慢性肺源性心脏病伴冠心病临床治疗分析

目的探讨慢性肺源性心脏病伴冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的临床特点、诊断及治疗方式。方法对经过该院治疗的40例慢性肺源性心脏病伴冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果慢性肺源性心脏病伴冠心病患者具有显著胸闷、心悸、心绞痛、夜间阵发性呼吸困难、心界向左或向左下或向两侧扩大的临床特点;心电图呈显著的完全性左束支传导阻滞、Ⅱ∽Ⅲ度房室传导阻滞、急性或陈旧性心肌梗死、持续缺血性ST-T改变等临床特征。40例患者均未出现漏诊,但误诊8例,误诊率为20.0%（8/40）,误诊为单纯肺源性心脏病心功能衰竭3例,肺源性心脏病伴高血压心脏病4例,其他1例。所有患者经治疗后均恢复良好,且无严重不良反应。结论提高对肺源性心脏病伴冠心病的认识包括其临床诊断、误诊原因等可提高对该病的诊治水平;做好治疗和预访工作,可延长患者寿命,提高患者生活质量。     

慢性肺心病合并冠心病28例分析

目的：探讨慢性肺心病合并冠心病的临床特点,从而提高临床诊断率。方法：回顾性分析我院收治的肺心病并发冠心病28例患者的临床资料。结果：症状缓解无明显咳嗽、呼吸困难、胸闷、胸痛、腹痛,肺音完全或基本吸收,心电图心肌缺血改善,死亡4例。结论：肺心病合并冠心病的临床症状不典型,诊断较为复杂,要正确、全面地认识其临床特点及治疗要点,从而进行有效的诊治。     

肺心病合并冠心病130例临床分析

目的对肺心病合并冠心病的典型病例进行临床分析,探讨并总结其诊断与治疗方法。方法选取娄底市娄星区人民医院130例典型肺心病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病和458例单纯肺心病病例,记录并分析其临床症状,心电图,X线检查结果。结果肺心病出现心肌梗死,心绞痛,左心增大,左心力衰竭,左束支传导阻滞时应考虑合并冠状动脉粥样硬化性心脏病。在治疗过程中,应围绕抗感染、氧疗、平喘,纠正血压和心率失常进行。结论肺心病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断治疗复杂,应在实践中多多总结。     

老年慢性肺心病伴发冠心病99例临床分析

目的 探讨老年慢性肺心病伴发冠心病(肺冠心病)的特点,为临床诊断提供参考条件.方法 回顾性对照分析常州市第七医院内科1996年1月至2010年12月间收治的老年肺冠心病99例以及同期单纯肺心病132例的临床资料.结果 老年肺冠心病有夜间阵发性呼吸困难、心界向左扩大、A2>P以及心率相对缓慢(P<0.01);心电图有心肌梗死、慢性冠状动脉供血不足、左前分支阻滞等改变(P<0.01);X线胸片和超声心动图能发现左心室和/或全心室肥大(P<0.01);血气分析呈过度通气(P<0.01)以及首位死亡原因差异显著(P<0.05)等表现.结论 老年肺心病诊断明确,同时具有上述特点时,应考虑伴发冠心病的诊断.     

慢性肺心病合并冠心病的临床诊治分析

目的 探讨慢性肺心病合并冠心病的临床特点和诊断依据,总结分析其治疗方法,从而提高临床诊断率、降低病死率.方法 回顾性分析98例慢性肺心病合并冠心病患者的临床特点、心电图、X线摄片、超声心电图以及治疗资料.结果 肺心病出现典型心绞痛、心肌梗死,心电图左心导联动态缺血性改变、左前半或完全性左束支传导阻滞,反复出现左心衰竭伴有左心扩大者,应考虑合并冠心病.处理时要在常规治疗的基础上区别对待.结论 肺心病合并冠心病引起的心力衰竭患者,要根据诊断结果,在常规基础治疗的同时,针对病因与并发症取有效的个体化治疗措施进行处理,可获得较满意的临床效果.     

地高辛维持量疗法76例临床分析

临床资料分析一,一般资料;76例均系内科住院病人。男28例、女48例;年龄12～80岁。病因;风湿性心脏病(简称风心病)30例,慢性肺原性心脏病(简称肺心病)16例,其中2例伴风心病,1例伴冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病),高血压及冠心病16例,原发性充血性心肌病8例,产后心肌病4例,病毒性心肌炎2     

肺心病合并冠心病36例临床分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是老年患者中常见疾病,而肺心病合并冠心病的诊断是临床医生较为棘手的问题.我院从1998年2月至2002年12月共收治肺心病患者182例,其中合并冠心病36例(17.58%),现总结分析如下.     

肺心病合并冠心病100例临床分析

慢性肺心病合并冠心病的发病率逐渐上升。本文综合分析了100例肺心病合并冠心病的临床特点,着重对症状和体征、X线、心电图检查等临床特点进行分析,并提出肺心病合并冠心病的主要和次要诊断标准。     

肺心病合并冠心病59例临床分析

慢性肺源性心脏病 (下称肺心病 )合并冠心病在临床上较为常见 ,但常因症状不典型而被忽视 ,严重影响其治疗效果和预后。本文就我院 1990～ 2 0 0 0年收治的肺心病 2 5 4例中合并冠心病 5 9例资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1990～ 2 0 0 0年共收治肺心病2 5 4例 ,其中合并冠心病 5 9例 (2 3 2 3% ) ,全部病例同时符合 1980年全国第三次肺心病专业会议制定的“慢性肺源性心脏病诊断标准”和 1979年ＷＨＯ“缺血性心脏病命名及诊断标准”[1] 。男性 4 4例 ,女性 15例 ,男∶女为 2 9∶1 0 ;年龄 4 9～ 85岁 ;病程 2～18年 ,平…     

冠心病临床诊断与冠脉造影结果比较分析

临床上诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称冠心病 )主要依靠患者的临床表现、心电图变化及心肌酶学的改变而作出 ,而选择性冠状动脉造影 (简称冠脉造影 )是诊断冠心病的“金标准” ,它对于明确冠状动脉病变的部位及狭窄程度有高度准确性。笔者通过对 80例临床诊断为冠心病患者的冠脉造影结果进行分析 ,发现临床诊断与冠脉造影结果存在一定差距。1　临床资料收集 80例 2 0 0 1年 4月至 12月贵州省人民医院心内科按ＷＨＯ诊断标准诊断为冠心病患者资料 ,其中男性 6 8例 ,女性 12例 ;年龄 34～ 75岁 ,平均年龄 6 0 6岁。上述患者包括急性心肌…     

55例肺心病死因分析

慢性肺原性心脏病（肺心病）急性加重期如出现严重并发症则死亡率高。本文通过对55例肺心病死因及其临床特点进行分析，现将结果报道如下。1临床资料我科1988～1993年肺心病死亡55例，均有详细完整的抢救经过及死亡讨论记录，全部病例均符合1977年全国肺心病专业会议关于肺心病诊断标准（1）。其中男44人，女11人，年龄47～86岁，平均年龄69岁。所有病例人院时均有不同程度的呼吸道感染，较明显发绀，双肺有散在或弥漫性干湿性罗音，不同程度的颈静脉充盈、肝大及双下肢水肿等。重要伴发病有冠心病14例、高心病1例、糖尿病2例、肺癌3例、胃…     

老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点分析

目的 分析老年慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)合并冠心病的临床特点.方法 分析2010年10月-2011年6月在我院就诊的90例老年慢性肺心病合并冠心病患者( A 组) 和90例老年单纯慢性肺心病患者( B组) 的临床资料,比较两组患者的临床特点.结果 A组高脂血症44例,高血压21例,糖尿病15例,肥胖10例;B组高脂血症54例,高血压16例,糖尿病11例,肥胖9例.两组重度右心衰竭、急性心肌梗死、典型心绞痛发作史比例比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性肺心病患者如果有陈旧性心肌梗死史以及高血压和糖尿病、肥胖、心界向左或左下扩大应等症状可能会发展为合并冠心病.     

慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床分析

目的探究慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月期间,我院收治的56例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者的临床资料,设为观察组,选取同期接受治疗的140例单纯肺心病患者设为对照组,比较两组患者的临床特点和超声检查结果。结果两组患者的心结扩大、心前区不适等方面无明显差异,差异无统计学意义,(P>0.05);心电图检查显示心肌梗死等病史、典型性心绞痛、电轴严重偏左、完全性左束支传导阻滞以及经X线检查提示左心室增大等症状对于合并冠心病具有诊断意义,具有统计学意义,(P<0.05)。结论根据患者的临床症状和体征,并结合心电图等检查能够有效的诊断肺心病合并冠心病症状,减少临床误诊和漏诊。     

肺心病并发冠心病136例临床分析

目的：探讨肺心病并发冠心病的临床特点。方法：对我院确诊的136例肺心病并发冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：肺心病并发冠心病,心电图检查出现左胸前导联sT段压低或冠状T波及V1-V3导联QS波38例（27．9％）;动态心电图检查68例（52．3％）,有发作心肌缺血改变;X线胸片左室扩大24例及双侧心室扩大12例,并伴有主动脉迂曲延长钙化的（26．5％）,超声心动图52例左室前壁运动幅度减弱（38．2％）,16例冠脉造影检查,发现有冠状动脉阻塞,血脂检查,胆固醇增高45例,眼底检查,视网膜动脉硬化60例。结论：肺心病和冠心病均为临床常见病,两者并存时症状互相掩盖,病情复杂,容易导致漏诊、误诊、延误治疗,必须结合病史、冠心病危险因素及相关检查等综合分析,做出诊断。     

冠心病合并肺心病127例临床探讨

目的探讨冠心病合并肺心病的诊断依据和处理特点。方法总结127例冠心病合并肺心病的临床表现、心电图、X线摄片、超声心动图以及治疗资料并进行分析。结果肺心病出现典型心绞痛、心肌梗死,心电图左心导联动态缺血性改变、左前半或完全性左束支传导阻滞,反复出现左心衰竭伴有左心扩大者,应考虑合并冠心病。处理时要在常规治疗的基础上区别对待。结论冠心病合并肺心病预后不好,鉴别诊断和不同的治疗重点非常重要。     

肺心病合并冠心病47例临床分析

收集我院2000年12月～2003年12月慢性肺源性心脏病患者170例，均符合全国肺心病会议制订的肺心病诊断标准，其中依据临床症状、心电图、血清酶学、心脏彩超及胸部x线片，诊断冠心病47例，男31例，女16例，年龄49～78岁，平均63．5岁。     

慢性肺心病患者合并真菌感染临床分析

目的探讨慢性肺心病患者合并肺部真菌感染的病因、病原学特点以及预防和治疗。方法分析佳木斯大学附属第一医院76例慢性肺心病患者真菌感染的临床资料、病原学检查、药敏结果及治疗效果。结果高龄、伴有合并症、抗生素和激素的不合理应用,易导致真菌感染;以白色念珠菌感染为主,对氟康唑和伊曲康唑耐药率较高。结论合理用药等因素能够预防真菌感染的发生。     

冠状动脉造影诊断冠心病的价值探讨

目的：研究冠状动脉造影在冠心病诊断中的临床应用价值。方法选取临床拟诊的冠心病患者108例为研究对象,所有患者均经静息心电图、动态心电图、超声心动图及冠状动脉造影检查,并结合相关文献,研究冠心病诊断“金标准”-冠状动脉造影的应用价值。结果108例受检者,冠状动脉造影诊断冠心病74例,阳性检出率68．5％;静息心电图、动态心电图及超声心动图与冠状动脉造影检查结果差异均有统计学意义（χ2＝84．43、6．37、163．55,均P＜0．05）。单支病变中19例冠状动脉造影未见明显狭窄（狭窄＜50％）或正常,而根据超声心动图、心电图表现及家族史或高血压等高危因素,临床作出了冠心病的诊断。结论冠状动脉造影作为冠心病诊断最重要的微创手段,与其他无创检查方法相比,对冠心病的检出率及准确性高,并可明确冠状动脉病变位置、范围,宜作为冠心病诊断的常规方法。     

丹参酮Ⅱ-A注射液辅助心绞痛标准治疗临床分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是指由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,和(或)冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病统称为冠状动脉性心脏病.它是一种常见病、多发病.目前临床主要通过扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、降低外周血管阻力等环节予以药物治疗.本研究在西药常规治疗基础上,使用丹参酮ⅡA注射液对冠心病心绞痛患者进行辅助治疗,收效良好,报道如下.     

慢性肺源性心脏病并发心律失常分析

慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)是基层医院的常见病，可发生各种类型的心律失常，为探讨肺心病并发心律失常的特点，现对我院1995～2003年的376例住院肺心病患者的临床及心电图资料进行总结、分析。