多发内分泌肿瘤治疗共识与争议

多发内分泌肿瘤(multiple endocrine neoplasia, MEN)是一种累及多种内分泌腺体的常染色体显性遗传病, 常同时或先后发生两种以上内分泌肿瘤。MEN相关肿瘤包括原发性甲状旁腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、胰腺神经内分泌肿瘤和垂体瘤等, 这些肿瘤的临床特点和治疗方案与散发性肿瘤比较既有相似之处, 亦有其特殊性。近年来, MEN相关肿瘤的治疗已经达成了一些共识, 但仍存在较多争议, 手术时机及手术切除范围是争议的焦点。     

乳腺神经内分泌肿瘤1例报告

乳腺神经内分泌恶性肿瘤,根据其来源可分为原发性乳腺神经内分泌癌及继发性乳腺神经内分泌癌。目前认为超过50％的乳腺肿瘤细胞如表达神经内分泌标记物即可诊断为乳腺神经内分泌癌。乳腺神经内分泌癌文献报道多发生在60-70岁老年人［1］,这是一种极为罕见的乳腺恶性肿瘤,约占乳腺肿瘤的2％-4％,该病的临床表现和影像缺乏特异性,容易误诊,目前尚缺乏规范化的诊治指南,研究显示大部分乳腺神经内分泌癌经内分泌治疗后,预后较好［2］。我院收治1例乳腺神经内分泌癌患者,现报道如下。     

裸花紫珠颗粒合妇康片治疗功能失调性子宫出血疗效观察

<正>正常月经周期是一种生物钟现象,受内外环境因素的影响及神经内分泌的调节,使女性生殖生理、生殖内分泌功能遵循严格的生物节律,即出现明显的昼夜节律、月节律和季节律等。任何干扰月经神经内分泌调节的因素,均可以致月经失调和异常子宫     

内分泌激素受体与再生障碍性贫血的相关性

再生障碍性贫血(AA)是一种骨髓造血功能受抑制或衰竭的血液系统疾病,骨髓呈不同程度的增生低下,且伴有免疫功能异常及内分泌相关功能紊乱的临床表现.在实验室研究中内分泌激素受体可反应内分泌激素的功能水平,神经-内分泌-免疫是密切联系在一起的网络,所以内分泌激素水平与其受体表达可以作为AA治疗有效性、预后评定的一个客观性指标.对AA患者内分泌激素水平的检测可为临床提供一个客观参考依据,以便更好地进行个性化、针对性治疗.现将AA时内分泌激素受体的变化及有关机制的研究进展综述如下.     

McCune-Albright综合征误诊为肋骨纤维结构不良一例

McCune-Albright综合征是一种以纤维性骨发育不良、皮肤咖啡牛奶色素斑和非促性腺激素依赖性性早熟等三联征为特征的内分泌代谢性疾病。部分患者以一种或两种典型特征为主或以性早熟及其他内分泌异常为表现,易误诊或漏诊。我院近期收治1例,病初误诊为肋骨纤维结构不良,现报告如下。     

双酚A与甲状腺疾病研究进展

内分泌干扰素是一种能改变内分泌系统结构和功能的外源性化合物,近几年来,内分泌干扰素,尤其是双酚A（bisphenolA）对人类的潜在危害已成为重要的研究热点。双酚A最初被认为是一种微弱的环境激素,它可通过影响生物体内维持自身稳态及调节发育过程中激素的产生、释放、代谢、结合、排泄     

医学问答

问:继发于内分泌疾病的阳萎,临床上有何表现?如何治疗? (香港,中国针灸药物治疗院院长陈奕焜) 答:阳萎是男性性功能减退的一种表现,其原因有多种,而继发于内分泌疾病者,常见的可有如下几种;     

与内分泌疾患有关的水肿

水肿是临床上常见的一种症状,其发生机理主要是和钠及水的异常潴留有关。而引起钠和水潴留的机理中,内分泌因素又占相当重要的位置,如盐皮质激素的醛固酮以及垂体后叶的抗利尿激素的分泌失调,都可能产生水、钠潴留。内分泌疾病引起水肿的发生率没有心脏病和肾脏病引起者那么高,但一些原因不明的水肿往往请内分泌专科检查,因此内分泌医师遇     

更正

糖尿病是内分泌代谢系统的一种常见病，也是一种慢性进行性的疾病，由于糖尿病患者的机体抵抗力降低，容易发生感染，故应注意足部保护。     

肝神经内分泌癌的光电镜观察

肝神经内分泌癌的光电镜观察脱朝伟①刘秋珍②张艳华①肝神经内分泌癌是一种十分罕见的肝脏原发性肿瘤。复习文献国内外仅有９例报道。本文报告３例手术切除的肝神经内分泌癌组织的光电镜观察结果。光镜下：癌细胞较小，大小均匀一致，呈多边形或立方形，周界清楚，排列呈...     

乳腺内分泌肿瘤合并慢性中性粒细胞白血病1例

乳腺内分泌肿瘤合并慢性中性粒细胞白血病（CNL）并不常见，神经内分泌肿瘤与CNL是两种无关联的恶性肿瘤，病人同时患两种肿瘤为重复癌。现对本院收治的乳腺内分泌肿瘤合并CNL病案1例报道如下     

十二指肠神经内分泌肿瘤伴肝、骨转移1例报告

神经内分泌肿瘤(NETs)是指人体的神经内分泌细胞发生的肿瘤,其能够致使形成神经内分泌物质,经初期的缓慢增长直至由低恶病情转移到严重的一系列生物学行为[1].NETs发病率低,可发生于胃肠胰腺、肺等部位.胃肠道神经内分泌肿瘤(GE-NETs)更是一种极其少见的类型特殊的低度恶性肿瘤.而十二指肠神经内分泌肿瘤则更为罕见,国内外仅有个案报道[2].本文报道1例以肝脏肿瘤为首发症状的十二指肠神经内分泌肿瘤的病例资料,旨在提高对该病的早期诊断和治疗水平.     

慢性心力衰竭的规范化治疗与社区管理

心力衰竭是由于任何原因的初始心肌损伤（心肌梗死、血液动力学负荷过重、炎症），引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室射血和（或）充盈功能低下。它是一种症状性疾病，一种不断进展的疾病，是心血管事件链中终末期常见的终点。目前国际指南确立了以神经内分泌抑制剂为基础的治疗原则，其主要机制是阻断了神经内分泌激活和心肌重构之间的恶性循环。     

老年糖尿病患者的健康宣教

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，基本病理为绝对值或相对胰岛素分泌不足以靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起的代谢紊乱。糖尿病也是老年人内分泌代谢疾病中最常见的终生性疾病，单靠药物难以达到有效地控制血糖，饮食控制在治疗过程中居于首位。     

浅谈糖尿病的治疗与食疗管理

糖尿病是常见的内分泌代谢性疾病。主要标志是血糖高，但不是一种单一的功能减退，而是一组因高血糖而引起的综合征候群，是一种全身性内分泌代谢紊乱，而导致人体多个系统，多个脏器损害，以及致残甚至死亡。该病由于各种因素而引起胰岛素相对或绝对不足，引起糖、蛋白质、脂肪代谢发生紊乱。由于胰岛素是从胰腺内的β细胞所分泌的一种内分泌激素，是人体合成代谢以及储存能量的重要激素，它能加速血糖氧化，促使糖元合成，促进糖转变成脂肪以及降低血糖等生理功能。所以当胰岛素不足或缺乏时，人体就无法维持糖、脂肪、蛋白质的正常代谢。所以大多数病人会产生多饮、多食、多尿和消瘦。     

前列腺癌的节拍化疗

前列腺癌是男性肿瘤患者中一种常见疾病,随着人口老龄化及PSA筛查的普及,我国前列腺癌的发病率呈上升趋势[1,2]。前列腺癌的治疗方法很多,包括等待观察、手术治疗、放疗、化疗、局部治疗及内分泌治疗。内分泌治疗是前列腺癌患者的一个重要的治疗方法,     

超声在多囊卵巢综合征诊疗中的应用

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的育龄妇女内分泌紊乱和代谢障碍综合征,主要包括临床、内分泌和代谢三方面的特征性改变。患者的临床表现包括月经失调(月经稀发或闭经)、多毛、痤疮、无排卵性不孕及习惯性流产等,内分泌改变包括高雄激素血症、高黄体生成素(LH)等,而其代谢特征包括胰岛素抵抗     

女性抑郁症患者血清内分泌及T淋巴细胞亚群变化

抑郁症是一种常见的情感障碍性疾病,以情绪低落、思维迟缓和意志活动减退为基本特征,该病以女性患者居多.许多研究发现神经内分泌功能失调、免疫力低下可能对本病的发生发展起重要作用.本研究旨在测定女性抑郁症患者血清内分泌及T淋巴细胞亚群的变化,进一步探讨女性抑郁症患者内分泌、免疫状况及其与临床特征之间的关系.     

瘦素与妇产科疾病的关系及临床意义

瘦素(Leptin)是1994年Zhang等首先克隆并发现的一种由ob／ob基因编码．分子量为16000的蛋白类激素,是肥胖基因的表达产物．由脂肪组织分泌的一种神经内分泌激素,通过内分泌、旁分泌及自分泌方式作用于下丘脑、胰腺或脂肪等肌体多种组织上的特异性受体,使其在调节饮食、体重、能量代谢及性生活过程中发挥着重要作用。     

内分泌疾病和高血压

正常血压是受神经,体液和多种内分泌激素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等因素所调节,因而当内分泌功能发生紊乱时,常有高血压的表现。引起高血压有下述几种常见的内分泌疾病。