大面积深度烧伤Meek植皮16例治疗体会

目的：观察Meek微型皮肤移植技术治疗大面积烧伤深度创面的疗效。方法选择住院治疗的32例大面积深度烧伤患者作为研究对象,将应用Meek植皮术的16例患者纳入研究组（A组）,将应用微粒皮+异体皮移植术治疗的16例纳入对照组（B组）。烧伤创面切削痂后,分别应用Meek植皮技术及微粒皮+异体皮移植术,在植皮面积大致相同的情况下,对两种方法的操作时间、皮片成活率及创面愈合时间等指标进行比较分析。结果Meek微型皮肤移植技术与微粒皮+异体皮移植术比较,前者明显节省手术时间,创面愈合快,皮片成活率高,差异有统计学意义（P<0.05）。术后随访3个月~8个月,瘢痕增生程度差别明显（P<0.05）。结论对于大面积深度烧伤,可采用Meek微型皮肤移植技术取代传统微粒皮+异体皮移植术,具有手术时间短,节省人力,需要皮源少及创面愈合快等优点。     

65例大面积深度烧伤后期残余创面的治疗

目的:探讨大面积深度烧伤患者后期残余创面的治疗方法.方法:回顾性收集了过去5年大面积烧伤患者后期残余创面的治疗方法,进行归纳、分析创面愈合时间、创面感染菌种及随访情况.结果:65例患者残余创面全部愈合,平均愈合时间(25.5±2.8)d,创面感染能有效控制.结论:大面积深度烧伤后期残余创面应用浸浴等方法综合治疗效果好.     

Meek植皮修复大面积深度烧伤创面的临床观察

大面积深度烧伤的创面修复一直是烧伤界治疗的难点和重点,也是烧伤治疗中的关键,“异体皮打洞垣自体皮嵌入术”[1]和“微粒皮移植垣异体皮覆盖术”[2-3]曾是大面积深度烧伤治疗史上的革命性改变,但这两种方法存在异体皮排斥反应、微粒皮存活要求高、异体皮价格昂贵且来源困难等不足。在20世纪90年代,国外开始应用Meek技术[4]。2004年10月,国内学者首次应用Meek植皮技术进行了成功救治[5]。2008年3月,我院烧伤科完成了浙江省台州市第1例Meek植皮术,至2012年8月共治疗大面积烧伤患者32例,取得了满意效果,现报道如下。     

自体微粒皮与异体皮混合移植治疗18例大面积深度烧伤

目的：观察自体微粒皮与异体皮混合移植在大面积深度烧伤切削痂创面治疗中的应用效果。方法：应用自体微粒皮与异体皮治疗18例大面积深度烧伤。结果：18例烧伤患者植皮均成活,自体微粒皮扩展达85％以上。随访1-2年,愈后肢体外形、关节活动度较满意,弹性可,瘢痕增生不严重,起水疱、反复破溃者少。结论：自体微粒皮与异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤创面效果好。     

异种皮、微粒皮及EGF修复大面积深度烧伤创面的初步报告

大面积深度烧伤患者自体供皮区有限，创面修复较为困难。近年来，我科采用异种皮、微粒皮及表皮细胞生长因子(Epidermal Growth，EGF)混合移植修复创面，修复效率较高，效果较好，现报告如下。     

Meek植皮术在大面积深度烧伤治疗中的应用

大面积深度烧伤创面修复在临床上较为棘手,目前常用的方法是微粒皮+异体皮移植,但异体皮来源困难且价格昂贵,异种皮质量差,给临床带来很大的困难.我院于2008年3月开始应用从荷兰引进的Meek植皮技术治疗10例大面积深度烧伤患者,取得良好效果,现报告如下.     

大面积深度烧伤自体微粒皮移植同种皮覆盖围手术期护理

目的:探讨大面积深度烧伤自体微粒皮移植同种皮覆盖围手术期护理。方法:对2005年1月～2009年9月收治的12例大面积烧伤患者自体微粒皮移植同种皮覆盖手术的围手术期护理进行分析。结果:12例患者经分次手术,并加强术前、术后护理,效果良好,创面均愈合。结论:通过加强对大面积深度烧伤自体微粒皮移植同种皮覆盖术患者的术前、术后护理,大大提高了大面积深度烧伤患者的治愈率,获得良好效果。     

95例大面积深度烧伤残余创面治疗临床分析

目的探讨大面积深度烧伤后期残余创面应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗的临床疗效.方法回顾性分析2008年1月-2011年12月我院收治的95例大面积深度烧伤患者残余创面应用MEBO治疗的临床资料,总结分析治疗疗效.结果本组患者中,92例残余创面均在3w内愈合,另3例应用MEB0治疗后,创面缩小,但每例残余创面面积均在5%TBSA以上,经邮票植皮后治愈,随访6-12个月,愈合创面无明显瘢痕增生、挛缩,功能恢复较好.结论大面积深度烧伤残余创面应用以MEBO为主的治疗,可促进残余创面愈合,价格低廉、方法简便、患者痛苦少,治疗效果好,值得临床推广应用.     

大面积深度烧伤后自体微粒皮移植连同种皮覆盖术的围手术期护理

目的:探讨大面积深度烧伤自体微粒皮移植同种皮覆盖围手术期护理.方法:对2011 年12 月～2011 年5 月收治的2 例大面积烧伤患者自体微粒皮移植同种皮覆盖手术的围手术期护理进行分析.结果:2 例患者经分次手术,并加强术前、术后护理,效果良好,创面均愈合.结论:通过加强对大面积深度烧伤自体微粒皮移植同种皮覆盖术患者的术前、术后护理,大大提高了大面积深度烧伤患者的治愈率,获得良好效果.     

大面积深度烧伤78例后期残余创面治疗

大面积深度烧伤患者后期残余创面常迁延不愈,临床治疗较为棘手。1999年10月至2004年10月,我院对78例大面积深度烧伤后期残余创面患者采用全身及局部综合治疗,取得良好效果,现报告如下。     

烧伤创面处理研究进展

烧伤创面处理贯穿烧伤治疗的全过程 ,如何有效地进行创面处理是烧伤治疗成败的关键。由于烧伤创面是烧伤治疗之根本 ,烧伤后感染、脏器损害等并发症的发生皆主要因创面存在而引起 ,尤其大面积深度烧伤患者自体皮源缺乏 ,如何及时、有效地处理创面 ,促进创面愈合 ,最大限度地恢复功能 ,一直是烧伤研究的热点。近 2 0年来 ,随着分子生物学、细胞生物学的不断发展 ,特别是医学材料、组织工程学和干细胞等方面研究的不断深入 ,创面处理和创面愈合的整体研究水平得到极大提高。1　烧伤创面与感染、炎症反应及脏器损害的关系全身感染是目前严重烧…     

异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤的临床疗效体会

目的：分析异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤的临床疗效。方法将50例大面积深度烧伤患者纳入此研究中,所有患者均采用早期切（削）痂术,随后对患者采用异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮予以治疗,并对患者的脱细胞真皮以及创面修复情况予以观察。结果此研究中的50例患者经过异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗后,35例患者创面愈合在90%以上,10例患者创面愈合在60%～90%之间,5例患者创面愈合在40%～60%,残余创面通过二次手术,小皮片移植完全愈合。结论大面积深度烧伤患者在临床治疗中应选择异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮进行治疗,其效果显著,有助于创面的修复。     

大面积深度烧伤手术配合与护理体会

<正> 大面积深度烧伤因损伤程度严重往往需要手术去除坏死组织。我院根据烧伤的深度、部位和目的不同,采取相应的手术方式,然后再行植皮,取得了很好的效果。此类手术创伤大,创面出血多,暴露面积广,感染机会大,因此对手术     

自异体微粒皮混合移植治疗特大面积深度烧伤8例

特大面积深度烧伤自体皮源十分紧张,创面修复非常困难。我院2008年7月～2011年6月,用自体微粒皮加亲属微粒皮混合移植抢救特大面积深度烧伤患者8例,取得比较好的效果,为特大面积深度烧伤患者的创面修复提供了行之有效的方法。     

异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤疗效分析

目的：分析研究异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤的临床疗效。方法随机选取该院在2013年2月-2015年1月间接诊的30例大面积深度烧伤患者作为研究对象,所有患者早期均进行切(削)痂术治疗,并采用异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮进行创面治疗,观察患者脱细胞真皮基质的变化情况以及患者创面的修复情况。结果术后所有患者异种脱细胞真皮基质敷料与创面均贴敷良好且未有明显溶解、脱落现象出现。30例患者均在3~4周内脱细胞猪皮逐渐脱水干燥,治疗2个月后,创面完全愈合、无水泡以及溃疡情况出现,且愈合质量较高、移植皮肤弹性良好。结论异种脱细胞真皮基质覆盖自体微粒皮治疗大面积深度烧伤的临床疗效较好,具有临床推广应用价值。     

脂肪组织在烧伤创面修复中的作用及机制研究

目的研究分析脂肪组织在烧伤创面修复中的作用机制与效果。方法选取40例大面积深度烧伤患者,依照入院顺序随机分为研究组和对照组,每组各20例,对照组予以自体微粒皮移植治疗,研究组予以自体微粒皮＋脂肪颗粒（1：1）混合移植,对比分析两组作用机制和临床效果。结果研究组术后30、60、90 d创面愈合率及关节最大活动度均高于对照组（P〈0.05）。结论常规微粒皮移植联合自体脂肪颗粒移植可改善烧伤创面愈合效果、促进关节功能恢复,为救治大面积深度烧伤提供了一种行之有效的皮肤移植方法。     

自体微粒皮移植治疗特大面积烧伤的手术配合

治疗大面积深度烧伤长期以来存在着需植皮面积大 ,而自体皮源不足的难题。 80年代将微粒皮移植法应用于临床治疗大面积深度烧伤患者的创面修复 ,取得良好的效果 [1 ] 。我院 1991～ 2 0 0 0年采用自体微粒皮移植治疗 5 0例大面积深度烧伤的患者 ,取得满意的效果。现将手术配合介绍如下。1　临床资料　　本组男 38例 ,女 12例 ,年龄 1岁 6个月至 5 5岁 ,热力烧伤 4 8例 ,碱烧伤 2例 ,烧伤总面积 5 0 %～ 96 % ,平均为73% ,平均 度面积为 4 9%。施行微粒皮移植时间为伤后 4～ 14 d。微粒皮覆盖创面面积占病人全身烧伤面积 4 0 %～5 0 %的有 2…     

大面积烧伤异体皮与自体微粒皮混合移植术配合体会

植皮在烧伤治疗中是一种常用而重要的方法。在深度烧伤中早期切痂是需要植皮来促进创面愈合和最终消灭创面 ,并缩短疗程 ,减少换药的痛苦 ,减少创面渗出与体液的丢失 ,预防创面感染 ,减少局部纤维组织增生与挛缩 ,以及最大限度地防止畸形的发生等。尤其在大面积严重烧伤的治疗中 ,植皮的成败往往关系着病人生命的安危。虽然 ,目前异体皮不能长期存活 ,但利用异种皮移植后暂时生长于创面的特点 ,为封闭创面之用 ,则具有重要现实意义。烧伤临床上主要有两种情况应用异体皮 :(1)严重大面积深度烧伤 ,自体皮源不足 ,为了达到 1次严密覆盖、消灭…     

四肢一次性切痂自体微粒皮移植术治疗大面积深度烧伤

目的 寻找大面积深度烧伤的有效治疗方法。方法 24例大面积深度烧伤于伤后3～6d行四肢一次性切痂、自体微粒皮移植术修复创面。结果 ①24例大面积深度烧伤患者有20例存活，其中微粒皮成活及覆盖创面90％以上者12例、70％～90％者8例。②5～7d后，异体皮表皮层出现疱状变性；2周左右，异体真皮出现黑色斑点，4～6周形成痂皮脱落，其下为新生表皮覆盖。③随访2年见愈合后的创面平整、光滑、有弹性。结论 四肢一次性切痂微粒皮移植术治疗大面积深度烧伤切实可行、临床疗效确切。     

MEEK植皮法治疗大面积特重度烧伤1例

目的 MEEK植皮技术在大面积烧伤外科临床应用结果 ,使用价值及前景.方法 大面积烧伤早期削痂后创面应用HEEK植皮技术加异体皮混合移植修复创面,在操作时间、所需人员、供皮区皮源用量等.结果 已用MEEK皮片移植技术皮片成活率高,在操作时间短、所需人员少、供皮区节省皮源.结论 对大面积深度烧伤采用MEEK皮片移植技术对传统小邮票皮片移植具有简化手术操作,缩短手术时间,减低手术风险,减少手术人员,节省皮源,值得我们基层医院应用.