磺脲类药物继发性失效，怎么办

一阵阵的头晕反胃。李女士拿出血糖仪，空腹血糖14．0mmol／L。她不敢相信自己的眼睛，明明刚吃了降糖药，怎么会出现这种情况？再测一次，血糖值依然很高。李女士赶紧去医院，从医生那儿了解到，吃了10年磺脲类药物的她出现了磺脲类药物继发性失效或血糖控制不佳。     

自我监测血糖

黑龙江省佳木斯市 刘× 我和母亲都患有2型糖尿病。我的医生似乎比我母亲的医生更负责任一些，但是他们都不会仔细看我们的日常血糖监测记录。我的医生让我每周测三次血糖，但我每3个月才去看一次病。每次去看病，医生都对我说．”先查个糖化血红蛋白．看看血糖控制的平均情况。”他从不过问我的日常血糖情况．我一度想要放弃自测血糖。既然医生不会去看日常血糖监测的结果．那么我岂不是在浪费时间和金钱？     

健康掌握在自己手中

我今年44岁，是一名中学教师。今年的单位体检上，医生告诉我血糖比较高，让我去医院系统检查。去医院后医生告诉我是2型糖尿病，不过没有并发症，血压正常，肾功能也正常。不过医生还是劝说我住院治疗一段时间。他说要监测血糖。要观察用药的反应以便及时调整药量，在医院会比较方便。     

是否需要无麸质饮食

山东省威海市彭X我患1型糖尿病已经快20年了，以前的医生从来没有跟我提过无麸质饮食，但是我上个月去另一家医院看病．医生却建议我吃无麸质饮食。     

做个有知识的糖尿病患者

曾有一位糖尿病患者对我这样说，“在过去的这么多年里，糖尿病治疗有了这么大的进步。而我花了很多时间去学习新的糖尿病知识，除了血糖一直控制得很好，我的另一个收获就是自己久病成医。现在，我不仅能很好地配合医生治疗，还常常帮助我身边的人，向他们宣传糖尿病知识。他们都把我当成健康医生了。”     

Q：那格列奈片可以长期吃吗？

在医生的建议下，我服用那格列奈片已经近两个月了，效果还不错。后来去药店买药的时候，药店里的医生说那格列奈片负作用很大，要我改吃罗格列酮片，说罗格列酮可以预防并发症，是真的吗？     

编读往来

我是贵刊的忠实读者，阅读杂志很长时间了。以往我们一些热心读者作为会员一直积极参与贵刊各种活动，从中也提高了自己对糖尿病的认识和抗病的积极性。非常感谢你们。最近我多次去信给杂志社，参加“我来当医生”的有奖问答，体验当医生的感觉。但一直没有回音，估计稿件太多，不便回复吧。对此我很失望，积极性也降低不少。     

从住院看我的战略转变

我今年72岁，身高170厘米，体重83千克。1987年时，我去医院体检，总胆固醇严重超标，医生说：“你的血脂太高了，必须重视。否则，易患高血压、糖尿病，同时要减肥。老话说：‘裤带长，寿命短’啊!”但我当时没有不适的感觉，身体又棒，所以并没有因医生的劝告而收敛，依旧过着酒饭照样吃、香烟照样抽的生活。     

学一辈子毛主席著作,干一辈子预防工作

我是1962年10月由西安医学院毕业的。毕业前夕,曾想:当一个外科医生有“出息”。后来又想:还是当个小儿科医生最有“出息”。认为只要掌握了技术,到那儿都吃得开。可是,毕业后组织上把我分配到省结核病防治所。个人     

“糖友”为何容易出现直立性高血压？

我患糖尿病多年，病情比较稳定。以往血压一直不高，但最近两次去医院检查发现血压增高，收缩压超过150毫米汞柱，舒张压超过90毫米汞柱。我回家休息后自己测量血压却均为正常。后来我咨询过有关医生，医生说可能是一种直立性高血压的表现，我想了解这是怎么一回事。     

低热量饮食不如少吃

英国有个古老的笑话是：这样的：一个人去就诊时边比划着身体的部位边问医生，“当我这样做的时候，我这里就会疼，那么，我应该怎么办才能让这里不疼呢？”医生的回答很简单：不要做这件事。     

让运动装点你的生活

前不久，记者去参加了一次健康大课堂。医生在讲台上面讲述如何运动，记者身旁的患者却议论道：“这些医生讲得都挺好，就是做起来太麻烦，我可坚持不了。”运动真的给我们增添了额外的负担吗？还是我们没有领会运动的真谛？让我们来听听运动专家怎么说吧!     

糖适平对我安全吗？

我今年69岁，患糖尿病7年了。餐后血糖一直有点高，最近一次检查，医生给我加用了糖适平。我已经这么大年纪了，总是怕吃药会对我自己的身体有什么影响。特去信向贵刊请教，糖适平对于像我这样的老年人安全吗？     

耳堵治疗无效,该怎么办?

编辑部医生:我有一种去不了的耳朵堵塞的感觉,我想它可能被诊断为耳咽鼓管机能障碍之类的疾病。我去看过几位耳鼻喉科的医生,但都没有用。您能给我一些建议吗?读者:林先生     

晒晒我的控糖月记

我习惯将每次测得的血糖值记录在一个小本子上。时间长了，发现我不仅可以根据血糖监测记录来调整饮食和用药，还能帮我识破低血糖的“伪装”。每次去医院看病时，我也把它带上，供医生调整治疗方案时参考。以下是我一个月来的血糖监测结果和自我总结。     

血糖、血脂的两种单位换算

医生：“您的甘油三酯都快400了，要把它降下来，给你开点降脂药吧。”患者：“正常值是多少啊？上次我去医院查的这项才4点几。”     

遇到了它，我懂得了感恩

2005年底参加单位体检时发现我的空腹血糖是6．8mmol／L,体检医生建议我去三甲医院做检查,以确定是不是糖尿病。我没敢耽搁,第二天就去我的医保定点医院内分泌科做检查,我的空腹血糖是6．6mmol／L,口服葡萄糖耐量试验2小时血糖是9．8mmol／L。隔了两天我又去做了一次检测,结果相仿。医生说我正处于糖尿病前期,也就是说我已经是糖尿病的边缘人群。     

我有心脏病吗?

编辑部医生:我是一位67岁的女性高血压患者。两周前,我感到胸闷,并去了急诊室。医生给我服用一种抗酸剂后疼痛消失。我的心电图和血液检查均未见异常。医生认为疼痛可能是由于我食道中的胃酸引起的。但是,当我的医生让我做运动试验后,大约运动五     

运动负荷测试效果相同吗?

问：在假期时，我曾有一种不明原因的胸痛，随即去急诊室看病。当时医生告诉我应该做核素显像试验检查。但我的全科医生说我应该去心血管专家那里做心电图平板运动试验。结果，这个心血管专家让我在自行车上做了动态超声心动图的检查。这些试验是否都是一样的呢？为什么每个人告诉我的是不同的试验呢？。     

血象

患者：“大夫，我发烧两天了。”医生：“先去查个血象吧。”患者：“检查没什么问题吧。”