外伤性肝破裂的术式选择

目的探讨外伤性肝破裂的手术治疗方案,提高外伤性肝破裂的治疗效果。方法对收治的60例外伤性肝破裂患者临床资料进行回顾性分析。结果本组行手术治疗48例,治愈47例,死亡1例,非手术治疗12例、均治愈。结论手术是外伤性肝破裂治疗的主要方法,正确选择手术方式、控制出血、彻底清创、肝周引流可提高治疗的成功率,单纯性轻型肝破裂可行非手术治疗。     

外伤性肝破裂的手术处理

外伤性肝破裂在创伤外科中是常见急症之一。肝破裂早期诊断,及时手术对提高     

损伤控制性手术在外伤性肝破裂75例中的应用

目的:探讨损伤控制性手术对外伤性肝破裂患者的影响。方法:回顾性分析实行损伤控制性手术处理外伤性肝破裂患者的临床资料。结果:①根据肝破裂的程度和部位不同选择不同术式,治愈率为86.5%,病死率为13.5%;②术后并发肝脓肿,膈下及肝创面感染等并发症,加强抗感染治疗,所有患者治愈。结论:损伤控制性手术首先控制出血,是治疗肝破裂重要方法,成为降低肝破裂死亡率的关键。     

超声对创伤性肝破裂的诊断分析

目的分析创伤性肝破裂的声像图特征,探讨超声检查在创伤性肝破裂诊断中的重要临床价值。方法回顾性分析近3年来我院收治的创伤性肝破裂患者的声像图特征,并与手术结果进行对照。结果 42例肝破裂患者中,包膜下肝破裂8例,占19.0%;中央型肝破裂12例,占28.6%;真性肝破裂位22例,占52.4%。超声诊断正确者38例,诊断符合率为90.5%。结论超声检查快捷、方便,符合率高,能及时为临床选择适当的治疗方案提供依据,创伤性肝破裂首选影像诊断方法。     

外伤性肝破裂32例的诊治体会

目的 探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法 .方法 对经笔者所在医院救治的外伤性肝破裂患者32例临床资料进行系统的回顾性分析.结果 本组患者痊愈29例,死亡3例.结论 手术是外伤性肝破裂治疗的主要方法 ,正确选择手术方式是提高治疗成功率的关键,伤情严重以及治疗延误是导致外伤性肝破裂患者死亡的重要原因.     

医用纤维蛋白粘合胶在外伤性肝破裂临床应用（附30例报告）

目的报告30例外伤性肝破裂应用纤维蛋白粘合胶粘合止血的疗效。方法采用医用纤维蛋白粘合胶粘合外伤性肝破裂。结果医用纤维蛋白粘合胶粘合外伤性肝破裂疗效满意,优于缝合修补肝破裂,值得推广应用。     

外伤性肝破裂手术158例治疗

外伤性肝破裂病情危急，及时有效的外科治疗是挽救患者生命的关键关键。本文回顾分析我院158例创伤性肝破裂手术治疗的临床资料，对外伤性肝破裂的手术治疗方法予以探讨，报告如下。     

外伤性肝破裂34例的急诊救治结果分析

目的总结外伤性肝破裂的急诊诊断及治疗效果。方法对2001年1月至2010年1月救治的外伤性肝破裂34例病人的诊断、治疗及转归进行回顾性分析。结果 34例外伤性肝破裂患者经及时诊治存活29例（85.3%）,死亡5例（14.7%）。结论外伤性肝破裂成功救治的关键是快速院前急救,及时而准确的诊断和手术。     

创伤性肝破裂的诊治体会(附15例报告)

目的 探讨创伤性肝破裂的早期诊断及其最佳治疗方案,并为损伤控制性手术提供依据和决策.方法 回顾性分析15例创伤性肝破裂的临床资料.结果 单纯性肝破裂7例,合并伤者8例.采用非手术治疗2例,13例行手术治疗,其中1例采用损伤控制性手术后3日再次手术治愈.本组治愈12例,死亡3例.结论 手术是治疗创伤性肝破裂的主要方法,并根据损伤部位及其严重程度,选择适当的手术方法是提高创伤性肝破裂疗效的关键,与此同时积极选择损伤控制性手术方式治疗具有重要价值.     

医用纤维蛋白粘合胶在外伤性肝破裂临床应用(附30例报告)

目的 报告30例外伤性肝破裂应用纤维蛋白粘合胶粘合止血的疗效.方法 采用医用纤维蛋白粘合胶粘合外伤性肝破裂.结果 医用纤维蛋白粘合胶粘合外伤性肝破裂疗效满意,优于缝合修补肝破裂,值得推广应用.     

非手术治疗闭合性肝破裂37例临床体会

闭合性肝破裂是闭合性腹外伤中最常见、最凶险的急症,约占腹外伤的25%.我院1996～2006年收治闭合性肝破裂78例,其中非手术治愈37例,以下是非手术治疗闭合性肝破裂的临床体会.     

外伤性肝破裂术后胸腔积液30例急诊救治分析

目的：分析和探讨外伤性肝破裂术后胸腔积液的治疗方法。方法：收集急诊收治的外伤性肝破裂术后胸腔积液患者30例的临床资料,回顾性分析其治疗措施及效果。结果：30例外伤性肝破裂术后胸腔积液患者中,25例痊愈出院,5例经观察3d后痊愈出院。结论：选择合理的治疗方法是急诊提高外伤性肝破裂治疗的关键,也是防止出现术后胸腔积液的重要手段。     

带蒂大网膜移植在肝破裂治疗中的应用

目的　探讨肝破裂手术中带蒂大网膜移植的治疗效果。方法　分析 9年来采用带蒂大网膜移植治疗2 7例肝破裂患者的致伤类型、临床表现、手术方式及治疗效果。结果　 2 7例肝破裂患者均采用手术治疗 ,带蒂大网膜覆盖或填塞肝脏裂伤创面 ,肠线缝合。术后死亡 1例 ,治愈率 96 3%。结论　带蒂大网膜移植是治疗肝破裂的一种有效手术方式。     

闭合性肝破裂40例临床分析

外伤性肝破裂是普通外科严重急腹症之一。可分为开放性肝破裂和闭合性肝破裂两种类型。在平时工农业生产及日常生活中,闭合性肝破裂较为多见。我院普通外科自1968年1月至1979年6月共收治闭合性肝破裂40例,现分析报告如下:一、发病率我院普通外科在12年又6个月间共收治闭合性腹部内脏损伤281例,其中空回肠破裂120例,占42.6%。脾脏破裂100例,占35.6%。大肠破裂11例,占3.9%。胰腺及十二指肠损伤10例,占3.6%。肝破裂40例,占14.2%。其发病率在闭合性腹部内脏损伤中,仅次于空回肠破裂和脾脏     

外伤性肝破裂43例诊疗分析

肝脏是人体最大的实质性脏器，在外伤中肝破裂常见，而且一旦发生往往病情危重。据统计肝破裂在腹部损伤中约占15％～20％，仅次于脾破裂，居第二位，严重的肝破裂病死率高，治疗棘手。现对我院1995年2月-2008年10月收治的43例外伤性肝破裂的临床诊治资料进行总分析，报告如下。     

肝破裂手术抢救及相关因素

外伤性肝破裂是常见的内脏损伤,是实质性脏器损伤之首,从1998年至2003年,我院共实施肝破裂修补手术138例,手术成功135例,成功率占98％,现将我科5年来对外伤性肝破裂修补术的手术抢救及相关因素介绍如下：     

探究B超对外伤性肝破裂的临床诊断意义

目的:探究B超对外伤性肝破裂的临床诊断意义。方法:随机选取2012年8月-2014年5月我院收治的40例外伤性肝破裂肝破裂患者作为研究对象,全部患者均给予B超检查,对比B超检查结果和手术减产结果的符合率。结果:B超诊断结果:包膜下肝破裂10例,中央型肝破裂16例,真性肝破裂12例,手术探查结果:包膜下肝破裂10例,共38例,中央型肝破裂17例,真性肝破裂13例,共40例,二者的诊断符合率为95%(38/40);B超影像学图像表现为肝体增大明显,内部基本未见回声或回声较低,肝体轮廓呈不规则形状,包膜呈不连贯中断情况,包膜下水肿回声较低并呈漂移状,包膜与肝实质见回声呈不规则性。结论:B超外伤性肝破裂的确诊率比较高,且操作简单方便,重复使用性强,在临床诊断中具有积极的使用价值。     

59例肝破裂诊断与治疗体会

目的:探讨肝破裂的外科治疗的最佳方案。方法:回顾分析我院闭合性肝破裂59例临床资料,均经手术治疗。手术方法包括单纯修补、大网膜填塞修补、清创性肝切除、肝周纱布绷带填塞。结果:治愈54例,术后并发切口感染4例,胆漏2例,膈下感染1例,死亡5例。结论:手术是治疗闭合性肝破裂的主要方法,但根据具体情况,采取简单有效、个体化手术方案是提高创伤性肝破裂疗效的关键。     

外伤性肝破裂大出血救治体会（附20例临床分析

目的：探讨外伤性肝破裂并失血性休克自体肝血回输及肝破裂的止血方法。方法：自1991年5月至1999年12月收治的20例外伤性肝破裂大出血患，多为重度肝破裂，致伤原因以车祸伤为主，全部经手术治疗，行单纯性修补8例，带蒂大网膜填塞创口缝合修补8例，左肝部分切除2例，右肝部分切除2例，自体肝血回输6例，结果：全部治愈。结论：外伤性肝破裂大出血时及时控制失血，补充血容量是抢救成功的关键，采用自体肝血回输在基层医院血源紧张的情况下是抢救肝破裂失血性休克的成功方法之一，值得推荐。     

超声对外伤性肝脏破裂的诊断价值

目的评价超声检查外伤性肝破裂的诊断价值。方法回顾分析29例创伤性肝破裂患者的声像图及诊断正确率。结果29例患者超声正确诊断25例,正确率86.2%。真性肝破裂正确诊断15例（100%）,包膜下肝破裂正确诊断5例（83.3%）,中央性肝破裂正确诊断5例（62.5%）。漏诊原因有：2例中央性肝破裂误诊为肝囊肿,1例破裂口位于膈顶不易观察,1例合并有胃网膜动脉破裂出血被掩盖。结论超声诊断正确率高,方便、廉价,可作为外伤性肝破裂的首选诊断方法。