重组人粒细胞集落刺激因子治疗再生障碍性贫血的Ⅱ期临床试验

作者分析重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗21例再生障碍性贫血的疗效及安全性。白细胞数均低于1×10~9/L,9例(42.9％)<0.5×10~9/L。12例(57.1％)为重型再障贫血。 用G-CSF 200μg/m~2,每日一次,皮下注射,连续4周。用药2周后如无效果(白细胞数<2×10~6/L),即增量至400μg/m~2。若白细胞数增至5×10~9/L以上,剂量减半,减量后白细胞数仍维持在最高值时中     

白细胞减少症的中西医诊治

白细胞减少症是指外周血白细胞计数低于4．0×10^9／L。白细胞减少者大多数是中性粒细胞减少,外周血中粒细胞绝对数低于2．0×10^9／L,称中性粒细胞减少。如粒细胞低于0．5×10^9／L,称粒细胞缺乏症。     

α-干扰素治疗原发性嗜酸粒细胞增多综合征获得持久缓解

男性,30岁。1987年9月劳累后出现呼吸困难和发热,发现斑丘疹,右下肺叶浸润、肝脾肿大和嗜酸粒细胞增多综合征(HES),嗜酸粒细胞(E_0)20×10~9/L。口服强的松40mg/d降至E_00.9×10~9/L,强的松减量后又复发上升。1988年5月血红蛋白(Hb)91g/L,白细胞(WBC)36.7×10~9/L,E_013.2×10~9/L,血小板(BPC)57×10~9/L,骨髓增生明显活跃,     

G-CSF治疗原发性甲亢伴发急性粒细胞缺乏的临床研究

为观察粒细胞集落刺激因子 (G-CSF)治疗原发性甲亢患者病程及治疗中出现的粒细胞缺乏。方法　将白细胞总数低于 3.5× 10 9/ L,粒细胞绝对值 <1.5× 10 9/ L 的 2 6例患者 ,分为 G-CSF治疗实验组和利血生 鲨肝醇治疗的对照组。结果　实验组于第一天白细胞为上升至 10 .96× 10 9/ L,用药时间为 3～ 7天 ,平均 (3.82± 2 .12 )天 ,比对照组治疗时间明显缩短。治疗期间 ,实验组中无人输血 ,而对照组 14例中 ,共 5人 8次 ,输血 16 0 0 ml。结论　G-CSF用于治疗甲亢粒细胞缺乏 ,对白细胞有显著的提升作用 ,并能减少输血量 ,减少感染的发生。本药在用药过程中无明显毒副作用。     

表现为全血细胞减少的巨幼细胞性贫血61例分析

全血细胞减少,是指外周血中血红蛋白<100克/L、白细胞<4×10~9/L、血小板<100×10~9/L。表现为全血细胞减少的巨幼细胞性贫血(巨幼贫),国内报告不多。现将我院61例报告如下。     

重组人粒细胞集落刺激因子治疗MDS

本文报告应用重组人粒细胞集落刺激因子(GCSF)治疗12例MDS病人的疗效观察结果.12例患者中,男9例,女3例,平均年龄72(65-78)岁.RA2例,RAEB7例及RAEB-T3例.全部病例均有贫血.11例有中性粒细胞减少(<1.8×10~9/L),其中7例中性粒细胞严重减少(<0.5×10~9/L).染色体G带分析见3例核型异常.G-CSF治疗开始剂量为0.1μg/kg·d,门诊自行皮下注射.若无效每2周递增用量至0.3、1.0及3.0μg/kg·d至中性粒细胞绝对计数>10×10~9/L,然后减量继续用药2周.疗程为6-8周.经6-8周治疗,9例患者的白细胞上升3倍以上(P<0.01),10例患者的中性粒细胞数升高5-     

全血细胞减少的鉴别诊断

全血细胞减少是指外周血液中的3种有形成分均减少,即红细胞数减少(男<4.0×10~(12)/升,女<3.5×10~(12)/升),或血红蛋白含量减少(男<120克/升,女<105克/升)、白细胞数<4×10~9/升、血小板数<100×10~9/升。它不是一个独立的疾病,而是由多种疾病造成的一组外周血象的改变。由于红细胞减     

1例乳房癌术后化疗引起粒细胞缺乏症的护理

外周血白细胞数低于正常值（成人4＊10^9／L）时称为白细胞减少。当中性粒细胞绝对数低于2＊10^9/L时称为粒细胞减少症：低于0．5＊10^9/L时称为粒细胞缺乏症。中性粒细胞数减少的程度常与感染的危险性明显相关：中性粒细胞在1．0＊10^9／L-2.0＊10^9/L时，容易感染：[第一段]     

α-2c干扰素和小剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病:奥地利多中心Ⅱ期研究结果

α干扰素(IFN-α)加用小剂量阿糖胞苷(LD Ara-C)目前被认为是治疗慢性粒细胞白血病(CML)最有前途的方案之一。作者研究了1991年4月至1994年6月间84例慢性期Ph阳性CML。诱导治疗:羟基脲(HU)50mg/kg·d,口服。如白细胞(WBC)计数低于50×10~9/L,HU减量为5mg/kg·d,WBC计数低于20×10~9/L则停用HU。维持治疗:IFN-α-2c350万单位(3.5MU)/d,皮下注射。LD Ara-C10mg/m~2·d,皮下注射,每月用10天,如WBC计数一直高于10×10~9/L,则下月10天     

泼尼松对系统性红斑狼疮患者白细胞影响

对10例白细胞减少和11例正常的系统性红斑狼疮病人,服泼尼松1mg·kg~(-1)·d~(-1),观察服药前后白细胞变化。结果两组服药前白细胞分别为(2.59±0.85)×10~9/L和(6.23±1.91)×10~9/L,服药后1周时均明显升高,第3周到达高峰,分别为(8.84±1.66)×10~9/L和(15.94±2.73)×10~9/L。但A组上升不如B组上升明显。说明SLE伴白细胞减少者骨髓抑制,代偿功能降低和服用激素后血管边缘池、骨髓贮备池白细胞减少,易引起感染,一旦感染难以控制。     

1例他巴唑引起粒细胞缺乏症的护理

粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数 <0 .5× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞数极度减少 (<2 .0× 10 9/Ｌ) ,甚至缺如 (简称粒缺 ) [1] 。当中性粒细胞绝对值在 0 .5× 10 9/Ｌ～ 0 .1× 10 9/Ｌ时 ,即有中等度感染的危险 ,如低于 0 .0 5× 10 9/Ｌ ,则 2～ 4天内几乎均有细菌感染。若不及时控制感染 ,预后很严重[2 ] 。以往死亡率高达 5 0 %～ 90 % ,近年来由于抗生素的积极使用 ,病死率已大为降低 ,一般在 2 5 %左右[3 ] 。 1998年 12月 ,我院收住了1例粒细胞缺乏症的患者 ,通过严格地消毒隔离 ,认真细致地做好皮肤、口腔、消化道、阴道及肛门的清洁护…     

多发性骨髓瘤异基因BMT后干扰素维持治疗的可行性与毒性作用:来自EBMT小组的初步报告

多发性骨髓瘤(MM)BMT后即使完全缓解,其复发率仍可高达50％。据报道采用α-干扰素(IFN)维持治疗可延长自体BMT受者的缓解时间,但对异基因BMT后IFN的作用尚有待评价,为此欧洲多发性骨髓瘤BMT小组进行了研究。 IFN维持治疗条件为:病人无疾病进展,中性粒细胞>1.5×10~9/L、血小板>75×10~9/L,GVHD为0或Ⅰ级。IFN治疗至少于BMT2个月后进行,开始剂量为1mU 3/W,4周后增至2mU 3/W,再4周后增至3mU 3/W,拟维持至少2年。若应用后中性白细胞降至1.0～1.5×10~9/L或血小板50～75×10~9/L,则IFN剂量减半;中性粒细胞<1.0×10~9/L、血小板<50×10~9/L,则     

化疗后粒细胞低下患者在无菌层流病房的护理

总结了对12例化疗后粒细胞低下(粒细胞绝对值低于1.3×l0~9/L)患者采取保护性隔离护理,介绍了心理护理,病人入室处置、层流室清洁处理,病人生活护理及输液护理等具体护理方法,病人在平均7天时间内,粒细胞绝对值回升至2.3×10~9/L以上,认为在化疗后骨髓抑制阶段避免感染的发生是关键,既可减少医疗费用,亦可减少病人痛苦。     

骨多发嗜酸性肉芽肿1例报告

患者,男,13岁。偶然摔倒致左肱骨骨折就诊。左肱骨上段肿胀、弯曲,活动受限。化验:红细胞4.6×10~9/L 白细胞10.2×10~6/L,分类:中性粒细胞60%,淋巴细胞26%,单核细胞5%,嗜酸性粒细胞9%,嗜酸性粒细胞计数9.0×     

重组人粒细胞集落刺激因子长期治疗重症再生障碍性贫血出现三系疗效

作者报道1例不宜作骨髓移植的重症再生障碍性贫血(SAA)患者长期应用重组人粒细胞集落刺激因子治疗的效果。患者男性,69岁,因全血细胞减少于1991年8月入院。病前无病毒感染和用药史。血红蛋白50g/L,红细胞1.29×10~(12)/L,自细胞3.2×109/L,中性0.34,淋巴0.54,血小板14×10~9/L,网织红细胞16.8×10~9/L。血清红细胞生成素15500     

墨西哥低剂量、高效抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再障贫血的经验

20例重型再障贫血(SAA)全血细胞减少持续15天以上.经骨髓活检证实增生低下(有核细胞增生<25%),并符合以下二项标准:中性粒细胞<0.5×10~9/L,纠正网织红细胞<10×10g~9/L和血小板数<20×10~9/L.     

骨髓纤维化症长期误诊1例

男,52岁。主诉发现白细胞增高3年。患者1990年化验发现外周白细胞增高为15×10~9/L,并见散在幼稚细胞。因无任何不适未进一步诊治,近2年多次化验外周白细胞波动于15×10~9/L～30×10~9/L之间。先     

新生儿及婴儿髓细胞类白血病反应

髓细胞类白血病反应的存在与原发病有关,原发病好转,类白血病反应即随之消失。 Holland等认为髓细胞类白血病反应其外周血白细胞超过50×10~9/L或幼稚粒细胞(包括原始、早幼粒、中幼粒、晚幼粒细胞等)>5％。小儿粒细胞性类白血病反应最常见于脓毒血症、急性感染、大叶肺炎危象后、磺胺类药物治疗等。 某儿生后3～4天出现呕吐,发绀,诊断为葡萄球菌性肺炎、营养不良、脑病后遗症。血象:血红蛋白1 3g/L,红细胞4.7×10~(12)/L,血小板38.4×10~9/L,白细胞     

妊娠伴发急性和慢性特发性血小板减少性紫癜时胎儿发病率降低

在46名患免疫性血小板减少性紫癜母亲分娩的72名婴儿中,62个系自然分娩,10个系剖腹产分娩。母亲和婴儿无1例死亡。血小板计数<100×10~9/L为中度血小板减少症,<50×10~9/L为严重血小板减少症。出生时18名婴儿患中度血小板减少症,11名婴儿患严重血小板减少症。12名孕妇患急性特发性血小板减少性紫癜,呈现出血表现及血小板计数非常低(<40×10~9/L)。常规检查无其他疾病如红斑狼疮、子痫前期、感染等。其分娩的12名婴儿中,2名患中度血小板减少症,1名患严重血小板减少症。9名母亲在分娩前接受了类固醇治疗。34名孕     

对一例白血病患者的心理护理

病例介绍 葛某,女性,40岁,住院号39319,于1985年4月8日因头晕、乏力、口腔粘膜及齿龈出血一月余就医.体验:神志清楚,贫血貌、浅在淋巴结不肿大,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢皮肤见1～3厘米之淤斑,神经系统(一).血象:红细胞2、26×10~(12)/L,血红旦白60g/L,白细胞11、2×10~9/L,原始粒细胞0.12,单核细胞0.04,血小板5.3×10~9/L,白细胞浆内见有棒状小体。骨髓象:粒细胞系统极度增生,以原始粒细胞为主占0.9,胞体偏大,胞浆内空泡多见,核园,核浆染色质粗细不均,核仁大1—4个,过氧化物酶强阳性,红细胞和巨核细胞系统均受不同程度的抑制,诊断为急性粒细胞性白血病而住院治