两种红外波长激光治疗外痔的疗效比较

目的 比较CO2激光和Nd:YAG激光治疗外痔的疗效.方法 226例外痔住院患者随机分为CO2激光组126例和Nd:YAG激光手术组100例.两组激光的治疗参数相同:输出功率30 W、光斑直径0.2 cm、功率密度955 W/cm2.以激光在两钳间切除痔核,基底部凝固止血,一并气化或切除并发的肛裂或直肠息肉,创面填塞包扎不需缝合.术后保持大便通畅,口服抗生素7d.术后3 d行半导体激光照射创面,功率100mW,光斑直径3 cm,功率密度14 mW/cm2,每创面照射8 min,每日1次,共照射5 d.结果 1次治愈率CO2激光组为94.4%,Nd:YAG激光组为90.0%(P＞0.05).激光手术平均时间、术后肛门疼痛平均时间、术后创面炎性反应消失、结痂和治愈平均天数CO2激光组均短于Nd:YAG激光组(P＜0.05或0.01),而术中平均出血量Nd:YAG激光组明显少于CO2激光组(P＜0.05).结论 CO2激光和Nd:YAG激光在同等治疗参数下,治疗外痔均有较好的治疗效果.但CO2激光有较好的切割能力,对组织损伤小,可用于单纯外痔痔核切除术;而Nd:YAG激光有较好的凝固止血作用,可用于静脉曲张性外痔凝固术或痔核切除后创面出血凝固止血.     

第九届全国激光医学学术会议暨第七届全军激光医学学术会议联合学术交流大会会议论文摘要 外科

两种红外波长激光手术治疗外痔的疗效比较卞学平张志宏王利君王军辉夏飞飞目的:比较CO_2激光和Nd:YAG激光手术治疗外痔的疗效。方法:226例外痔住院患者随机分为CO_2激光手术组126例和Nd:YAG激光手术组100例。两组激光剂量:输出     

Nd：YAG激光手术的配合及护理

近年来激光手术随着激光器的提高发展而迅速推广,目前国内用于手术的激光器主要是CO_2激光器和Nd:YAG激光器。CO_2激光器是关节臂式的,主要用于体表的手术,而Nd:YAG激光器采用可弯曲的石英光导纤维传输激光,操作方便灵活,不仅可作体表手术,还可做内脏手术。Nd:YAG激光器     

第九届全国激光医学学术会议暨第七届全军激光医学学术会议联合学术交流大会会议论文摘要 皮肤科

比较调Q Nd:YAG激光和CO_2激光治疗蜘蛛痣的疗效分析曹玲赵莉娜谢松梅目的:比较调Q Nd:YAG激光和CO_2激光治疗蜘蛛痣的疗效。方法:蜘蛛痣患者210例,随机分为调Q Nd:YAG激光组120例和CO_2激光治疗组90例。     

两种红外波长激光治疗肛裂的疗效比较

目的 对比10.6μm远红外CO2激光和1.06 μm近红外Nd:YAG激光治疗肛裂的疗效.方法 140例肛裂患者随机分为CO2激光手术组和Nd:YAG激光手术组,每组70例.两组激光剂量相同:输出功率30 W、光斑直径0.2 cm、功率密度955 W/cm2.在距肛裂瘢痕周围0.3 cm处由外向内呈梭形切割或气化肛裂溃疡创面上端至齿状线,一并切除肥大的肛乳头及下端前哨痔,直至暴露肛管外括约肌,切断部分外括约肌皮下部.合并外痔或直肠息肉者均同时激光切除.术后保持大便通畅,排便后1:5000高锰酸钾溶液坐浴10 min,口服抗生素5 d.术后3 d开始行He-Ne激光照射创面,功率25 mW,光斑直径2 cm,功率密度7.96 mW/cm2,每创面照射10 min,每日1次,共照射5 d.结果 CO2激光组1次治愈68例(97.1%),2次治愈2例(2.9%);Nd:YAG激光组1次治愈65例(92.9%),2次治愈5例(7,1%).两组1次治愈率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).平均手术时间、术后炎性反应消失和结痂、治愈平均天数,CO2激光组均短于Nd:YAG激光组(P＜0.01).术中平均出血量,Nd:YAG激光组明显少于CO2激光组(P＜0.05).结论 10.6μm远红外CO2激光和1.06 μm近红外Nd:YAG激光手术治疗肛裂均有较好的疗效,但手术切割和气化效果及术后愈合情况CO2激光组好于Nd:YAG激光组,而术中止血效果Nd:YAG激光组优于CO2激光组.     

激光显微血管吻合术

试用激光吻合血管始于60年代,到1980年Jain报道Nd:YAG LAMA(Laser-assisted mi-crovascular anastomosis)成功后,该项技术才广为采用,大量数据初步表明Argon(488～515nm)、二极管(830nm)、Nd:YAG(1060nm和1318nm)、Holmium(2150nm)和CO_2(10600nm)等多种激光都可用于血管和其它软组织的融合术。其中主要的为CO_2、氩离子和Nd:YAGLAMA。本文主要结合文献对LAMA进展等情况作一综述。     

三种不同波长激光治疗蜘蛛痣的疗效观察

目的观察585 nm脉冲染料激光、Nd：YAG激光、CO2激光三种不同激光治疗蜘蛛痣的疗效。方法回顾性分析蜘蛛痣患者380例分别经585 nm脉冲染料激光、Nd：YAG激光、CO2激光治疗后的疗效和不良反应。其中,经585脉冲染料激光治疗180例,Nd：YAG激光治疗110例,CO2激光治疗90例。结果 Nd：YAG激光、585 nm脉冲染料激光、CO2激光三种方法治疗蜘蛛痣,1次治愈率分别为91.82%、62.22%和71.11%,差异有显著意义（P〈0.01）;多次治疗痊愈率分别为100%,95.56%,96.67%,差异无显著意义（P〉0.01）。不良反应发生率为585 nm脉冲染料激光0.55%,Nd：YAG激光的发生率18.18%,CO2激光的发生率20.0%,差异有显著意义（P〈0.05）。结论三种激光对治疗蜘蛛痣均有明显的效果,可根据患者要求,病情需要及医疗条件选择治疗方法。     

接触式Nd：YAG激光光刀行肝脏部分切除术的实验研究

本文报告了应用Nd:YAG激光人造宝石刀头及金属光刀作兔肝部分切除术的实验结果。经对两种光刀与普通手术刀在切割能力、止血能力、手术前后机体影响及刀口愈合过程的比较观察,证明两种光刀对肝脏手术具有一定的优越性。     

Nd∶YAG激光点状凝固治疗宫颈糜烂

目的　探讨Nd∶YAG激光点状凝固治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法　应用Nd∶YAG激光点状凝固法对 30 4例宫颈糜烂患者进行治疗 ,凝固间距 2～ 3mm ,光斑直径 2～ 3mm ,Nd∶YAG激光功率密度 142～ 2 14W cm2 ,能量密度 714～ 10 71J cm2 。结果　 30 4例宫颈糜烂患者术后 3个月治愈率 88 8% ,总有效率 10 0 0 %。轻、中、重度之间和单纯型、颗粒型、乳突型之间的治愈率差异无显著意义 (P >0 0 5 )。术后并发少许血性分泌物占 1 9%。结论　Nd∶YAG激光点状凝固治疗宫颈糜烂效果好 ,对宫颈组织损伤小 ,术后并发症少复发率低     

脉冲Nd:YAG激光多点布阵术与CO2激光治疗宫颈糜烂的疗效比较

目的比较脉冲Nd:YAG激光多点布阵术与CO2激光治疗宫颈糜烂的疗效。方法宫颈糜烂患者409例随机分为两组,脉冲Nd:YAG激光多点布阵术治疗208例,CO2激光治疗201例。观察术中创面渗血及不适感。术后随访3个月评价疗效。结果脉冲Nd:YAG激光多点布阵术和CO2激光治疗宫颈糜烂的总有效率分别为98.6%和98.5%,差异无显著性意义(P>0.05);创面渗血脉冲Nd:YAG激光多点布阵术组2例(1.0%),CO2激光组36例(17.9%),差异有显著性意义(P<0.01);治疗过程中出现小腹不适脉冲Nd:YAG激光多点布阵术组33例(15.9%),CO2激光组7例(3.5%),差异有显著性意义(P≤0.01)。结论两种方法治疗宫颈糜烂的效果相近,脉冲Nd:YAG激光多点布阵术的止血作用优于CO2激光,但治疗过程中部分患者有不适感。     

Nd∶YAG激光对牙体根尖封闭效应的初步研究

目的　探讨Nd∶YAG激光在牙髓病及根尖周病治疗方面的临床适用性。方法　应用连续Nd∶YAG激光对新鲜离体牙进行不同能量及方式的照射,结合微渗漏实验和扫描电镜分析,对激光照射后的牙体根尖封闭效应进行评估。结果　Nd∶YAG激光无论经根管外还是于根管内照射根尖孔,均可熔融玷污层和牙本质,形成栓塞物,封闭根尖孔。结论　Nd∶YAG激光对于促进根尖封闭有显著效果,为探讨牙髓病及根尖周病的新疗法提供了理论与实验依据。     

口腔科

ErCr：YSGG激光在牙科治疗中的应用进展；激光牙科在美容牙科的应用；数字模型下脉冲Nd：YAG激光蚀刻牙釉质的实验研究；脉冲Nd：YAG激光处理牙表面粗糙度变化的实验研究;CO2激光治愈妊妇下唇血管肉瘤一例;倍频Nd：YAG激光治疗牙本质过敏症的临床研究;     

消痔灵联合Nd:YAG激光治疗儿童体表海绵状血管畸形临床观察

目的探讨儿童体表海绵状血管畸形的治疗方法及疗效。方法儿童体表海绵状血管畸形患者78例。先行消痔灵海绵状血管畸形深部注射治疗,待瘤体缩小变薄后再行Nd：YAG激光体表照射治疗。结果所有病例均达到满意效果,随访1～3年,显效72例,占92．3％;有效6例,占7．7％;总有效率100％。结论消痔灵联合Nd：YAG激光治疗儿童体表海绵状血管畸形具有操作简便、组织损伤小、疗效确切、并发症少等优点,为该病治疗提供了新途径。     

1.44μm脉冲Nd:YAG激光对犬膀胱组织作用的比较研究

目的 通过比较1.44μm与1.06μm脉冲Nd:YAG激光对犬膀胱组织作用的异同点,评价1.44μm脉冲Nd:YAG激光的组织效应特点、临床应用的可能性与特异性.方法 采用脉宽640μs,频率5Hz的1.44μm与1.06 μm脉冲Nd:YAG激光,按单脉冲能量0(对照)、200、500和800 mJ与每次照射脉冲数1、5、10、20、40和80进行分组.两个波长、由相同单脉冲能量指标构成的12个剂量组和一个对照组在一个膀胱后壁不同部位进行活体照射,全部实验完成一遍共3只犬,重复5遍.取照射处膀胱壁制作组织切片,显微镜观察,计算机成像与测量,获取气化宽度、气化深度、凝固宽度与凝固深度数据,进行数据处理与分析.结果 1.44μm脉冲Nd:YAG激光对膀胱组织的气化能力远大于1.06 μm脉冲Nd:YAG激光,同时其凝固作用足以产生良好的止血效果.结论 1.44μm脉冲Nd:YAG激光对犬膀胱黏膜有较强气化与凝固止血作用,作为手术刀应用于膀胱手术,其切割效果远高于1.06 μm脉冲Nd:YAG激光,并能在切割手术同时表现出良好的止血功能.     

氩激光联合Nd:YAG激光治疗原发性闭角型青光眼

目的探讨氩激光联合Nd：YAG激光治疗原发性闭角型青光眼的效果。方法原发性闭角型青光眼123例152眼，随机分成2组。联合激光组用氩激光及Nd：YAG激光对63例78眼进行虹膜周边切开术；Nd：YAG激光组采用Nd：YAG激光对60例74眼行虹膜周边切开术。结果联合激光组一次虹膜穿孔成功100％，Nd：YAG激光组一次虹膜穿孔成功66．21％。联合激光组术中术后并发症较Nd：YAG激光组明显减少。结论氩激光联合Nd：YAG激光治疗原发性闭角型青光眼安全有效、简单易行、并发症少。     

光学治疗脂溢性角化病的进展

简要综述倍频Nd∶YAG激光、Q开关红宝石激光、紫翠宝石激光、铒激光、超脉冲CO2激光和强脉冲光治疗脂溢性角化病的作用机制及临床应用。     

激光治疗颅内肿瘤

目的 探讨C02激光、Nd:YAG激光和半导体激光治疗颅内肿瘤的效果及适应证.方法 对1996年以来应用CO2激光、Nd:YAG激光和半导体激光治疗的51例脑肿瘤患者进行回顾性分析.结果 CO2激光气化垂体瘤6例,听神经鞘瘤4例,胶质瘤8例和脑膜瘤4例,均达到切除肿瘤的目的 .Nd:YAG激光气化脑膜瘤19例,胶质瘤7例亦均达到切除肿瘤的目的 .半导体激光间质内热疗垂体瘤3例,效果显著.结论 CO2激光、Nd:YAG激光均能达到气化脑肿瘤的目的 ,但均存在气化时间长,粉尘多的缺点.Nd:YAG激光气化肿瘤的止血效果优于C02激光,CO2激光较适于重要部位残留的较薄肿瘤的全切.半导体激光用于垂体瘤间质内热疗,效果较佳.     

激光在皮肤科中的应用

1960年梅曼(TheodoreMaiman)成功地研制出第一台红宝石激光器,以后人们又陆续研制出He-Ne激光器,Nd∶YAG激光器,氩激光器,CO2激光器等各种类型的激光器。激光的种类虽然很多,但应用于皮肤科美容中的激光仅有十几种,如超脉冲CO2激光、红宝石激光、铒激光,Q-开关Nd∶YAG激光,可变脉宽532nm波长激光,Q-开关紫翠绿宝石激光等。随着激光技术的不断发展,激光在皮肤疾病的治疗中得到广泛的应用,并显示出其他方法不可比拟的优点。笔者就激光在皮肤科中的应用从以下几个方面做一简要阐述。一、治疗皮肤色素异常症人体因遗传、气候、工作环境…     

Nd:YAG激光和强脉冲光对唇部脱毛疗效的对比研究

目的比较长脉宽Nd∶YAG激光和强脉冲光对国人唇部脱毛的疗效和安全性。方法采用自身对照,对20例受试者两侧唇部分别采用Nd∶YAG激光与强脉冲光进行唇部脱毛治疗,间隔4～6周,治疗4次后分析脱毛效果、患者满意度和不良反应。结果 4次治疗后随访4个月,Nd∶YAG激光脱毛和强脉冲光脱毛的唇毛清除率分别为78.2%和52.5%(P<0.01)。Nd∶YAG激光脱毛后色素沉着和水疱发生率低于强脉冲光脱毛。Nd∶YAG激光脱毛受试者的满意度评分优于强脉冲光脱毛。结论长脉宽Nd∶YAG激光唇部脱毛的效果和安全性优于强脉冲光脱毛。     

Nd:YAG激光治疗后发性白内障的进展

简要综述Nd:YAG激光在后发性白内障治疗中的应用及并发症.Nd:YAG激光是治疗后发性白内障安全、有效的方法,把握最佳治疗时机、正确操作和预防并发症的发生是治疗的关键.