结肠癌患者围手术期监测T细胞亚群的意义探讨

目的 研究结肠癌患者外周血中T细胞亚群的变化，探讨其与肿瘤进展程度的关系。方法选取结肠癌患者67例，于术前3d，抽取外周血1mL，肝素抗凝，作T细胞及亚群测定。选择13例健康人作时照组，检测T细胞亚群变化。结果与时照组相比，肿瘤位于肌层以下患者T细胞亚群无明显变化（P〉0．05），侵犯浆膜层以外患者CD3^＋、CD4^＋细胞及CD4^＋／CD8^＋比值显著减少（P〈0．01），而CD8^＋细胞无显著性差异（P〉0．05）。结论术前结肠癌患者外周血T细胞亚群与肿瘤侵犯程度明显相关，T淋巴细胞亚群高低可协助临床医师判断疾病的进展程度。     

香菇多糖注射液对恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的:测定恶性肿瘤患者外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞的水平,研究化疗联合香菇多糖注射液对恶性肿瘤患者外周血中T淋巴细胞亚群及NK细胞水平的影响。方法:选择46例经组织病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤的病例,45例健康体检者作为对照组,分别测定外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,以进行统计比较;术后恶性肿瘤患者随机分为两组,一组行单纯化疗,另一组在化疗基础上联合香菇多糖注射液治疗,两个疗程化疗后抽取外周血,测定T淋巴细胞亚群及NK细胞水平进行统计比较。结果:健康组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的水平明显高于肿瘤组,差异有统计学意义(P0.05),健康组外周血CD8+细胞与肿瘤组比较差异无显著性(P0.05)。化疗联合香菇多糖注射液组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于单纯化疗组(P0.05),NK细胞、CD8+水平两组治疗前后无明显统计学差异(P0.05)。结论:香菇多糖注射液可提高恶性肿瘤患者免疫力,有助于对肿瘤患者免疫机能的保护。     

非霍奇金淋巴瘤患者T淋巴细胞亚群测定的临床意义

目的通过测定非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者外周血T淋巴细胞亚群的表达水平,研究T淋巴细胞亚群与NHL疗效和预后的关系。方法采用流式细胞仪(FCM)检测105例非霍奇金淋巴瘤患者化疗前后以及52例健康人群外周血T淋巴细胞亚群(CD4~+,CD8~+,CD4~+/CD8~+)的表达水平。结果初诊NHL患者外周血CD4~+细胞及CD4~+/CD8~+比值较正常健康人群显著降低(P均0.05),CD8~+细胞较健康人群显著升高(P0.05);Ⅲ/Ⅳ期NHL患者外周血CD4~+细胞、CD4~+/CD8~+比值较Ⅰ/Ⅱ期NHL患者显著降低(P0.05),CD8~+细胞显著升高(P0.05);治疗缓解者的NHL患者外周血CD4~+细胞,CD4~+/CD8~+比值较化疗前显著升高(P0.05),CD8~+细胞较化疗前显著降低(P0.05);治疗未缓解者外周血CD4~+细胞,CD4~+/CD8~+比值较化疗前略有下降,CD8~+细胞较化疗前相比略有上升,但差异无统计学意义(P均0.05)。结论外周血T淋巴细胞亚群表达水平与NHL的发生发展密切相关,检测T淋巴细胞亚群表达水平有助于疾病评估及了解病情转归。     

黄芪注射液对外伤性脾破裂行脾切除患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的观察黄芪注射液对行脾切除外伤性脾破裂患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将90例行脾切除外伤性脾破裂患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗7 d,观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果术前2组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较差异无统计学意义(P均0.05);术后7 d,对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较术前明显下降(P均0.05),CD8~+水平明显升高(P0.05),观察组各指标则无明显变化(P均0.05);组间比较,术后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显高于对照组(P均0.05),CD8~+水平明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论黄芪注射液辅助治疗行脾切除外伤性脾破裂患者可明显改善外周血T淋巴细胞亚群指标,且安全,可在临床推广应用。     

养阴清热解毒汤对干燥综合征外周血T细胞亚群变化的影响

目的:观察养阴清热解毒汤对干燥综合征(SS)外周血T细胞亚群变化的影响.方法:20例患者给予养阴清热解毒汤治疗,疗程4周.采集治疗组患者治疗前后的外周血以及10例健康对照组外周血检测T细胞亚群变化.结果:干燥综合征患者与健康对照组比较外周血CD4+T淋巴细胞水平明显减低,CD8+T淋巴细胞水平明显升高,CD4+/CD8...     

改良平复汤对多发性硬化患者T淋巴细胞亚群的影响

目的观察改良平复汤对多发性硬化患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法运用改良平复汤治疗37例MS患者,观察治疗前后及33例正常组的T细胞亚群分布。结果治疗前MS患者外周血中CD4+细胞高于对照组,CD8+细胞显著低于对照组,CD4+/CD8+比值明显升高;治疗后,CD8+细胞明显升高,CD4+细胞降低,CD4+/CD8+比值明显降低(均P 0. 05)。结论改良平复汤可通过改善外周血的T细胞亚群提高免疫力治疗MS。     

复方清热颗粒对病毒感染急性期患者淋巴细胞亚群表达的影响

目的观察中药复方清热颗粒对病毒感染急性期患者细胞免疫功能的干预作用。方法将30例病毒感染急性期患者分为两组,分别给予抗病毒治疗(简称西药组)或抗病毒联合中药复方清热颗粒治疗(简称中西医组)。观察治疗前、治疗7天后外周血淋巴细胞亚群变化,并与健康对照者(20名,作为正常对照组)比较。结果与正常对照比较,病毒感染急性期患者外周血T细胞比例升高,B细胞及NK细胞比例降低(P0.01);T细胞亚群中,CD4~+T细胞、CD4~+CD28~+T细胞、CD8~+CD28~+T细胞比例降低,CD8~+T细胞、CD8~+CD38~+T细胞比例升高(P0.05,P0.01)。治疗7天后,患者CD4~+T细胞、CD4~+CD28~+T细胞及CD8~+CD28~+T细胞比例较治疗前增高(P0.05,P0.01),CD8~+CD38~+T细胞比例降低(P0.01),且CD4~+T、CD4~+/CD8~+、CD8~+CD28~+T及CD8~+CD38~+T中西医组改变程度优于西药组(P0.05)。结论病毒感染急性期患者存在细胞免疫功能紊乱,中药复方清热颗粒联合抗病毒治疗可明显改善病毒感染导致的免疫紊乱及免疫损伤。     

自血穴位注射治疗银屑病118例

目的观察自血穴位注射治疗银屑病的临床疗效及对外周血B细胞及T淋巴细胞亚群的影响。方法收集患者240例,随机分成治疗组120例,对照组120例;治疗组予自血穴位注射治疗,对照组予甘草酸苷联合维A酸霜治疗;测定治疗前后外周血B细胞、T淋巴细胞亚群水平的变化。结果治疗组总有效率为88.98%,对照组总有效率为73.04%,二者有显著差别(P<0.05)。治疗前:治疗组和对照组的CD3-CD19+、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+比值均升高,CD3+CD8+降低,组间比较无统计学差别(P>0.05);治疗后CD3-CD19+、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+比值较治疗前降低,CD3+CD8+较治疗前升高,两组组内比较有显著差别(P<0.05),组间比较无统计学差别(P>0.05)。结论自血穴位注射治疗治疗银屑病是有效的,其对外周血B细胞、T淋巴细胞亚群的影响可能是其治疗银屑病的机制之一。     

热灌注栓塞化疗抗癌药物的剂量对肝癌患者T细胞亚群的影响

目的探讨热灌注栓塞化疗抗癌药物的剂量对肝癌患者T细胞亚群的影响。方法原发性肝癌患者36例,随机分为2组,A组20例行介入热灌注低剂量化疗,B组16例行热灌注正常剂量化疗,治疗前及治疗后1周采用流式细胞仪检测受试对象外周血T细胞亚群细胞的变化。结果 2组治疗后T细胞亚群均显著升高(P<0.05);治疗后A组外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞升高程度较对照组更明显(P均<0.05)。结论热灌注+小剂量化疗治疗较热灌注正常剂量化疗更能够提高肝癌患者机体免疫功能。     

乙型肝炎患者细胞免疫功能的检测及意义

目的:研究乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的变化及临床意义.方法:采用流式细胞仪检测120例乙肝患者和30例健康者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞活性.结果:各临床类型乙肝患者NK细胞活性降低,与正常组比较差异有显著性(P<0.01);慢性乙型肝炎、慢性重型乙型肝炎、肝硬化组患者外周血CD3+、CD4+、CD8+均下降,其中慢性重型乙型肝炎外周血CD3+、CD8+与正常组比较差异有显著性(P<0.01).急性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群变化不明显(p>0.05).结论:慢性乙肝患者存在细胞免疫功能紊乱,免疫功能的检测对乙肝的诊断、治疗及预后的判断有着重要意义.     

铅中毒患者免疫球蛋白及T细胞的临床分析

目的了解免疫球蛋白、T细胞亚群在铅中毒患者发病中的作用,探讨铅中毒患者的免疫机制。方法用免疫球蛋白测定试剂盒和流式细胞仪技术分别对病例组与健康组的免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)、T细胞亚群表面标志CD3+、CD4+和CD8+的表达情况进行分析。结果铅中毒患者免疫球蛋白IgM明显降低(P<0.01),外周血T细胞亚群中的CD4+、NK细胞活性、CD4+/CD8+比值显著低于健康组,CD8+活性显著增高,2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论铅中毒患者体内存在免疫功能失调,观察免疫球蛋白IgM和T细胞亚群变化有助于判断病情程度和指导治疗。     

肝肾不足型斑秃患者T细胞亚群的变化

目的探讨肝肾不足型斑秃患者外周血T淋巴细胞亚群变化规律。方法应用流式细胞仪检测30例肝肾不足型斑秃患者及30例正常对照人群的外周血淋巴细胞亚群。结果 30例肝肾不足型斑秃患者外周血CD4+、CD4+/CD8+明显低于正常人(P0.05),CD8+淋巴细胞明显高于正常人(P0.05)。结论肝肾不足型斑秃患者外周血中T淋巴细胞亚群存在着明显的细胞紊乱和细胞免疫抑制。     

原发性胆汁性肝硬化患者调节性T细胞及相关细胞因子与肝功能损伤的相关性研究

目的观察原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者不同时期外周血CD4+CD25+调节性T细胞亚群表达及细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α水平,探讨其与肝功能损伤的关系。方法以流式细胞术检测PBC患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+CD25+、CD16+CD56T淋巴细胞;以双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测外周血细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α水平;以20例健康体检者作为正常对照组。结果 PBC患者外周血CD4+CD25+T细胞比例显著低于正常对照组(P<0.05),CD4+、CD8+T细胞群与正常人相比无显著性差异,NK细胞比例显著高于正常对照组(P<0.05)。肝功能严重损伤的PBC患者外周血CD4+CD25+T细胞比例显著低于肝功能轻度损伤者(P<0.05),PBC患者外周血CD4+CD25+T的数量与肝功能损伤指标ALP、GGT呈负相关。PBC患者血清IL-2、TNF-α与对照组比较明显升高,肝功能严重损伤的PBC患者IL-2和TNF-α水平明显高于肝功能轻度损伤者,血清IL-2和TNF-α水平与肝功能损伤指标ALP和GGT呈正相关。结论 PBC患者外周血CD4+CD25+T细胞比例及细胞因子浓度与肝功能损伤密切相关,因此推测T淋巴细胞免疫功能及细胞因子的紊乱在PBC发病机制中起一定作用。     

进展期胃癌根治术后全胃肠外营养支持对患者免疫功能的影响

目的:分析研究进展期胃癌根治术后全胃肠外营养支持对患者免疫功能的影响。方法:选取进展期胃癌根治术患者30例和10例非AGC的患者进行研究,将行根治术的30例患者随机分为观察组和对照组,观察组实施肠外营养支持,对照组采用传统营养支持,分别检查两组患者术前及术后9d外周血中T细胞亚群和NK细胞活性的变化。结果:AGC患者术前NK细胞的活性、CD+3、CD+4细胞及CD+4/CD+8细胞比值均较未行根治术的AGC患者低,手术后均较手术前高(P0.05),但CD+8细胞下降。而观察组患者术后的CD+3细胞、NK细胞活性、CD+4/CD+8细胞比值及CD+4细胞与对照组相比均明显升高(P0.05)。结论:进展期胃癌根治术后全胃肠外营养支持能够显著改善患者的免疫功能,值得在临床上推广应用。     

艾滋病合并真菌感染患者NK细胞的亚群分布及细胞因子表达分析

目的分析艾滋病合并真菌感染患者NK细胞的亚群分布及细胞因子表达情况。方法收集并分离61例艾滋病合并深部真菌感染者(病毒RNA为阳性,HIV+IFI组)、30例抗逆转录病毒治疗后艾滋病者(病毒RNA为阴性,HIV+Non-IFI组)、26例健康体检者(健康对照组)的外周血单个核细胞和血清/血浆,并应用流式细胞术(FCM)检测NK细胞亚群分布,应用悬液芯片技术检测白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,分析CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞亚群分布与HIV-1 RNA、细胞因子表达的相关性。结果与HIV+Non-IFI组、健康对照组比较,HIV+IFI组患者CD56dimNK占NK细胞总数的比例、NK细胞总数及NK亚群细胞数量均显著降低(P均<0.05),而CD56-CD16+NK占NK细胞总数的比例明显升高(P<0.05)。HIV-1 RNA载量与CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+、CD56dimNK、NK呈负相关(P<0.05),与CD8~+T细胞、CD56brightNK、CD56-CD16+NK无相关性(P>0.05)。TNF-α与CD56bright NK、CD56dimNK呈负相关(P<0.05);IL-10、IL-6与CD4~+T细胞、CD56brightNK、CD56dimNK呈负相关(P<0.05);IL-8与CD56-CD16+NK正相关(P<0.05)。结论艾滋病合并真菌感染改变了NK细胞亚群的构成,且该NK细胞亚群的构成变化可调节HIV/真菌共感染患者体内细胞因子应答。     

扶脾益肠汤联合FOLFOX4化疗方案对结肠癌术后患者血清肿瘤标志物及免疫指标的影响

目的探讨扶脾益肠汤联合FOLFOX4(奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟)化疗方案对结肠癌术后患者血清肿瘤标志物及免疫指标的影响。方法将100例结肠癌术后患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予FOLFOX4方案化疗,观察组给予FOLFOX4化疗方案联合扶脾益肠汤治疗,比较2组临床疗效,观察2组治疗前后血清肿瘤标志物及免疫指标水平,统计2组不良反应发生情况。结果观察组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、恢复全流饮食时间及术后首次排便时间均显著短于对照组(P均<0.05),治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗1个疗程后,观察组中医症状积分、T淋巴细胞亚群CD8^+水平、血清肿瘤标志物CA19-9水平均显著低于对照组(P均<0.05),而T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于对照组(P均<0.05);治疗期间2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶脾益肠汤联合FOLFOX4化疗方案可明显降低结肠癌术后患者血清肿瘤标志物指标水平,改善患者免疫功能。     

乳腺癌患者免疫指标的检测及意义

目的:检测乳腺癌患者T淋巴细胞亚群的水平,探讨患者机体免疫状况。方法:采用流式细胞术检测乳癌患者外周血中CD3、CD4、CD8、NK细胞及CD4/CD8的比值变化。结果:(1)Ⅰ期乳癌患者T淋巴细胞亚群与对照组无明显差异,Ⅱ、Ⅲ期乳癌患者血CD3、CD4、CD4/CD8均低于Ⅰ期,CD8百分率显著高于Ⅰ期(P<0.05)。(2)腋窝淋巴结转移组(L+)中CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞显著低于腋窝淋巴结无转移组(L-),而CD8百分率L+组显著高于组L-(P<0.05)。结论:乳癌患者外周血T细胞亚群的检测是判断其临床分期、预后以及机体免疫功能的重要参考指标。     

CD8~+记忆T细胞表达水平及对结核患者与潜在感染者的诊断价值

目的探讨CD8+记忆T细胞在结核患者与潜在感染者血清中的表达水平及其诊断价值。方法选取30例活动性肺结核患者作为结核(TB)组,选取40例潜在感染者作为潜在感染(LTBI)组;另选取同期来进行体检的健康人作为对照组。取3组受检者外周血,采用流式细胞术检测CD8+记忆T细胞的表达水平,并分析其与IFN-γ释放水平及HRCT评分的关系。结果 LTBI组和TB组患者CD8+TCM、CD8+TEMRA细胞亚群表达水平均明显高于对照组(P均0.05),CD8+TEM表达水平均明显低于对照组(P均0.05);且LTBI组与TB组CD8+T细胞各亚群表达水平比较差异具有统计学意义(P0.05)。相关性分析显示,IFN-γ释放水平与CD8+TCM细胞亚群表达水平呈正相关性(r=0.319 8,P=0.022 7);而CD8+记忆T细胞表达水平与HRCT评分呈负相关性(r=-0.273 4,P=0.014 0)。结论 CD8+记忆T细胞表达水平的检测有助于结核病的诊断、鉴别诊断、病情程度判断及治疗效果评估,值得在临床上广泛应用。     

胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群的测定及临床意义

目的 :探讨胃癌患者外周血 T淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法 :应用免疫组织化学法 ( S-P法 )对晚期胃癌 41例、胃癌术后 17例进行外周血 T淋巴细胞亚群测定 ,设正常对照 34例。结果 :晚期胃癌组 CD3+ ,CD4 + 均明显减少 ,CD8+明显升高及 CD4 + / CD8+比值减少 ,与正常对照组比较均有统计学意义 ( P<0 .0 0 1) ;胃癌术后组 CD3+明显下降 ,与正常对照组比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,CD4 + 有所下降 ,CD8+ 有所上升 ,但与正常对照组比较均无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :研究恶性肿瘤外周血 T淋巴细胞亚群的变化 ,对了解恶性肿瘤患者的免疫状况、判断患者的预后、指导使用免疫调节剂有一定的临床意义     

急性胰腺炎各证型T淋巴细胞亚群的变化与意义

目的:探究急性胰腺炎中医辨证分型患者外周静脉血中T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4+/CD8+值的变化,探讨这些变化在急性胰腺炎中医辨证分型中的意义。方法:根据急性胰腺炎的中医证型标准随机抽取脾胃实热型、脾胃湿热型、肝郁气滞型、蛔虫上扰型4组,每组8人,共32人,检测4种证型外周血T细胞亚群水平,与对照组对比分析。结果 4种证型患者外周血T淋巴细胞亚群水平:①与对照组比较,脾胃湿热组CD3、CD8降低,CD4+/CD8+值升高,差异有显著性意义(P<0.05);脾胃实热组外周血CD3、CD8降低,CD4+/CD8+值升高,差异极显著(P<0.01),CD4明显降低,变化有显著性意义(P<0.05);肝郁气滞组,蛔虫上扰组值的变化无显著差异(P>0.05)。②与脾胃实热组比较,脾胃湿热组CD3、CD4、CD8及CD4+/CD8+值的升高变化有显著(P<0.05);肝郁气滞组与蛔虫上扰组的CD4+、CD4+/CD8+较之差异显著(P<0.05),CD3、CD8值的变化极显著(P<0.01)。结论:急性胰腺炎中医证型与T淋巴细胞亚群水平变化有关,CD3、CD8、CD4+/CD8+可作为AP中医临床辨证分型的参考指标。