硬膜外腔注入吗啡术后镇痛与术中用药的观察

硬膜外腔注入吗啡术后镇痛效果确切，已在临床上广泛应用。笔者旨在观察术中麻醉用药对吗啡术后镇痛效果的影响，现报道如下。１资料与方法１． １选择ＡＳＡＩ～ Ⅱ级妇科择期手术患者６０例，其中子宫肌瘤３４例，卵巢肿瘤１７例，输卵管积水９例。年龄２２～６５岁，手术时间１～３ｈ。随机分成两组，每组３０例。Ｉ组在手术切皮前静脉注射安定１０～１５ｍｇ。Ⅱ组在切皮前静脉注射杜冷丁１００ｍｇ、氟哌５ｍｇ合剂１／２～３／４。患者术前均留置导尿管，采用连续硬膜外麻醉，局麻药为１％利多卡因＋０．２５％丁卡因复合液（内含肾上…     

穴位按摩联合萝卜汤预防术后腹胀的疗效观察

腹胀是手术后患者常见的并发症，由于麻醉药品的抑制以及手术操作对腹腔脏器的干扰，可使胃肠蠕动减弱，空气和液体在胃肠道内滞积引起腹胀，它不仅增加患者的痛苦，还可影响患者进食及伤口愈合。2013-05-2013-10，笔者采用萝卜汤口服联合穴位按摩预防术后腹胀65例，并与单纯萝卜汤口服预防65例对照观察，结果如下。     

小承气汤合四君子汤治疗妇科术后腹胀疗效观察及护理

妇科手术由于不直接涉及胃肠道，临床上对患者的饮食往往不予重视；但术中因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激常可导致胃肠功能紊乱。因此术后不少患者出现腹胀、排便困难，既增加了患者的痛苦，推迟了进食时间，又影响了机体的康复。为了促进术后患者胃肠蠕动尽早恢复，本院对妇科手术后出现腹胀的患者给予小承气汤合四君子汤治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

术后合并症治验3例

术后合并症治验３例祁县第二人民医院（山西０３０９０１）殷兴彬高奋力关键词术后腹腔内粘连术后不食术后腹胀中医药疗法１术后腹腔内粘连李某某，女，２７岁，１９９１年１０月３日初诊。手术后腹腔内多处粘连，无法再次手术，邀余会诊。刻诊：腹痛，阵发性加剧，腹胀，...     

摆脱腹胀困扰

季节交替之际,是脾胃病多发之时。对大多数脾胃不和、有消化系统疾病的患者来说,腹胀是常见表现。正常人胃肠道内可有少量气体。当进入胃内的空气过多,或因消化吸收功能不良导致胃肠道内产气过多又不能排出体外时，可出现腹胀。中医药在治疗腹胀方面有一定的优势，它以全面调理为基础，在不损伤脾胃的情况下达到标本兼治的目的。     

穴位封闭治疗术后腹胀及顽固性呃逆

腹部手术患者，术后常出现腹胀、顽固性呢逆等临床症状。我们采用相应药物选择相关穴位进行穴位封闭治疗，取得良好的效果。1新斯的明足三里穴位封闭治疗术后腹胀腹胀多因腹部手术后胃肠蠕动受抑制，使存留或咽下的空气滞留在胃肠道内而引起。不仅影响患者的睡眠和进食，增加患者痛苦，也不利于胃肠吻合口、腹壁切口的愈合，严重腹胀还可使隔肌上升，呼吸运动受限引起呼吸困难，放需及时处理。祖国医学有针灸治疗腹痛、腹胀的方法，足三里穴位专司腹部诸症，主治胃痛、腹胀、泄泻等，放素有“肚腹三里留”之说。新斯的明具有兴奋平滑肌、促…     

择时耳穴埋豆治疗子宫肌瘤腹腔镜术后腹胀50例

<正>子宫肌瘤是妇科疾病中较为常见的一种良性肿瘤,发病率20%~30%,近年来还有上升趋势[1],70%~80%的手术可在腹腔镜下完成。由于手术刺激、术中气腹、电刀的使用等,使妇科胃肠道蠕动减弱或消失,导致腹胀、腹痛、肠麻痹等,术后腹胀是最常见的并发症。为改善妇科腹腔镜手术患者术后腹胀,根据子午流注理论,我们在胃肠开穴时间点行耳穴埋豆,促进患者排气功能的恢复,减轻腹胀,疗效     

穴位按摩对胃肠道术后腹胀的疗效观察

目的：探讨穴位按摩法对胃肠道术后腹胀患者的临床疗效与观察效果。方法：回顾性分析2012年1月～2012年12月我院收治的胃肠道术后腹胀患者64例的临床资料,将其随机均分为观察组与对照组两组,对照组给予常规治疗,观察组常规治疗＋穴位按摩法治疗。结果：观察组32例患者运用穴位按摩疗法对术后腹胀程度有明显改善,两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论：穴位按摩法简单易行,疗效确切,值得临床推广。     

耳穴压豆配合麻醉护理对行妇科手术患者胃肠道反应及心理状况的影响

目的:观察耳穴压豆配合麻醉护理对妇科手术患者胃肠道反应和心理状况的影响。方法:将110名妇科手术患者分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上,给予耳穴压豆及并发症护理,比较术后患者胃肠道反应情况(恶心呕吐、腹胀)、并发症情况、护理满意度以及术后焦虑情况。结果:术后恶心呕吐发生情况观察组轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组发生腹胀7例(12.73%),腹胀评分(1.33±0.45)分;对照组发生腹胀16例(29.09%),腹胀评分(2.37±0.43)分。腹胀发生率及腹胀评分两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。干预后状态特质焦虑量表(state-trait anxiety inventory,STAI)评分观察组为(32.11±0.75)分,对照组为(37.84±0.92)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。并发症发生率、护理满意率观察组分别为10.90%(6/55)、92.73%(51/55),对照组分别为25.45%(14/55)、78.18%(43/55),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压豆配合麻醉护理可有效改善妇科术后患者胃肠道反应,降低并发症发病率,减轻患者手术前后焦虑情况,提升护理满意度。     

出血性输卵管炎误诊11例分析

我院自１９８３年１月～１９９９年４月，临床收治和外院会诊出血性输卵管炎１１例，全部误诊，术后均经病理证实并获痊愈出院。为总结经验，吸取教训总结如下。１临床资料１．１一般资料：１１例中９例为已婚妇女，２例未婚妇女，１例未婚妇女主诉有近期性生活史，３例有停经史，５例近期人工流产史。年龄１９～４１岁，平均３１．９岁。１１例均以剧烈下腹痛入院，腹痛１小时～７２小时，平均１４．６小时，恶心呕吐３例，腹胀４例，肛门下坠５例，阴道出血３例，发热４例，心率加快１０例，血压下降２例。后穹窿穿刺６例，抽出不凝血５例…     

术前耳穴贴压对妇科腹腔镜患者围手术期的影响

目的:探讨术前耳穴贴压对妇科腹腔镜患者围手术期的影响。方法:选取113例行妇科腹腔镜手术患者,随机分为对照组57例和观察组56例。对照组给予常规围手术期护理,观察组在对照组护理的基础上实施术前耳穴贴压。比较两组患者术前睡眠生理状况、术后胃肠道康复情况及并发症的发生率。结果:术前观察组睡眠、血压、心率情况优于对照组(P0.05),术后第1次肠鸣音时间、排气时间、排便时间等指标均优于对照组(P0.05),腹胀的发病率低于对照组(P0.05)。结论:术前耳穴贴压既可以改善术前妇科腹腔镜患者睡眠、血压、心率状况,又可以促进术后胃肠道康复,减少术后腹胀的发生,值得临床推广应用。     

针刺结合乌司他丁治疗妇科盆腔术后胃肠道并发症68例

目的:研究针刺结合乌司他丁治疗妇科盆腔患者术后胃肠道并发症的临床疗效。方法:于2015年4月2017年4月在我院接受妇科盆腔手术的患者中选出136例患者,全部患者均在术后出现胃肠道并发症,按照随机数表法将其分成两组,对照组患者给予常规肠内营养制剂治疗,观察组患者给予针刺疗法和乌司他丁治疗。结果:观察组患者治疗总有效率97.06%,对照组85.29%,组间差异显著,P0.05;治疗3 d,观察组中的腹泻、便秘、腹胀患者的症状评分均低于对照组患者,P0.01。结论:对于妇科盆腔手术患者术后出现胃肠道并发症者可及时采用针刺联合乌司他丁治疗,能有效缓解患者临床症状,促进胃肠道功能恢复,促进术后康复。     

厚朴生姜半夏甘草人参汤加味治疗腹部手术后腹胀27例小结

手术可使胃肠功能受到抑制,尤其是腹部手术对胃肠道的刺激而引起麻痹,使胃肠道内的气体和液体积滞造成腹部膨胀,为术后常见并发症之一。表现为腹胀不适,肛门不排气,或有呕吐。近年来笔者运用厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗该症２７例,收到良好效果,现总结如下。１临床资料 本组２７例,男１５例,女１２例;年龄最大６２岁,最小１２岁;其中胃次全切术５例,阑尾炎术４例,子宫全切术８例,胆囊切除术７例,结肠手术３例。２７例患者术后检查均无腹膜炎,麻痹性肠梗阻,并排除其他引起腹胀的病理因素。２ 治疗方法 基本方：厚朴１０ｇ…     

耳穴压豆促进胃肠道术后肠蠕动恢复3O例临床观察

接受胃肠道切除术的患者，通常由于手术创伤、术中牵拉、腹腔暴露、麻醉、恐惧等因素，一般在术后12-24h内患者肠蠕动完全消失，随着术后时间的延长而逐渐恢复，一般在术后48～72h整个肠道恢复正常，开始排气或排便，若超过72h不能自主肛门排气，可引起腹胀。笔者于2008年1月起，     

良附丸加味治疗腹腔术后肠粘连引起腹痛22例

笔者以良附丸加味治疗腹腔术后肠粘连引起腹痛２２例，疗效满意，现总结如下．１临床资料 ２２例患者，男２０例，女２例；年龄５１～６９岁．病种分布均选择腹腔病变术后肠粘连引起腹痛之患者，术后最长２年，最短３个月．证见：脐周腹痛绵绵，得温则减，时感腹胀，遇寒、情绪波动症状易反复，口淡不渴，舌体校胖，舌淡苔白滑，舌边时可见瘀斑，脉细弦．２治疗方法 基本方：高良姜９ｇ，香附９ｇ，吴茱萸３ｇ，干姜９ｇ，砂仁５ｇ，每日１～２剂．视病情与体质而定．阳虚寒甚则加荜４ｇ，荜澄茄４ｇ，气滞加木５ｇ，厚朴５ｇ，陈皮５ｇ，气…     

术后汤治疗腹部手术后腹胀

术后汤治疗腹部手术后腹胀１９８９～１９９２年笔者应用术后汤治疗妇产科腹部手术后腹胀，取得了较好效果：６２例全部有效，一般应用１～２剂肠蠕动即恢复正常，排气排便，腹胀消失，仅有９例３剂后有效。药物组成：金银花２５ｇ，赤芍１５ｇ，薏苡仁３０ｇ，木香１０ｇ...     

小承气汤合四君子汤治疗妇科术后腹胀疗效观察及护理

妇科手术由于不直接涉及胃肠道,临床上对患者的饮食往往不予重视;但术中因麻醉、手术创伤、牵拉等刺激常可导致胃肠功能紊乱.因此术后不少患者出现腹胀、排便困难,既增加了患者的痛苦,推迟了进食时间,又影响了机体的康复.为了促进术后患者胃肠蠕动尽早恢复,本院对妇科手术后出现腹胀的患者给予小承气汤合四君子汤治疗,取得良好疗效,现报道如下.     

加味大柴胡汤治疗妇科术后腹胀30例

目的：观察加味大柴胡汤治疗妇科术后腹胀的疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例，中药组采用加味大柴胡汤口服治疗，西药组予开塞露治疗。结果：总有效率中药组为93．3％；西药组为73．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：加味大柴胡汤治疗妇科术后腹胀疗效优于开塞露。     

直肠炎栓剂制备及疗效观察

直肠炎栓剂制备及疗效观察蔡新民，卢春蓉，何传泰，闫克里（山西省肿瘤医院０３００１３）放射性直肠炎是妇科肿瘤及其它盆腔肿瘤放射治疗中或放射治疗后常见的井发症。发病率较高，宫颈癌腔内传统镭疗为１０．３～２０．１％，低剂量腔内后装治疗为２２．６％，高剂量腔...     

中西医结合治疗妇科急腹症腹腔镜术后胃肠功能紊乱168例

目的:探讨中西医结合方法治疗妇科急腹症腹腔镜术后胃肠功能紊乱的疗效。方法:将妇科急腹症腹腔镜手术患者336例随机分为观察组和对照组,每组168例。对照组患者给予常规方法促进胃肠功能恢复,观察组在对照组常规方法基础上采用中西医结合的方法治疗。结果:观察组患者恶心、呕吐、腹胀等发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间等均明显短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗妇科急腹症腔镜术后胃肠功能紊乱可以显著减少术后胃肠道不良反应的发生率,能较快促进胃肠道功能的恢复。