儿科护理病历缺陷分析与质量控制

目的：通过对儿科护理病历存在的缺陷和问题进行分析,提出相应质控措施,提高病历书写质量与水平。方法：总结归纳在架护理病历与质量检查中护理病历存在的缺陷与问题,从主、客观因素及法律意识等多方面分析产生原因,提出具有较强针对性、可操作的质量改进与控制措施,评价改进效果。结果：合格病历率显著提高。结论：不断总结分析护理病历的缺陷,建立和落实各项改进、控制措施是保证护理病历质量的必须方法。     

小儿周围静脉输入TNA的护理

胃肠外营养多采用深静脉插管输入，近年来，由于ＴＮＡ配方日趋科学合理，总渗透压降低，转而为以外周静脉输入为主。我院从１９９４年４月至１９９６年４月在新生儿外科、小儿普外等应用儿童全营养混合液（ＴＮＡ）５２０例，均采用外周静脉输入。本文针对周围静脉输入ＴＮＡ可能出现的并发症的预防和护理：①感染及静脉炎的预防；②糖代谢紊乱的预防；③高脂血症的预防；④ＰＮ治疗中需注意的其他问题等提出具体措施。由于加强了预防和护理，５２０例患儿均顺利接受了ＴＮＡ治疗，并发症发生率为０９６％，无１例严重并发症发生。     

胃大部切除术后胃排空延迟的诊治体会

胃大部切除术是治疗胃溃疡、胃癌等疾病的基本手术方式 ,回顾分析我院 1 995年 -2 0 0 0年 5年间胃大部切除患者 1 89例 ,其中并发胃排空障碍的有 1 0例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 0例病人中男 8例 ,女 2例 ,年龄 2 0 -73岁 ,平均年龄 53岁。胃癌 3例 ,溃疡病 7病。根据术前诊断分别行胃大部切除术和胃癌根治术。毕Ⅰ式 2例 ,毕Ⅱ式 8例。1 0例病人在术后第 4-8天出现上腹饱胀感 ,不同程度的呕吐、嗳气或呃逆 ,不伴腹痛或轻微胀痛。1 0例病人均行了钡餐检查 ,表现为胃内大量液体潴留 ,胃蠕动减弱或消失。 4例行胃…     

仙人掌汁外用对变应性接触性皮炎的影响

目的 了解仙人掌对皮炎湿疹类疾病的作用及其机制。方法 以豚鼠变应性接触性皮炎(ACD)作为动物模型，仙人掌汁外用，观察其皮肤反应强度、病理变化及真皮有核细胞浸润数。结果 皮肤反应强度比较，实验组与地塞米松组无显著性差异(P＞0．05)，而与对照组比较，有极显著性差异(P＜0．01)；真皮有核细胞浸润数，实验组与另两组比较其值均有极显著性差异(P＜0．01)，地塞米松组作用更强。结论 仙人掌汁外用对豚鼠ACD有显著的抑制作用，能减轻炎症反应强度，减少有核细胞浸润的数目。     

“案例──学导式”教学法的初步探讨

“案例──学导式”教学法的初步探讨咸宁医学院周水生，余启枝，高卉，余英宏，万敬枝，叶其昌，李朝华高等学校培养人才，主要是通过教学活动来实现的。教学，是实现人才培养目标的一项基本活动。教学方法是为完成一定的教学任务，师生在共同活动中采用的途径、手段和工...     

小儿周围静脉输入TNA的护理

胃肠外营养多采用深静脉插管输入，近年来，由于ＴＮＦ配方日趋科学合理，总渗透压降低，转而为以外周静脉输入为主。我院从１９９４年４月至１９９６年４月在新生儿外科，小儿普外等应用儿童全营养混合液（ＴＮＡ）５２０例，均采用外周静脉输入，本文针对周围静脉输入ＴＮＦ可能出现的并发症的预防和护理；（１）感染及静脉炎的预防；（２）糖代谢紊乱的预防；（３）高脂血症的预防；（４）ＰＮ治疗中需注意的其他问题等提出具有措     

250例颅脑复合性损伤临床分析

颅脑损伤合并其它部位的损伤（颅脑复合性损伤），由于伤情重，给早期诊断和治疗带来了困难。因此，该病死亡率较高。为了积累颅脑复合性损伤的诊断和治疗经验，现将笔者所在医院1982年8月一1997年8月收治的250例分析如下。116床资料本组250例中，男162例，女88例，年龄20一70岁，多数为20—40岁（180例）。损伤原因：车祸伤124例，坠落伤74例，塌方伤26例，爆炸伤22例，其他伤4例。250例复合伤中，有各型颅内血肿46例，脑挫裂伤58例，原发性脑干伤10例，开放性颅脑伤52例，颅底骨折46例，各型颅骨线形骨折伴头皮损伤38例。其分布情况见附表…     

能谱CT心肌灌注图像质量的优化

目的探讨能谱CT单能量成像与自适应统计迭代重建(adaptive statistical reconstruction,ASiR)心肌灌注的最佳扫描参数组合。方法对30例疑诊冠心病患者行心脏能谱扫描,对原始图像分别采用多组单能量联合不同权重ASiR技术以及传统混合能量模式重建并对特定心肌节段的噪声、信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)及线束硬化伪影(beam-hardening artifacts,BHA)进行单因素方差分析。结果与传统混合能量成像相比,较高单能量可降低图像噪声和BHA,40%及以上ASiR重建可增强降噪效果,对伪影改善并不显著;75ke V对应的SNR(48%;P0.001;联合80%ASiR)和CNR(35%;P0.001;联合60%ASiR)有最大优化。结论与混合能量成像相比,70~75ke V单能量联合40%ASiR重建可显著降低心肌灌注图像噪声、改善伪影并提高SNR、CNR。     

赣州地区学生视力分析

本文报道分析了中国学生体质调查江西赣州地区8130名中小学生视力减退情况,视力不良率为24.86％,视力不良率随着年级、年龄的增长而递增。女生视力不良率为26.22％,男生视力不良率为23.61％,城镇学生视力不良率为33.39％,乡村学生为16.29％,存在着明显的性别与城乡差异。小学阶段以轻度视力减退为