唑来膦酸与阿仑膦酸钠对骨质疏松患者骨密度与骨标志物的影响比较

<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是老年人尤其是绝经后女性常见的疾病,是各种原因导致骨重建过程中骨吸收大于骨形成,表现为骨量减少、骨的脆性增加及骨微结构改变,骨折风险增加。我国60岁以上人群中OP的发病率高达56%,已成为威胁人们生活质量的重要疾病因素~([1])。双膦酸盐主要通过抑制破骨细胞介导的骨吸收发挥抗骨折作用,是目前抗骨质疏松治疗最常用药物。阿仑膦酸钠是口服双膦酸盐,它的     

有限切开微创治疗跟骨关节内骨折的护理体会

跟骨骨折是临床上常见的骨折之一,占全身骨折的2%,占跗骨骨折的60%,其中60%～70%波及关节面[1]。近年来,对伤及关节面的跟骨骨折多提倡通过手术治疗达到解剖复位,从而降低远期创伤性关节炎的发生,但术后手术切口早期并发症的发生也日益突出,其中以切口感染、皮瓣坏死、骨髓炎等并发症最为常见。微创手术治疗跟骨骨折得到重视和发展,其不     

骨质疏松症的规范性治疗策略

骨质疏松症(OP)是一种以低骨量、骨微结构破坏导致骨密度降低、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。中国成年人OP患病率约为7%,其中50岁以上女性的发病率50.1%,预计2020—2050年中国患有OP和骨量减少的人数分别为2.87亿和5.33亿。在中国发生骨质疏松性髋部骨折后会有＞50%致残率和致畸率。基于OP可能导致的严重后果,其治疗已成为各专科医生需要掌握的基本功。本文简要介绍OP的规范性治疗策略。     

男性2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨转换生化标志物的特点

<正>随着国民生活水平的提高,我国糖尿病发病率逐年增加~[1],老龄化社会也使骨质疏松症发病率增加,2型糖尿病(T2DM)患者常伴神经及微血管并发症,故导致骨质疏松(OP)患者骨折发生率增加~[2]。使用双能X线检测骨密度(BMD)是诊断骨质疏松的金指标,而骨转换生化标志物可以反应骨代谢状况。本研究分析了80例住院男性T2DM患者OP的发病率及骨转换生化标志物,旨在探讨T2DM合并OP     

药物联合康复理疗治疗骨质疏松的疗效观察

<正>骨质疏松(OP)是以骨量减少,骨微结构退化为特征,致使骨脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性疾病。骨质疏松引起骨折的患者,劳动能力丧失,加重了社会的负担[1]。随着现代化生活工作节奏的加快,OP的发病率明显增高并有年轻化趋势,主要表现为慢性颈、肩、腰、四肢等部位的疼痛(部分患者疼痛明显)肢体乏力,肌肉抽动或肢体抽搐。     

驻青岛市968名军队在职女干部骨密度调查分析

<正>骨质疏松症(osteoporsis,OP)是以骨量减少、骨组织微细结构破坏、骨骼脆性增加而易发生骨折的全身性疾病[1]。其发病率有上升趋势,中老年人多见,女性发病高于男性[2]。近几年的研究显示,骨质疏松症已成为影响人类尤其是女性健康的重要疾病之一,正确认识和早期预防是减低发病率、减小危害性的第一步。骨密度(BMD)测量是临床上评估全身骨量丢失、诊断骨质疏松症(OP)的最佳定量指标。目前骨质疏松症诊断的主     

外侧小切口结合有限内固定治疗跟骨关节内骨折疗效分析

跟骨骨折临床中较为常见,约占全身骨折的1%～2%,其中60%～75%为关节内骨折[1]。对于涉及关节面的跟骨骨折,切开复位内固定已经成为治疗此类骨折的首选方法。而采用传统的跟骨骨折切口入路及钢板内固定,易存在术后切口坏     

经皮加压钢板微创治疗与动力髋锁定系统治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

<正>股骨粗隆间骨折(ITF)是50岁以上老年人常见的骨折损伤之一,占全身骨折的3%~4%,占髋部骨折的60%~70%,其主要原因是老年人骨质疏松与跌倒[1]。随着社会人口老龄化,该病的发病率将呈上升趋势,目前,治疗该病的方法很多,包括手术和非手术治     

微创治疗脑出血术后再出血分析

脑出血是一种常见多发病,自然人口发病率每年为40～60/10万人,80%发生于大脑半球,其余20%发生于脑干和小脑。多发于40～70岁,高血压是脑出血的最常见和主要病因,约占全部脑出血的60%。男性略多于女性,北方寒冷地区发病率高于南方,冬季发病率高于夏季[1]。为探索一种即可降低死亡率和致残率,又能提高患者生活     

仙灵骨葆胶囊联合唑来膦酸与碳酸钙D_3治疗骨质疏松症

<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种由于骨量低下、骨微结构破坏而导致骨强度下降、骨折风险性增加的全身性骨病,多见于绝经后妇女和老人,分为原发性和继发性两种[1]。调查显示,随年龄增长,OP患病风险明显增高,女性尤为突出[2]。OP患者早期常见症状不明显,疼痛、脊柱变形是其典型症状,严重并发症是脆性骨折[3],早期诊断和治疗是预防脆性骨折的关键,临床上单一用药疗效欠佳,     

腕舟状骨骨折不愈合的诊断与手术治疗

腕舟状骨骨折是腕部常见骨折 ,外伤后腕部肿胀伴功能受限 ,早期治疗常常被忽视 ,且因其解剖特点 ,血供主要来自桡动脉 ,血管进入舟状骨仅限于韧带附着处 ,背侧血供占 70 %～80 % ,舟状骨腰部背侧有一斜的骨脊 ,是主要血管进入的部位 ;掌侧血供占 2 0 %～ 3 0 % ,在掌侧远极舟骨结节处进入 ,其它区域为关节面无血管进出[1 ] ,故舟状骨在腰部及近侧发生骨折后 ,造成近侧骨折端血供障碍 ,引起舟状骨骨折不愈合 ,舟状骨骨折不愈合率为 5 %～ 5 0 % [2 ] 。1　舟状骨骨折不愈合的诊断舟状骨骨折不愈合的临床特征 :(1)腕部桡侧疼痛及僵硬 ;(2 )鼻…     

跟骨骨折的诊断与治疗进展

1概述跟骨是最大的跗骨 ,在人体负重和行走中起重要的作用。跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者 ,约占全身骨折的2 % ,全部跗骨骨折的60 %[1]。多由高处跌下 ,足部着地 ,足跟遭受垂直撞击所致。如骨折线进入关节面或复位不良 ,后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。治疗不当可引起较严重的患肢功能障碍 ,致残率高达20 %～30 %。其原因在于跟骨骨折后复位、固定难度大 ,骨折畸形愈合[2]。因此 ,力求恢复骨折后跟骨的正常形态和位置成为治疗跟骨骨折的关键。2解剖概要跟骨是足骨中最大的骨 ,以松质骨为主 ,呈长而略有弓形。跟骨后端为足弓的…     

高寒缺氧对骨质疏松症的影响的相关性研究

<正>骨质疏松(OP)是骨科临床常见的全身性疾病之一,是以低骨量及骨组织微结构受损为主要特征的全身性系统骨病[1]。OP会导致骨骼的脆性增加,从而四肢、脊柱等部位的骨折风险增加,并引起致残及致死率增高[2]。高原地区因海拔高,气候寒冷,低气压导致空气含氧量比平原地区低,因此会对人体的骨质产生一定影响[3]。有研究表明,高原地区的居民骨量丢失现象显著,其OP     

跟骨关节内骨折的治疗进展

跟骨骨折约占跗骨骨折的60％^[1]，其中跟骨关节内骨折约占跟骨骨折的70％^[2]。跟骨骨折特别是跟骨关节内骨折的疗效一直不能令人满意。近年来，随着影像学和手术技术以及内固定的不断进步，跟骨关节内骨折疗效有了长足的提高。本文就其分类、治疗方法、治疗进展、存在问题作一综述。     

手术治疗跟骨关节内骨折

<正>跟骨骨折是一种常见骨折,约占全身骨折的2%,为跗骨骨折的60%;约75%的跟骨骨折为关节内骨折[1]。由于跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗困难,并发症较多,尤其是涉及后关节面的跟骨骨折,易出     

肱骨髁上骨折肘内翻畸形防治96例分析

<正>肱骨髁上骨折是肱骨远端内外骨髁上方2cm以内的骨折,临床约占肘部骨折50%～60%[1],85%以上好发于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰[2],如果治疗不当易出现肘内翻畸形。2004—2009年,作者诊治96例肱骨髁上骨折,对其出现肘内翻畸形的防治有一定的体会,现报告如下。     

跟骨钢板螺钉内固定治疗跟骨骨折

<正>内跟骨是足部最大的骨,骨折发生率较高,约占足部骨折的60%~70%[1-3]。2004年11月至2008年10月,我们采用跟骨钢板螺钉内固定、自体髂骨植骨治疗跟骨骨折9例,取得良好效果。1材料与方法1.1病例资料本组9例,男7例,女2例,年龄21~58岁。均为波及距下关节的关节内骨折,按Paley分类方法:B2型1例,C1型1例,C2型5例,D型2例。术中证实距下关节的后关节面骨折9例,距下关节的中关节面骨     

Herbert钉内固定联合带血管蒂桡骨瓣植骨治疗陈旧性舟状骨骨折

<正>舟状骨骨折发病率在腕部骨折中仅次于桡骨远端骨折,约占所有腕骨骨折的82%⁸9%[1]。受伤后常出现腕关节处疼痛,因不严重影响手腕部的活动,受伤后患者往往不太重视,尤其是无移位的舟状骨骨折易漏诊,常引起舟状骨骨折延迟愈合、不愈合或缺血性坏死[2]。而Herbert等[3]报道骨折不愈合的发生率高达50%。舟状骨骨折,经过半年治疗未愈合,     

老年骨质疏松性脊柱骨折的康复护理

在我国,老年人因骨质疏松导致骨折的发生率达6.3%～24.4%,而脊柱是公认的骨质疏松性骨折的最常见部位[1]。本症的发生与年龄的老化、骨形成和骨吸收负平衡、骨质逐渐减少有关,与年龄成正比,好发于65～75岁[2]。我院自2004年     

84例颧骨颧弓骨折的手术治疗

颧骨与颧弓易受外伤,发生骨折,其发生率占颌面骨折的18%～40%[1],颧骨骨体坚硬本身不易发生骨折,而主要发生于相邻骨连接处,使其与邻骨之间的骨缝分离,发生向下、向后、向内移位,若早期未作处理或处理不当常遗留永久的颧面部畸形,张口受限、复视及眼球内陷。本文总结了我科1996～1998年84例颧骨颧弓骨折的手术治疗经验,从手术时机选择、切口、复位标准、固定4个方面进行了讨论。临床资料　本组84例患者中男性66例,占786%,女性18例(2149%)。18～35岁36例,占428%;6岁以下2例,7～17岁26例,36～59岁21例,60岁以上1例。按1992年Ｚｉｎｇｇ等[2]的…