恶性血液病化疗中脐血应用的临床观察

我科收治160例恶性血液病患者，化疗后输注脐血治疗，并与输注成人血相比，以观察脐血输注在恶性血液病化……     

紫外线照射充氧输血对恶性血液病化疗期间感染的预防作用分析

观察紫外线照射充氧输血疗法对恶性血液病感染的预防及治疗作用。将４８例化疗期间需要接受输血治疗的恶性血液病患者随机分为两组：观察组２４例，均输注经紫外线照射及充氧处理的同型库血，对照组２４例均输注未经紫外线照射的库血。依据贫血程度及病情需要，每次输血２００ｍｌ，每周２－３次，平均４－１２次。结果：观察组感染８例，感染率为３３．３％，对照组感染１４例，感染率为５８．３％。     

小儿血液病骨髓活检的临床意义

小儿血液病骨髓活检的临床意义屠立明，沈亦逵，王若洁本世纪７０年代末在国外骨髓活体组织检查处于发展阶段￣［１］，８０年代末国外许多血液病机构常规使用骨髓涂片与活检（切片）二重检查诊断血液病￣［２］，现将近年来我们对１４９例患儿所做的１８０次骨髓涂片与切...     

脐带血PHA-CD3AK细胞治疗恶性肿瘤近期疗效观察

观察了rIL-2联合脐带血PHA-CD3AK细胞对经病理学证实的28例恶性肿瘤(恶性黑色素瘤、淋巴瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、急性白血病等)在综合治疗中的作用.rIL-250或100U/d皮下或静脉输注,每周5次,连续4周为1个疗程.rIL-2治疗1周后开rIL-2始输注脐带血PHA-CD3AK细胞,每次回输10~8个细胞以上,连续5～7次,总细胞数达到2×10~9以上.PHA-CD3AK细胞采用自健康产妇脐带血中分离的单个核细胞制备,疗效评价采用Ⅲ期临床试验标准.结果显     

小儿血液肿瘤突眼症的临床分析

小儿血液肿瘤突眼症的临床分析张俊萍，张志强，候淑玲，陈健，高峻小儿突眼在眼科是常见之症，但血液病突眼表现者较少见。本文报告我院１９８２年至１９９４年收住小儿恶性血液病突眼者１５例，就其疾病类型、临床特征、诊治及预后作一分析讨论。临床资料１５例均经病理...     

恶性血液病并发急性阑尾炎时外科手术的可行性探讨

目的探讨恶性血液病患者外科手术的可行性。方法对３例急性白血病及１例骨髓增生异常综合征并发急性阑尾炎患者进行阑尾切除术，术前术中输注浓缩红细胞及浓缩血小板，使血红蛋白维持在８０ｇ／Ｌ以上，血小板２０×１０９／Ｌ以上直至切口愈合。结果阑尾手术后４例患者切口愈合良好，无一例出现严重手术并发症。结论恶性血液病患者在外周血细胞极低时通过输注成分血可以保证手术的安全。     

对提高小儿ALL患者长期生存率的一些看法和体会

我院是沿海城市的一个市级医院，整个地区的小儿血液病多集中在我科，每年约有20多个新诊断的急性白血病患儿住我科治疗。1978年—1983年6年间我们较系统地治疗ALL25例。CR有13例(52％)，但无1例存活5年以上。1983年以后我们开始注意早期强化治疗，主要用COAP、CODP、DOAP方案，CR率和长期生存率有了明显提高。我们总结了1986年—1995年10年间收治的ALL125例的资料，其中18例治疗……     

血液恶性肿瘤患者输注血液后感染病毒概率的分析

目的 探讨血液病患者输血后，发生输血传播病毒(TTV)的感染情况。方法 采用ELISA法检测抗-TTV及乙型肝炎病毒，采用PCR法检测HCV-RNA，对26例血液病及肿瘤患者进行输血后感染病毒发生率进行检测。结果 输注红细胞成分、血浆、及全血后感染率分别为3.33％、8.33％、14.29％，经统计学处理，差异有高度显著性。结论 血液病患者输血后引起TTV感染发生率与输血种类有关。     

大剂量甲氨喋呤治疗前后T淋巴细胞亚群及甲状腺功能检测

大剂量甲氨喋呤治疗前后Ｔ淋巴细胞亚群及甲状腺功能检测廖宁，黄丽莉，陈剑锋应用大剂量甲氨喋呤四氢叶酸钙（ＨＤ－ＭＴＸ－ＣＦ）在小儿恶性血液病诱导治疗完全缓解（ＣＲ）早期进行庇护所治疗，可延长此类病人的持续完全缓解期及预防脑膜白血病和睾丸白血病的发生。近...     

重组人白细胞介素-11治疗恶性血液病化疗相关性血小板减少30例

 目的　观察重组人白细胞介素-11（rhIL-11,商品名：巨和粒）治疗恶性血液病化疗相关性血小板减少的疗效及安全性。方法　随机选取确诊的常规化疗的恶性血液病30例,化疗后加用rhIL-11作为治疗组,并随机选取同期化疗的恶性血液病患者35例作为对照组,分析比较两组病例血小板减少程度、血小板≤100×109／L的持续天数、血小板输注次数及其不良反应。结果　治疗组在化疗结束时血小板计数为（41.22±23.67）×109／L,化疗后1周及2周时血小板计数分别为（82.22±46.72）×109／L及（119.67±34.12）×109／L;治疗组化疗期间输注血小板例数7例;治疗组在化疗结束后第7天及第14天时,血小板计数恢复正常（≥100×109／L）分别为12例（40.00 %）和26例（86.67 %）,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。且治疗组治疗过程中不良反应轻微,有良好的耐受性和安全性。结论　rhIL-11治疗细胞毒药物化疗所致血小板减少安全、有效,值得在恶性血液病的治疗中推广使用。     

4 500份脐带血造血干细胞保存研究

目的:制备和保存满足临床造血干细胞移植要求的脐带血造血干细胞.方法:按标准操作规程(sOP)进行脐带血的采集、分离、冷冻保存和检测.结果:在采集的6 232份脐带血中,采集的净血量、TNC、CD34 细胞百分率和CFU-C产率均值分别为90.7±22.2ml,10.5±3.4×108,0.24±0.15%,78.9±44.14/105NC.已保存符合标准的脐带血4 500份;分离后TNC回收率超过80%,而CD34 细胞、CFU-C回收率则超过90%,细胞活率无明显改变;冻存融化后细胞回收率80%～110%,细胞活率＞90%.在接受569例无血缘关系患者查询中,93%患者可查找到≥4个HLA-A,B和DRB1位点相合的脐带血.结论:可为临床造血干细胞移植提供合格的脐带血造血干细胞.     

胎肝细胞悬液输注在白血病和白血病前期治疗中的应用

胎龄16～21周的胎儿肝脏中含有丰富的造血干细胞,国内外用以移植治疗造血功能障碍己取得良好的疗效。然用其细胞悬液输注,作为白血病和白血病前期(骨髓造血紊乱综合征,MDS)的辅助治疗的报道不多。本文报道1986年5月～1987年1月间用新鲜及冷冻保存的胎肝细胞悬液输注治疗诱导缓解期白血病?MDS共24例的临床情况,旨在阐明胎肝细胞输注在这些患者综合治疗中的价值。     

同期同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病对比观察

目的 比较同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在恶性血液病治疗中的造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效.方法 18例恶性血液病患者中,HLA同胞全相合9例、亲缘间单倍体相合9例,回顾性分析两组造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效情况.结果 两组在造血重建、预处理相关毒性、急慢性移植物抗宿主病(GVHD)及临床疗效经改良预处理方案后无明显差异,但在移植过程中及术后、血制品的输注量、CMV感染率及真菌感染率发生方面,单倍体相合移植组明显高于同胞全相合组.结论 经改良预处理方案后同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合allo-HSCT在恶性血液病治疗方而临床疗效相近,亲缘间单倍体相合移植为恶性血液病治疗开辟了又一新途径,从根本上解决了供者来源问题.     

同期同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病对比观察

目的 比较同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在恶性血液病治疗中的造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效.方法 18例恶性血液病患者中,HLA同胞全相合9例、亲缘间单倍体相合9例,回顾性分析两组造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效情况.结果 两组在造血重建、预处理相关毒性、急慢性移植物抗宿主病(GVHD)及临床疗效经改良预处理方案后无明显差异,但在移植过程中及术后、血制品的输注量、CMV感染率及真菌感染率发生方面,单倍体相合移植组明显高于同胞全相合组.结论 经改良预处理方案后同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合allo-HSCT在恶性血液病治疗方而临床疗效相近,亲缘间单倍体相合移植为恶性血液病治疗开辟了又一新途径,从根本上解决了供者来源问题.     

同期同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病对比观察

目的 比较同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在恶性血液病治疗中的造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效.方法 18例恶性血液病患者中,HLA同胞全相合9例、亲缘间单倍体相合9例,回顾性分析两组造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效情况.结果 两组在造血重建、预处理相关毒性、急慢性移植物抗宿主病(GVHD)及临床疗效经改良预处理方案后无明显差异,但在移植过程中及术后、血制品的输注量、CMV感染率及真菌感染率发生方面,单倍体相合移植组明显高于同胞全相合组.结论 经改良预处理方案后同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合allo-HSCT在恶性血液病治疗方而临床疗效相近,亲缘间单倍体相合移植为恶性血液病治疗开辟了又一新途径,从根本上解决了供者来源问题.     

同期同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病对比观察

目的 比较同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在恶性血液病治疗中的造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效.方法 18例恶性血液病患者中,HLA同胞全相合9例、亲缘间单倍体相合9例,回顾性分析两组造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效情况.结果 两组在造血重建、预处理相关毒性、急慢性移植物抗宿主病(GVHD)及临床疗效经改良预处理方案后无明显差异,但在移植过程中及术后、血制品的输注量、CMV感染率及真菌感染率发生方面,单倍体相合移植组明显高于同胞全相合组.结论 经改良预处理方案后同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合allo-HSCT在恶性血液病治疗方而临床疗效相近,亲缘间单倍体相合移植为恶性血液病治疗开辟了又一新途径,从根本上解决了供者来源问题.     

胎盘脐带血造血干细胞库的建立与临床移植

1　胎盘脐带血干细胞库的建立我国多为独生子女 ,同胞间造血干细胞移植的供者来源日益匮乏 ,因此 ,建立非血缘关系胎盘脐带血库 ( PCBB)具有重要意义。北京大学血液病研究所提供技术 ,北京大学人民医院提供后勤支持 ,北京纬晓生物技术公司提供资金 ,于 1 996年开始筹建非血缘关系 PCBB,到 2 0 0 0年 7月已冻存经过 HLA配型的胎盘脐带血 3744余份。现将部分结果总结如下 :1 .1　库用材料与方法　 ( 1 )胎盘脐带血的采集 :来自经检查符合要求的足月顺产或剖宫产新生儿 ,经CPD- A抗凝。采用密闭式血袋采集法采集 ;( 2 )胎盘脐带血的分离 …     

同期同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病对比观察

目的 比较同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在恶性血液病治疗中的造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效.方法 18例恶性血液病患者中,HLA同胞全相合9例、亲缘间单倍体相合9例,回顾性分析两组造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效情况.结果 两组在造血重建、预处理相关毒性、急慢性移植物抗宿主病(GVHD)及临床疗效经改良预处理方案后无明显差异,但在移植过程中及术后、血制品的输注量、CMV感染率及真菌感染率发生方面,单倍体相合移植组明显高于同胞全相合组.结论 经改良预处理方案后同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合allo-HSCT在恶性血液病治疗方而临床疗效相近,亲缘间单倍体相合移植为恶性血液病治疗开辟了又一新途径,从根本上解决了供者来源问题.     

同期同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病对比观察

目的 比较同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在恶性血液病治疗中的造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效.方法 18例恶性血液病患者中,HLA同胞全相合9例、亲缘间单倍体相合9例,回顾性分析两组造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效情况.结果 两组在造血重建、预处理相关毒性、急慢性移植物抗宿主病(GVHD)及临床疗效经改良预处理方案后无明显差异,但在移植过程中及术后、血制品的输注量、CMV感染率及真菌感染率发生方面,单倍体相合移植组明显高于同胞全相合组.结论 经改良预处理方案后同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合allo-HSCT在恶性血液病治疗方而临床疗效相近,亲缘间单倍体相合移植为恶性血液病治疗开辟了又一新途径,从根本上解决了供者来源问题.     

同期同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病对比观察

目的 比较同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)在恶性血液病治疗中的造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效.方法 18例恶性血液病患者中,HLA同胞全相合9例、亲缘间单倍体相合9例,回顾性分析两组造血重建情况、移植相关并发症及临床疗效情况.结果 两组在造血重建、预处理相关毒性、急慢性移植物抗宿主病(GVHD)及临床疗效经改良预处理方案后无明显差异,但在移植过程中及术后、血制品的输注量、CMV感染率及真菌感染率发生方面,单倍体相合移植组明显高于同胞全相合组.结论 经改良预处理方案后同胞HLA全相合与亲缘间单倍体相合allo-HSCT在恶性血液病治疗方而临床疗效相近,亲缘间单倍体相合移植为恶性血液病治疗开辟了又一新途径,从根本上解决了供者来源问题.