急性心肌梗死伴心力衰竭患者主动脉内球囊反搏辅助介入治疗效果评价

目的 探讨急性心肌梗死伴心力衰竭患者采用主动脉内球囊反搏辅助介入治疗的临床效果。 方法 选取2013年1月-2016年8月期间杭州师范大学附属医院收治的80例急性心肌梗死伴心力衰竭患者作为研究对象,采取单盲随机分组法将患者分为2组,每组40例。对照组患者实施介入治疗,观察组在对照组基础上实施主动脉内球囊反搏治疗。统计2组患者的临床总有效率、心脏血流恢复情况、血流动力学指标、N末端脑钠肽原(NT-proBNP),采用统计学软件对2组数据进行分析,进而探讨急性心肌梗死伴心力衰竭患者采用主动脉内球囊反搏辅助介入治疗的临床效果。 结果 观察组的临床总有效率为90.00%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TIMI血流3级占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者的左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、NT-proBNP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的LVEF、SV、NT-proBNP比较差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 在介入治疗基础上对急性心肌梗死伴心力衰竭患者实施主动脉内球囊反搏治疗可有效改善患者的心功能、血流动力学,有利于改善预后。      

重症急性心肌梗死患者主动脉球囊反搏辅助下PCI治疗的疗效

目的：探讨重症急性心肌梗死患者主动脉球囊反搏辅助下PCI治疗的疗效。方法收集重症急性心肌梗死的患者100例作为本次研究对象,按住院单双号顺序均分为研究组和对照组,各50例。对照组采用PCI治疗,研究组接受主动脉球囊反搏辅助下PCI治疗。对比2组治疗前和治疗后1h平均动脉压、中心静脉压、住院时间、术后6个月内死亡率、并发症发生情况。结果（1）研究组治疗前平均动脉压、中心静脉压分别为（53.6±12.8）mmHg、（12.6±2.1）mmHg,对照组治疗前平均动脉压、中心静脉压分别为（54.9±11.7）mmHg、（12.9±2.4）mmHg,结果比较差异无统计学意义;研究组治疗后平均动脉压、中心静脉压分别为（72.6±12.9）mmHg、（6.9±1.5）mmHg,对照组治疗后平均动脉压、中心静脉压分别为（65.3±16.8） mmHg、（7.8±2.9）mmHg,结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）研究组住院时间（13.6±3.6）d、术后6个月内死亡率4%、对照组住院时间（25.7±4.9）d、术后6个月内死亡率18%,结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。（3）研究组和对照组并发症比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为主动脉球囊反搏辅助下PCI治疗重症急性心肌梗死疗效肯定,值得临床推广。     

主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病的临床效果探析

目的：探讨主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病的临床效果。方法选取60例危重症心脏病患者,按入院编号随机选取30例设为观察组,采用主动脉内球囊反搏辅助治疗,治疗时间≥10 d,将另外30例患者设为对照组,采用主动脉内球囊反搏辅助治疗,治疗时间＜10 d。对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后心率（75.5±15.8）次/min与对照组（90.8±14.7）次/min相比明显下降,舒张压（72.8±13.8） mmHg、收缩压（116.8±17.8）mmHg、血氧饱和度（98.7±1.8）%、左心室射血分数（48.8±11.6）%与对照组（58.4±12.4）mmHg、（98.5±15.7）mmHg、（91.1±1.7）%、（37.1±10.7）%相比明显提升（P＜0.05）。观察组患者疗后并发症发生率16.7%略高于对照组10.0%,但2组患者并发症发生率对比差异无统计学意义。观察组患者1年内存活率70.0%与对照组43.3%相比明显较高（P＜0.05）。结论主动脉内球囊反搏辅助治疗危重型心脏病时,适当延长治疗时间能提高患者治疗效果,改善患者生命体征,提高患者存活率,且患者并发症较少,安全性较高,可推广运用。     

集束化护理对急性心肌梗死行主动脉球囊反搏的效果

目的 探究集束化护理在急性心肌梗死中行主动脉球囊反搏治疗效果及心功能情况.方法 择取2017年4月—2019年4月期间内本院心肌梗死患者480例为研究样本,患者均接受主动脉球囊反搏治疗疾病.将其分为两组,每组240例.对照组接受常规护理,观察组接受针对性护理,分析结果.结果 和对照组相比,观察组受试者干预后并发症发生率明显更低,P<0.05,且观察组患者的心脏功能恢复情况更好,P<0.05.对照组受试者并发症发生率为20.8％,观察组为10.0％.两组相比,P<0.05.结论 针对使用主动球囊反搏治疗术的急性心肌梗死患者来讲,在对其开展治疗过程中,应用集束化护理能够取得满意成效.此法有助于改善患者心功能,安全性强、有效性高,可降低并发症发生概率.     

主动脉内球囊反搏在急性重症心肌炎心衰治疗中的应用

目的观察分析急性重症心肌炎心力衰竭经主动脉内球囊反搏治疗的临床效果。方法选取安阳市第六人民医院2015年1月至2016年1月收治的急性重症心肌炎心力衰竭患者90例,随机分为观察组和对照组,对照组仅进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上增加主动脉内球囊反搏,比较两组的治疗效果。结果观察组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的肾功能、心功能相关评价指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用主动脉内球囊反搏可提高急性重症心肌炎心力衰竭患者临床效果,改善患者的心功能和肾功能,降低死亡率,值得临床推广。     

主动脉内球囊反搏在高危患者非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用

目的分析并研究主动脉内球囊反搏在高危患者非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用。方法选择本院在2016年4月至2017年3月收治的50例冠心病高危患者,按照随机分配法平均分为对照组、观察组,各25例。对照组采用常规处理(心动能查、血压难以维持等情况下方应用主动脉球囊反搏),观察组采用主动性植入主动脉内球囊反搏。两组患者非体外循环冠状动脉旁路移植术相关指标。结果观察组正性肌力药物辅助时间、主动脉内球囊反搏使用时间、机械通气时间、在ICU病房所住时间、应用主动脉球囊反搏例数、围术期死亡率、心肌梗死率、主动脉内球囊反搏并发症发生率、术后随访一年生存率显著优于对照组(P0.05)。结论在临床治疗中给予冠心病高危患者主动性植入主动脉内球囊反搏,能够有效改善预后情况,提高治疗效果,提高生存质量及生存率。     

主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病患者的临床应用

目的探讨在危重症心脏病患者治疗中使用主动脉内球囊反搏辅助治疗的效果。方法选取本院收治的危重症心脏病患者共计42例,采取随机抽选方式将其分成两个组别,其中对照组21例患者不使用主动脉内球囊反搏辅助治疗,观察组21例患者接受主动脉内球囊反搏辅助治疗,比较两组患者治疗前后的血压、心率、血氧饱和度、左心室射血分数、不良反应、6个月后生存率情况。结果经过相应的治疗之后,两组患者各项观察指标均较治疗前有不同程度的改善,同时观察组患者各项观察指标的改善效果明显优于对照组,6个月后生存率显著比对照组高,两组各项观察指标差异均显著(P0.05)。另外两组不良反应差异不显著(P0.05)。结论使用主动脉内球囊反搏辅助治疗危重症心脏病患者具有较好的治疗效果,值得推广。     

主动脉内球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死合并心源性休克

目的 评价对急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊冠脉介入治疗辅以主动脉内球囊反搏(IABP)术的安全性及有效性.方法 对26例急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊冠脉介入治疗辅以主动脉内球囊反搏(IABP)术,观察临床效果及安全性.结果 26例急性心肌梗死患者经急诊冠脉介入及IABP治疗后,23例主动脉内舒张压、平均动脉压显著增高,分别由术前(33.86±3.14)mmHg和(47.14±5.17)mmHg,上升至术后(106.13±10.62)mmHg和(87.13±9.25)mmHg(P＜0.001).临床症状明显好转,血流动力学显著改善.2例死于多脏器功能衰竭.结论 对急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊冠脉介入治疗时,联合应用主动脉内球囊反搏,可增加冠脉介入治疗的安全性,降低病死率,减少血管再闭塞率,提高手术成功率.     

急性心肌梗死并发呼吸衰竭的治疗方法探析

目的：探讨急性心肌梗死并发呼吸衰竭应用血管再通、主动脉内球囊反搏和机械通气联合治疗的可行性。方法选择50例急性心肌梗死并发呼吸衰竭患者。依据随机数字表法将这些患者分为观察组（25例）和对照组（25例）,给予对照组患者主动脉球囊反博（IABP）、机械通气联合治疗,给予观察组患者血管再通、IABP和机械通气联合治疗,然后对2组患者的多巴胺等血管活性药物使用剂量、平均动脉压（MAP）、心脏指数（CI）及尿量、动脉血氧分压（PaO2）、好转情况、住ICU时间、病死情况进行统计分析。结果治疗后观察组患者的CI明显高于对照组（P<0.05）,但MAP、尿量、PaO2、血管活性药物用量之间的差异均无统计学意义;观察组患者的ICU住院时间、总住院时间均明显短于对照组（P<0.05）,病死率[20.0%（5/25）]明显低于对照组[56.0%（14/25）]（P<0.05）。结论急性心肌梗死并发呼吸衰竭应用血管再通、主动脉内球囊反搏和机械通气联合治疗安全可行。     

主动脉球囊反搏术在急性心肌梗死患者冠状动脉介入术中的应用

目的:观察主动脉球囊反搏术在急性心肌梗死患者冠状动脉介入术中的应用。方法:选取100例急性心肌梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组行冠状动脉介入术,观察组在对照组治疗基础上行主动脉球囊反搏术。比较两组疗效;评估两组患者的心脏功能,包括左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)和左心室收缩末期内径(LVESd);统计两组并发症发生情况。结果:观察组总显效率和各心脏功能指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:主动脉球囊反搏术在急性脑梗死患者冠状动脉介入术中的应用效果确切,且安全性好。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。