子宫内膜癌患者HE4、CA125水平变化及其临床意义

目的分析子宫内膜癌(EC)患者血清人类附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)的表达水平及临床意义。方法将该院子宫良性病变患者27例(NE组)、子宫内膜不典型增生患者19例(EAH组)及EC患者45例(EC组)作为研究对象,另选取同期该院门诊健康体检者25例作为对照组,采用化学发光微粒子免疫分析法对4组对象的血清HE4和CA125表达水平进行检测;收集EC患者一般临床资料,分析血清HE4和CA125水平与临床相关指标的关系;采用受试者工作特征曲线分析HE4与CA125对EC的诊断价值。结果 EC组血清HE4和CA125的表达水平最高,其次是EAH组,而对照组表达水平最低,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。血清HE4和CA125水平与EC患者年龄、病理类型和组织分级均无关(P0.05),但与肌层浸润程度、手术-病理分期和淋巴结转移有关(P0.05)。血清HE4诊断早期EC的敏感度为76.95%,特异度为85.95%;CA125诊断EC的敏感度为29.45%,特异度为64.85%。EC患者术后1个月血清HE4、CA125水平均显著低于术前(P0.05)。结论 EC患者血清HE4、CA125水平显著升高,可能与疾病进展有关,且血清HE4对早期EC的诊断价值高于CA125。     

HE4、CA125和CA19-9单项和联合检测在子宫内膜癌诊断中的价值

目的评价人附睾蛋白4(HE4)、CA125和CA19-9单项和联合检测对子宫内膜癌的早期诊断价值。方法收集手术前子宫内膜癌患者100例、内膜良性病变患者70例以及体检健康者60例的血清标本,分别用Architect i2000SR化学发光微粒子免疫分析仪测定HE4,用E170电化学发光免疫分析仪测定CA125和CA19-9水平。绘制3项指标单项和联合诊断子宫内膜癌的ROC曲线,确立各指标的最佳诊断临界值并比较HE4、CA125和CA19-9单项和联合检测的诊断效能。以单变量统计分析治疗前HE4、CA125和CA19-9在不同子宫内膜癌预后因素组的表达水平。结果子宫内膜癌患者血清HE4、CA125和CA19-9的水平分别与内膜良性病变和健康人对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。HE4、CA125和CA19-9单项和联合检测诊断子宫内膜癌的ROC曲线下面积分别为0.808、0.686、0.667和0.834。单项检测时,HE4的敏感性(53%)显著高于CA125(38%)和CA19-9(33%);3指标联合检测的诊断效能最高,敏感性和特异性分别为65%和98%。3项指标在肌层浸润深度1/2和宫颈间质未受累的子宫内膜癌患者中的表达水平分别显著低于肌层浸润深度1/2和宫颈间质受累患者,同时HE4与CA125在国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者的表达水平显著低于Ⅲ~Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HE4作为子宫内膜癌的肿瘤标志物,具有比CA125和CA19-9更好的诊断价值。术前联合检测3项指标不仅可提高子宫内膜癌严重程度的诊断准确性,而且有助于判断子宫内膜癌患者严重程度。     

HE4、CA125和CA19-9在子宫内膜癌中的临床应用价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原(CA)125及CA19-9检测在子宫内膜癌辅助诊断及病理分期中的应用价值。方法收集病理确诊的62例子宫内膜癌患者(子宫内膜癌组)、68例子宫良性平滑肌瘤患者(子宫肌瘤组)和256例健康对照者(健康对照组)血清,采用电化学发光法检测CA125、CA19-9表达水平,采用酶联免疫吸附法检测HE4表达水平。结果子宫内膜癌组HE4、CA125和CA19-9水平均高于子宫肌瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。子宫内膜癌组HE4、CA125、CA19-9的阳性率分别为69.35%(43/62)、66.13%(41/62),56.45%(35/62),均高于子宫肌瘤组[2.94%(2/68)、20.59%(14/68)和16.18%(11/68)],差异有统计学意义(P0.05)。HE4、CA125和CA19-9联合检测对子宫内膜癌诊断的灵敏度为93.67%,显著高于单独检测(69.35%、66.13%和56.45%),差异有统计学意义(P0.05)。子宫内膜癌患者术后3个月血清HE4、CA125及CA19-9水平低于术前(P0.05);术后6个月血清HE4、CA125及CA19-9水平与术前和术后3个月相比,差异均有统计学意义(P0.05)。血清HE4、CA125和CA19-9水平与子宫内膜癌患者的年龄、病理类型无关(P0.05),而与病理分期、浸润肌层的深度及淋巴结转移情况有关(P0.05)。结论 HE4、CA125、CA19-9多指标联合检测可提高子宫内膜癌诊断的灵敏度,对于子宫内膜癌的早发现、早诊断以及提高子宫内膜癌瘤患者的生存率有着一定的临床意义。     

CEA、CA19-9、CA125、HE4与绝经期ROMA值测定对子宫内膜癌临床分期的价值研究

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)和卵巢癌风险预测模型(ROMA)的联合检测在子宫内膜癌中的诊断作用和意义。方法选取2014年5月至2017年5月该院收治的80例子宫内膜癌患者,根据其临床病理分期分为观察一组和观察二组,收集患者血清并检测血清中CEA、CA19-9、CA125和HE4水平变化进行统计分析,并结合绝经状态计算ROMA值。结果与对照组相比,观察一组和观察二组子宫内膜癌患者血清内CA19-9、CA125和HE4水平有明显增高,绝经状态计算ROMA值显著增高,差异有统计学意义(P0.05);且随着子宫内膜癌分期的进展,与观察一组相比,观察二组患者血清内CEA、CA19-9、CA125和HE4水平明显增高,绝经状态计算ROMA值显著上升,差异有统计学意义(P0.05)。子宫内膜癌患者血清中CEA、CA19-9、CA125、HE4和ROMA的联合检出率显著高于各指标的单独检出率,差异有统计学意义(P0.05)。结论患者血清中异常升高的CEA、CA19-9、CA125、HE4和ROMA值,对于临床辅助诊断子宫内膜癌及判断其临床分期具有重要的意义和作用。     

肿瘤标志物CA19-9、CEA、CA242、CA125和AFP评估胃癌化疗疗效的检验分析

目的探讨肿瘤标志物CA19-9、癌胚抗原(CEA)、CA242、CA125和甲胎蛋白(AFP)联合评估胃癌化疗疗效的检验分析。方法选取2010年1月至2013年12月该院收治的胃癌患者160例作为研究对象。分别检测患者治疗前和治疗后3个月相关肿瘤标志物的表达情况。并分析患者TNM分期与肿瘤标志物的关系,治疗前后肿瘤标志物的变化,复发转移与未复发转移患者体内肿瘤标志物的变化关系。结果不同TNM分期与相关肿瘤标志物的阳性表达率有显著相关性。Ⅲ期和Ⅳ期的患者相关肿瘤标志物的阳性表达率显著高于Ⅰ~Ⅱ期。患者经过化疗后CA19-9、CA242、CA125和AFP水平与治疗前相比均显著下降(P0.05),CEA水平治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。经过治疗后,患者CEA、CA19-9、CA242、CA125以及AFP阳性表达率均下降,且与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05)。在复发转移患者与未复发转移患者血清相关肿瘤标志物的比较表明,复发转移患者的CEA、CA19-9、CA242、CA124和AFP水平均显著高于未复发转移组(P0.05)。结论 CA19-9、CEA、CA242、CA125和AFP与肿瘤患者TNM分期有着显著相关性,其表达水平以及阳性表达率与胃癌患者预后具有一定的相关性,值得临床重点关注。     

血清HE4、TK1、CA125在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的应用价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、胸苷激酶1(TK1)、糖类抗原125(CA125)在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2020年1月～12月郑州大学第一附属医院收治的卵巢癌患者127例(研究组)、卵巢良性肿瘤患者98例(对照组)、同期体检的健康女性100例(健康组),检测并比较各组HE4、TK1、CA125水平,分析不同临床特征卵巢癌患者上述指标的变化情况。结果研究组HE4、TK1、CA125均高于对照组及健康组(P0.05);对照组CA125高于健康组(P0.05);不同病理类型卵巢癌患者HE4比较,浆液性腺癌子宫内膜样腺癌黏液性腺癌透明细胞癌;TK1、CA125比较,浆液性腺癌子宫内膜样腺癌黏液性腺癌、透明细胞癌(P0.05);低/中分化卵巢癌患者HE4、TK1、CA125高于高分化癌患者(P0.05);III～Ⅳ期卵巢癌患者HE4、TK1、CA125水平均高于I～Ⅱ期(P0.05);有淋巴结转移的卵巢癌患者HE4、TK1、CA125高于无淋巴结转移患者(P0.05)。结论 HE4、TK1、CA125在卵巢癌患者中明显升高,且与临床病理特征存在相关,可作为卵巢癌良恶性鉴别诊断的参考指标。     

乳腺癌淋巴转移与Galectin-3、CA19-9表达的相关性研究

目的通过检测乳腺癌组织中半乳凝素-3(Galectin-3)、CA19-9的表达,探讨Galectin-3、CA19-9与乳腺癌淋巴结转移的相关性研究。方法对85例乳腺癌患者手术切除的癌组织:(1)进行常规连续切片HE染色病理诊断、分期。(2)应用免疫组织化学方法检测癌组织中及癌旁组织Galectin-3、CA19-9的表达水平;(3)结合淋巴结转移情况进行分析对比。结果 (1)有淋巴结转移组的癌组织Galectin-3和CA19-9表达与无淋巴结转移组癌组织中的表达有差异性改变(P0.05)。(2)有淋巴结转移组癌旁组织Galectin-3、CA19-9表达与无淋巴结转移组的癌旁组织中的表达亦呈差异性改变(P0.05)。结论乳腺癌的侵袭及淋巴结转移可能与Galectin-3与CA19-9的表达呈正相关性改变。     

血清HE4、CA125、CA153检测对子宫内膜癌的诊断价值及与病情进展的关系

目的研究血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)检测对子宫内膜癌的诊断价值及与病情进展的关系。方法选取2019年3月至2020年4月该院收治的子宫内膜癌患者96例作为子宫内膜癌组,同时选取在该院进行健康体检的96例女性志愿者作为对照组。检测所有研究对象血清中HE4、CA125、CA153水平。结果子宫内膜癌组血清HE4、CA125、CA153水平均高于对照组(P0.05)。子宫内膜癌组患者中,有淋巴结转移的患者血清HE4、CA125、CA153水平均高于无淋巴结转移的患者(P0.05),分化程度为低分化的患者血清HE4、CA125、CA153水平高于分化程度为中分化和高分化的患者(P0.05),肌层浸润深度≥1/2肌层的患者血清HE4、CA125、CA153水平高于肌层浸润深度1/2肌层和无肌层浸润的患者(P0.05)。HE4、CA125、CA153三项联合检测诊断子宫内膜癌的灵敏度、特异度、准确率均高于单项检测(P0.05)。结论血清HE4、CA125、CA153在子宫内膜癌患者中呈现高表达,与肿瘤有无淋巴结转移、分化程度和肌层浸润深度关系密切,诊断价值大。     

肿瘤标志物HE4、CA125、CA199、CA153、AFP在卵巢癌早期诊断中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、甲胎蛋白(AFP)在早期卵巢癌诊断中的价值。方法选取2014年2月至2016年10月在该院治疗的卵巢肿瘤患者117例,其中卵巢癌组69例,卵巢良性病变组48例,同时选取健康自愿者70例为对照组,检测各受试者血清HE4、CA125、CA199、CA153、AFP水平。结果卵巢癌组HE4、CA125、CA199、CA153、AFP阳性率为59.42%、68.12%、33.33%、46.38%、39.13%,明显高于卵巢良性病变组和对照组(P0.05)。CA125诊断卵巢癌的灵敏度为68.11%,特异度为88.98%,阴性预测值为78.33%,阳性预测值为82.68%,约登指数为0.571,诊断效能优于其他肿瘤标志物指标。经病理检查,69例卵巢癌患者中,浆液性腺癌34例,黏液性腺癌18例,子宫内膜样癌17例。浆液性腺癌CA125阳性率为85.29%,明显高于黏液性腺癌和子宫内膜样癌(χ2=9.398,P0.05)。结论 CA125在卵巢癌早期诊断中有较好的应用价值,在浆液性腺癌中其阳性率较高。     

血清CA125和HE4检测在子宫内膜癌中的临床意义

目的探讨人卵巢癌抗原(CA125)、人血清附睾蛋白4(HE4)单项及联合检测在子宫内膜癌中的临床价值。方法收集各40例术前后子宫内膜癌患者、子宫内膜增生患者以及体检健康者的血清标本,用免疫分析仪分别测定各组中血清CA125和HE4水平。结果子宫内膜癌组血清CA125和HE4的水平显著高于子宫内膜增生组及正常对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);血清中CA125和HE4在子宫内膜增生组和正常对照组中的表达无统计学差异(P0.05)。检测还发现子宫内膜癌患者进手术治疗1个月后,与患者术前相比,术后血清中CA125和HE4水平均显著低,其差异有统计学意义(P0.01)。子宫内膜癌组CA125、HE4单项检测阳性率比较无统计学差异(P0.05),HE4+CA125联合检测其阳性率分别高于CA125、HE4单独检测,且差异有统计学意义(P均0.05)。结论 HE4、CA125在子宫内膜癌中的过度表达,术前联合检测HE4、CA125可提高子宫内膜癌的诊断阳性率,也可作为术后评估的血清学标志物。     

血清CA125、CA72-4与人附睾分泌蛋白4检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的 探讨血清CA125、CA72-4与人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE 4)联合检测对卵巢癌早期诊断的价值.方法 分别采用ELISA法和电化学发光法测定111例卵巢癌患者(卵巢癌组)、130例良性卵巢疾病患者(良性卵巢疾病组)、90名健康体检者(正常对照组)血清CA125、CA72-4与HE4,分析3种指标单独和联合检测对卵巢癌早期诊断的价值.结果 卵巢癌组CA125、CA72-4与HE 4水平明显高于良性卵巢疾病组和正常对照组(P均＜0.01);Ⅰ期卵巢癌患者的HE4阳性率高于CA125、CA72-4,阳性率分别是63.5%、55.8%、42.6%,而CA125、CA72-4与HE 4联合检测Ⅰ期卵巢癌阳性率较高为75.8%;CA125对浆液性癌、子宫内膜样癌、低分化腺癌诊断敏感性均较高,CA72-4对黏液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感性较高,HE 4对浆液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感性较高.结论 CA125可作为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物,联合检测血清CA72-4、HE4可使卵巢癌Ⅰ期诊断敏感性提高.

Abstract：

Objective To explore the clinical values of combined detection of serum CA125, CA72-4 and HE4 levels in the early diagnosis of ovarian cancer. Methods The serum levels of CA125, CA72-4 and HE4 in 111 patients with ovarian cancer, 130 patients with benign ovarian disease and 90 healthy female controls were measured by electrochemical luminescence immunoassay (ECLIA) and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) methods. The diagnostic values of the three markers were analyzed separately and combinedly in ovarian cancer. Results The serum levels of CA125, CA72-4 and HE4 of ovarian cancer patients were significantly higher than those of benign ovarian disease patients and healthy controls(Ps ＜ 0. 01). The positive expression rate of HE4(63.5%) in patients with stage Ⅰ ovarian cancer was significantly higher than that of CA125(55. 8%) and CA72-4 (42. 6%)(Ps ＜ 0. 05) . The combined detection of the three markers may improve the overall accuracy of the early diagnosis of ovarian cancer to 75.8%. The diagnostic sensitivity of serum CA125 was relatively higher in serous cystadenocarcinoma, endometrioid carcinoma and poorly differentiated adenocarcinoma; the diagnostic sensitivity of serum CA72-4 was relatively higher in mucinous cystadenocarcinoma and endometrioid carcinoma; the diagnostic sensitivity of serum HE4 was relatively higher in serous cystadenocarcinoma and endometrioid carcinoma. Conclusion CA125 can serve as the first choice of tumor maker in the diagnosis of ovarian cancer, and the combined detection of serum levels of CA125, CA72-4 and HE4 may increase the diagnostic sensitivity of stage Ⅰ ovarian cancer.     

应用ROC曲线评价CA19-9、CA125、CEA联合检测对肝内胆管细胞癌的诊断价值

目的:探讨血清CA19-9、CA125、cEA联合检测对肝内胆管细胞癌的诊断价值.方法:应用受试者工作特性曲线(ROC)对34例肝内胆管细胞癌和40例健康体检者进行联合检测CA19-9、CA125、CEA 4种肿瘤标记物的结果进行分析和评价.应用免疫放射测定法检测CA19-9、CA125浓度,放射免疫分析法检测CEA浓度.结果:(1)肝内胆管细胞癌的血清CA19.9、CA125、cEA水平明显高于健康体检者(P<0.01).(2)CA19-9、CA125、CEA在肝内胆管细胞癌的曲线下面积分别为0.862、0.845、0.841.根据ROC曲线分析,CA19-9、CA125和CEA的临床诊断临界点分剐为21.82、25.36、3.15 U/mL.(3)单项检测时,CA19-9、CA125和CEA的灵敏度分别为76.47%、67.65%及61.76%,其中以CA19-9的灵敏度最高.联合检测以CA19.9+CA125+CEA灵敏度最高.结论:检测CA19-9、CA125、CEA对诊断肝内胆管细胞癌有重要意义.CA19-9对肝内胆管细胞癌的诊断效率优于其他两种肿瘤标记物.综合评价3种肿瘤标记物联合检测的灵敏度、特异度、正确率及经济学要求,最佳联合组合为CA19-9+CA125+CEA.     

血清HE4、CA125和血浆D-二聚体在子宫内膜癌的表达及联合检测的临床价值

目的探讨子宫内膜癌患者血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、血浆D-二聚体(D-D)的表达水平及联合检测在子宫内膜癌早期诊断的临床价值。方法选取子宫内膜癌患者54例(子宫内膜癌组),子宫良性疾病患者35例(良性病变组)及健康体检的女性30例(健康对照组),采用酶联免疫吸附法检测所有受试者血清HE4表达水平,化学发光免疫分析法检测血清CA125、免疫比浊法检测D-D表达水平,并对结果进行分析。结果子宫内膜癌组血清HE4、CA125、D-D表达水平均显著高于良性病变组及健康对照组(P0.05);血清HE4、CA125、D-D的表达水平与子宫内膜癌临床分期呈正相关(P0.05),晚期子宫内膜癌水平显著高于早期;血清HE4、CA125、D-D联合检测的诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于单项检测。Pearson相关分析显示,子宫内膜癌患者血清HE4水平与CA125、D-D水平呈正相关(P0.05)。结论子宫内膜癌患者血清HE4、CA125及D-D水平均呈高表达,并与子宫内膜癌患者的临床分期有一定的相关性,可用来预测子宫内膜癌患者的病情进展情况,三项联合检测对子宫内膜癌的早期诊断具有重要的临床价值。     

卵巢上皮癌组织中MUC4和CA125的表达及其临床意义

目的:探讨MUC4和CA125在卵巢上皮性癌组织中的表达及临床意义。方法:采用PV-9005免疫组化二步法检测59例卵巢上皮癌、19例卵巢交界性肿瘤、16例卵巢良性肿瘤和11例正常卵巢组织中MUC4和CA125的表达情况。结果:MUC4和CA125的阳性表达率在卵巢上皮癌中显著高于卵巢交界性肿瘤、卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织(P<0.05)。MUC4阳性表达率在卵巢上皮癌低分化组显著高于高-中分化组(P<0.05);CA125阳性表达率在卵巢上皮癌晚期、低分化、有淋巴结转移组显著高于早期、高-中分化、无淋巴结转移组(P<0.05),CA125阳性表达率在浆液癌组显著高于黏液癌和透明细胞癌(P<0.05)。卵巢上皮癌中MUC4和CA125的表达呈正相关(P<0.05)。结论:MUC4和CA125在卵巢上皮癌的发生发展中可能起重要作用。     

血清CA125、CA19-9和骨桥蛋白水平对子宫内膜异位症诊断价值

目的探讨骨桥蛋白（OPN）联合血清CA125和CA19-9水平对子宫内膜异位症的诊断价值。方法2005年1月-2008年12月采集45例子宫内膜异位症患者及45名健康妇女自愿捐赠的血清样品,分别采用ELISA法及化学发光法检测OPN、CA125、CA19-9水平。结果与健康妇女相比,子宫内膜异位症患者血清OPN和CA125、CA19-9含量明显升高（P〈0.01）。重度组（美国生育学会分期Ⅲ、Ⅴ期）子宫内膜异位症患者OPN和CA125、CA19-9明显高于轻度组（Ⅰ、Ⅱ期）（P〈0.01）。结论OPN、CA19-9可作为子宫内膜异位症诊断及病情监测的临床指标,联合CA125检测可提高其临床应用价值。     

胃癌患者血清CEA、CA19-9及CA72-4联检的临床意义

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及糖类抗原72-4(CA72-4)联检在胃癌诊断中的价值.方法 用电化学发光法检测胃癌患者、胃良性疾病患者和健康对照组血清CEA、CA19-9及CA72-4水平.结果 胃癌患者血清中三种肿瘤标志物阳性检出率均高于胃良性疾病组(P＜0.05) 和健康对照组(P＜0.01).胃癌患者TNM 分期越高,其血清中三种肿瘤标志物的水平也越高.结论 CEA、CA19-9及CA72-4是胃癌患者血清学诊断较好的肿瘤标志物,三者联合检测可提高胃癌诊断的敏感性和特异性.     

血清CA19-9、CEA、CA125联合检测对胰腺癌同期放化疗患者诊断及预后的临床意义

目的明确检测血清癌抗原19-9(cancer antigen 19-9,CA19-9)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、癌抗原125(cancer antigen 125,CA125)在胰腺癌诊断及治疗过程中的作用及意义。方法采用回顾性分析的方法,对本院24例同步放化疗胰腺癌患者血清CA19-9、CEA及CA125进行相关比较,以明确联合检测对胰腺癌诊断的敏感度、治疗前血清标记物水平与临床分期及预后的关系、治疗前后血清肿瘤标记物变化程度与临床疗效及预后的关系。结果在胰腺癌诊断方面,CA19-9敏感度最高可达87.5%,若联合检测敏感度可达95.8%;治疗前各血清标记物水平与临床分期无关;治疗前CA19-9≥200 kU/L、CEA≥10μg/L、CA125≥50 kU/L者中位生存期明显短于CA19-9<200 kU/L、CEA<10μg/L、CA125<50 kU/L者,分别为8.0(1.4)个月vs 15.0(3.7)个月,6.0(1.8)个月vs12.0(1.7)个月,6.0(1.6)个月vs 12.0(5.6)个月(P<0.05或<0.01);而治疗前后任何异常血清标记物下降≥50%,其总缓解率为43.0%,疾病控制率为100%,中位生存期为12.0(3.2)个月。结论 CA19-9、CEA及CA125联合检测可提高胰腺癌诊断的敏感度,动态观察标记物的变化对判断疗效及预后有一定意义。     

血清HE4、CA125、CA199、CA724联合检测对卵巢癌早期诊断的临床价值探讨

目的探讨了血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)联合检测对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法选择了该院2012年1月至2015年6月明确诊断的卵巢癌患者80例为卵巢癌患者组,100例妇科卵巢良性疾病患者为良性卵巢疾病组,85例妇科门诊健康体检者为健康对照组,对3组人群分别采用免疫化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA法)检测了CA125、CA199、CA724和HE4的水平,分析和探讨了4种肿瘤标志物单独和联合检测对卵巢癌早期诊断的价值。结果对3组人群分别检测了血清HE4、CA125、CA199、CA724水平,卵巢癌组明显高于健康对照组和良性卵巢疾病组,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ期卵巢癌患者的HE4阳性率高于CA125、CA199、CA724,阳性率分别是65.4%、39.2%、56.7%、45.7%,而HE4与CA125、CA199、CA724联合检测Ⅰ期卵巢癌阳性率较高为79.8%;CA125对浆液性癌、子宫内膜样癌、低分化腺癌诊断敏感度均较高,CA724对黏液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感度较高,HE4对浆液性癌、子宫内膜样癌诊断敏感度较高。结论 CA125可作为卵巢癌诊断的首选肿瘤标志物。血清HE4、CA125、CA199、CA724四项指标联合检测可提高卵巢癌早期诊断敏感度,对卵巢恶性肿瘤的早期诊断有着良好的应用价值。     

HE4与CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值研究

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌早期诊断中的应用价值。方法比较卵巢癌患者(86例)、良性肿瘤患者(49例)及健康女性(67例)HE4、CA125检测阳性率。以组织病理学检查结果为金标准,评价HE4、CA125单独及联合检测对卵巢癌的诊断效能。比较不同病理特征卵巢癌患者HE4、CA125检测阳性率。结果卵巢癌患者HE4、CA125阳性率高于健康者和良性肿瘤患者(P0.05)。HE4对卵巢癌的诊断灵敏度、特异度、符合率、尤登指数及阴、阳性预测值优于CA125(P0.05);HE4、CA125联合检测的诊断灵敏度、符合率、尤登指数及阴性预测值均高于单项检测。不同病理类型卵巢癌患者HE4阳性率比较差异无统计学意义(P0.05),浆液性囊腺癌、子宫内膜样癌患者CA125阳性率高于黏液性囊腺癌和其他类型卵巢癌患者(P0.05);病理分期Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌HE4、CA125阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P0.05)。病理分级高分化卵巢癌患者HE4、CA125阳性率低于中分化、低分化患者(P0.05)。结论 HE4、CA125联合检测在卵巢癌早期诊断、病理特征判断等方面具有重要的临床意义。     

胰腺癌患者联合检测CA19-9、CA125、CA242、CEA的临床意义

目的探讨胰腺癌患者联合检测血清糖抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）、糖抗原125（CA125）及糖抗原242（CA242）的临床意义。方法选取2009年3月—2013年10月胰腺癌患者65例设为胰腺癌组,同期住院的良性胰腺病患者64例设为良性胰腺疾病组,同期健康体检者66例设为对照组。观察3组血清CA19-9、CEA、CA125、CA242水平差异,及单项检测和联合检测这4项指标诊断胰腺癌的敏感性和特异性。结果胰腺癌组血清CA19-9、CA125、CA242、CEA水平均显著高于胰腺良性疾病患组和对照组（P〈0.01）;联合检测4项指标的灵敏度为87.69%,特异度为91.54%。结论胰腺癌患者血清CA19-9、CEA、CA125、CA242表达水平显著上升,联合检测这4项指标对胰腺癌具有较高的诊断价值。