1.6-二磷酸果糖致过敏性休克1例

１．６－二磷酸果糖致过敏性休克１例邱建清纪红新（山东省滨州地区结核病防治院滨州２５１７００）患者，女，６９岁，因心慌、胸闷、呼吸困难住院。高血压病史３年，间断服用复方降压片治疗，无药物过敏史。入院诊断：（１）原发性高血压（Ⅲ期）；（２）左心功能不全（...     

成人巨细胞病毒感染致慢性重型肝炎1例

患者男，５５岁。因反复乏力，肝区不适，肝功能异常８月，加重半月于２００１年２月１２日入院。入院前曾两次住我科，查抗－HAV（－），抗－HBs（＋），抗－HCV（－），抗－HEV（－），EBDNA（－），HCMVDNA（＋）。肝穿活检病理报告：中度慢性肝炎G３S３，查出巨细胞包涵体，诊断巨细胞病毒肝炎，慢性，早期肝硬化。经护肝治疗，肝功未完全正常出院。入院查：T３６．２℃，P７２次／分，R２０次／分，BP１１０／７０mmHg。慢性肝病面容。皮肤巩膜重度黄染，未见出血点、肝掌及蜘蛛痣。心肺听诊无异常。腹软，肝肋下４cm，剑…     

普乐林静脉滴注致溶血反应1例

患者,男,５２岁。因发作性心前区疼痛２年,加重１０余天以不稳定型心绞痛入院。查体：皮肤粘膜无黄染,咽无充血,心律整,肝脾未触及。实验室检查：ＷＢＣ５．８×１０９·Ｌ－１,Ｎ０．６２,Ｌ０．３８,ＲＢＣ４．６×１０１２·Ｌ－１,Ｈｂ１４１ｇ·Ｌ－１。入院后即给硝酸甘油０．５ｍｇ舌下含化,普乐林（烟台中策药业有限公司生产）４００ｍｇ加入生理盐水２５０ｍｌ静脉滴注。当滴入约１５０ｍｌ时,患者出现畏寒、发热及全身肌肉酸痛,测体温３９．５℃,即停药并相应处理。翌日患者感头昏,面色苍白,巩膜黄染,腰背酸痛,…     

血清心肌酶水平与精神分裂症患者病情相关性研究

目的：探讨精神分裂症患者血清心肌酶谱的变化及其临床意义。方法测定405例精神分裂症患者入院时血清心肌酶（ CK、CK－MB、LDH、α－HBDH）水平,于入院治疗4周后复查血清心肌酶水平,分析其与病情的关系,并与100例健康人（对照组）进行对照。结果精神分裂症阳性症状组患者治疗前血清CK、CK－MB、LDH、α－HBDH分别为（1286．52±714．38） U／L、（40．72±27．38） U／L、（143．06±33．24） U／L、（115．75±22．74）U／L,CK、CK－MB均高于对照组（t ＝10．35、9．29,均 P＜0．01）;治疗4周后 CK、CK－MB、LDH、α－HBDH分别为（98．13±38．75）U／L、（12．87±5．73）U／L、（125．43±25．74）U／L、（102．15±26．86）U／L,呈下降趋势,与对照组比较,差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论急性发作期精神分裂症患者血清心肌酶CK、CK－MB升高可能与病情有关。     

肌注654—2致一过性高血压1例

肌注６５４—２致一过性高血压１例济南军区总医院（山东省济南市２５００３１）刘继和，刘树春患者男，３２岁，于１９９１－０１－２０上午因急件胃肠炎急诊入院。呕吐、腹痛、腹泻，体温３７．９℃，脉搏８８／ｍｉｎ，血压１４／１０ｋＰａ，过去无高血压及药物过敏史...     

取除眼球内人蛔虫幼虫一例报告

患者：男性，22岁，因左眼发红10天，自视“虫影”动伴眼胀，视力减退、同侧头痛、恶心呕吐4h入院。以往体健、发病前出差广东，多次生食“凉菜”。入院后大便镜检找到蛔虫卵。痰检（一）、脑电图正常，夜间采血未找到微丝迹。血沉gmm儿。头颅摄片无钙化灶。眼部检查及连续观察：入院探眼视力：右1．2，左0O4。双眼睑无水肿。左眼混合性充血。裂隙灯检查（－）、TYdoll征（－）、KP（－）。虹膜纹理清楚，瞳孔圆，直径4MM，对光及调节反应敏。散瞳孔后直接检眼镜检查：晶状体透明，玻璃体尘状混浊，视神经乳头轻度充血水肿。视盘中央的上…     

布洛芬致药物性肝炎1例

男，３０岁。因低热、纳差、尿黄１２天于１９９６年４月２日入院。曾于１９９５年１月３１日因头面部外伤、珠网摸下腔出血住院，给予青霉素、脑复康、布洛芬等治疗。既往无肝炎史，无输血及药物过敏史。体检：神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，心肺（－），腹软，肝脾肋下未触及，腹水征（－）。实验室检查：ＡＬＴ６４９Ｕ，ＴＢＩＬ７７．３６μｍｏｌ／Ｌ。入院后予以苦黄、肝炎灵，氨苄青霉素等治疗，黄疸渐加深，消化道症状加重，复查ＴＢＩＬ２８２．９２μｍｏｌ／Ｌ，ＡＬＴ４０Ｕ，反复查乙肝病毒标志（－），抗ＨＡＶ－ＩｇＭ（－…     

成功救治长Q-Tc并尖端扭转型室速1例

我们于１９９８－０５－２６成功救治１例家族性长Ｑ－Ｔｃ（长Ｑ－Ｔ间期）综合征并尖端扭转型室速患者。报告如下。患者女性,２９岁,干部,已婚。因发作性意识丧失半小时,以“癫痫、病毒性脑炎”于１９９８－０５－２５入院。当日９时２０分（入院后６小时）突感头部...     

三磷酸腺苷引起休克1例

三磷酸腺苷引起休克１例陈高平平明珍（广西贵港市１９１医院１５３７１０５）患者，女，２３岁。因经常性头痛，耳鸣，疲乏无力，视力下降，初步诊断为神经性头痛入院。体温３８．２℃，脉搏８０次·ｍｉｎ－１，血压１３．３／９．３ｋＰａ，心肺（－），脑电图轻度改变...     

红血病存活7年1例

红血病存活７年１例１５５医院（河南开封４７５００３）曹爱琴患者胡某，女性，２０岁，工人。因头晕、乏力、月经量多１月余，发热１周，于１９８７－０４－３０入院。体温３８．６℃，脉博９２／ｍｉｎ，呼吸２５／ｍｉｎ；精神差；皮肤粘膜苍白，无浮肿或出血点；肝、...     

先天孤立肾并发慢性肾炎1例

先天孤立肾并发慢性肾炎１例福建省极机关医院林梅娇患者男，３７岁。因腰酸、乏力、蛋白尿一年余于１９８９年２月２日入院。体检：血压２１／１３ｋＰａ。眼、面部无浮肿，面色较苍白。心肺（－）。腹部稍凹陷，移动性浊音（－），上腹部听诊无杂音。双下肢无凹陷性浮肿...     

放射性视神经萎缩1例

放射性视神经萎缩１例３７１医院眼科（河南新乡４５３０００）郑晓龙刘振卿患者，男，２０岁。因发现颈部左侧包块２月，耳鸣、鼻衄１周，于１９９５－０３－１０入院。查体：视力双眼１．５，外眼不充血，屈光质清，眼底正常。鼻腔粘膜无糜烂或溃疡，未见出血点；颈部左...     

非典型化脓性胆管炎1例

患者女性,42岁,因上腹痛1天伴发热,畏寒呕吐于98年9月1口急诊入院。一天前无明显诱因出现阵发性上腹痛并伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,门诊静滴青霉素后腹痛缓解但仍发烧,体温最高达40℃伴畏寒。病人曾有胆囊炎病史变年．入院查体：急性热病征,神萎,巩膜轻度责染,浅表淋巴结不肿大,心率100次／分,律齐,双肺呼吸音清,全顾款,上胶剑突下正中轻压痛,无肌卫,反跳痛,莫非氏症（－）肠鸣直活跃,移动性浊音（－）血常规WBC14．7X10'／L,NO．80％LO．20％,诊断为慢性胆囊炎急性发作,于抗炎利胆治疗。入院后病人未再诉腹…     

临床药师参与慢性心力衰竭疾病管理对患者住院时间、费用及预后的影响

目的：观察临床药师参与慢性心力衰竭疾病管理对于患者住院时间、住院费用和1年内因心力衰竭再住院率和因心力衰竭病死率的影响。方法选取2012年8月－2013年5月住院的患者108例,随机分为心力衰竭疾病管理组（58例）和对照组（50例）。临床药师参与对疾病管理组患者进行住院期间个体化用药方案制定、用药教育,出院后电话随访,对照组给予常规治疗。结果心力衰竭疾病管理组的平均住院天数、1年内因心力衰竭再住院率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,而住院总费用、住院药费、1年内因心力衰竭病死率与对照组比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论临床药师参与慢性心力衰竭的疾病管理,能降低患者住院天数,降低患者再入院次数,改善生活质量。     

美西律致癫痫大发作1例

美西律致癫痫大发作１例许永良鲍聪（浙江省海盐市人民医院海盐３１４３００）患者女性，４５岁，因胸闷、心悸５个月住院，入院诊断为冠心病室性早搏。既往无癫痫病史及家族史。体格检查心率８０次·ｍｉｎ－１，心率不齐，有频繁早搏，心界无扩大，双肺部（－），腹部平...     

脑小血管病认知功能损害与血管炎性因子的相关性分析

目的：分析脑小血管病认知功能损害程度与炎性因子的相关性。方法选取该院内科诊断为脑小血管病患者80例作为研究组,并选取健康志愿者30例作为对照组。所有患者入院后收集整理患者基础资料及血管病危险因素,利用北京版蒙特利尔认知量表（MoCA）筛查评估认知功能程度,并在入院后24h内抽取外周静脉血检测血清基质金属蛋白酶－9（MMP－9）与超敏C反应蛋白（hs－CRP）水平变化,并对其相关性进行分析。结果研究组的MMP－9、hs－CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组MoCA评分为（21．57±3．49）分低于对照组的（29．17±0．84）分,差异有统计学意义（P＜0．05）。 MoCA与hs－CRP高度负相关（r＝－5．739,P＜0．05）;MoCA与MMP－9中度负相关（r＝－3．895,P＜0．05）。结论脑小血管病患者认知功能损害程度与MMP－9及hs－CRP水平存在相关性。     

右前侧壁旁束改变QRS向量全过程

患者男，１６岁，因反复阵发性心动过速２年入院。体检、胸部X线及心脏B超检查均正常。心电图（图１A）示：P－R间期０．０８s，QRS时间０．１５s，可见△波，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V５、V６均呈qR型，无S波，R波顶部顿挫、增宽或为M形，P－J间期０．２３s。心电向量图（图１B     

流行性出血热致全血细胞减少1例

流行性出血热致全血细胞减少１例１３５医院（山东省胶州市２６６３００）王长俊患者于某，男５７岁。因发热１周，头晕、乏力、口喝尿少２天，无尿１６小时于１９９２－０９—０１入院。不咳嗽，无腹痛，无呕血及黑便，既往健康，查，Ｔ３７．８℃，Ｐ８８／ｍｉｎ，ＢＰ...     

半负荷量替罗非班对急性ST抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后hs－CRP与NT－proBNP及预后的影响

目的：前瞻性评价小剂量替罗非班对急性ST抬高型心肌梗死（ STEMI ）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后高敏C－反应蛋白（hs－CRP）、氨基末端B型脑钠肽（NT－proBNP）、左心功能及预后的影响。方法将118例接受急诊PCI治疗的STEMI患者,随机分为半负荷量替罗非班组（58例）和对照组（60例）,比较术前及术后48 h测定hs－CRP及NT－proBNP;入院期间及90 d左心室舒张末容积（ LVEDV）、左心室射血分数（ LVEF）;住院期间出血事件;90 d主要不良心脏事件（ MACE ）发生率。结果与对照组比较,替罗非班组PCI 术后明显降低了hs－CRP、NT－proBNP水平（ P ＜0．05）;2组入院时及90 d后LVEDV、LVEF比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;2组90 d内出血事件差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论半负荷量替罗非班对STEMI患者急诊PCI术后能够发挥抗炎作用,改善心功能,减少心脏不良事件,临床使用安全。     

子宫完全破裂延及宫颈修补术成功1例

子宫完全破裂延及宫颈修补术成功１例５４６７６部队医院（河南省驻马店市１６３０００）齐心，刘玉兰患者，２８岁，农民，孕３产１，孕３８￣－２周因腹痛７小时于１９９０－０５－０１入院。末次月经１９８９－０８－１０，预产期１９９０－０５－１７。孕期无不适，未...