妊娠甲亢特点及围手术期处理方法探讨

目的探讨妊娠甲亢的特点及围手术期处理的安全方法。方法回顾分析了2000年8月-2005年9月33例妊娠甲亢的外科处理。结果全部行双侧甲状腺大部切除术，术后并发流产1例，无甲亢复发及甲低发生。结论说明适当而充分的术前准备，恰当的手术时机与手术方式的选择，完善的麻醉和简洁细致的手术操作，是减少并发症，保证妊娠安全的有效方法。     

异丙酚 芬太尼在无痛人工流产术中的应用

1临床资料 选自我院2005年1月～2006年10月自愿行无痛人工流产术而无手术禁忌证者67例，妊娠时间5～10周，年龄20～43岁。体重45～70kg。     

甲亢围手术期的护理体会

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )是因甲状腺素 (T4 )及/或三碘甲状腺原氨酸 (T3)过度分泌造成的代谢亢进状态。典型临床表现为突眼、食欲亢进伴消瘦、性情急躁、失眠、容易激动。手术治疗是治愈甲亢的方法之一 ,我们采用双侧甲状腺次全切除术治疗甲亢 ,通过临床实践 ,我们认为充分的术前准备、术后治疗和护理是保证手术成功的关键 ,现将 10 1例甲亢手术护理体会总结如下。1　一般资料1996年 5月～ 1999年 2月 ,我们共收治甲亢患者 10 1例。男 2 7例 ,年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均年龄 36岁 ;女 ,74例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均年龄 33岁。患者经手术…     

围手术期相应处理193例甲亢患者预防术后甲亢危象的发生

目的探讨甲亢患者行甲状腺次全切除术后甲亢危象的预防方法。方法对193例各种类型的甲亢患者进行手术治疗，并于术前1小时均给予复方碘溶液15滴口服，部分病例同时予心得安口服。术中、术后应用地塞米松或氢化可的松。结果193例手术患者于术后均无甲亢危象或甲亢危象先兆发生。结论甲亢的外科治疗，如果在围手术期处理得当，可有效预防甲亢危象的发生。     

甲亢、双侧甲状腺次全切除术的手术配合

甲状腺功能亢进 (甲亢 )病人中的一部分需要手术治疗 ,因甲亢的临床特点和病变部位位于重要的颈部 ,该手术风险较大 ,临床上手术意外及手术并发症一直受到重视 ,外科治疗术前准备举足轻重 ,术中护理也十分重要。我们近年收治甲亢手术病例 10 3例 ,现将术中护理配合体会报告如下。1　一般资料本组自 1986～ 2 0 0 2年共手术治疗甲亢的病人 10 3例 ,女 83例 ,男 2 0例 ;年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 39岁。原发性甲亢93例 ,继发性甲亢 10例。2　手术配合2 1　巡回护士的配合2 1 1　环境准备　室内的环境要保持清洁、无菌。协助麻醉师备好麻醉机、…     

原发性甲状腺功能亢进235例外科治疗

原发性甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)手术外科治疗目前仍是疗效确切的方法。本组自1990年-2003年10月共手术治疗甲亢235例，为提高手术成功率，降低手术风险和并发症，现将我院治疗的手术经验，体会总结如下。     

开放手术治疗复杂肾结石

1992～2005年我院采用开放手术治疗复杂肾结石患者45例，总结分析临床经验及特点，现报告如下。     

甲状腺功能亢进围手术期处理的体会

甲状腺功能亢进(甲亢)在基层医院较常见,其外科治愈率高达97.2%,但手术并发症屡有发生,与围手术期处理关系密切,控制症状,选择适宜手术时机,排除手术禁忌症等,至关重要.为了减少手术并发症,降低死亡率,外科医生必须重视和熟悉甲亢围手术期的处理.我院1999～2005年收住甲亢外科治疗61例,其围手术期处理,效果满意,报告如下.     

高龄食管贲门癌患者的围手术期护理

1991年--2005年共收治食管贲门癌患者831例，其中70岁以上58例，均行手术治疗，现将围手术期护理经验总结如下：     

中西医结合治疗老年胆囊炎胆石症

1990年10月-2005年10月，我院手术治疗180例60岁以上湿热型胆囊炎、胆石症患者，其中78例术前经中西医结合治疗后择期手术，与急诊手术的102例对照，疗效明显提高，现分析如下。     

45例老年冠状动脉旁路手术患者围手术期护理

随着手术技术的进步，冠状动脉旁路手术（cABG）已经成为老年冠心病患者的有效治疗手段。2007年1月至2009年1月，我科共对45例老年患者实行冠状动脉旁路手术。现将护理经验介绍如下。1临床资料1.1一般资料：本组共45例，其中男38例，女7例；年龄60-81岁，平均66.5岁。术前有不同程度的胸闷、胸痛36例，有典型的心绞痛6例，     

甲亢病人围手术期的处理

对于原发性甲亢而言 ,采用甲状腺大部切除术 ,控制甲状腺激素分泌过多 ,从而达到治愈甲亢的目的 ,是目前治疗甲亢有效而快速的方法。我院自 1981～ 2 0 0 1年共手术治疗甲亢 2 38例。现总结其围手术期一些重点问题 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 38例 ,其中男 5 1例 ,女 187例 ;年龄2 9～ 5 8岁 ,平均 39岁。术前均明确诊断为原发性甲亢 ,病程 1～ 10年。术前合并有甲亢性心脏病 4例 ,糖尿病 4例 ,肺部感染 2例 ,气管受压 1例。1 2　处理1 2 1　术前准备　本组术前均有 3个月以上的服用抗甲状腺药物史 ,停用后改服复方碘溶…     

儿童甲状腺功能亢进的手术治疗体会

于1990～2002年,我院收治儿童甲状腺功能亢进症(甲亢)30例。均行外科手术治疗,并随访。其治疗效果满意,无远期并发症,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组30例,女26例,男4例。年龄9～15岁,平均12.6岁。原发甲亢25例,双侧结节性甲状腺肿并甲亢5例。1.2 术前治疗:(1)抗甲状腺药物治疗1.2～4年,反复发作改行外科手术治疗12例。(2)确诊甲亢后未经药物治疗即选择手术治疗18例。     

甲状腺功能亢进46例围术期护理

甲状腺功能亢进(甲亢)患者常选择手术治疗,由于手术部位特殊,所以围术期护理尤为重要。1临床资料我科自1999—2006年收治甲亢患者46例,其中弥漫性甲状腺肿伴甲亢41例,高功能腺瘤3例,继发结节性甲状腺肿伴甲亢2例。男性8例,女性38例,年龄18～61岁。全组40例患者静息时心率均>90次/min,伴突眼42例,食欲亢进41例,震颤38例,怕热、多汗、皮肤潮湿37例,体重减轻者41例。2治疗方法与结果46例中13例采取颈丛阻滞加强化麻醉,33例采取气管插管麻醉。手术方式采用一侧甲状腺腺叶全切,对侧次全切除术,高功能腺瘤行单纯腺瘤摘除术。术后全部随访,治愈44例…     

腔镜下甲状腺切除术的麻醉管理

我院2004年3月至今,共实施腔镜下甲状腺手术13例,现将麻醉管理总结如下。1资料与方法1.1一般资料:选择择期行腔镜下甲状腺手术的患者13例,ASA1~2级,男5例,女8例,年龄18~50岁,体重45~60kg,无心、肺、肝、肾、高血压、甲亢病史。1.2麻醉方法:所有患者均选择气管内全身麻醉。术前3     

套叠鞘内支撑法整复肠套叠20例

肠套叠是小儿常见的急腹症。我院对20例行手术治疗的患儿,采用套叠鞘内支撑法进行肠套叠整复,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:2005年1月~2005年8月我院手术治疗不伴肠坏死的肠套叠20例,其中男性11例,女性9例;年龄4个月~5岁,平均12·45个月。1·2治疗方法:充     

甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及预防

喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)损伤是甲状腺手术中严重的并发症,一旦损伤将给患者带来极大的痛苦,如何有效地避免甲状腺手术过程中喉返神经的损伤是非常重要的。现就我院2003年1月至2005年12月收治的305例经手术治疗的甲状腺患者的资料进行总结,分析甲状腺手术中喉返神经损伤的原因及如何预防。1临床资料1.1一般资料本组305例中,男48例,女257例;年龄14～73岁;病理类型:甲状腺瘤242例,结节性甲状腺肿17例,亚急性甲状腺炎8例,桥本氏病12例,甲亢5例,甲状腺癌21例(其中乳头状癌15例,滤泡状癌5例,髓样癌1例)。所有患者术前均行间接…     

甲状腺功能亢进手术并发症的预防

目的探讨预防甲状腺功能亢进（以下简称甲亢）手术并发症的技术要点。方法回顾性分析260例甲亢手术要点及技巧与预防并发症的情况。结果260例中，无1例甲亢危象、喉返神经、甲状旁腺损伤等并发症。结论充分术前准备、“囊内结扎”甲状腺血管、“保护喉返神经走行区”等方法，对预防手术并发症发生有一定临床意义。     

内窥镜下鼻窦手术护理

本文对2005年3月～2006年2月我院耳鼻喉科应用鼻内窥镜对142例鼻窦炎、鼻息肉患者实施鼻窦手术进行了临床观察和护理,现报告如下:1资料与方法1.1资料全组患者142例,男94例,女48例,年龄13～65岁,平均35.6岁。鼻窦炎/并鼻息肉130例(205侧),其中Ⅰ型45例,Ⅱ型63例,Ⅲ型34例,上颌窦     

后腹腔镜肾脏手术478例分析

自2005年以来我们开展各类腹腔镜肾脏手术478例,取得满意疗效.本研究就此进行分析,以探讨后腹腔镜技术在肾脏手术中的应用效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1一般资料 2005年6月至2011年12月江苏大学附属武进人民医院开展各类腹腔镜肾脏手术478例,男276例,女202例,年龄19～76岁,平均58岁.