针刺与电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍随机对照研究

目的:比较针刺配合康复训练与电刺激配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:选取97例脑卒中后发生吞咽障碍的患者,随机分为针刺组(32例)、电刺激组(35例)和康复组(30例)。康复组给予常规治疗(神经内科常规治疗方法及康复训练),针刺组给予常规治疗配合针刺治疗,穴取风池、扶突、额三针等;电刺激组给予常规治疗配合电刺激治疗。采用洼田饮水试验、咯痰功能计分及吞咽功能透视检查进行吞咽功能疗效评估。结果:治疗后针刺组总有效率为96.9%(31/32),电刺激组为94.3%(33/35),均优于康复组的66.7%(20/30)(P0.01)。治疗后各组吞咽功能较治疗前均有显著改善(均P0.05),治疗后针刺组与电刺激组均优于康复组(均P0.05)。结论:针刺和电刺激配合康复训练比单纯的康复训练疗效更好,针刺与电刺激治疗吞咽障碍的疗效相当。     

吞咽功能训练与电刺激结合治疗脑卒中后吞咽障碍

目的：探讨吞咽功能训练与电刺激结合治疗脑卒中后吞咽障碍.方法：将44例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,44例患者均给予常规药物治疗及吞咽功能训练.治疗组进行VitalStim吞咽治疗仪配合吞咽功能康复训练治疗.治疗前采用洼田饮水试验,吞咽障碍程度分级和吞咽能力评价方法对患者进行评估.结果：两组分别治疗二十天后采用洼田饮水试验,吞咽障碍程度分级和吞咽能力评价方法对治疗前后患者进行评估治疗前后比较,治疗组疗效高于对照组.结论：吞咽功能训练结合vitalstim吞咽治疗仪进行吞咽训练可有效的改善脑卒中患者的吞咽障碍情况.     

低频电刺激结合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的观察低频电刺激结合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法将76例患者随机分为两组,治疗组(38例)采用低频电刺激结合针刺治疗;对照组(38例)采用低频电刺激治疗。结果两组治疗前后洼田饮水试验评分差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后洼田饮水试验评分、改善积分及疗效等级比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论低频电刺激和针刺对脑卒中后吞咽障碍疗效确切,两种疗法合用可提高临床疗效。     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍45例

目的:观察针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法:90例脑卒中后吞咽障碍适宜患者随机分为两组各45例,脑卒中常规治疗,对照组采用低频电刺激干预,治疗组采用辨证针刺联合低频电刺激治疗,均每日治疗1次,10次为1个疗程。治疗前后均进行洼田饮水试验检测以对比疗效。结果:治疗2个疗程后统计临床效果,结果有显著性差异(P0.05)。结论:本方法治疗脑卒中后吞咽障碍,可以明显改善患者的吞咽状态,有效减少误吸及吸入性肺炎的发生,显效率明显高于对照组。     

神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍的作用研究

目的探讨神经肌肉电刺激对脑卒中吞咽障碍的疗效。方法将80例脑卒中后吞咽障碍的患者分为治疗组和对照组,各40例。两组均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,治疗组在此基础上采用电刺激治疗。以吞咽障碍程度分级评分评定疗效。结果两组均能改善吞咽障碍,但治疗组疗效为95%优于对照组的67.5%（P〈0.05）。结论电刺激可提高脑卒中后吞咽障碍的治疗效果。     

针刺及Vitalstim电刺激对卒中后吞咽障碍的影响

目的:观察针刺及Vitalstim电刺激对卒中后吞咽障碍的影响。方法:将卒中后吞咽障碍患者90例,随机分为3组:常规针刺组,Vitalstim电刺激组和针刺结合电刺激组,3组患者性别、年龄、病程均无显著性差异,具有可比性。治疗前后采用洼田饮水试验进行吞咽功能评定。应用SPSS统计软件进行统计分析,对所得数据进行t检验和卡方检验。结果:3组患者治疗后的吞咽功能评分均较治疗前提高(P<0.05),但结合组有效率93.3%,常规针灸组有效率66.7%,单纯电刺激组有效率63.3%。结合组评分高于单纯针灸组及单纯电刺激组(P<0.05),单纯针灸组及单纯电刺激组评分无统计学差异(P>0.05),结合组疗效优于两组单纯治疗组。结论:应用针刺联合Vitalstim电刺激对于脑卒中后吞咽障碍疗效更好,二者联合是一种优化的临床治疗方案。     

补肾益髓开窍方及VitalStim电刺激联合西药治疗脑卒中后吞咽障碍随机平行对照研究

[目的]观察补肾益髓开窍方及VitalStim电刺激联合西药治疗脑卒中后吞咽障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组30例应用美国产VitalStim电刺激仪刺激,30min/次,1次/d,6次为1个疗程,共3个疗程,疗程间休息1d(VitalStim专门培训的语言治疗师操作,电流以患者耐受的强度为大小,刺激同时患者进行吞咽动作;西药常规对症治疗。治疗组30例补肾益髓开窍方(熟地15g,山药25g,山茱萸、石菖蒲各15g,远志、天麻、全蝎、僵蚕、胆南星各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药常规对症治疗同对照组。观测临床症状、吞咽障碍评分。6d为1疗程,连续治疗3疗程,判定疗效。随访20d(时间与例数)。[结果]治疗组痊愈12例,显效8例,有效6例,无效4例,总有效率86.67%。对照组痊愈8例,显效5例,有效6例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。吞咽障碍评分改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]补肾益髓开窍方及VitalStim电刺激联合西药治疗脑卒中后吞咽障碍安全、有效,方便、无创、易操作,对患者的配合程度要求较低,无明显不良反应。     

早期康复结合针刺治疗脑卒中吞咽障碍临床疗效观察

目的：观察早期康复结合针刺治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法：60例脑卒中吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规早期康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合针刺治疗,2组均治疗6疗程。治疗前后采用才藤氏吞咽障碍分级法对吞咽障碍恢复情况进行评价,6疗程后评价疗效。结果：总有效率治疗组为93.33%,对照组为70.00%,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后治疗组才藤氏吞咽障碍疗效评价结果较治疗前提高（P〈0.01）,并且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.01）。结论：早期康复结合针刺治疗可显著改善脑卒中吞咽障碍。     

针刺结合功能性电刺激治疗急性脑卒中后吞咽困难疗效观察

目的:观察针刺结合功能性电刺激与单纯电刺激对急性脑卒中后吞咽困难患者吞咽功能恢复的影响,为治疗吞咽障碍提供较佳方法。方法:将74例患者随机分为针刺电刺激组(38例)和电刺激组(36例)。两组均采用功能性电刺激治疗仪,将电极片分别置于舌骨、甲状软骨上方、咬肌、下颌关节处,每次治疗时间为30min;针刺电刺激组加用针刺双侧焦氏头针运动区、感觉区下2/5,百会、廉泉、金津、玉液;每次治疗时间为30min。两组均每天治疗1次,6天为一疗程,疗程间休息1天,共治疗4个疗程。两组患者均于治疗前和治疗4个疗程后采用吞咽障碍程度评分评定疗效,并于治疗后观察鼻饲管的拔除率。结果:两组患者治疗后吞咽障碍程度评分均较治疗前明显增高(均P0.05);治疗后针刺电刺激组吞咽障碍程度评分较电刺激组增加更明显(8.01±1.25vs 6.73±1.36,P0.05)。针刺电刺激组显效率为84.2%(32/38),优于电刺激组的58.3%(21/36,P0.05);针刺电刺激组鼻饲管拔除率为89.5%(34/38),高于电刺激组的50.0%(18/36,P0.05)。结论:针刺配合电刺激治疗急性脑卒中后吞咽困难效果更好,有利于鼻饲管的及早拔出,疗效优于单纯电刺激治疗。     

综合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察综合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的效果.方法:将360例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各180例,治疗组采用针刺、Vocastim-Master吞咽言语诊治仪配合吞咽训练,对照组采用常规单纯吞咽训练.治疗前后,采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准对两组患者进行效果评估.结果:治疗后,总有效率治疗组95.6%,对照组86.1%,两组间差异有显著性意义(P〈0.05).结论:综合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效优于单纯常规的吞咽训练.     

摄食-吞咽训练配合针刺、低频电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:评价摄食-吞咽训练配合针刺、低频电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:治疗组采用摄食-吞咽训练、针刺、低频电刺激等综合康复训练方法,对照组采用针刺与低频电刺激治疗,治疗六周后统计分析。结果:两组均有明显疗效(P0.01),总有效率无明显差异(P0.05),但是治疗组在治愈率(P0.01)和吞咽评分(P0.05)上显著优于对照组。结论:摄食-吞咽训练配合针刺、低频电刺激能够明显改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,且疗效优于单纯的针刺与低频电刺激治疗。     

经皮电刺激与冰刺激治疗脑卒中假性球麻痹吞咽障碍疗效观察

目的探讨经皮电刺激与冰刺激疗法治疗脑卒中假性球麻痹患者吞咽障碍的效果。方法将124例脑卒中假性球麻痹吞咽功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予神经内科常规治疗,治疗组在此基础上给予经皮电刺激与冰刺激疗法为主的康复模式,治疗后3周及3个月采用洼田氏饮水实验及藤岛一郎吞咽障碍临床疗效评价标准对患者进行评估。结果治疗组洼田饮水试验吞咽障碍程度评分疗效和藤岛一郎吞咽障碍程度评分疗效明显优于对照组。结论经皮电刺激与冰刺激疗法对脑卒中假性球麻痹患者的吞咽障碍有良好疗效。     

针刺联合神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍吞咽功能及表面肌电图的影响

目的:观察针刺联合神经肌肉电刺激(NMES)对脑卒中后吞咽障碍吞咽功能及表面肌电图的影响。方法:将我院神经内科治疗的96例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为2组各48例,对照组采用常规药物治疗配合吞咽功能训练,在此基础上观察组采用针刺联合NMES,比较2组患者的临床疗效、吞咽功能情况、表面肌电图(s EMG)变化情况。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P0.05);观察组治疗后进食量、食物残留、喉上升、误吸等才藤吞咽障碍评分较对照组明显降低(P0.05);观察组治疗后s EMG最大波幅值和吞咽时程与对照组相比差异有显著性(P0.05)。结论:NMES对脑卒中后吞咽障碍有良好的治疗作用,能够显著改善吞咽功能,促进s EMG波幅的升高,具有积极的临床意义。     

针刺结合神经肌肉电刺激治疗脑梗塞后吞咽障碍疗效观察

目的:观察针刺结合神经和肌肉电刺激理疗仪治疗脑梗塞后吞咽障碍的临床疗效。方法:将96例脑梗塞后吞咽困难患者随机分为治疗组50例和对照组46例。治疗组采用针刺结合神经和肌肉电刺激理疗仪,同时进行吞咽功能康复训练,对照组仅采用吞咽功能康复训练,分别在治疗前后对两组进行洼田饮水试验评分及吞咽困难量表评分,并比较两组临床疗效。结论:治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率71.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),两组间吞咽困难评分比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:对于脑梗死后吞咽障碍患者,针刺结合神经和肌肉电刺激理疗仪的治疗方法相比于单纯吞咽功能康复训练,具有疗效优势。     

电刺激配合针刺治疗卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的观察电刺激配合针刺治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效,并与单纯针刺治疗做对比分析。方法入组研究病例共80例,随机分为治疗组、对照组,各40例。对照组用神经内科常规药物治疗配合针刺治疗;治疗组在神经内科常规药物治疗、针刺治疗同时配合电刺激治疗。采用洼田氏饮水实验对两组疗效进行评价。结果治疗4周后,治疗组与对照组饮水实验结果均明显改善,吞咽功能评分分别为7.80分±1.30分与5.32分±1.99分,且对照组与治疗组有统计学意义（P〈0.05）。结论卒中后吞咽障碍予常规药物治疗并结合针刺治疗可明显改善吞咽功能,但配合电刺激治疗的疗效更显著。     

综合方法治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的:观察综合方法治疗脑卒中后吞咽障碍的效果。方法:60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均在药物治疗的基础上进行常规康复训练,包括吞咽训练和吞咽电刺激。观察组加用颈项结合深层次针刺治疗,对照组加用常规针刺法。结果:吞咽功能评分观察组明显优于对照组(t=7.32,P0.01),总有效率观察组明显高于对照组(χ2=4.36,P0.05)。结论:综合方法治疗脑卒中后吞咽障碍效果较好。     

针刺改善中风后吞咽障碍患者口咽效能59例临床观察

目的:观察针刺治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:将181例中风后吞咽障碍的患者随机分为针刺组59例,对照组60例,假针刺组62例。针刺组予以针灸治疗,对照组予以康复训练结合经皮电刺激治疗,假针刺组予以假针刺结合经皮电刺激观察,分别于治疗前和治疗4周后观察改良吞钡试验的口咽效能评分,进行疗效评价。结果:治疗后患者的口咽效能针刺组较对照组及假针刺组明显改善,对照组和假针刺组之间无显著性差异。结论:针灸可以显著改善中风后吞咽障碍患者的口咽效能。     

针刺“三廉泉”为主治疗急性期脑卒中后吞咽障碍的临床观察

目的:评价采用武连仲教授针刺"三廉泉"为主的经验方对急性期脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法:将90例脑卒中后吞咽障碍患者分为对照组、康复组和针刺组,每组30例。其中,康复训练由康复治疗师进行实施;针刺组则运用武连仲治疗吞咽障碍的"三廉泉"为主的经验方,各组根据所采取的治疗方案进行相应的治疗。采用吞咽功能障碍中医评价量表、洼田吞咽能力评定法、标准吞咽功能评定量表等进行疗效评定。结果:对照组总有效率为20.0%,康复组总有效率为73.3%,治疗组总有效率为100.0%,3组总有效率比较。结论:武连仲教授针刺"三廉泉"为主的经验方治疗急性期脑卒中后吞咽障碍具有明显治疗优势。     

针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的:观察针刺结合吞咽障碍治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将卒中后吞咽障碍患者60例随机分为2组各30例。针刺组采用单纯针刺治疗;结合组在针刺组治疗的基础上加用吞咽障碍治疗仪治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验进行吞咽功能评定。结果:治疗后结合组吞咽功能评分较治疗前提高,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后结合组吞咽功能评分与针刺组比较,差异有显著性意义(P0.05)。临床疗效总有效率结合组93.3%,针刺组66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),结合组疗效优于针刺组。结论:应用针刺同时配合吞咽障碍治疗仪对于脑卒中后吞咽障碍疗效优于单纯使用针刺治疗。两者联合是一种优化的临床治疗方案。     

综合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察综合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的效果.方法：将360例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各180例,治疗组采用针刺、Vocastim-Master吞咽言语诊治仪配合吞咽训练,对照组采用常规单纯吞咽训练.治疗前后,采用藤岛一郎吞咽疗效评价标准对两组患者进行效果评估.结果：治疗后,总有效率治疗组95.6%,对照组86.1%,两组间差异有显著性意义（P〈0.05）.结论：综合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效优于单纯常规的吞咽训练.