原发性肝癌并右肩部软组织转移1例

原发性肝癌常见的转移途径为肝内转移、血行转移、淋巴转移、种植转移，我科收治1例原发性肝癌并右肩部转移患者，较为少见，特总结报道。     

肝癌的转移与复发

肝癌细胞生长活跃，侵袭性强，周围血窦丰富，极易侵袭包膜和血管，导致局部扩散和远处转移。小肝癌血管内癌栓形成率达30％左右，肝内转移是肝癌最常见的转移途径。尸检发现，肝外癌转移率约达40％～71．6％。     

骨桥蛋白与肝癌

肝癌转移是导致肝癌治疗失败的主要原因。骨桥蛋白能促进细胞的趋化、粘附和迁移等,参与肿瘤转移的过程。骨桥蛋白在肝癌转移中起重要作用,但是骨桥蛋白促进肝癌转移的确切机制尚未阐明。此文综述骨桥蛋白与肝癌的相关文献。     

小鼠肝癌细胞肺高转移株的建立及鉴定

目的:建立小鼠肝癌细胞肺高转移株,为研究转移相关分子机制提供合适的模型.方法:将H22肝癌腹水瘤细胞(简称M0)经尾静脉注入昆明小鼠,获取肺转移结节,再制备腹水瘤、尾静脉注射、形成肺转移瘤.重复操作获得第4代肺高转移株(简称M4),检测其小鼠肺转移能力和体外增殖能力、细胞分裂指数、染色体形态及细胞周期比例,并用RTPC...     

人肝癌裸鼠移植模型的研究进展

肝癌的基础与临床研究迫切需要能真正模拟肝癌在人体内自然生长、侵袭及转移全部过程的动物模型.目前,人肝癌裸鼠移植模型是人体外最接近人类肝癌的整体实验模型,并且造模时间短,成功率高,按移植部位可以分为皮下移植、原位移植、腹腔移植以及转移模型.影响裸鼠移植模型建立的因素主要有人肝癌细胞或外科标本的特性、移植部位及移植癌细胞数量、裸鼠的品系和周龄以及生长环境和其他因素的影响.     

肝癌中骨桥蛋白表达的临床意义

目的探讨骨桥蛋白在肝癌转移中的作用以及Ｈ－ｒａｓ基因和骨桥蛋白表达的相互关系。方法对２例正常肝脏组织、１６例肝癌患者癌及癌周组织进行ｍＲＮＡ提取，采用ＲＴ－ＰＣＲ半定量法研究了肝癌及癌周组织中骨桥蛋白以及Ｈ－ｒａｓ的表达。结果２例正常肝脏组织中骨桥蛋白和Ｈ－ｒａｓ均无表达，１６例肝癌组织中骨桥蛋白及Ｈ－ｒａｓ表达均高于相邻的癌周组织，经ｔ检验，Ｐ均＜００５。在１３例骨桥蛋白高表达的病例中，癌周浸润率为６９２％（９／１３），癌转移率为３０８％（４／１３）。肝癌及癌周组织中骨桥蛋白和Ｈ－ｒａｓ表达值的直线相关系数分别为０６０５和０４８６，Ｐ均＜００５。结论肝癌组织中骨桥蛋白的表达可能和肝癌细胞的发生有关，骨桥蛋白高表达和肝癌癌周浸润以及转移密切相关，肝癌组织中骨桥蛋白的表达和Ｈ－ｒａｓ的表达呈直线正相关。     

肝癌转移复发的研究进展与展望

分子生物学的进展，为研究肝内复发灶的细胞起源提供了条件。用HBV DNA整合和p53基因的分忻等，证明肝癌单中心与多中心发生约各占半数。多中心发生的预防属病因预防(一级预防)，非本文论述范围。目前文献所指的肝癌术后转移复发防治的研究，一般是指原发癌的播散，其核心是肝癌细胞的侵袭性。肝癌转移复发研究的重点主要是转移复发的预测指标(尤其是分子水平的探索)，以及转移复发的干预治疗。     

利用γ-谷氨酰转移酶mRNA-H亚型检测原发性肝癌患者外周血肿瘤细胞

血行播散是原发性肝癌(HCC)转移和复发的主要原因^[1]，因此，及时发现外周血中的肿瘤细胞不仅对判断肿瘤的转移、复发具有重要价值，而且对指导临床制定治疗措施亦有重要意义。我们以RT-PCR方法检测了HCC患者外周血γ-谷氨酰转移酶(GGT)mRNA-H亚型，探讨其在寻找血循环中肝癌细胞、预测肝癌血行播散及甲胎蛋白(AFP)阴性肝癌诊断方面的意义。     

从临床实践看移动条野放射治疗肝癌的价值

肝癌具有恶性程度高的生物学特性,极易发生早期肝内侵袭转移。肝癌传统治疗是长期聚焦主体肿瘤,存在对肝内侵袭转移治疗依然被忽视的局限性,导致复发率极高,是制约肝癌根治性治疗的关键。作者对移动条野放射技术基础理论和20余年临床实践研究取得重大突破,证实移动条野照射作为一种技术有其本身适应证和应用价值,能够有效控制主体肿瘤和治疗肝内转移子瘤新技术,对肝癌转移复发的防治具有重要临床意义。从临床实践总结出“中国特色”综合治疗肝癌新策略既要治疗主体肿瘤,又要治疗肝内侵袭转移,还要保存机体功能,值得学术界重视。从临床实践看移动条野放射治疗肝癌的价值不仅是肿瘤专业医生要重新认识肝癌生物学特性,而且所有医生都应了解,发挥其应有作用,让更多肝癌患者获益,更好地造福于患者。     

肝癌组织及血清中细胞间粘附分子-1表达的研究

目的研究细胞间粘附分子－１（ｉｎｔｅｒｃｅｌｕｌａｒａｄｈｅｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅ－１，ＩＣＡＭ－１）作为判断肝癌发展程度及转移状态指标的可能性。方法以免疫组化的方法检测ＩＣＡＭ－１在肝癌组织和正常肝组织中的表达，观察了ＩＣＡＭ－１表达在细胞的定位。以点免疫印迹法测定不同患者血清和不同肝组织中ＩＣＡＭ－１的表达。分析ＩＣＡＭ－１表达与肿瘤生长转移状态、肿瘤特性的关系。结果肝癌细胞ＩＣＡＭ－１表达阳性（阳性率为８００％），主要分布在细胞膜，正常肝细胞则为阴性。肝癌患者血清可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１）水平高于正常人（Ｐ＜００１）及肝良性肿瘤患者（Ｐ＜００５），肝癌伴转移者高于无转移者（Ｐ＜００５）。肝癌组织中ＩＣＡＭ－１含量明显高于癌旁组织（Ｐ＜００１）及正常肝组织（Ｐ＜００１），而与肿瘤大小及有无包膜无关（Ｐ＞００５）；转移组肝癌中ＩＣＡＭ－１的表达明显高于非转移组（Ｐ＜００５），两组癌旁组织中ＩＣＡＭ－１表达无差别（Ｐ＞００５）。结论血清及组织中ＩＣＡＭ－１的水平在一定程度上可以反映肝癌发展程度及转移状态，有可能作为预测肝癌转移复发的指标。