肾炎患者血中CIC,CH50及SC5b—9含量的变化

肾炎患者血中ＣＩＣ、ＣＨ５０及ＳＣ５ｂ－９含量的变化江苏徐州医学院免疫学教研室（徐州２２１００２）王迎伟刘晓梅周峰在一些肾脏疾病患者的体液中，血循环免疫复合物（ＣＩＣ）、补体溶血总活性（ＣＨ５０）及补体末端复合体（ＳＣ５ｂ－９）含量常有异常变化。本实...     

慢性丙型肝炎患者HCV基因型调查

目的 研究丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因型的流行病学特点。方法 采用ＩＮＮＯ－ＬＩＰＡ反向线形探针杂交法，对来自我国南方（上海，武汉，徐州）、北方（北京、天津）和东北（大连、沈阳）７市的１０７例慢性丙型肝炎患者进行了ＨＣＶ基因型调查。结果（１）地域性，ＨＣＶ１ｂ是主要的基因型，其检出率达８３．１７％，其中东北２市（７２．２２％）低于北方２市（８７．６５％，Ｐ〈０．０１）；２型的检出率较低，仅占６．８６     

鲁西南地区乙型肝炎患者丙型肝炎病毒感染状况调查

鲁西南地区乙型肝炎患者丙型肝炎病毒感染状况调查李进秋，司佩任，杨今国，刘本玉乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）先后或同时感染同一个体临床并非少见［１］。为了解本地区乙型肝炎（乙肝）患者中ＨＣＶ的感染状况，探讨ＨＢＶ／ＨＣＶ重叠感染对乙型肝...     

利用双扩增聚合酶链反应检测非甲非乙型肝炎患者血清中丙型肝炎病毒RNA

利用丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）５’－端序列合成两对引物，建立了灵敏、特异的ＨＣＶＲＮＡ双扩增聚合酶链反应检测方法。用此方法及第二代Ａｂｂｏｔｔ酶联抗－ＨＣＶ检测试剂盒，检测了４４例非甲非乙型肝炎患者血清及１０名抗－ＨＣＶ阴性健康人。在４４例患者中，４１例（９３％）ＨＣＶＲＮＡ阳性，３６例（８２％）抗－ＨＣＶ阳性，３３例（７５％）ＨＣＶＲＮＡ、抗－ＨＣＶ全部阳性。３例ＨＣＶＲＮＡ阴性，但抗－ＨＣＶ阳性，另外，有８例抗－ＨＣＶ阴性，ＨＣＶＲＮＡ阳性。１０名健康人ＨＣＶＲＮＡ均为阴性。结果表明，大部分（９２％）抗－ＨＣＶ阳性患者带有ＨＣＶ，但为了检测所有病毒血症患者，抗－ＨＣＶ检测是不够的，利用双扩增ＰＣＲ方法检测ＨＣＶＲＮＡ对于抗－ＨＣＶ阴性患者的诊断是非常有用的。     

散发性丙型肝炎患者病毒学和临床特点

调查了１６例散发性丙型肝炎（ＳＨＣ）患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染原因：３例为外科医生；３例的配偶为慢性输血后丙型肝炎（ＰＴＨＣ）患者；５例有拔牙、注射或接种史；５例感染途径不明。ＳＨＣ患者的病毒血症水平明显低于ＰＴＨＣ患者（血清稀释倍数前者为１０～１００倍；后者为１００～１００００倍，Ｐ＜０．０１）。仅１例ＳＨＣ患者抗－ＨＣＶ阳性。与ＰＴＨＣ患者相比，ＳＨＣ患者肝脏损害程度较轻，转氨酶水平较低，且多无自觉症状。     

肝病患者血清抗HCV及HCVRNA的检测与意义

利用第２代抗ＨＣＶＥＬＩＳＡ试剂和ＰＣＲ技术对１８６例肝病患者进行了抗ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ检测。６３例患者（３３．８７％）抗ＨＣＶ和／或ＨＣＶＲＮＡ阳性，表明本组肝病患者存在较严重的ＨＣＶ感染，ＨＣＶ标志物（ＨＣＶｍ）阳性肝病患者较ＨＣＶｍ阴性肝病患者有更高的输血，手术，接种和拔牙等血液暴露史（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。６３例ＨＣＶ感染者中，３４例抗ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ同时阳性，另有患者表现为     

线探针核酸杂交分析贵州地区HCV感染株基因型

目的　分析贵州地区丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染株的基因型。方法　用第二代线探针核酸杂交方法,对９８ 例ＨＣＶ感染者血清进行基因分型。结果　１２ 例献血员血清,均为ＨＣＶ１ｂ 型;１５ 例血液病患者中,１４ 例（９３－３％ ）为ＨＣＶ１ｂ ,１ 例（６－７％ ）为ＨＣＶ１ｂ ＋ ２ 型。慢性丙肝患者３７ 例中,ＨＣＶ１ｂ 型３４例（９１－９％ ） ,混合感染基因型３ 例（ＨＣＶ１ａ ＋ １ｂ 、ＨＣＶ１ｂ ＋ ２ 、ＨＣＶ１ａ ．１ｂ ＋ ２ａ２ｃ 各１ 例）。静脉药瘾者３４ 例,其中ＨＣＶ１ｂ 感染１３ 例（３８－２％ ） ,ＨＣＶ６ａ１０ 例（２９－４％ ） ,ＨＣＶ３ｂ４ 例（１１－８％ ） ,ＨＣＶ３ａ１ 例（２－９ ％） ,混合感染６ 例（１７－６ ％） ,大多为ＨＣＶ２ 复合其他基因型。结论　贵州地区ＨＣＶ感染者中,以ＨＣＶ１ｂ 基因型为主,其次为ＨＣＶ６ａ ,尚存在ＨＣＶ３ａ 和ＨＣＶ３ｂ 。其中ＨＣＶ３ａ、３ｂ 、６ａ ,在本地区系首次报告,但主要存在于静脉药瘾者中。虽然有混合感染基因型的存在,但其基因基础需测序分析     

合肥地区输血后慢性肝炎HCV基因分型研究

目的：探讨合肥地区输血后慢性肝炎ＨＣＶ感染的基因型。方法：用逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）检测ＨＣＶＲＮＡ,对ＨＣＶＲＮＡ阳性标本用型特异引物ＰＣＲ进行ＨＣＶ分型。结果：６３ 例患者中检出ＨＣＶ　ＲＮＡ５４ 例,阳性率为８５．７％ ;其中Ⅱ型４６ 例（８５．２％）,Ⅲ型６ 例（１１．１％）,Ⅱ／Ⅲ型２ 例（３．７％）。结论：提示合肥地区ＨＣＶ感染大多数属Ⅱ型。     

冠心病患者低密度脂蛋白中甘油三酯异常特征

本文检测了不同年龄健康人和冠心病（ＣＨＤ）患者血脂及各脂蛋白组分中甘油三脂（ＴＧ）、胆固醇（ＣＨ）水平，结果示总ＴＧ、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）－ＴＧ、ＬＤＬ－ＴＧ／ＬＤＬ－ＣＨ比值升高，为ＣＨＤ最为显著的脂质异常特征。分析了ＣＨＤ患者ＬＤＬ脂质构成异常的特征及成因，认为高ＬＤＬ－ＴＧ／ＬＤＬ－ＣＨ比值为冠心病的危险因素。     

乙/丙型肝炎病毒双重感染患者前C区终止变异低频率

目的了解乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）与丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）双重感染患者前Ｃ区基因变异，及其可能的临床意义。方法用聚合酶链反应（ＰＣＲ）与限制片段长度多态性（ＲＦＬＰ）来分析２５例ＨＢＶＤＮＡ和ＨＣＶＲＮＡ均阳性（Ａ组）和３１例ＨＢｓＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阳性但抗－ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ均阴性（Ｂ组）的慢性肝病患者前Ｃ区密码２８终止变异（终２８）。结果ＨＢＶ和ＨＣＶ双重感染患者（Ａ组）血清ＨＢＶＤＮＡ第１次ＰＣＲ阳性率（１６％）明显低于单独ＨＢＶ感染组（６５％）（Ｐ＜０．００１）；前Ｃ终２８检出率（２８％）亦明显低于单独ＨＢＶ感染（６８％）（Ｐ＜０．００１）。结论提示双重感染患者ＨＢＶ前Ｃ终止变异低频率可能与ＨＢＶ低水平复制有关     

乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与原发性肝细胞癌及肝硬化的关系

乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒与原发性肝细胞癌及肝硬化的关系刘春荣，王秀坤，蔡至道（中国医科大学附属一院，沈阳１１０００１）通过对２０２例肝病患者进行乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）标志物及抗－ＨＣＶ的检测，探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染以及ＨＣＶ、ＨＢＶ双重感染...     

不同慢性肝病患者血清中乙型肝炎病毒DNA定量检？…

目的 探讨乙型肝炎病毒ＤＮＡ含量的临床意义。了解乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）免疫标志不同状态的慢性肝病患者血清ＨＢＶＤＮＡ浓度及共临床意义。方法 应用建立的竞争性聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法定量检测慢性肝炎（ＣＨ）５１例、肝硬化（ＬＣ）３６例、原发性肝癌（ＰＨＣ）３８例的血清ＨＢＶ ＤＮＡ浓度。结果 ＨＢＶＤＮＡ阳性的ＣＨ患者血清ＨＢＶ ＤＮＡ浓度为４．３６ｌｏｇ１０ＨＢＶＤＮＡ拷贝／５０μｌ，ＬＣ为４．     

慢性肝病患者外周血淋巴细胞亚群的变化

本文采用流式细胞仪对５１例慢性肝病患者外周血淋巴细胞亚群进行了测定。结果发现慢性活动性肝为（ＣＡＨ）、慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）和肝炎后肝硬化（ＨＣ）患者与正常对照相比，ＮＫ数量明显增加（Ｐ〈０．０１），Ｄ４＾＋和ＣＤ３＾＋数量均明显降低（Ｐ〈０．０１），ＣＡＨ的ＣＤ８＾＋数量明显增加（Ｐ〈０．０１），且ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值明显下降（Ｐ〈０．０１），ＨＣ的ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值下降（Ｐ〈０     

抗HCV阳性患者体液中正链和负链HCVRNA的检测及意义

为了解ＨＣＶ感染者血清和体液中ＨＣＶ存在状况，利用ＲＴ－巢式ＰＣＲ方法检测了４２例抗ＨＣＶ阳性患者血清，唾液、精夜或阴道分泌物中的ＨＣＶＲＮＡ。患者血清和体液中ＨＣＶＲＮＡ的检测出率分别为：血清６９．０５％（２９／４２），唾液２３．８１％（１０／４２），精液３６．６％（４／１１），阴道分泌物１５．３８％（２／１３）。     

血清性激素水平与肝细胞癌转移关系的初步研究

应用放射免疫分析法（ＲＩＡ）对２８例原发性肝细胞癌（ＨＣＣ）患者血清雌二醇（Ｅ２）、垂体泌乳素（ＰＲＬ）、睾酮（Ｔ）水平进行了检测。结果表明，ＨＣＣ转移组血清Ｅ２、ＰＲＬ水平明显高于未转移组，Ｔ水平明显低于未转移组，结果具有显著性差异。结果提示：血清Ｅ２、ＰＲＬ、Ｔ的改变与ＨＣＣ的转移过程密切相关。     

沈阳地区各型丙型肝炎患者丙型肝炎病毒的基因分型

目的研究沈阳地区丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因型分布状况及其临床意义。方法应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法对沈阳地区８４例血清抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ均阳性的各临床型丙型肝炎患者进行ＨＣＶ基因分型。结果８４例丙型肝炎中,ＨＣＶ－Ⅱ型４５例（５３．６％）,ＨＣＶ－Ⅲ型２６例（３０．９％）,Ⅱ／Ⅲ混合型１３例（１５．５％）;ＨＣＶ不同基因型在各型丙型肝炎中总体分布不一致,经统计学处理,Ｐ＜０．０５;在急性肝炎、慢性肝炎轻度、中度、重度及肝炎后肝硬化中,ＨＣＶ－Ⅱ型感染分别占５５．６％,３６．２％,７５．０％,８５．７％及８８．９％;ＨＣＶ－Ⅲ型感染分别占２２．２％,４６．８％,８．３％,０％骸１１．１％。结论沈阳地区ＨＣＶ感染以Ⅱ型为主,其次为Ⅲ型及Ⅱ／Ⅲ混合型;ＨＣＶ基因型与丙型肝炎严重程度密切相关。     

不同慢性肝病患者血清中乙型肝炎病毒DNA定量检测及其临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒ＤＮＡ含量的临床意义。了解乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）免疫标志不同状态的慢性肝病患者血清ＨＢＶＤＮＡ浓度及其临床意义。方法应用建立的竞争性聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法定量检测慢性肝炎（ＣＨ）５１例、肝硬化（ＬＣ）３６例、原发性肝癌（ＰＨＣ）３８例的血清ＨＢＶＤＮＡ浓度。结果ＨＢＶＤＮＡ阳性的ＣＨ患者血清ＨＢＶＤＮＡ浓度为４．３６ｌｏｇ１０ＨＢＶＤＮＡ拷贝５０μｌ（下同），ＬＣ为４．５５，ＰＨＣ为４．４３，三组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；血清ＨＢＶ五项免疫标志均阴性或抗－ＨＢｓ阳性的慢性肝病患者中，有３７．５％患者存在低水平ＨＢＶ复制；ＨＢｅＡｇ阳性患者的ＨＢＶＤＮＡ浓度总体上明显高于抗－ＨＢｅ阳性组，但其中部分患者的ＨＢＶＤＮＡ浓度也很高。结论提示ＨＢＶ的复制状态与慢性肝病的病期无明显关系；在抗－ＨＢｅ阳性的患者中存在个体差异，故不能仅依据抗－ＨＢｅ阳转来判断ＨＢＶ复制减少或停止。     

血液透析患者心电图异常

血液透析（ＨＤ）开始后心律失常较常见。因此，作者对接受持久ＨＤ患者的标准１２导联心电图（ＥＣＧ）及ＨｏｌｌｔｅｒＥＣＧ进行研究评价。方法与结果　将本研究患者分为三组：一组２２１例（男１４２例，女７９例，平均年龄５５±１４岁。ＨＤ平均４．３±２．４（１～１１）年）门诊以慢性肾衰患者接受ＨＤ期间的标准１２导联ＥＣＧ异常进行了分析，慢性肾衰（ＣＲＦ）患者未接受ＨＤ与正常人组比较。二组８７例接受ＨＤ患者＞５年，每月收集ＥＣＧ资料的标准１２导联ＥＣＧ的变化进行了随访评价。三组ＨＤ前后２４ｈＨｏｌｔｅｒＥＣ…     

输血后丙型肝炎与抗丙型肝炎病毒（HCV）阳性献血？…

采用丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）５’－非编码区（５’－ＮＣＲ）和Ｃ区具有型特异性的引物建立的逆转录－聚合酶链反应方法检测了２５例丙型肝炎（ＨＣ）和２６例抗－ＨＣＶ阳性献血员的ＨＣＶ ＲＮＡ及基因型。结果２５例ＨＣ患者ＨＣＶ ＲＮＡ阳性率为１００．０％，２６例抗－ＨＣＶ阳性献血员ＨＣＶ ＲＮＡ阳性率为８４．５％，（２２／２６）。２５例ＨＣ中Ｉ、Ⅱ和混合型（Ｉ＋Ⅱ、Ⅱ＋Ⅲ、Ｉ＋Ⅲ、Ｉ＋Ⅱ＋Ⅲ）分别占８．０％     

心肌炎患者治疗过程中连续高频段的变化

本文从两方面跟踪观察了３７例急性病毒性心肌炎患者，在治疗过程中（治疗前、治疗１月、１年、２年后）连续高频节段（ＳＨＦＣＳ）的变化。（１）ＳＨＦＣＳ数量的变化，３７例心肌炎患者初诊时，共有１１７个ＳＨＦＣＳ（人均３．１６±１．６１），治疗１月后ＳＨＦＣＳ减少到８７（人均２．３５±２．１２），１年后人均２．００，２年后复查人均１．３３。对照组２４例正常女青年的ＳＨＦＣＳ数不变，基本保持稳定（Ｐ＞０．０５）。（２）按崔氏［１］提出的ｓＨＦＣＳ判断急性病毒性心肌炎的标准，初诊时，３７例患者中有３４例阳性（占９１．８％），治疗１个月后，阳性人数为１９（占５１．３５％）。由此可见，ＳＨＦＣＳ有可能成为一个诊断心肌炎和评估药物疗效的有效指标之一。