新型规范化护理质量管理模式在ICU危重症患者中的应用

目的将新型的规范化护理质量管理模式应用于在ICU接受治疗的患者中,对其应用效果和具体措施进行研究分析。方法抽取86例ICU患者,将其分为A、B2组各43例。2组分别采用常规护理质量管理模式和新型的规范化护理质量管理模式进行管理。比较2组管理效果。结果B组患者出现医源性损伤、并发症和非计划拔管现象的比例明显低于A组患者;B组患者的插管留置时间明显短于A组患者;B组患者离开ICU转入普通病房的时间明显早于A组患者;B组患者对护理管理质量的满意度明显高于A组患者。结论应用新型的规范化护理质量管理模式对在ICU接受治疗的患者进行管理效果显著。     

规范化护理质量管理在心外ICU术后患者中的应用及效果

目的:探讨规范化护理质量管理对心外ICU术后患者的影响。方法:将176例心外ICU术后患者按入院时间分为对照组78例和实验组98例。对照组给予常规护理,实验组使用心外ICU规范化护理质量管理模式。观察、比较两组护理效果。结果:实验组医源性损伤、ICU谵妄、非计划拔管发生率低于对照组(P<0.05);实验组气管插管留置时间、留住ICU时间少于对照组(P<0.05);患者满意度评分实验组高于对照组(P<0.05);两组护理并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:规范化护理质量管理可有效提高心外ICU术后患者护理安全和护理质量,节约医疗护理资源,具有良好社会效益。     

基于 PDCA 循环的过渡期护理对重症监护室转普通病房病人预后的影响

[目的]探讨基于 PDCA 循环的过渡期护理对重症监护室(ICU)转普通病房病人预后的影响。[方法]选取200例经 ICU 治疗后转入普通病房病人,分为对照组和观察组各100例。对照组仅给予常规护理,观察组给予 PDCA 循环管理的过渡期护理,比较两组病人过渡期不良事件发生率、重返 ICU 率、医院感染率、住院时间、抑郁量表(SDS)评分和焦虑量表(SAS)评分。[结果]观察组病人不良事件发生率、SDS 评分、SAS 评分、重返 ICU 率、医院感染发生率及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]过渡期护理干预可显著降低 ICU 转普通病房病人临床预后。PDCA 循环管理模式可提高过渡期护理干预实施过程中的护理质量。     

观察延续性护理模式在ICU患者转入普通病房中的临床应用效果

目的探讨延续性护理模式在ICU病人转入普通病房中的临床应用效果。方法选取2015年12月~2016年12月我院收治的从ICU转入普通病房的50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者。分为对照组和观察组各25例。对照组采取常规护理,观察组采取延续性护理模式,比较两组患者的肺功能指标、再次插管率以及SCL-90各因子总分。结果两组患者在再次插管率、肺功能指标、SCL-90各因子总分三方面均存在显著差异(P0.05)。结论在ICU病人转入普通病房的临床护理中,应用延续性护理模式,能够避免患者再次插管,改善其肺功能指标,有助于促进患者恢复,可作为临床首选护理模式予以推广。     

延续性护理在呼吸衰竭病人从ICU转入病房中的应用效果评价

[目的]探讨延续性护理模式在重症监护室(ICU)病人转入普通病房中的临床应用效果。[方法]选取2013年6月—2014年6月收治的从 ICU转入普通病房的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭病人40例,根据日期的单、双号分成观察组和干预组各20例。观察组病人给予一般常规护理,干预组病人则在此基础之上加用延续性护理干预模式,并对两组病人再次插管率、肺功能指标、SCL 90各因子总分进行比较。[结果]干预组在住院期间的再次插管率、出院时的肺功能指标、SCL 90与观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]延续性护理模式在呼吸衰竭病人从 ICU转入病房中的效果明显,可降低病人的再插管率、改善肺功能、促进病人成功回归家庭。     

强化性护理干预对ICU气管插管患者非计划拔管的预防效果及对患者睡眠质量评分与护理质量的影响

目的:探讨强化性护理干预对ICU气管插管患者非计划拔管的预防效果,并分析该护理方法对患者睡眠质量评分与护理质量的影响。方法:选取2016年6月至2018年10月东莞市虎门医院ICU收治的气管插管患者30例,采用双盲法分为观察组和对照组,各15例。对照组行常规护理,观察组行强化性护理干预。比较两组的非计划拔管预防效果、患者的睡眠质量评分及护理质量改善效果。结果:护理后,观察组的非计划拔管发生率明显低于对照组,观察组的意外拔管发生时间明显长于对照组;观察组的睡眠质量评分明显低于对照组;观察组ICU患者护理满意度(93.33%)显著高于对照组(73.33%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对ICU气管插管患者行强化性护理干预,可有效预防非计划拔管,较好地改善ICU患者的睡眠质量与生活质量,提高护理质量,为ICU气管插管患者的临床安全提供有力的保障。     

6S 管理模式在重症医学科脑干出血患者中的应用效果

目的：观察6S管理模式指导下的护理干预措施对脑干出血患者的影响。方法选取2012年1月-2013年6月收治的42例脑干出血患者为研究对象,6S管理模式实施前为常规护理组,6S管理模式实施后为护理干预组,常规护理组患者仅给予脑干出血常规护理,而护理干预组患者则给予6S管理模式指导下的护理干预措施,比较两组患者并发症、ICU住院时间、ICU住院费用、再插管率、呼吸机相关性肺炎发生率、有创通气时间、不良事件发生情况。结果护理干预组患者并发症发生率为0．00％,ICU平均住院时间为（10．31±3．28） d,ICU平均住院费用为（22261．64±568．71）元,再插管率（0．00％）、有创通气时间为（8．12±2．46）d,不良事件发生率（0．00％）,均明显少于[1．58％,（16．69±4．56）d,（38527．48±659．54）元,15．79％,（12．47±3．13）d,26．32％],差异有统计学意义（t 分别为5．266,85．836,5．045;P＜0．05）。结论6 S管理模式指导下的护理干预措施能够明显减少并发症、再插管率和护理人员不良事件发生率,缩短ICU住院时间和住院费用,减少有创通气时间,改善患者的预后。     

过渡期护理在重度颅脑损伤患者ICU监护中的应用效果

选取103例重度颅脑损伤患者,根据其入院顺序分为A组55例和B组48例。B组由ICU病房直接转入神经外科普通病房,A组采用过渡期护理组。比对两组患者干预后GOS、HAMA及HAMD评估结果差异,记录其重返ICU率和不良事件发生情况。结果干预后,A组焦虑及抑郁症状缓解幅度明显大于B组(P<0.05);A组干预后重返ICU率及不良事件发生率分别为5.5%和9.1%,明显低于B组的22.9%和25.0%(P<0.05);在为期6个月的随访中,A组GOS优良率为78.2%,明显高于B组的45.8%(P<0.05)。对由ICU转入普通病房的重度颅脑损伤患者予以过渡期护理措施,干预效果理想,于其预后提升有利,值得临床推广。     

外伤性脊髓损伤致ICU综合征50例原因分析及护理

分析50例外伤性脊髓损伤致ICU综合征患者的发病原因,并将生物-心理-社会医学模式及人性化护理等理念运用指导于临床护理,针对性实施护理干预,结果41例恢复良好后转入普通病房进一步行康复治疗;5例死于各种并发症;4例因多种原因自动出院,住院期间情绪稳定、ICU综合征控制较好.认为针对外伤性脊髓损伤致ICU综合征患者的生物、心理、社会各方面因素实施护理干预,可有效控制或减轻症状,提高患者生存质量,并对其后续康复治疗起重要作用.     

外伤性脊髓损伤致ICU综合征50例原因分析及护理

分析50例外伤性脊髓损伤致ICU综合征患者的发病原因,并将生物-心理-社会医学模式及人性化护理等理念运用指导于临床护理,针对性实施护理干预,结果41例恢复良好后转入普通病房进一步行康复治疗;5例死于各种并发症;4例因多种原因自动出院,住院期间情绪稳定、ICU综合征控制较好。认为针对外伤性脊髓损伤致ICU综合征患者的生物、心理、社会各方面因素实施护理干预,可有效控制或减轻症状,提高患者生存质量,并对其后续康复治疗起重要作用。     

探讨集束化护理预防ICU患者非计划性拔管的效果

目的探讨集束化护理对预防重症加强护理病房(ICU)患者非计划性拔管的效果。方法研究对象选取本院2013年3月到2014年10月间收治的360例ICU患者,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各180例。对照组行常规护理干预,而观察组行集束化护理干预,比较两组非计划性拔管的发生率、插管时间、住院时间及患者满意度。结果护理后,观察组的非计划性拔管发生率(2.22%)明显低于对照组(8.33%)(χ~2=6.732,P=0.010);护理后,观察组的插管时间和住院时间均明显短于对照组(P0.05);观察组的护理满意率(97.78%)明显高于对照组(80.00%)(χ~2=28.800,P=0.000)。结论集束化护理干预在预防ICU患者非计划性拔管的效果良好,可有效降低非计划性拔管发生率并减少患者的插管时间及住院时间,提高患者的满意度及生活质量,建议在临床ICU病房推广应用。     

脑外伤危重患者留置胃管困难的原因分析及护理干预对策

目的：对脑外伤危重病患留置胃管困难的原因进行分析,并对护理干预对策进行分析总结。方法收集本院危重病房2013年1月至2015年12月诊治的99例脑外伤危重病患留置胃管的患者,根据护理方式不同分为两组。实验组采用专业护理干预模式,对照组采用常规护理模式,观察最终的护理效果。结果①实验组病患的胃管插管一次成功率90.00％显著高于对照组73.47％,留置胃管困难发生率8.00％显著低于对照组24.49％,人均插管所需时间显著短于对照组(均P<0.05);②置管前实验组病患的收缩压和心率情况均显著低于对照组(均P<0.05);③实验组患者的焦虑程度明显少于对照组( P<0.05);④实验组患者不良反应发生率显著低于对照组( P<0.05)。结论护理干预应用于脑外伤危重患者留置胃管中的效果十分理想,能够大大降低留置胃管困难的情况,对提高胃管插管一次成功率以及降低人均插管所需时间以及不良反应发生率均具有至关重要的作用,值得大力推广。     

预防妇科恶性肿瘤患者术后留置导尿管感染的护理干预

目的探讨护理干预在预防妇科恶性肿瘤患者术后留置导尿管感染中的应用效果。方法将2016年3月—2017年2月妇科恶性肿瘤患者133例设置为对照组,采取常规护理干预,选取2017年3月—2018年2月收治妇科恶性肿瘤行手术治疗患者147例为干预组。比较2组患者术后留置导尿不同时间段发生导尿管感染概率、平均留置导尿时间、住院时间、并发症发生率及护理干预前后患者生活质量。结果干预组患者在术后不同时间段导尿管感染率显著低于对照组;干预组平均留置导尿时间、住院时间及并发症显著少于对照组;护理干预后2组患者的生活质量均有所改善,且干预组显著优于对照组(P 0. 05)。结论妇科恶性肿瘤术后患者采取护理干预,可有效降低患者术后尿路感染率,缩短平均留置导尿及住院时间,减少术后并发症的发生,提高患者护理干预后的生活质量。     

以护理结局为导向的专案管理模式在极低出生体质量儿PICC导管维护中的应用

目的探讨以护理结局为导向的专案管理模式在极低出生体质量儿经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管维护中的应用效果。方法选取2019年8月至2020年8月苏州市立医院收治的极低出生体质量儿86例,随机分为两组,各43例。对照组实施常规护理干预模式,观察组实施以护理结局为导向的专案管理模式,比较两组一次性穿刺成功率与依从性、导管留置时间、新生儿重症监护病房(NICU)住院时间及并发症发生率。结果观察组干预后一次性穿刺成功率与依从性均高于对照组,导管留置时间长于对照组,NICU住院时间短于对照组,总并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论以护理结局为导向的专案管理模式应用于极低出生体质量儿中可有效提高一次性穿刺成功率与新生儿的依从性,延长置管时间和缩短NICU住院时间,并显著降低并发症发生率。     

延续护理在呼吸衰竭患者从ICU转入普通病房中的应用价值研究

目的探讨延续性护理在呼吸衰竭患者从ICU转入普通病房后的运用价值。方法选择本科ICU于2013年8月~2016年1月收治慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭并成功转出患者共70例为对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各35例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以延续性护理。比较两组再次插管率、干预前后肺功能情况,并在患者出院时进行护理满意度测评。结果观察组干预后的FVC、FEV1和FVC/FEV1分别为(3.40±0.16)L、(1.86±0.13)L、(54.71±1.89)%,均较对照组显著升高(t=4.172、4.350、4.086,P0.05)。观察组再次插管率为2.86%(1/35),显著低于对照组的17.14%(6/35)(χ~2=3.968,P0.05),护理满意率为94.29%(33/35),显著高于对照组的77.14%(27/35)(χ~2=4.201,P0.05)。结论呼吸衰竭患者从ICU转入普通病房后,在常规护理的基础上,予以延续护理,可以显著降低再次插管率,促进患者肺功能改善,提升护理满意度,值得临床运用。     

PICCO监测技术在重症休克患者中的应用

目的:探讨PICCO监测技术在重症休克患者中的应用效果。方法:选择2015年2月~2017年2月重症休克患者64例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理干预方法,观察组给予PICCO监测技术和护理。比较两组患者ICU住院时间、导管留置时间、家属护理满意度和重症休克预后情况、并发症发生情况及护理前后的生活质量。结果:观察组患者重症休克预后情况明显优于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05),ICU住院时间、导管留置时间短于对照组(P0.05),家属护理满意度优于对照组(P0.05),生活质量评分均高于对照组(P0.05)。结论:PICCO监测技术在重症休克患者中的应用及护理效果确切,可有效改善患者预后,减少多脏器功能衰竭等并发症发生率,缩短导管留置时间和住院时间,提升患者家属对护理服务的满意度,对患者治疗后生活质量的提高有促进作用,值得临床推广使用。     

过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者中的应用效果

目的探讨过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者从重症监护室转到普通病房期间的应用效果。方法分别选取2015年2月~2016年2月、2014年1月~2015年1月期间本院神经外科收治的60例经ICU治疗后转入普通病房的重度颅脑损伤患者为研究组和对照组。对照组患者实施传统护理,研究组患者则实施过渡期护理模式,观察比较2组护理效果。结果研究组患者不良事件的总发生率(10%)、重返ICU概率(5%)、平均住院时间(22.81±2.13)d、焦虑率(5%)及抑郁率(6.67%)明显低于对照组的30%、18.33%、(30.81±2.42)d、16.67%及20%,其护理满意度(96.67%)明显高于对照组(85%),2组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论对重度颅脑损伤患者过渡期间采取过渡期护理模式,可以缩短住院时间,降低不良事件发生率,缓解患者心理状态,提高护理满意度。     

过渡期护理模式在食管癌根治术患者由ICU转出中的应用

目的探讨过渡期护理模式在食管癌根治术患者由ICU转出中的应用效果。方法选择2016年3月～2018年2月在本院ICU室就诊的188例食管癌患者为对象。采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各94例。对照组按常规流程从ICU转入普通病房,ICU护士与普通病房护士完成交接、填写交接确认单后,由病房护士负责执行后续护理。观察组采用过渡期护理模式。比较2组术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间和平均住院时间,并记录患者不良事件发生率、重返ICU率和护理满意率。结果观察组术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间和平均住院时间均低于对照组(P 0. 05)。观察组不良事件发生率、ICU重返率和患者满意度分别为0. 00%、1. 06%、97. 87%,与对照组相比,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论过渡期护理模式在食管癌根治术患者由ICU转诊中具有良好效果,可促进患者术后康复,值得临床推广运用。     

集束化护理干预对ICU重型颅脑损伤机械通气患者呼吸机相关性肺炎的治疗效果

目的研究集束化护理干预对ICU重型颅脑损伤机械通气患者呼吸机相关性肺炎及治疗效果的影响。方法选取本院ICU病房收治的重型颅脑损伤患者120例,按照不同护理方式分成对照组与观察组各60例。对照组采用常规护理干预,观察组采用集束化护理干预。观察2组患者的治疗效果,比较呼吸相关性肺炎等并发症发生情况。结果观察组通气不良、VAP、胃肠胀气、损伤压迫等并发症发病率低于对照组(P0.05),患者机械通气时间及ICU监护时间少于对照组(P0.05);2组患者在干预前APACHE评分比较无差异(P0.05);干预后观察组APACHE评分低于对照组(P0.05)。结论对ICU重型颅脑损伤机械通气患者予以集束化护理干预治疗,能降低呼吸机相关性肺炎的发病率,提高患者的临床治疗疗效,临床上值得推广。     

集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量及感染预防的影响

目的 探讨集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量及感染预防的影响.方法 选取2013年1月至2015年12月我院ICU留置中心静脉导管患者180例为研究对象,随机分为观察组和对照组各90例.观察组实施集束化护理,对照组实施常规护理.比较两组患者的护理质量及感染预防效果.结果 观察组患者穿刺点感染、导管相关性血流感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管脱出、堵管、血栓及非计划性拔管发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管留置天数和住院天数均均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经护理后的各项生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论集束化护理能够降低和预防ICU留置中心静脉导管患者的感染率及其他并发症发生率,减少非计划性拔管发生率,缩短置管时间和住院时间,提高患者护理满意度和生活质量,建议在临床上推广应用.