角膜接触镜矫治屈光不正的安全性及有效性

角膜接触镜矫治屈光不正是眼视光学领域中的一个重要课题。角膜接触镜包括角膜塑形镜、硬性透气性角膜接触镜和软性角膜接触镜,本文就其矫治屈光不正的安全性及有效性进行综述。     

角膜接触镜矫正屈光参差的临床报导

角膜接触镜矫正屈光参差的临床报导徐汇区中心医院眼科杨筱丽，孙玮亲水性软性角膜接触镜已广泛应用于矫正屈光不正，国内外已屡有报告．我院隐形镜门诊近年来共为３２８３位屈光不正患者配出了镜片，有相当一部分是屈光参差患者，其中２９３例双眼屈光参差大于２．ＯＤ以...     

软性角膜接触镜致角膜嵌顿伤3年1例

患者男,25岁。双眼反复红、异物感、视物模糊3年,加重半月。既往“双眼屈光不正”病史,软性角膜接触眼镜配戴史。患者于3年前因屈光不正曾在当地眼镜店配戴软性角膜接触镜,配戴后无不适感,每天睡前未取出软性角膜接触镜,约半年左右患者感双眼红、分泌物增多,在当地医院就诊,欲想取出软性角膜接触镜,软性角膜镜与角膜相嵌顿难以取出,故给予“抗生素滴眼液点眼治疗,双眼红、分泌物增多症状明显减轻后未作处理,至今就诊曾有4次双眼红、异     

硬性透气性角膜接触镜与软性角膜接触镜对中低度近视患者角膜形态的影响

目的　探讨屈光不正患者长期配戴软性角膜接触镜（soft contact lens,SCL）和硬性透气性角膜接触镜（rigid gas permeable contact lense,RGPCL）对角膜形态参数的影响。方法　收集视光学中心验配角膜接触镜的屈光不正患者60例(120眼),按照患者配戴SCL或RGPCL分为SCL组和RGPCL组（两组均为30例60眼）,在戴镜前及戴镜后1 a、2 a测量2组患者中央角膜厚度、内皮细胞密度、六角形细胞比例及变异系数,并对2组数据进行对比。结果　SCL组:戴镜后2 a,中央角膜厚度(509±31)μm较戴镜前(549±26)μm明显下降（P<0.05）;角膜内皮细胞密度为(2819.3±169.2）个·mm^-2,较戴镜前密度(3182.6±162.3）个·mm^-2减少;六角形细胞比例（51.52±4.69）%较戴镜前（61.45±4.58）%降低（P<0.05）;内皮细胞变异系数（39.14±3.15）较戴镜前（33.47±2.83）增加（P<0.05）。RGPCL组戴镜前后中央角膜厚度、角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例及内皮细胞变异系数比较,差异均无统计学意义（均为P>0.05）。结论　与配戴SCL相比,配戴RGPCL对屈光不正患者的角膜形态和功能影响不明显,更适合长期配戴。     

软性角膜接触镜矫正散光研究进展

近年来 ,随着科技发展、社会进步与人民生活水平的提高 ,角膜接触镜 (contact lens,CL ) ,特别是以聚甲基丙烯酸羟乙酯 (polyhydroxyethyl methacrylate,HEMA )为主要原料生产的软性角膜接触镜 (soft CL ,SCL )逐渐成为一种重要的屈光不正矫正手段 [1 - 3 ] 。然而 ,散光问题对 SCL提出了严峻的挑战。虽然 CL对不规则散光的矫正作用为人们所熟知 ,长期以来 ,有许多人一直认为 ,SCL不能矫正散光 [4] 。美国接触镜理事会 1991年调查发现 ,对接触镜有兴趣的配镜者约有 1/ 3被其验配师告知因为他们的散光度数太高 ,不能配戴接触镜 [5 ] …     

角膜接触镜对角膜内皮的影响

目的 :探讨角膜接触镜的种类、戴用期限、每日使用时间等对角膜内皮的影响。方法 :对除屈光不正外无其他眼疾病的角接触镜使用者 12 6名、 2 46眼进行了角膜内皮摄影 ,测出角膜内皮细胞密度 (CD)。结果 :软性角膜接触镜 (SCL)和硬性角膜接触镜 (HCL)对CD的改变程度无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,随着角膜接触镜 (CL)戴用时间的增长 ,CD也减少。每日戴用时间 12小时以上者与 12小时以下者之间存在着显著差异 (P <0 0 0 1)。结论 :CL每日使用时间应控制在 12小时以内为好。     

少年儿童眼外伤术后无晶体眼的接触镜矫正

目的探讨少年儿童单眼外伤术后无晶状体眼的接触镜(CL)矫正方法和临床效果.方法观察81名少年儿童眼外伤术后患者的眼部改变,并根据其屈光状态的变化、对侧眼的状态及其生活的实际需要,选择验配了软性接触镜(SCL)、托力克软性接触镜(TSCL)、透气性硬性接触镜(RGPCL)、加虹膜色彩的非透气性硬性接触镜(PMMA虹彩片)和软、硬组合型镜片系统(Piggyback CL),并比较视力矫正效果.结果与对侧健眼比较,外伤术后眼角膜曲率半径值显著改变,角膜散光度明显增加.52眼选用SCL和TSCL,矫正视力与框架眼镜比较无明显差异;22眼选用RGPCL,4眼选用PMMA虹彩镜,3眼选用Piggyback CL,三种镜片矫正视力比框架眼镜明显提高.PMMA虹彩镜和Piggyback CL用于外伤后角膜白斑、术后无晶状体、虹膜严重损伤眼,除显著提高视力外,还明显改善了羞明症状和眼外观.结论在严格的医疗化管理下,利用CL矫正少儿眼外伤术后无晶状体眼的高度屈光不正、屈光参差,恢复双眼视觉是安全、有效的.硬性接触镜(HCL)的视力矫正效果明显优于SCL.     

角膜接触镜在角膜外伤治疗中的应用

亲水软性角膜接触镜（以下简称scl）在国内外已广泛应用矫正屈光不正,临床应用治疗角膜外伤报道不多。我院自1989年以来用scl治疗角膜穿孔伤、酸碱烧伤等收到很好疗效。     

戴角膜接触镜致角膜感染3例

自1937年Finebloom 首先应用角膜接触镜以来,临床巳应用50余年。1964年亲水性软性角膜接触镜问世,为接触镜开辟了新的领域,现在接触镜不但用于屈光不正的矫正,还用于多种眼病的治疗及美容等目的。因此,有日益广泛应用的趋势。但接触镜亦存在某些难以克服的缺点及对眼组织的不良影响。随着角膜接触镜的日益广泛应用,其缺点也逐渐暴露出来,其中以角膜感染的并     

软性角膜接触镜对角膜形态的影响

目的 观察和分析软性角膜接触镜对角膜形态和屈光度的影响，指导屈光手术时间的选择。方法应用电子计算机辅助的角膜地形图检查仪，对术前佩戴角膜接触镜的患者50例100眼，分别于取镜后半月、1个月、2个月进行角膜地形图检查。结果软性角膜接触镜可引起角膜形态和屈光度的变化，角膜表面规则性降低。其主要表现为使角膜地形图发生不规则形和不对称领结形变化增多，这些变化多数于1个月左右恢复，部分长期戴角膜接触镜者恢复较慢。结论佩戴软性角膜接触镜情况有很大的个体差异，部分患者需较长时间才逐渐恢复。因此对戴角膜接触镜的患者进行屈光手术前，不仅要考虑停戴时间的长短，还应进行角膜地形图的多次对比分析。     

戴接触镜并发巨乳头性结膜炎(附9例报告)

近年我国人民生活水平不断提高,配戴接触镜矫正屈光不正人数日增,亲水性软性角膜接触镜巳广泛用于矫正屈光不正。我院自1988年7月建立角膜接触镜咨询保健门诊以来,发现并发巨乳头性结膜炎9例(18眼)现报告如下。临床资料本组9例(18眼),系我院1988年以来接诊的病人,男性6例,女性3例,年龄最大36岁,最小17岁。戴镜时间最长1例5年、最短1例1个月,均为长戴片;戴14天     

长戴型软接触镜矫正屈光不正1190眼临床分析

亲水性软性角膜接触镜已广泛用于矫正屈光不正,含水量高、透氧性能良好的长戴型软接触镜在近年来尤为广泛应用。我院从1987年4月份起开展配戴软镜工作,至1990年9月止,已用于矫正屈光不正1358例2667眼。现就应用海昌长戴型软接触镜的1190眼分析报道如下。临床资料本组全部采用同济海昌公司生产的长戴型软镜,其材料主要为HEMA,镜片中心厚度     

软性角膜接触镜矫正屈光不正1193眼

亲水性软性角膜接触镜(以下简称软镜)的临床应用是眼科的一项重要进展。本所在近年来开展了软镜装配工作。现将第一阶段内用于矫正屈光不正的情况分析报告如下:     

不同矫正方式对近视患者双眼视功能的影响

目前常用的近视矫正方式有框架眼镜、角膜接触镜以及屈光手术三种。框架眼镜安全廉价,可作为中低度近视且无屈光参差患者的首选,而高度近视或屈光参差近视患者配戴角膜接触镜(包括角膜塑形镜、硬性透气性角膜接触镜、软性角膜接触镜等）更易获得良好的双眼视功能。在减少屈光参差对近视者双眼视功能损害方面,屈光手术也能获得良好的效果。     

角膜接触镜对眼屈光的影响

目的探讨角膜接触锐对眼屈光的影响。方法利用SEED自动电脑验光仪观察测定160名（320眼）近视患者戴软性及送气性硬性角膜接触镜一年之中角膜屈率半径、角膜激光度及眼球镜度的变化。结果戴软性角膜接触镜一年后，眼屈光状态与裁镜前比较，无显著性变化。戴透气性硬性角膜接触镜一年后，眼屈光状态与戴镜前比较，有显著性变化；角膜曲车半径值平均增加0．12mm（P＜0．0005），角膜散光度平均降低0．65D（P＜0．0005），眼球镜度近视降低0．49D（0．005＜P＜0．01）。结论由此推断透气性硬性角膜接触锐对近视、散光有一定防治效果。     

日戴与周戴软性接触镜近视患者角膜内皮细胞观察

目的观察日戴与周戴软性接触镜对角膜内皮细胞的影响，探讨戴镜安全性。方法应用非接触式角膜内皮显微镜观察日戴与周戴软性接触镜患者25人47眼及正常对照组24人48只眼的角膜内皮细胞。结果周戴软性接触镜组角膜内皮面积增大、细胞密度减少、六边形细胞百分率下降、变异系数增高；日戴软性接触镜组六边形细胞百分率下降、细胞变异系数增高。结论周戴软件接触镜对角膜内皮细胞密度和形态影响非常显著，日戴软性接触镜仅表现为角膜内皮形态异常。日戴软性接触镜比周戴软性接触镜安全。     

配戴软性角膜接触镜对角膜中央厚度和曲率的影响研究

目的：探讨配戴软性角膜接触镜对角膜厚度、曲率的影响。 方法：检测143例(286只眼)配戴软性角膜接触镜患者的角膜中央厚度、角膜地形图。154例(308只眼)正常人为正常对照。比较连续配戴角膜接触镜不同年限患者和正常人的角膜厚度、角膜曲率的差异。 结果：配戴SCL较短者(≤2年)的CCT与对照组相比并没有明显的变化;但戴镜时间超过2年的II组和III组与对照组及配戴SCL≤2年的I组CCT相比时差异均有显著性(P<0.05);配戴SCL对角膜曲率无显著影响 结论：短期配戴SCL后角膜厚度尚无明显的变化,但随着戴镜时间的延长,角膜厚度逐渐变薄。而不论长期或者较短时间配戴SCL角膜曲率并无显著变化,但随着戴镜时间的延长角膜的不规则性有增加的趋势。     

角膜屈光性手术后的屈光矫正

目的：探讨角膜屈光性手术后视力低下的原因及屈光矫正方法。方法：对施行RK、PRK、LASIK术后来我中心寻求进一步视力矫正的48例86只眼，经裂隙灯、电脑验光、角膜曲率仪、计算机辅助的角膜地形图、对比敏感度检查，以及主、客观验光，分析其视力下降、矫正不良的原因，并探讨选择框架眼镜、各种设计的软性接触镜(SCL)和透气性硬性接触镜(RGPCL)，以及角膜矫形镜(Ortho-K CL)等进行屈光再矫正的效果和特点。结果：28只眼并发圆锥角膜，95．8％视力≤0．1，全部利用不同设计的RGPCL矫正，70．8％矫正视力≥0．8。16只眼为高度近视、高度散光，86．2％视力≤0．1，利用RGPCL，SCL和Ortho-K CL矫正，76．5％矫正视力≥0．8。34只近视、散光眼和5只远视、散光眼，60．0％～61．8％视力低于0．4，利用框架眼镜和各类接触镜矫正，80．0％以上获得良好矫正视力。另有3只眼RK术后因遭撞击致角膜裂伤后形成角膜白斑，均选用加虹膜色彩的接触镜矫正。结论：RK、PRK、LASIK术后视力低下的主要原因是医源性圆锥角膜和高度近视、高度散光。积极选择验配各类适宜的接触镜可显著提高视力，RGPCL最为有效。     

角膜接触镜矫正屈光不正1239眼临床分析

屈光不正引起视力下降最实用的方法是配戴眼镜。由于普通眼镜有三棱镜作用和放大、缩小等副作用,对高度屈光不正,屈光参差过大,角膜不规则散光等矫正不理想。角膜接触镜的应用,是矫正屈光一重要进展。随着制造材料与工艺的不断改革、国内亦生产出硬质与软质两种角膜接触镜,应用日益广泛,逐渐受到欢迎。我科自1984年开始使用国产角膜接触镜(硬镜、软镜)矫正各种类型屈光异常,共计653人,1239眼,现将资料整理,分析如下:角膜接触镜系北京六○八厂生产,硬镜材料为甲基丙烯酸甲酯(PMMA)软镜为聚甲基丙烯酸羟乙酯(HEMA),含水量     

软性角膜接触镜引起角膜病变症例报告

软性角膜接触镜(简称角膜接触镜)的配戴给屈光不正患者带来方便,但由于配戴时未能严格按照要求,也给患者造成了痛苦,甚至终身致残。现将我院今年连续遇到因戴角膜接触镜而引起的角膜病变报告如下:1.程××男22岁工人因右眼红痛,流泪2天,视力障碍1天于90年6月20日入院,患者戴角膜接触镜已3个月余,为博士伦日戴型,发病前镜片置于镜盒生理盐水中,10天未戴用,此次戴镜后一天即发现右眼红痛,流泪,视物模糊,次日到当地医