中医妇科临床证治系列讲座 第八讲 子宫肌瘤证治

1 概述子宫肌瘤是妇女生殖器官常见的良性肿瘤,多发生于35岁以上的妇女,发病率约占20％～25％。祖国医学有关子宫肌瘤的记载,最早见于《内经》,称之为石瘕。《灵枢·水胀篇》云:“石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,衃以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下。”现代医学认为子宫肌瘤为子宫平滑肌的细胞增生所致,由于发生在子宫的部位不同,可分为肌壁间质肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤三种。其生长部位多在子宫体,很少见于子宫颈,呈圆形或椭圆形,质地较硬,可因变性而软化,但恶变者极为少见。由于肌瘤生长部位不同,症状各异,许多子宫     

对妇产科领域瘀血与化瘀学说的探讨

妇人因胞宫胞脉解剖之殊,经孕产乳生理之异,以血为用,有余于气,不足于血,每易致发妇产科领域的瘀血性疾患。千百年来,在临床诊治实践中,逐渐形成了一整套瘀血与化瘀理论,从而指导着人们的实践。本文就其历史、现状与展望试作以下探究。1 历史回顾 妇产科领域的瘀血与化瘀理论,早在《内经》就有论述。例如,对因寒气客于胞门,恶血当泻不泻,衃血以留止胞中,月事不以时下的石瘕和因恶气著于肠外,如怀子状,坚硬不移,月事以时下     

痢疾的中医疗法

痢疾古时称为肠澼,如素问通评虚实论‘帝曰肠澼便血何如?岐伯曰身热则死,寒则生。帝曰肠澼下白沫何如?岐伯曰脉沉则生,脉浮则死。帝曰肠澼下脓血何如?岐伯曰脉悬绝则死,滑大则生。帝曰肠澼之属身不热脉不悬绝何如?岐伯曰滑大者曰生,悬(氵啬)者曰死以藏期之’。此外更有大瘕泄、滞下等名,难经云‘大瘕泄者里急后重数至囿而不     

《黄帝内经》"噼"、"癖"、"(石辟)"考源

“噼”、“癖”是出现在《内经》中的古老的病证。“噼”,《灵枢·经筋》：“足之阳明,手之太阳,筋急则口目为噼,眦急不能卒视,治皆如右方也。”[1]《太素·经筋》“噼”作“辟”,《甲乙经》“噼”作“僻”。张介宾注：“此申言口眼歪僻之证,必系足阳明、手太阳之筋病也。噼,僻同。”“癖”,《灵枢·水胀》：“肠覃何如？岐伯曰：寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内著,恶气乃起,肉乃生。”《太素》、《甲乙经》“癖”作“瘕”。     

量化评估围手术期直肠癌中医证候变化规律的研究概况

直肠癌是消化系统中仅次于胃癌和食管癌的最常见肿瘤,作为一种常见疾病,近年其发病率成逐步上升趋势。中医古典医籍中无直肠癌的病名,对其的描述散见于＂肠覃＂、＂癥瘕＂、＂肠癖＂、＂肠风＂、＂脏毒＂、＂积聚＂、＂锁肛痔＂等病证中。如《灵枢.水胀》篇云：＂肠覃何如？寒气客于肠外,与卫气相搏,     

经期感冒的辨证论治

经期感冒是妇女常见疾患之一,常常直接影响月经周期;如经期临近而患感冒,常使月经逾期不至;或行经之际,罹患感冒,以至经行骤停,或止而复来,来而忽止,参差不调.《内经》指出:“寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,……月事不以时下。”(《灵枢·水胀篇》),东汉著名医家张仲景把经期感冒称为“热入血室”,在他的《伤寒杂病论》中重复篇出,叙述详     

浅析“诸风掉眩 皆属于肝”

"诸风掉眩,皆属于肝"出自《素问·至真要大论篇》:"帝曰:愿闻病机何如?岐伯曰:诸风掉眩,皆属于肝……。"像这样的病机,岐伯一共回答十九条,但以本条居十九病机之首,其重要性不言而喻,     

素问校释五则

一则:"黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒,亦无殒也.帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚.其可犯也,衰其太半而止,过者死."(<素问·六元正纪大论>)     

"读经典、做临床"应用举隅-针刺十三鬼穴治疗癫痫

癫痫病记载始见于<内经>,<内经>称之为癫疾.<素问·奇病论>云:"人生而有病癫疾者,病名曰何,安所得之?"岐伯曰: "病名为胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为癫疾也."此处说明癫痫病的病因之一,而其病变机理在<难经>云:"重阳者狂,重阴者癫."对癫痫病的发病表现,<素问·通评虚实论>曰:"癫疾何如·岐伯曰:脉搏大滑,久自已,脉小坚急,死不治.     

褚玉霞教授辨治癥瘕的经验

褚玉霞教授是河南省中医院妇科主任，主任医师，硕士研究生导师。业医３０余载，在理论与实践方面均有较深造诣，临证用药强调辨证与辨病相结合，尤擅长治疗妇科 瘕等疑难杂病。笔者亲聆教诲，受益匪浅。现将诸教授辨治 瘤的经验总结如后，以飨同道。１ 探求病机，强调瘀证 妇人下腹部可 及坚硬肿块，固定不移，痛胀有定处，称为撤瘤。其病状与现代医学之子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎性包块、宫外孕等相吻合。褚教授认为， 瘕的形成与正气不充、血脉不畅有关。《灵枢·水胀》篇云：“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当…