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《临床皮肤科杂志》2016,(1)
患儿女,9岁。因外阴出现黑色丘疹1个月余,渐加重1周。患儿外阴散在或聚集分布黑色扁平丘疹,部分融合成斑块。外阴皮损组织病理检查显示,角化过度,棘层增厚和表皮突增宽,细胞结构紊乱,全层可见非典型细胞,但基膜完整。皮损免疫组化结果示人乳头瘤病毒(HPV)阳性。PCR-反向点杂交法检测结果 HPV-16(高危型)阳性。依据临床及实验室检查确诊为由HPV-16感染引起的鲍恩样丘疹病。给予5-氨基酮戊酸(ALA)光动力疗法(PDT)治疗3次,外阴皮损全部消退。之后外用咪喹莫特软膏维持治疗3个月,随访6个月无复发。ALA-PDT是治疗儿童鲍恩样丘疹病的一种安全、有效、无明显痛苦和不良反应的新疗法。 相似文献
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目的:探讨尖锐湿疣和鲍恩样丘疹病患者皮损内天然免疫和获得性免疫功能变化情况.方法:应用EnVision法对尖锐湿疣和鲍恩样丘疹病皮损进行Toll样受体(TLR)2、4及CD3、CD4、CD8、CD68免疫组化标记.结果:①尖锐湿疣和鲍恩样丘疹病皮损中均有TLR2和4阳性表达,TLR 2在棘细胞、基底细胞、真皮浅层炎性细胞中强表达;②尖锐湿疣和鲍恩样丘疹病真皮浅中层均有以CD3+、CD8+.CD68+细胞为主的明显炎性细胞浸润,尖锐湿疣浸润细胞量明显多于鲍恩样丘疹病.结论:①尖锐湿疣和鲍恩样丘疹病皮损内表皮细胞及单核巨噬细胞Toll样受体阳性表达,说明当人乳头瘤病毒(HPV)病毒入侵时,表皮细胞和单核巨噬细胞能对HPV抗原进行识别和处理.②尖锐湿疣和鲍恩样丘疹病的真皮浅中层均发生了以淋巴细胞和单核巨噬细胞浸润为主的细胞免疫反应,且CD47CD8+比值明显下降,但两病的局部免疫仍存在异常. 相似文献
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《中国皮肤性病学杂志》2016,(6)
患者男,17岁。右足趾间菜花状增生物1月余。皮肤科情况:右足各趾间见数枚大小不等的菜花状增生物,部分浸渍糜烂。双足趾间皮肤浸渍、糜烂,部分脱屑,双足底皮肤片状脱屑。皮损组织病理示:角化过度,真表皮乳头瘤样增生,表皮颗粒层及棘层上部多量凹空细胞。采用聚合酶链式反应(PCR)检测皮损HPV分型:HPV-58阳性。局部皮肤真菌镜检:阳性。血HIV,TPPA,RPR检查均阴性。诊断:1.趾间尖锐湿疣(高危型);2.足癣。予CO_2激光治疗尖锐湿疣,同时予抗真菌治疗,2周后随访未见新发疣体,足癣皮损基本痊愈。目前仍在随访中。 相似文献
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文海泉 《国际皮肤性病学杂志》1986,(6)
作者报导一34岁朝鲜妇女,躯干部有瘙痒性斑疹。就诊前两周发现腰部皮损,逐渐发展至腹部,一周后,双上臂出现白色鳞屑性丘疹。查体:腰、腹、四肢有稀疏的蚕豆大小的红斑性湿疹样斑疹,几个水疱和白色鳞屑性丘疹,水疱的尼氏征阳性,白色鳞屑性丘疹有点状出血现象。病理:腰部湿疹样斑疹可见表皮内上部大疱,内含一些棘层松解细胞,真皮血管周围淋巴样细胞浸润。鳞屑性丘疹和同形反应处皮损则显示角化不全,颗粒层缺乏,粒细胞外渗至表皮,也可见到真皮乳头伸长和水肿,真皮血管扩张和淋巴样细胞浸润。直接免疫荧光检查,湿疹样斑疹的周围皮肤表 相似文献
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目的报告1例少见的多部位鲍温样丘疹病。方法对其临床、血液免疫学检查、皮肤组织病理进行分析研究。结果RPR及TPPA皆(-);HPV-DNA原位杂交:16/18、31/33型皆(-)。组织病理示表皮角化不全,假上皮瘤样增生,棘层肥厚;棘层细胞大小不等、排列紊乱,细胞核异形、深染;可见核分裂象及角化不良细胞;真皮浅层少量淋巴细胞浸润;阴茎部皮损中棘细胞大小不等、排列紊乱明显,凹空细胞数量少,而肛周皮损中可见大量凹空细胞及较多的角化不良细胞。结论该病可能是HPV16、18、31、33以外型别致病,同时具有的尖锐湿疣病理改变,颇为特殊。 相似文献
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5-氨基酮戊酸光动力在尖锐湿疣诊断中的应用 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力诊断(ALA-PDD)在人乳头瘤病毒(HPV)相关性疾病中应用及其临床意义。方法 将20% ALA乳膏应用于36例临床诊断为尖锐湿疣患者的皮损及其周围2 cm区域,2 h后进行荧光光动力诊断。同时对患者皮损、亚临床皮损、 皮损周围0.5 cm和2 cm处分别进行醋酸白试验、取材进行组织病理检查及基因芯片技术检测HPV DNA。结果 36例患者经组织病理确诊为尖锐湿疣者30例、鲍恩样丘疹病5例、脂溢性角化病1例(剔除病例)。30例尖锐湿疣和5例鲍恩样丘疹病患者皮损出现PpIX砖红色荧光;28例患者亚临床皮损也呈现砖红色荧光。17例皮损周围0.5 cm和5例2 cm处HPV潜伏感染部位也出现PpIX荧光。黏膜部位、炎症浸润和组织糜烂部位易产生非特异性荧光。结论 ALA-PDD对尖锐湿疣、鲍恩样丘疹病皮损和亚临床皮损诊断及HPV潜伏感染的定位诊断中有一定的应用价值,而黏膜部位、炎症浸润和组织糜烂部位不适宜进行荧光诊断。 相似文献
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《中国皮肤性病学杂志》2016,(3)
患者男,31岁。舌部溃疡11年,四肢及腰腹部紫红色鳞屑性丘疹5年。皮损组织病理示:表皮角化过度,灶性角化不全,可见个别坏死角质形成细胞,少量淋巴细胞游入表皮,基底细胞液化变性,可见较多胶样小体,真皮浅层可见中等量淋巴细胞呈带状浸润。诊断:慢性苔藓样角化病。 相似文献
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患者男 ,41岁 ,商人 ,双足趾间长新生物 5月。 5月前发现右足各趾间和左足第二至四趾间长淡红色小丘疹 ,不痛不痒 ,1周后红色丘疹逐渐增多长大 ,呈鸡冠样 ,表面秽浊。曾在外院诊断为“寻常疣”用“尤脱欣”外治 1周 ,新生物表面变黑 ,病灶变小 ,停药后逐渐增大。体检 :系统检查未见异常 ,生殖器、肛门未见病灶 ,双足趾间见大小不一新生物 ,表面凹凸不平 ,湿润柔软 ,呈菜花状 ,最大约 1.5cm× 0 .8cm(图 1)。各足趾间新生物醋酸白试验阳性。患者曾有嫖娼史。新生物组织病理示 :表皮角化过度伴角化不全 ,棘层肥厚 ,可见少量挖空细胞 ,符合… 相似文献
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《中国皮肤性病学杂志》2017,(1)
患者女,63岁,全身散在褐色丘疹、斑丘疹及疣状斑块20年。会阴部皮损组织病理示:角化过度,表皮向外增生,增生的细胞主要为基底样细胞和鳞状上皮细胞,可见假角质囊肿和色素增加,真皮内无明显炎性浸润。诊断:泛发性乳头瘤样脂溢性角化病。 相似文献
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报告1例颗粒状角化不全。患者女,25岁,右侧腹股沟红斑、斑丘疹伴痒10余年。体检:右侧腹股沟及阴阜右外侧可见10cm×5cm大小红斑;红斑基础上有绿豆至黄豆大小暗红色至紫红色丘疹,部分融合成斑块,部分区域可见轻度糜烂及痂屑;其余间擦部位未见相似皮损。皮损组织病理检查:表皮呈银屑病样增生,角化过度,灶状角化不全,角化不全内包含嗜碱性透明颗粒,其下颗粒层仍然存在,部分细胞胞质空泡化,真皮浅层血管周围少了淋巴组织细胞浸润,PAS染色阴性。根据临床及皮肤组织病理,诊断为颗粒状角化不全。 相似文献
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报告1例毛囊角化病并发回状颅皮。患者男,46岁。头皮、颈项部丘疹、斑块伴瘙痒30余年,泛发全身10余年。皮肤科检查:头皮皱褶呈深沟壑状,其上可见表面砂砾样的球状斑块,面部皱褶加深,可见针尖至粟粒大褐色丘疹,以口周为重。颈项部、前胸及后背正中线、四肢、腋窝密集分布多个褐色丘疹、斑块,部分融合成片,部分苔藓样变,可见散在抓痕、糜烂及结痂,皮损以四肢伸侧及胸背部正中线为著。头皮皮损组织病理检查示表皮灶状缺损,角化不全,见角化不良细胞,灶状颗粒层增厚,可见嗜碱性颗粒,灶状棘层松解。背部皮损组织病理检查示轻度角化过度,棘层肥厚,表皮突网状延伸,局部棘层松解形成裂隙,其下真皮浅层可见少许红染碎块状物沉积,刚果红染色(±),其余真皮上部小血管增生,血管周围淋巴细胞浸润,色素失禁。诊断:毛囊角化病并发回状颅皮。 相似文献