5种方法联合检测力阴肺结核诊断价值的研究

目的 探讨痰聚合酶链反应（ＰＣＲ）ＴＢ－ＤＮＡ检测、血清结核分支杆菌糖脂免疫球蛋白Ｇ（ＬＡＭＩｇＧ）、卡介菌免疫球蛋白Ｇ（ＰＰＤＩｇＧ）、结核特异性循环免疫复合物（ＳＣＩＣ）与结核菌素（ＰＰＤ）０．１Ｕ皮试联合检测对菌阴肺结核的诊断价值。方法 以上述５种检测方法用于力阳肺结核３１例、健康对照５３例、非结核肺疾病３０例、初治菌阴肺结核５４例同步检测。血清免疫学检测用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）。对     

ELISA法检测痰中抗PPD—IgG对肺结核的诊断价值

为探讨对活动性肺结核方便，有效的诊断方法，应用ＥＬＩＳＡ法检测８６例活动性肺结核，２６例肺癌，３６例细菌性肺炎患者痰中抗ＰＰＤ－ＩｇＧ。结果显示，活动性肺结核痰中抗ＰＰＤ－ＩｇＧ与非结核组比较有极显著性差异。该法诊断活动性肺结核的敏感性为８１．４％，特异性为１００％，阳性预测值为１００％，阴性预测值为６９．２％。认为是比较理想的新的免疫学诊断方法。     

结核杆菌IgG抗体检测诊断肺结核的探讨

近年来我院引进了金标免疫斑点渗滤技术 (ＤＩＦＡ)进行结核杆菌ＩｇＧ抗体的免血清学检测 ,用于活动性肺内、外结核病ＩｇＧ抗体的免疫血清学检测 ,用于活动性肺内、外结核病ＩｇＧ抗体的血清免疫学诊断 ,其敏感性 ,特异性较高 ,操作更简便、快速、能在数分钟内出报告 ,对它提高正确诊断率进行以下的探讨。1　病例与方法1 1　临床资料　 1997年 1月至 1998年 6月传染科住院患者 112例 ,其临床症状、胸部Ｘ线表现治疗经过均符合活动性肺结核诊断 ,其中男 81例 ,女 31例 ,平均年龄 46 5岁 (16～ 80岁 ) ,健康对照组 30例均为健康工作人员 ,…     

快速ELISA检测血清抗PPD—IgG对肺结核的诊断价值

评价抗ＰＰＤ－ＩｇＧ检测对活动性肺结核的诊断价值。采用快速酶联免疫吸附法检测３４０例活动性肺结核、５６例非活动性肺结核、８８例非结核性病人血清中的抗ＰＰＤ－ＩｇＧ。     

3种抗体检测对肺结核诊断价值的探讨

３种抗体检测对肺结核诊断价值的探讨熊礼宽林振南黄俊新我们应用重组３８０００抗原和结核分支杆菌脂多糖（ＬＰＳ）为抗原，对肺结核患者血清特异性ＩｇＧ抗体进行了检测，同时与ＰＰＤＩｇＧ抗体进行了比较。现将结果报告如下。研究对象：（１）肺结核患者１３９例，年...     

联合检测对菌阴肺结核诊断价值的探讨

本文探讨联合血清抗体ＰＰＤ－ＩｇＧ、ＬＡＭ－ＩｇＧ、ＴＢ－ｄｏｔ、ＩＣＴ卡及痰聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测对菌阴肺结核的诊断价值。１对象与方法１．１选例和分组（１）实验组：菌阴肺结核７０例,３次涂片、１次培养均阴性。Ｘ线胸片有活动性肺结核征象和／或临床症状,经抗结核治疗证实为肺结核者。（２）非结核肺部疾病组共４６例。其中肺癌３２例、ＣＯＰＤ１０例、肺炎４例,均经相应检查确诊。（３）菌阳肺结核对照组４０例,其中３２例为涂（＋）培（＋）,余８例涂（－）培（＋）。１．２检测方法痰ＰＣＲ荧光法采用深圳匹基…     

血清结核抗体检测及结核菌素试验对肺结核病诊断的价值

目的 评价血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ检测及ＰＰＤ皮试在肺结核病诊断中的价值。方法 对１６２例肺结核病患者，４０例非结核病患者的ＰＰＤ皮试结果及血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ检测结果进行相关回归分析及ｘ＾２检验。结果 ＰＰＤ皮试敏感度为７２．８％，特异度为６０％；血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ检测敏感度为７９％，特异度为５５％，两者联合检测敏感度８９．５％；双阳性的特异度８５％；双阴性排除肺结核的特异度９７％。有无空洞对两者     

检测血清中BCG－A_（60）抗体对结核病诊断的临床意义

ＢＣＧ－Ａ＿（６０）是从牛型结核分支杆菌的胞浆中提纯出来的抗原，为了解用聚合酶联免疫（ＥＬＩＳＡ）法检测血清中抗ＢＣＧ－Ａ＿（６０）抗体对结核病诊断的临床意义，对７３４例健康人和非结核病人，以及５６０例结核病患者作了抗ＢＣＧ－Ａ＿（６０）抗体的检测。结果证实，ＥＬＩＳＡ－Ａ＿（６０）·ＩｇＧ诊断结核病的特异性为８９．３％，敏感性为８４．５％，获得较满意的效果，认为可用于临床对结核病的辅助诊断。还发现在活动性原发型肺结核中ＩｇＭ的阳性率明显高于ＩｇＧ。ＩｇＭ除在急性期病例阳性率高外，而且也见于慢性结核病例。这些证明ＩｇＭ的血清学分析在结核病早期诊断中也是一项重要的辅助手段，在诊断结核性脑膜炎，以及肺结核合并其它活动性肺外结核中有补充ＩｇＧ的价值。     

水反应与PPD皮肤试验对肺癌与肺结核鉴别诊断的观察

水反应与ＰＰＤ皮肤试验对肺癌与肺结核鉴别诊断的观察开封市结核病防治所４７５００４宋自卫，宋进英为探讨肺癌与肺结核鉴别诊断方法，我们选择经病理检查证实的７０例肺癌、１１８例活动性肺结核和１６３例正常健康人，进行了水反应与ＰＰＤ皮肤试验对照观察。临床资料...     

胸水中抗PPD－IgG分泌细胞测定的临床意义

用酶联免疫斑点技术（ＥＬＩＳＰＯＴ）测定胸水中抗ＰＰＤ－ＩｇＧ抗体分泌细胞以研究其对结核性胸膜炎的诊断价值，结果表明其敏感性为９０％、特异性为１００％。同时测定胸水中腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）活性及抗ＰＰＤ－ＩｇＧ抗体（ＥＬＩＳＡ法）水平，其敏感性、特异性分别为７５％、７９％；４５％及８６％。并将ＥＬＩＳＰＯＴ与其他两种方法比较，实验提示前者对结核性胸膜炎的诊断价值较后二者有一定的优越性。     

血清抗结核菌纯蛋白衍生物抗体测定的价值

结核感染是肾移植术后的常见并发症，且早期不易诊断。血清抗结核菌纯蛋白衍生物抗体（抗ＰＰＤ－ＩｇＧ）检测的结果表明，并发活动性结核的病人血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ均呈阳性反应，据此诊断并发结核的平均时间为２０．５天，明显早于根据细菌学、病理学或影像学确诊的平均时间（６６．８天）。肾移植后因其他感染或排斥反应引起的发热，抗ＰＰＤ－ＩｇＧ水平则无明显增高；经治疗结核感染得到控制的病人，血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ亦恢复正常。由此表明，血清特异性抗体检测是早期诊断肾移植后并发结核感染的良好指标。     

胸水中抗PPD—IgG分泌细胞测定的临床意义

用酶联免疫斑点技术（ＥＬＩＳＰＯＴ）测定胸水中抗ＰＰＤ－ＩｇＧ抗体分泌细胞以研究其对结核性胸膜炎的诊断价值，结果表明其敏感性为９０％，特异性为１００％。同时测定胸水中腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）活性及抗ＰＰＤ－ＩｇＧ抗体（ＥＬＩＳＡ法）水平，其敏感性，特异性分别为７５％，７９％，４５％及８６％。并将ＥＬＩＳＰＯＴ与其他两种方法比较，实验提示前者对结核性胸膜炎的诊断价值较后二者有一定的优越性。     

对肺结核诊断和治疗指南中关于菌阴肺结核诊断的意见

编辑同志 :阅读由中华医学会结核病学分会制定的《肺结核诊断和治疗指南》[1] 后 ,认为其中有关菌阴肺结核的诊断 ,有值得商榷之处 ,在此与大家讨论。指南中提到有关菌阴肺结核的诊断标准 ,共有 8条 ,具备 1～ 6中 3项或 7、8条中任何 1项可确诊。但本人认为 ,既然是肺结核 ,则应该肺部有病灶 ,故第 1条是应该具备的 (即典型肺结核临床症状和胸部Ｘ线表现 )。假如一个肺外结核 ,如单纯淋巴结结核 ,则可具备有第 2、4、6条 (即抗结核治疗有效、ＰＰＤ强阳性和血清抗结核抗体阳性、肺外组织病理证实结核病变 ) ,若据以上诊断标准可诊断为菌阴…     

结核性胸腹腔积液的诊断

血清抗阿拉伯糖甘露糖脂ｌｇＧ抗体 (ＬＡＭ ＩｇＧ)是一种新的较好的诊断结核病的指标[1,2 ] ,联合检测结核分支杆菌ＤＮＡ(ＴＢ ＤＮＡ)和ＬＡＭ ＩｇＧ对诊断结核性胸腹腔积液有较好的临床应用价值。对象与方法　检测对象均为本院住院患者。结核组 115例 ,结合临床表现、胸腹腔积液有关检测指标、影像学检查、治疗观察等确诊。其中胸腔积液 78例 (合并肺结核 35例 )、腹腔积液 37例 ,男 6 6例、女 49例 ,年龄 9～ 6 8岁。非结核组5 0例 ,其中癌性胸腹腔积液 2 6例、肝硬化胸腹腔积液 16例、肾病综合征胸腹腔积液 8例 ,男 2 9例、女 2 1例…     

结核病诊断试剂盒的临床应用研究

当前,结核病卷土重来,全球结核病疫情回升,我国结核病疫情严重。结核病的早期发现、早期诊断及早期治疗是控制结核病流行的主要措施,传统结核病检查主要依靠Ｘ线检查及细菌学痰检,但由于这两种方法的特异性和敏感性较低,严重影响结核病的快速诊断。本文采用结核病诊断试剂盒对肺结核及非结核病患者进行对照观察,现将结果报告如下：１材料与方法１．１研兜对象：以临床症状、Ｘ线胸片、痰抗酸菌检查及抗结核治疗有效证实为活动性肺结核４４８例（其中痰抗酸菌检查阳性１０６例,阴性３４２例）为观察组。以非结核肺部疾病２０３例（包…     

不同结核杆菌抗原在结核病体免疫诊断中价值的研究

目的 研究不同结核杆菌单体蛋白抗原在结核病体液免疫诊断中的价值。方法以快速免疫色谱法检测结核杆菌５种单体蛋白的抗原性，观察其在结核病诊断中的敏感性和特异性。并与ＰＰＤ皮试及脂阿拉糖甘露聚糖相比较。结果 ＩＣＴＴＢ卡诊断结核病的特异性为８７．６％，ＬＡＭ诊断结核病的特异性６２．９％，ＰＰＤ皮试诊断结核病的特异性为６８．９％，前者与后二者间差异分别有非常显著意义；如果去除抗原４，５，那么诊断结核病的特     

TB-SA抗体检测对结核病临床诊断价值的研究

目的对TB-SA(Tuberculosis-Specific Antigen)抗体检测用于结核病诊断的价值进行评估。方法2004年5—11月在山东省胸科医院住院的活动性结核病患者230例(菌阳肺结核60例,菌阴肺结核131例,肺外结核39例),非结核呼吸系统疾患者96例,无结核疾患的在校大学生健康志愿者41人,入选病例留取的痰、胸腔积液、腹腔积液、脑脊液标本同时进行抗酸杆菌浓缩集菌,结核杆菌培养,血清样本进行TB-SA抗体检测。结果活动性结核病人血清学检测TB-SA抗体总的敏感性为67.8%。活动性肺结核敏感性为67.6%,肺外结核敏感性为59.0%(P>0.05);诊断结核病总的特异性为76.6%,在非结核呼吸系统疾患中为72.9%,在健康人群中为85.4%。结论TB-SA抗体检测是一种快速、简单、有较好敏感性和特异性的结核病辅助诊断手段,对菌阴肺结核及不易取得细菌学检查标本的肺外结核病、儿童结核病有较高的参考价值。     

慢性肾功能衰竭接受替代治疗病人并发结核病

为了解慢性肾功能衰竭治疗中并发结核情况，对我院近５年收治的９７８例慢性肾功能衰竭接受替代治疗的病人进行了分析，其中４０例并发结核病，发生率为４．１％，为一般人群的１０倍。结核病６８％发生于透析或肾移植术后１年之内。其中肺外结核占８２．５％，淋巴结核是最常见的表现类型。慢性肾功能衰竭并发结核病的诊断仍有一定困难，结核菌素皮试在这类病人的阳性率仅６．４％。检测血清抗结核菌纯蛋白衍生物抗体（ＰＰＤ－ＩｇＧ）是一个有价值的辅助诊断方法，本组活动性结核８５％（３４／４０）呈阳性反应。并发浆膜腔或泌尿系结核的病人，检测渗出液或尿的抗ＰＰＤ－ＩｇＧ，或以聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测结核菌ＤＮＡ有助于诊断。     

ABC—ELISA法检测脑脊液抗PPD—IgG及其临床意义

用ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法检测５５例结脑和３７例非结脑患者脑脊液抗ＰＰＤ－ＩｇＧ并与ＥＬＩＳＡ法比较。结果两法阳性率分别为９６．４％和８３．６％，ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法的敏感性高于ＥＬＩＳＡ法，Ｐ＜０．０５，而两法特异性均为９７．３％。同时检测结脑患者脑脊液和血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ，脑脊液阳性率为９６．４％高于血清阳性率为８５．５。结果表明本法可为结脑诊断的一种辅助方法。     

TB-SA抗体检测对结核病临床诊断价值的研究

目的　对TB-SA(Tuberculosis-Specific Antigen)抗体检测用于结核病诊断的价值进行评估。方法 2004年5—11月在山东省胸科医院住院的活动性结核病患者230例(菌阳肺结核60例,菌阴肺结核131例,肺外结核39例),非结核呼吸系统疾患者96例,无结核疾患的在校大学生健康志愿者41人,入选病例留取的痰、胸腔积液、腹腔积液、脑脊液标本同时进行抗酸杆菌浓缩集菌,结核杆菌培养,血清样本进行TB-SA抗体检测。结果 活动性结核病人血清学检测TB-SA抗体总的敏感性为67.8%。活动性肺结核敏感性为67.6%,肺外结核敏感性为59.0%(P>0.05);诊断结核病总的特异性为76.6%,在非结核呼吸系统疾患中为72.9%,在健康人群中为85.4%。结论 TB-SA抗体检测是一种快速、简单、有较好敏感性和特异性的结核病辅助诊断手段,对菌阴肺结核及不易取得细菌学检查标本的肺外结核病、儿童结核病有较高的参考价值。