江苏省启东市1972—2016年胰腺癌死亡特征及变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析研究启东市1972—2016年胰腺癌的死亡率水平及变化趋势,为胰腺癌的防控策略提供理论依据及参考。［方法］ 胰腺癌死亡病例数据资料来源于以人群为基础的癌症登记系统,计算胰腺癌粗死亡率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、累积率和截缩率;用Joinpoint 4.1.0软件计算平均年度变化百分比（annual percent change,APC）及其95%可信区间评价胰腺癌死亡率的时间变化趋势。［结果］ 启东市1972—2016年胰腺癌总死亡4112例,占全部癌症死亡的4.16%;粗死亡率为8.13/10万,中标率和世标率分别为5.54/10万和5.51/10万;35~64岁截缩死亡率为7.03/10万;0~74岁累积死亡率为0.66%;胰腺癌死亡的累积风险为0.66%。男性死亡2267例,粗死亡率为9.08/10万,中标率和世标率分别为6.37/10万和6.75/10万;女性死亡1845例,粗死亡率为7.20/10万,中标率和世标率分别为4.77/10万和4.44/10万。45年间胰腺癌粗死亡率的APC平均增加了3.92%（男性为3.94%,女性为3.91%）;中标率的APC平均上升了1.32%（男性为1.06%,女性为1.59%）;世标率的APC平均上升了1.29%（男性为1.13%,女性为1.46%）。胰腺癌死亡率随年龄的增长而升高,男女性均在80~岁组达到高峰。年龄别死亡率显示54岁以下各年龄段死亡率趋势不明显,而55~64岁、65~74岁及≥75岁各年龄段死亡率均呈上升趋势,尤其是≥75岁高龄段死亡率上升趋势最为显著。［结论］ 启东45年来胰腺癌死亡率水平较高,且呈上升趋势,应加以重视。     

2016年云南省个旧市恶性肿瘤流行情况及2012—2016年发病、死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2016年云南省个旧市恶性肿瘤流行情况以及2012—2016年发病、死亡趋势,为癌症防控提供科学依据。［方法］ 评估个旧市2016年恶性肿瘤登记数据质量,计算恶性肿瘤发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率、标化发病（死亡）率、35~64岁截缩发病（死亡）率、0～74 岁累积发病（死亡）率和前10位恶性肿瘤构成等指标。标准人口采用２０００ 年全国人口普查数据和Ｓｅｇｉ’ｓ 世界标准人口。采用Joinpoint软件进行恶性肿瘤标化发病和死亡趋势分析。［结果］ 2016年个旧市恶性肿瘤粗发病率为222.88/10万,中标率为136.12/10万,世标率为132.27/10万,35~64岁截缩率为228.29/10万,累积发病率（0～74 岁）为15.61%。2016年个旧市恶性肿瘤粗死亡率为133.73/10万,中标率为79.14/10万,世标率为78.66/10万,35~64岁截缩率为110.38/10万,累积死亡率（0～74 岁）为9.70%。发病前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、女性乳腺癌、淋巴瘤、胃癌、膀胱癌、胆囊癌和白血病,占全部恶性肿瘤发病的76.10%。死亡前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、脑瘤、胆囊癌、胰腺癌、膀胱癌、淋巴瘤和食管癌,占全部恶性肿瘤死亡的77.78%。2012—2016年期间个旧市恶性肿瘤标化发病率时间变化趋势无统计学意义（APC=-2.10%,95%CI：-4.54%~0.40%,P=0.08）;恶性肿瘤标化死亡率时间变化趋势也无统计学意义（APC=-2.43%,95%CI：-8.15%~3.64%,P=0.29）。［结论］ 肺癌、消化系统恶性肿瘤和女性乳腺癌是威胁个旧市居民的主要恶性肿瘤,应重点防治。个旧市甲状腺癌和膀胱癌发病值得重点关注。     

2017年南宁市肿瘤登记地区主要恶性肿瘤发病和死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2017年南宁市肿瘤登记地区主要恶性肿瘤流行特征。［方法］ 收集汇总2017年南宁市7个肿瘤登记处的发病和死亡数据,计算发病和死亡粗率、标化率、0～74岁累积率、主要恶性肿瘤发病和死亡顺位及构成、年龄别发病和死亡率等,描述主要恶性肿瘤发病和死亡的城乡分布情况。［结果］ 2017年南宁市肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率为239.74/10万,中标率为193.74/10万,世标率为188.09/10万,0～74岁累积率为21.38%;男性中标率和世标率均高于女性,农村地区均高于城市地区。恶性肿瘤发病在25岁以后逐渐上升,在80~84岁年龄组达到高峰。合计发病前5位恶性肿瘤依次为肝癌、女性乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌。粗死亡率为139.06/10万,中标率为108.36/10万,世标率为107.12/10万,0～74岁累积率为12.26%;男性中标率和世标率均高于女性,农村地区高于城市地区。恶性肿瘤死亡在30岁以后逐渐上升,在85+岁年龄组达到高峰。合计恶性肿瘤死亡前5位依次为肝癌、肺癌、结直肠癌、女性乳腺癌、胃癌。［结论］ 肝癌、女性乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌和鼻咽癌是导致南宁市居民发病和死亡的主要恶性肿瘤。     

2005—2018年上海市静安区恶性肿瘤发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2005—2018年上海市静安区恶性肿瘤流行及变化趋势。［方法］ 根据静安区恶性肿瘤发病和死亡情况结合人口学资料,分别计算发病和死亡率、世标率（Segi世界标准人口年龄构成）、中标率（2000年中国标准人口构成）及不同年份的年龄别率及顺位指标,运用Joinpoint模型计算年度变化百分比（annual percentage change,APC）及平均年度变化百分比（average annual percentage change,AAPC）,分析肿瘤发病和死亡变化趋势。［结果］ 2005—2018年静安区恶性肿瘤平均发病率为496.70/10万,世标率221.28/10万,中标率229.59/10万,60岁以后发病率快速上升。肺癌、结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌和胃癌是近年来的主要发病癌种,且发病世标率和中标率均呈上升趋势（AAPC分别为2.29%和2.48%）。恶性肿瘤死亡率为284.05/10万,世标率102.27/10万,中标率103.48/10万,65岁以后死亡率快速上升。肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌是近年来的主要死亡癌种,死亡世标率和中标率均呈下降趋势（APC分别为-1.82%和-1.94%）。［结论］ 肺癌、消化系统恶性肿瘤（结直肠癌、胃癌）及女性乳腺癌仍是威胁上海市静安区居民生命健康的主要恶性肿瘤,且老年人群是肿瘤防治重点干预群体。应通过控烟、人群筛查等手段控制发病率持续上升,努力维持死亡率逐年下降。     

上海市长宁区1973~2013年肺癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市长宁区1973~2013年肺癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。［方法］ 根据1973~2013年上海市长宁区肺癌发病与死亡登记资料,首先计算肺癌的粗发病率和粗死亡率,以及中国人口标化率、世界人口标化率（简称：中标率/世标率）。其次,利用Joinpoint软件对肺癌的发病和死亡率变化趋势进行分析,计算年度变化百分比（APC）。同时应用年龄—时期—队列模型,评估年龄、时期和队列对发病和死亡趋势的效应。［结果］ 1973~2013年期间,上海市长宁区男性肺癌新发病例7529例,女性3526例,粗发病率分别为69.08/10万和32.85/10万;男性肺癌死亡病例6799例,女性2953例,粗死亡率分别为62.38/10万和27.50/10万。1973~2013年间,肺癌的粗发病和死亡率均不断上升（P<0.05）。从世标率来看,男性肺癌发病和死亡率APC以平均每年0.9%和1.4%的幅度下降;女性发病率APC以平均每年0.5%的幅度升高,而死亡率APC平均每年下降0.8%。年龄—时期—队列模型结果提示,年龄、时期和队列效应对肺癌发病和死亡趋势的变化有不同程度的影响。［结论］ 1973~2013年期间,上海市长宁区居民肺癌粗发病率和死亡率显著上升,而男性标化发病率和标化死亡率下降,女性标化发病率上升但标化死亡率下降。     

2003—2017年北京市户籍居民膀胱癌发病和死亡分析

摘 要：［目的］分析2003—2017年北京市户籍居民膀胱癌发病和死亡情况。［方法］根据北京市肿瘤登记处收集的2003—2017年膀胱癌发病和死亡数据,计算膀胱癌的发病率、死亡率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、0~74岁累积发病率和35~64岁的截缩率、世界人口标准化年度变化率（APC）等指标。［结果］ 2003—2017年北京市户籍居民膀胱癌新发病例19 114例,发病粗率为10.16/10万,中标率为5.29/10万,世标率为5.23/10万,世标率APC为0.93%（P<0.05）,标化后男女发病比为3.07∶1,城郊发病比为1.16∶1。膀胱癌死亡病例7 083例,死亡粗率为3.77/10万,中标率为1.61/10万,世标率为1.62/10万,世标率APC为3.26%（P<0.05）,标化后男女死亡比为3.16∶1,城郊死亡比为1.09∶1。膀胱癌发病和死亡高峰分别为80~岁组和85+岁组。［结论］北京市膀胱癌发病率和死亡率均随年龄的增长而上升,男性高于女性,城区高于郊区,建议加强重点人群尤其是老年男性的膀胱癌防治。     

2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区肺癌流行特征及变化趋势分析

摘 要：［目的］分析2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡状况及变化趋势。［方法］ 根据甘肃省肿瘤登记地区上报的2009—2015年肺癌数据,计算粗发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、累积率（0～74岁）、截缩率（35~64岁）、标化发病（死亡）率。中国人口标化率（中标率）根据2000年全国普查标准人口年龄构成计算,世界人口标化率（世标率）依照Segi’s世界标准人口构成计算。运用Joinpoint软件计算年度变化百分比（APC）。［结果］ 2009—2015年甘肃省肿瘤登记地区覆盖人口37 879 092人,肺癌新发病例12 291例,发病率为32.45/10万,中标率为30.29/10万,世标率为35.48/10万;肺癌死亡病例3 608例,死亡率为9.53/10万,中标率为15.91/10万,世标率为18.93/10万;年龄别发病率、死亡率均随年龄增长而升高。2009—2015年甘肃省肺癌发病率呈显著下降趋势（APC=-12.6%,95%CI：-21.5%～-2.7%）,死亡率趋势无统计学意义（APC=-3.1%,95%CI：-12.8%～7.8%）。［结论］ 2009—2015年甘肃省肺癌发病率和死亡率处于相对较高水平,性别、城乡肺癌发病及死亡存在差异,应进一步加强重点人群尤其是城市中老年男性肺癌筛查与防控工作。     

浙江省肿瘤登记地区结直肠癌流行趋势

[目的]分析浙江省肿瘤登记地区结直肠癌的发病、死亡及变化趋势。[方法]对浙江省6个肿瘤登记地区2000~2009年结直肠癌发病、死亡资料进行分析,分别计算发病率、死亡率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）,2000~2009年发病率和死亡率变化趋势采用年度变化百分比（APC）估计。[结果]2000~2009年结直肠癌发病率为30.24/10万（男性33.28/10万,女性27.11/10万）,中标率15.54/10万,世标率20.42/10万,构成比11.14%,居全部恶性肿瘤发病的第3位。发病高峰出现在80~岁年龄组,达170.86/10万。结直肠癌死亡率为12.31/10万（男性13.53/10万,女性11.05/10万）,中标率5.57/10万,世标率7.70/10万,构成比7.76%,居全部恶性肿瘤死亡的第4位。男、女性死亡的高峰年龄分别为为85岁以上组和80~岁组。2000~2009年,结直肠癌发病率、死亡率均呈上升趋势,APC分别为3.76%、4.40%。[结论]浙江省结直肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势,提示应该进一步加强结直肠癌的防治工作,高龄人群应作为结直肠癌防治的重点对象。     

2017年河南省食管癌流行现况及2010—2017年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2017年河南省食管癌的发病与死亡情况及2010—2017年变化趋势。［方法］ 基于符合质量评估标准的数据,结合2017年河南省人口数据,按照城乡和年龄分层,估计2017年河南省食管癌的发病及死亡情况。中国人口标化率（中标率）采用2000年全国人口普查标准人口年龄构成标化,世界人口标化率（世标率）采用Segi’s标准人口年龄构成标化。计算2010—2017年期间食管癌中标发病率和死亡率的年度变化百分比（APC）及平均年度变化百分比（AAPC）。［结果］ 据估计,2017年河南省新发食管癌33 860例,死亡25 581例。河南省2017年食管癌发病率为31.28/10万,中标发病率为22.45/10万,世标发病率为22.70/10万,0~74岁累积发病率为2.89%,男女发病率比为1.73∶1。城市和农村地区的食管癌中标发病率分别为17.72/10万和24.55/10万。河南省2017年食管癌死亡率为23.63/10万,中标死亡率为16.23/10万,世标死亡率为16.36/10万,0~74岁累积死亡率为1.91%,男女死亡率比为1.88∶1。城市和农村地区的食管癌中标死亡率分别为11.80/10万和18.18/10万。2010—2017年期间,河南省的食管癌发病率（APC=-4.0%,P＜0.001）及死亡率（APC=-3.1%,P＜0.001）呈稳定下降趋势。［结论］ 河南省食管癌疾病负担呈下降趋势,但仍然高于全国平均水平,应针对河南省的食管癌流行特点制定有效的防控措施,减轻其健康危害。     

2015年江苏省食管癌发病和死亡情况及2006-2015年变化趋势

摘 要：［目的］ 掌握江苏省2015年食管癌发病和死亡情况及2006至2015年变化趋势,为食管癌防控提供依据。 ［方法］ 搜集江苏省2006至2015年的肿瘤登记数据和相关人口数,通过SAS 9.4和Excel 2007计算粗发病率、粗死亡率、年龄标化率、0～74岁累积率、35～64岁截缩率和构成顺位等指标,采用Joinpoint 4.6计算2006至2015年间的年度变化百分比（annual percent change,APC）及95%可信区间,以综合分析食管癌疾病负担情况。［结果］ 2015年江苏省食管癌粗发病率为36.40/10万,占恶性肿瘤的11.90%,位居恶性肿瘤发病第3位;粗死亡率为28.43/10万,占恶性肿瘤的13.94%,位居恶性肿瘤死亡第3位。男性人群的粗发病率、粗死亡率、中标率、世标率、累积率（0～74岁）、截缩率（35～64岁）均高于女性,农村人群的上述指标均高于城市。全省人群2006至2015年间的食管癌粗发病率和粗死亡率的APC尚无统计学意义,标化发病率和标化死亡率均呈下降趋势（APC=－3.66%和－3.62%）;农村的粗发病率和粗死亡率上升趋势显著（APC=－2.67%和－2.23%）,标化后发病率不变（APC=－0.92%）,死亡率（APC=－1.56%）呈下降趋势,城市女性的粗发病率和粗死亡率下降幅度最大（APC=－7.03%和－5.13%）,标化后下降幅度更大（APC=－11.11%和－9.72%）。［结论］2015年江苏省食管癌发病和死亡水平远高于全国平均水平,男性高于女性,农村高于城市,近十年食管癌总体粗发病率和粗死亡率基本保持不变,标化率呈下降趋势,但农村人群粗发病率和粗死亡率呈上升趋势,是食管癌防治的重点人群。