首发为动眼神经麻痹的糖尿病性动眼神经麻痹9例临床分析

目的:探讨以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病性动眼神经麻痹的病因,以便早发现、早诊断、早治疗.方法:9例糖尿病性动眼神经麻痹的临床资料回顾性分析.结果:9例患者均以动眼神经麻痹为首发症状,均无典型糖尿病症状,单眼受累,经过及时诊断及治疗,均完全康复.结论:以动眼神经麻痹为首发症状而就诊眼科的患者,要积极查血糖、血脂等,找出病因,及时治疗.     

糖尿病致交替性动眼神经麻痹2例诊疗分析

目的：探讨糖尿病致动眼神经麻痹的临床表现、发病机制、鉴别诊断、治疗和预后。方法对2例糖尿病致动眼神经麻痹患者的诊治过程及随访进行回顾性分析。结果2例患者均好转出院，随访3-4个月恢复正常。结论对糖尿病致动眼神经麻痹，及时给予规律治疗，患者恢复效果较好。     

25例糖尿病性动眼神经麻痹的临床分析

目的分析糖尿病性动眼神经麻痹的临床特点及预后。方法选取中国人民解放军第九十一中心医院2013年1月至2015年12月收治的糖尿病性动眼神经麻痹患者25例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其临床表现、治疗方法及预后。结果 25例糖尿病性动眼神经麻痹患者存在有不同程度的眼球运动受限、上睑下垂、复视等表现。接受调节血糖、改善神经功能以及改善血液循环等治疗后,患者症状均在3个月左右恢复。结论糖尿病性动眼神经麻痹是由糖尿病导致的眼神经麻痹,在发病后通过及时有效的治疗可获得较满意效果。     

以动眼神经麻痹首发的老年糖尿病12例临床分析

目的：探讨以动眼神经麻痹首发的老年糖尿病特点及延误诊断原因。方法：对近8年来12例以动眼神经麻痹首发的老年糖尿病进行分析。结果：12例全部以单侧眼睑下或不能完全睁眼为首发表现，伴复视2例，头痛10例，瞳孔轻度扩大1例，右侧眼7例，左侧眼5例。眼底检查，表现眼底动脉细8例，不同 动静脉交叉及压迹3例。首诊误诊8例，最长延误达14天。结论：以动眼神经麻痹首发的老年糖尿病较少见，易漏误诊，预后好。     

以动眼神经麻痹为首发表现的巨细胞性动脉炎的临床分析

目的:探讨以动眼神经麻痹为首发表现的巨细胞动脉炎的临床表现和诊治过程 ,以提高对该病的认识.方法:回顾性分析2014年1月-12月住院的4例以动眼神经麻痹为首发表现的巨细胞动脉炎患者的症状、体征、炎性标志物及治疗、预后.结果:所有患者均行颅脑及脑动脉 Willis环的影像学检查排除肿瘤和脑动脉炎 ,均行颞浅动脉活检确诊为巨细胞性动脉炎.结论:巨细胞性动脉炎可致急性痛性动眼神经麻痹 ,起病与小血管病变相似.患者血液中炎性标志物增高 ,经给予类固醇治疗 ,动眼神经麻痹可迅速好转 ,行颞浅动脉活检确诊.     

糖尿病性眼肌麻痹23例临床分析

目的：了解糖尿病(DM)性眼肌麻痹的特点。方法：对23例I型DM患者的年龄、DM病史、血糖水平、首发症状、受累神经、诊断、治疗及预后作临床分析。结果：患者平均年龄63岁，糖尿病病史平均10年，空腹血糖平均10．5mmol／L，23例首发症状均为复视，病变受累神经以动眼神经最多15例(65．2％)，次为外展神经6例(26．1％)，2例(8．7％)为滑车神经。结论：本病发病突然，复视为首发病症。受累最多为动眼神经，其特点为多不伴瞳孔改变。临床上对年龄偏大的复视患者，应考虑到糖尿病性眼肌麻痹的可能，及早进行血糖检测。     

动眼神经麻痹的病因及特征（附43例分析）

43例动眼神经麻痹病因及表现进行分析讨论。发现均为单侧动眼神经受累，无单纯眼内肌麻痹。动眼神经炎及痛性限肌麻痹经皮质激素治疗疗效明显优于其它炎性疾病。动脉瘤性动眼神经麻痹的清理机制和糖尿病性动眼神经麻痹的特点为：仅损害眼外肌，而不累及瞳孔，按糖尿病治疗，动眼神经麻痹可基本恢复。     

糖尿病动眼神经麻痹及脑栓通胶囊治疗临床分析

目的探讨糖尿病性动眼神经麻痹的临床表现、发病机制,并观察应用脑栓通胶囊治疗的临床疗效。方法对18例糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床资料进行总结分析,在控制血糖的基础上应用脑栓通胶囊,并辅以B族维生素、神经营养剂治疗。结果18例患者均为单眼受累,动眼神经不完全性麻痹15例,完全性麻痹3例,18例患者经1～3个月治疗全部治愈。结论本病发病突然,有糖尿病病史,其发病机制与糖尿病多发性神经炎或营养神经的微小血管阻塞有关,应排除眼眶及颅内肿瘤及血管病变,及时得以诊断,在控制血糖的基础上应用脑栓通胶囊治疗,预后良好。     

单侧动眼神经麻痹的诊治与预后

目的探讨单侧动眼神经麻痹的病因、诊断、治疗和预后。方法回顾分析我院3年来收治的36例单纯动眼神经麻痹患者,随访3个月～1年。结果 35例患者中25例诊断后交通动脉瘤,其中22例单发性,3例为多发性,14例伴发蛛网膜下隙出血;5例脑干梗死;3例糖尿病动眼神经麻痹;2例动眼神经炎。针对病因进行治疗。21例痊愈,10例好转,2例无效,3例死亡。接受动脉瘤手术的患者23例,痊愈17例,好转5例,死亡1例。结论后交通动脉瘤为单侧动眼神经麻痹的最常见病因。多学科会诊及CT、MRI、CTA、DSA等检查有利于病因诊断。动脉瘤患者尽早手术治疗,对术后动眼神经麻痹恢复极为重要。     

以动眼神经麻痹为首发症状的老年糖尿病21例临床分析

目的总结我院近10年诊治的21例以动眼神经麻痹为首发症状的老年糖尿病患者的临床特点和诊治体会。方法21例患者均以一侧眼睑下垂或不能完全睁眼为首发表现。患者均严格控制饮食并应用口服降糖药治疗,其中3例应用小剂量胰岛素治疗,血糖控制后改为口服降糖药,并辅以维生素B1、B12肌注,部分患者给予血塞通静滴抗血栓及扩血管治疗。结果1个月内血糖恢复正常者13例(61.9%),2个月内恢复正常者4例(19.0%)。2个月内动眼神经麻痹恢复正常者15例(71.4%),部分恢复正常者2例(9.5%)。有4例患者失访。结论以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病患者缺乏糖尿病典型症状,应多方面监测病情。