对抗牵引整复肩关节前脱位的体会

1997年来采用椅背整复法（观察组）治疗的肩关节前脱位38例，与同期采用手牵足蹬法（对照组）治疗的肩关节前脱位40例比较，现报告如下。     

局麻下手牵足蹬复位法整复肩关节前脱位60例

肩关节前脱位是骨科常见病之一，整复方法多种，各有特点。作者自1995～2004年采用局麻下手牵足蹬复位法整复肩关节前脱位60例，均获一次成功，疗效满意，现报告如下。     

改良靠背椅复位法与手牵足蹬法临床比较

目的：通过观察改良靠背椅复位法与手牵足蹬法治疗肩关节前脱位复位效果进行比较,选择比较适合急诊科情况简单易行的复位手法。方法：选取肩关节前脱位患者50例,随机分为两组,A组25例采用改良靠背椅复位法,B组25例采用手牵足蹬法复位法;分析两种方法治疗肩关节脱位的治疗效果。结果：A组25例患者1次性复位成功23例（92%）,2次性复位成功2例（8%）;B组25例患者1次性复位成功16例（64%）,2次性复位成功9例（36%）。结论：改良靠背椅复位法优于手牵足蹬法,操作简单,复位成功率更高。     

张氏回医手牵足蹬正骨疗法治疗肩关节脱位136例临床观察

目的 观察回医手牵足蹬正骨疗法治疗肩关节脱位的临床效果.方法 回顾分析采用张氏回医屈肘手牵足蹬法治疗的因各种因为致肩关节脱位136例患者的临床资料.结果 全部病例手法牵引时间2～5min,均一次复位成功,经复位后检查疗效满意.所有病例都得到了6～12个月的随访,均治愈,活动良好,无再次脱位,亦无肩周炎、肩关节僵硬等后遗症的发生.结论 屈肘手牵足蹬法复位省力,手法轻柔,损伤轻,痛苦小.疗效满意,是一种治疗肩关节前脱位的理想方法.     

腰牵足蹬法整复肩关节脱位75例

目的观察采用腰牵足蹬法整复肩关节脱位的疗效。方法对诊断明确的肩关节脱位患者75例,采用腰牵足蹬法进行手法整复。结果75例均一次复位成功(复位后复片)。结论用腰牵足蹬法整复肩关节脱位,无需麻醉,省人省力,适用于各型肩关节前脱位,特别适宜于青壮年患者,新鲜性肩关节脱位(包括习惯性脱位)传统整复方法难复位者。     

腰牵足蹬法整复肩关节脱位75例

目的观察采用腰牵足蹬法整复肩关节脱位的疗效。方法对诊断明确的肩关节脱位患者75例,采用腰牵足蹬法进行手法整复。结果75例均一次复位成功(复位后复片)。结论用腰牵足蹬法整复肩关节脱位,无需麻醉,省人省力,适用于各型肩关节前脱位,特别适宜于青壮年患者,新鲜性肩关节脱位(包括习惯性脱位)传统整复方法难复位者。     

腰牵足蹬法整复肩关节脱位75例

目的观察采用腰牵足蹬法整复肩关节脱位的疗效。方法对诊断明确的肩关节脱位患者75例,采用腰牵足蹬法进行手法整复。结果75例均一次复位成功（复位后复片）。结论用腰牵足蹬法整复肩关节脱位,无需麻醉,省人省力,适用于各型肩关节前脱位,特别适宜于青壮年患者,新鲜性肩关节脱位（包括习惯性脱位）传统整复方法难复位者。     

手牵足蹬法整复肩关节前脱位

肩关节前脱位是骨伤科较常见关节脱位,整复手法很多,自2003年6月～2008年10月,笔者采用手牵足蹬法治疗肩关节前脱位45例,效果满意,介绍如下. 1 临床资料 本组45例,男29例,女16例;年龄20~65岁,平均45岁;左侧22例,右侧23例;跌伤36例,坠落伤7例,车祸2例;盂下脱位28例,喙突下脱位12例,锁骨下脱位5例;合并肱骨大结节撕脱骨折2例.     

难复性肩关节前脱位改用零度位牵引法复位40例疗效观察

目的:观察40例难复性肩关节前脱位改用零度位牵引法复位的临床疗效。方法:收集40例肩关节前脱位常规方法复位失败患者,其中经手牵足蹬法复位失败者32例,经椅背法复位失败者4例,经旋转法复位失败者2例。改用零度位牵引法补救复位,观察复位成功率,随访脱位复发率和肩部功能情况。结果:除1例患者加用臂丛神经阻滞麻醉外,其余39例患者均在非麻醉状态下成功复位,随访3~22个月,2例失访,1例复发脱位,其余37例无复发脱位,38例随访成功患者中,肩关节Neer评分:优7例、良25例、可5例,差1例。结论:零度位牵引法可用于难复性肩关节前脱位的补救复位,能够提高非麻醉状态下的复位成功率。     

单人手牵足蹬法与单人椅背复位法在门急诊中复位成人肩关节脱位效果比较

【】目的 比较单人椅背复位法与单人手牵足蹬法在门急诊中复位成人肩关节脱位的效果。方法 门急诊中对80例成人肩关节脱位患者随机分成2组,分别采用单人椅背复位法复位及单人手牵足蹬法复位。结果 40例成人肩关节脱位患者采用单人椅背复位法一次复位成功39例,40例成人肩关节脱位患者采用单人手牵足蹬法复位一次复位成功30例。结论 单人椅背复位法在门急诊中复位成人肩关节脱位较单人手牵足蹬法更有优势。     

非牵引闭合复位治疗肩关节前脱位的临床运用

肩关节脱位占全身关节脱位的40%以上，其中前脱位较多见，且多发生于青壮年。以往的牵引推拿法、手牵足蹬法、牵引回旋法等闭合复位均要求在麻醉无痛情况下进行牵引复位，操作烦琐、并发症多。我院采用非牵引闭合复位肩关节前脱位取得优良疗效，报告如下。……     

单人手牵足蹬法与椅背复位法治疗成人肩关节脱位复位效果比较

正肩关节脱位是一种临床比较常见的脱位,约占全身关节脱位的40%以上[1]。基层骨伤专科医院门诊急诊中多见,发病较急,患者较痛苦,通常要求在较短时间内使患者在较小痛苦下完成复位。临床上关于肩关节脱位的手法复位方法有手牵足蹬法、拔伸牵引法、侧位悬垂法等。笔者结合本院临床实际情况,分别采用单人椅背复位法与单人手牵足蹬法复位肩关节脱位,并对临床效果进行比较。1临床资料2013年10月—2015年10月本院门诊急诊肩     

手牵足蹬配合呼吸放松疗法治疗肩关节脱位

目的探讨手牵足蹬配合呼吸放松疗法治疗肩关节脱位的效果。方法回顾性分析89例肩关节脱位患者的病因、治疗方法和效果。结果通过手牵足蹬配合呼吸放松疗法治疗肩关节脱位患者89例,脱位均能一次复位成功,随访2～8个月均完全治愈。结论采用呼吸放松疗法,能够为复位创造最省力的时机,配合手牵足蹬手法治疗肩关节脱位疗效显著。     

肩关节零度位牵引治疗肩关节前脱位

肩关节前脱位是十分常见的关节脱位，绝大部分可以通过手法进行复位。临床一般采用手牵足蹬法、牵引回旋法、牵引内收法、俯卧悬镇法、屈肘拔掉法复位[1]。我院采用肩关节零度位牵引法治疗肩关节前脱位56例，效果较好，现介绍如下：1临床资料1．1一般资料本组男32例，女24例；年龄14－72岁，平均38岁，其中20－30岁25例，55－65岁16例，骑自行车跌伤26例，平地行走跌伤18例，车伤12例，伴有肽骨大结节撕脱骨折12例。1．2方法和效果患者仰卧位，术者站在患侧，轻轻将患肢外展155度，持续牵引即可复位，如牵引1－2分钟后无复位感，可将伤肢作…     

Hippocrates 法结合中药外敷治疗肩关节脱位37例

目的：总结运用手牵足蹬手法结合中药外敷治疗37例肩关节脱位的临床疗效。方法：采用手牵足蹬手法结合本科室骨伤熏洗2号方治疗肩关节脱位37例,其中喙突下脱位25例,盂下脱位11例,锁骨下脱位1例;单纯脱位33例,合并肱骨大结节小片撕脱骨折4例,所有患者均根据临床表现和肩关节X线片确诊。结果：本组病例痊愈30例,显效5例,好转2例,总有效率为100％。结论：手法整复结合本院自制骨伤熏洗2号方外敷治疗肩关节脱位疗效可靠,方法简单,经济实惠,值得临床推广。     

改良的Boytchev法治疗复发性肩关节前脱位

目的:探讨用改良的Boytchev法治疗习惯性肩关节前脱位的疗效.方法:本组36例习惯性肩关节前脱位患者采用改良的Boytchev法进行手术治疗.结果:本组随访平均24个月(7个月～ 36个月).二次手术取内固定物螺钉时直接随访患者,均未发生关节再脱位,肩关节功能无明显受限,关节无疼痛不适,术后半年行X线片提示喙突全部骨性愈合.结论:改良的Boytchev法是治疗习惯性肩关节前脱位的简单有效的方法之一.     

肩关节脱位45例分析

目的探讨肩关节脱位患者不同复位方法的治疗效果。方法将45例急性肩关节脱位患者按损伤类型及合并骨折情况分类后，分别采用手牵足蹬法（Hippcrate法）、牵引四旋法（kocker法）、零度位牵引法和Sitsmon法手法复位。结果45例患者皆急诊复位成功，无并发骨折及神经损伤，随访3～6个月无功而返再发脱位，3例用Hippcrate法复位失败，并发肱骨近端粉碎性骨折，切开复位。结论肩关节脱位应在肌肉松弛、无痛下采用合适的手法复位。零度位牵引法在临床上不失为一种治疗肩关节脱位尤其难复性肩关节脱位的好方法。     

肩关节脱位手法治疗进展

肩关节脱位的手法治疗除传统的Hippocrotes氏法(顺行手牵足蹬法)及Kocher氏法外，近来又不断有新法出现。现就临床较实用的几种手法作一介绍。     

肩关节脱位手法治疗进展

肩关节脱位的手法治疗除传统的Hippocrotes氏法(顺行手牵足蹬法)及Kocher氏法外，近来又不断有新法出现。现就临床较实用的几种手法作一介绍。     

肩关节零度位法复位肩关节前脱位26例分析

肩关节前脱位临床常见,约占肩关节脱位的95％,不合适的复位方法会导致复位困难和产生各种并发症。2002年5月－2010年10月,我们采用肩关节零度位法（A组）复位肩关节前脱位26例,取得满意效果,并对照采用传统足蹬法（B组）复位肩关节前脱位22例,报告如下。