纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效观察

目的 观察纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法 治疗组18例,在支持对症等综合治疗的基础上,加用纳洛酮治疗；对照组20例,采用常规治疗,比较两组患儿疗效及症状、体征改善时间.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),死亡率明显低于对照组.结论 纳洛酮对重度HIE患儿的T、R、BP有明显的改善作用,能显著降低重度HIE患儿的病死率,提高治愈率.     

纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxic—ischemic encephalopatly,HIE）的临床疗效。方法按照随机数字表法将64例患儿随机分为观察组和对照组,其中对照组患儿采用常规综合治疗,而观察组患儿在常规综合治疗的基础上采用纳洛酮治疗,比较两组患儿的临床疗效和新生儿神经行为（NBNA）评分。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（x2=6．56,P〈0．05）;治疗后3d、7d对两组患者的NBNA评分比较发现,观察组的NBNA评分明显高于对照组,差异具有统计学意义（t=6．21,3．88,P〈0．05）。结论纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广使用。     

纳洛酮联合脑蛋白水解物治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察纳洛酮联合脑蛋白水解物治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将166例中重度HIE患儿随机分为两组。两组均给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用纳洛酮和脑蛋白水解物,观察其疗效。结果治疗组患儿意识、肌张力、原始反射、吸吮能力等恢复时间、惊厥时间、住院天数均明显短于对照组,临床症状改善较快。结论纳洛酮联合脑蛋白水解物治疗中重度新生儿HIE疗效显著。     

复方丹参注射液联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例

目的：观察复方丹参注射液联合纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法：将70例HIE患儿,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予常规对症治疗;治疗组在对照组基础上加复方丹参注射液和纳洛酮治疗,10d为一疗程。观察新生儿行为神经评分（NBNA）、血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化及临床疗效。结果：治疗组总有效率为94．29％,对照组则为77．14％（P〈0．05）。治疗后2组hs—CRP水平较治疗前下降（P〈0.05）;治疗后治疗组hs—CRP水平低于对照组（P〈0．05）。结论：复方丹参注射液联合纳洛酮治疗新生儿缺氟缺血性脑病,可显著提高新生儿的NBNA评分,降低hs—CRP水平,较好地减轻HIE患儿机体炎症反应,改善神经功能,疗效显著,值得临床应用。     

纳洛酮联合高压氧治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效

目的:探讨纳洛酮联合高压氧治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法:以2004年1月～2006年12月该院收治的79例重度HIE为治疗组,以2001年1月～2003年12月收治的80例HIE患儿为对照组。两组均采用相同的综合治疗措施,治疗组在此基础上加用纳洛酮和高压氧治疗。观察两组临床症状改变、NBNA评分及病死率。结果:治疗组临床症状改变、NBNA评分及病死率与对照组相比均有统计学差异(P<0.05)。结论:纳洛酮联合高压氧治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病能有效改善症状,降低病死率,减少致残率。     

纳洛酮联合参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病50例疗效观察

目的:探讨纳洛酮联合参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 选取我院2007年7月至2011年3月收治的50例新生儿HIE患儿的临床资料,随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,对照组患者应用基础治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上应用纳洛酮联合参麦注射液,连续治疗10d,比较2组患者的临床疗效.结果 治疗组患者总有效率明显高于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者意识状态恢复时间和原始反射恢复时间均短于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用纳洛酮联合参麦注射液能提高HIE患儿的治愈率,缩短意识状态和原始反射恢复时间,疗效满意值得在临床推广.     

纳洛酮、丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病43例

HIE的临床效果。方法采取随机分组分为治疗组和对照组，两组均常规治疗。治疗组加用纳洛酮、丹参注射液观察治疗效果及愈后。结果治疗组治疗效果及愈后均明显优于对照组。结论纳洛酮、丹参注射液治疗新生儿HIE能起到积极的治疗作用并能明显改善愈后。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿的观察与护理

目的：探讨高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿预后的影响。方法将68例诊断为HIE的足月儿随即分为观察组和对照组各34例,观察组从新生儿期开始给予高压氧治疗及常规治疗护理;对照组只给常规治疗护理：包括保暖、吸氧、纠正酸中毒,控制脑水肿及惊厥,静脉滴注盐酸纳洛酮和胞二磷胆碱等。对两组新生儿预后进行评估,并对评估结果进行分析。结果观察组智能发育指数（MDI)、运动发育指数（PID）均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05)。结论早期高压氧治疗能有效促进HIE患儿的智能发育,明显改善患儿预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预对其预后的影响

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期干预对其预后的影响。方法:选取HIE患儿80例,按照干预方法不同分为实验组和对照组,各40例。两组患儿均给予常规降压、吸氧及营养支持等治疗,实验组患儿在常规治疗基础上加用纳洛酮静脉滴注。结果:实验组患儿总有效率为85%,大大高于对照组(70%);实验组患儿在呼吸好转,意识恢复,惊厥消失及体征消失所用时间均短于对照组;干预治疗初期两组患儿评价分数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后,实验组患儿评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在HIE早期加用纳洛酮可以有效提高患儿预后疗效及降低死亡率,值得临床推广。     

纳洛酮对于新生儿缺氧缺血性脑病的治疗疗效研究

目的 探讨纳洛酮用于新生儿缺氧缺血性脑病治疗临床效果及安全性.方法 选取我院2008年3月--2012年7月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和纳洛酮组,每组各40例;对照组患儿采用常规治疗措施,而纳洛酮组患儿在对照组治疗基础上加用纳洛酮静脉滴注治疗;比较两组患儿临床改善总有效率,治疗前后神经行为评分(NBNA)及不良反应发生情况等.结果 纳洛酮组患儿临床改善总有效率明显优于对照组患儿,组间比较差异显著(p<0.05);对照组和纳洛酮组患儿治疗前NBNA评分组间比较无显著差异(p>0.05),治疗后NBNA评分较治疗前显著改善,且纳洛酮组患儿改善程度明显优于对照组患儿,组间比较差异显著(p<0.05);纳洛酮组患儿不良反应发生率明显低于对照组患儿,组间比较差异显著(p<0.05).结论 纳洛酮用于新生儿缺氧缺血性脑病治疗临床效果确切,能够有效改善神经功能损害,缓解临床症状,且无严重不良反应.     

复方丹参、脑蛋白水解物治疗HIE疗效观察

目的探讨复方丹参与脑蛋白水解物联合应用治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法将新乡市中心医院自2007年2-11月人院治疗的新生儿缺氧缺血性脑病85例随机分为2组,对照组43例采用常规3项支持疗法和对症治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液与脑蛋白水解物注射液联合应用,观察其疗效。结果治疗组总有效率为95.23％,对照组为76.74％,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方丹参注射液与脑蛋白水解物注射液联合应用治疗HIE疗效确切,值得推广。     

1,6二磷酸果糖治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 观察1,6二磷酸果糖(FDP)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 采用病例对照研究,将98例中重度HIE患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用1,6二磷酸果糖治疗,观察两组临床疗效及14d后头颅CT检查情况,进行统计学分析.结果 治疗组临床总有效率89.90%,明显优于对照组63.27%(P＜0.01).头颅CT检查正常率82.22%,明显高于对照组59.52%(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用1,6二磷酸果糖治疗可明显提高中重度HIE的疗效.     

中西医结合治疗与护理肝性脑病

目的观察纳洛酮联合生大黄保留灌肠用于肝性脑病的临床疗效,评价其实际应用价值。方法选择68例肝性脑病患者,随机分为观察组34例,采用纳洛酮联合生大黄保留灌肠进行治疗,以及对照组34例,采用纳洛酮联合醒脑静进行治疗,记录两组患者临床疗效及平均清醒时间。结果观察组疗效明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组平均苏醒时间明显较对照组短,组间差异有极显著统计学意义(P<0.01)。结论纳洛酮联合生大黄保留灌肠用于肝性脑病的治疗,疗效显著,安全可靠,值得进一步推广应用。     

脑苷肌肽治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 观察脑苷肌肽对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。方法 用脑苷肌肽治疗中一重度HIE 25例，对照组25例，两组均给予综合对症，支持治疗。结果 观察治疗后NBNA评分及脑CT检测结果均明显优于对照组，各项指标经统计学处理两组差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 应用脑苷肌肽治疗中重度HIE确有明显疗效。     

纳洛酮、高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的探讨

目的 探讨纳洛酮、高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 将113例新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为两组.均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮、高压氧观察疗效.结果 治疗组在呼吸、减轻脑水肿、四肢肌张力改善方面治疗效果明显高于对照组(P＜0.01).结论 在常规治疗的基础上加用纳洛酮能尽快控制脑干症状,中、重度患儿待病情稳定,一般3～4d,行高压氧治疗.二者联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病,效果显著,大大降低了新生儿缺氧缺血性脑病的病死率及病残率.     

高压氧佐治重度新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效评价

目的 探讨高压氧佐治重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）临床疗效.方法 将重度HIE新生儿分高压氧治疗组20例,对照组18例,比较两组近期临床症状、体征消失的时间及新生儿行为神经评分（20项NBNA）的变化,同时观察远期有无后遗症的发生.结果 高压氧治疗组治疗后呼吸衰竭消失天数较对照组明显缩短（P＜0.01）,循环不良与消化道紊乱消失天数与对照组无显著性差异（P＞0.05）,治疗后20项NBNA评分在高压氧组明显高于对照组（P＜0.05）.远期疗效观察后遗症的发生率,高压氧组明显低于对照组.结论高压氧佐治新生儿重度HIE临床疗效较对照组好,未发现明显副作用.     

新生儿缺血缺氧性脑病实施早期干预治疗的疗效与预后分析

目的:探讨对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)早期给予纳洛酮的干预治疗的疗效,及对HIE NBNA评分及预后的影响。方法:选择该院2007~2009年收治的64例中重度HIE患儿作为研究对象,全部患者根据入院先后顺序随机分为干预治疗组及对照组各32例,两组均给予吸氧、保暖、补液、纠正酸中毒、控制脑水肿、营养脑细胞等综合治疗,其中干预组在综合治疗的基础上加用纳洛酮0.01~0.03 mg/(kg.次)加入生理盐水5~10 ml静脉注射,意识清醒后按0.03~0.05 mg/(kg.h)持续静脉滴注3~5 h,1次/天,7~10天为1个疗程。观察比较两组的临床疗效及神经行为NBNA评分。结果:采用纳洛酮进行干预治疗的干预组的总有效率为85.71%(27/32),对照组总有效率为66.67%(22/32),两组总有效率比较,经统计学处理,差异有统计学意义(χ2=6.423,P<0.05)。干预组的临床症状包括呼吸改善时间、苏醒时间、惊厥消失时间均较对照组明显缩短,且干预组的临床体征全部消失时间也明显短于对照组,经统计学处理,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预治疗1~3天后两组NBNA评分比较,经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05);干预治疗7~10天后两组NBNA评分比较,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的存活率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于HIE,早期在综合治疗的基础上给予纳洛酮进行干预治疗,可以明显提高HIE患儿的临床疗效,有效地控制HIE患儿的临床症状及体征,明显提高NBNA评分,明显改善患儿的预后,提高了患儿预后的存活率,降低了死亡率,值得临床推广和应用。     

单唾液酸四已糖神经节苷酯联合胞二磷胆碱治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效分析

目的：探讨单唾液酸四已糖神经节苷酯联合胞二磷胆碱治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法：将本院儿科2010年1月-2013年1月住院的中、重度HIE患儿98例按随机数字表法分为治疗组和对照组,均采用三维持、三对症的综合治疗方案。对照组49例加用胞二磷胆碱（CDPC）治疗,治疗组49例在对照组的基础上加用单唾液酸四已糖神经节苷酯（GM-1）进行治疗,观察两组患儿的症状体征,行脑CT判定和NBNA评分评估疗效。结果：治疗组临床疗效总有效率为93.88%,显著高于对照组（P〈0.05）;脑CT变化比较：治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;NABA评分：治疗组与对照组在生后2 d内评分差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,生后7、14、28 d评分治疗组明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：GM-1与CDPC合用可发挥协同作用,促进受损神经细胞功能修复,逆转脑缺氧缺血后神经功能障碍,显著提高脑机能,可明显改善中重度HIE的临床症状,适于临床推广。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果及其对肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的影响

目的 探讨神经节苷脂在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的临床应用价值.方法 选取新生儿HIE患儿88例,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例,两组患儿均给予一般综合治疗措施,观察组在此基础上加用神经节苷脂的临床药物治疗,对照组则在此基础上加用胞磷胆碱的临床药物治疗,并分别对两组患儿的临床治疗情况、临床症状改善情况、新生儿行为神经测定（NBNA）评分情况、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）水平变化情况进行比较和分析.结果 观察组总有效率为90.91％（40/44）,明显高于对照组的68.18％（30/44）,差异有统计学意义（P＜ 0.01）.观察组治疗后反射恢复时间、肌张力恢复时间、意识恢复时间分别为（7.04±1.28）、（8.13±1.42）、（5.08±0.90）d,均明显短于对照组的（10.16±1.57）、（10.98±1.33）、（9.76±1.18）d,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗后NBNA评分较治疗前提升（10.91±1.83）分,与对照组的（9.07±1.69）分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗后TNF-α、IL-6水平较治疗前分别降低（65.78±12.25）、（88.58±18.01）ng/L,与对照组的（30.10± 11.93）、（32.69±17.94） ng/L比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 神经节苷脂可作为新生儿HIE的理想临床治疗药物,其作用机制可能与其降低TNF-α、IL-6水平有关.     

神经节苷脂联合高压氧治疗缺氧缺血性脑病临床疗效观察

目的观察神经节苷脂（ganglioside M1，GM-1）联合高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hyposemie ischemicenc ephalopathy，HIE）的临床效果。方法将255例HIE经家长知情同意后分为治疗组和对照组，两组均采用HIE的三项对症及三项支持治疗，治疗组除HIE的三项对症及三项支持治疗外，加用GM-1静脉滴注，1次／d，疗程为14d；高压氧治疗，1次／d，7次为一个疗程。结果治疗组总有效率为92．24％，重症HIE有效率为72．72％；对照组总有效率为79．34％，重症HIE有效率为40％。两组显效率及总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．01），病情越重，疗效差别越显著。结论GM-1联合高压氧治疗HIE疗效好，治疗中患儿意识恢复快，惊厥易于控制，安全，无副作用。