手术室护士手卫生的依从性研究

目的调查手术室护理人员对手卫生知识的认知程度、手卫生相关知识、手卫生的依从性及其影响因素,提高手卫生质量,增强护理人员的手卫生依从性,以保障手术安全和医务人员的职业安全。方法随机抽取本院医务人员126名,分为手术室护理人员和临床医务人员,采用自行设计问卷调查表进行调查,将两组进行对照。结果手术室护理人员手卫生相关知识的掌握率在36．1％。61．2％,略高于普通临床工作人员,影响手术室手卫生依从性的主要原因为缺乏洗手技术指导及管理（43．9％）,缺乏相应设施供应或远离洗手设备（55．8％）,工作紧张、急诊手术时间紧迫（69．9％）。结论手术室护理人员对手卫生知识认知程度不均衡,尤其是教学医院,实习护士周转快,很难得到系统的手卫生培训,与固定人员相比临床工作中手卫生依从性不理想,应加强洗手设施建设和手卫生学教育,才能更好地保障手术安全。     

医院工勤人员手卫生现状调查分析

目的：了解工勤人员手卫生知识掌握情况及洗手效果,保障医疗安全和工作人员的职业安全。方法：采用问卷形式对37名工勤人员手卫生知识进行调查,并以取样后细菌培养的方式监测洗手效果。结果：工勤人员中51．35％接受过手卫生培训,24．32％掌握“六步”洗手法,64．86％洗手后用工作服擦干。接触患：手后的洗手率为37．84％,接触患者物品及科室物品后洗手率为24．32％,72．97％的工勤人员认为接触患者血液或体液时需戴手套,67．57％认为手有伤口时需要采取保护措施。洗手合格率：导医员87．50％,标本收送员50．00％,卫生保健员26．09％,救护车司机为25．00％。结论：工勤人员对手卫生认知程度较低和洗手依从性较差,应加强培训,提高洗手率和洗手合格率。     

基层医院医护人员手卫生调查分析

目的：为了解基层医院临床医护人员手卫生执行情况和对手卫生知识的知晓程度,识别相关影响因素,探讨防范措施,为做好手卫生管理提供依据。方法：调查人员采用隐蔽式现场观察与观察后进行问卷调查相结合,随机对我院临床科室医护人员进行手卫生调查。结果：医护人员接触不同患者之间洗手率医生59.2%、护士72.5%（P〉0.05）,差别无统计学意义。处理污染物品后洗手率医生为79.6%、护士为94.1%（P〈0.05）;进行无菌操作前的洗手率医生为89.8%、护士为70.6%（P〈0.05）;医务人员手卫生知识知晓率在46.4%～87.6%之间;影响手卫生的主要因素有：不认为有感染的危险性（88.7%）,人手少工作忙（67.0%）,病人优先（55.7%）以及缺乏相应洗手设施（39.2%）等。结论：应提高医护人员对洗手重要性的再认识,加强医务人员对手卫生知识学习,有待采取相应对策提高医护人员手卫生情况。     

消毒供应中心员工手卫生知信行调查分析及管理对策

目的探讨提高消毒供应中心员工对手卫生知识的认知、信念和行为,降低医院感染的发生,保障员工职业安全和患者的安全。方法通过问卷调查和现场观察的方法,对本院消毒供应中心的26名员工进行了手卫生知识的相关调查。结果本院消毒供应中心员工对手卫生指证和七步洗手法理论知识掌握较好,但对手卫生概念和戴手套指证表达不准确,实际工作中手卫生执行率低。结论消毒供应中心员工对手卫生信念认知较高,但对手卫生知识相对欠缺,因为工作忙没时间洗手;认为戴了手套没必要再洗手;怕洗手次数多损伤皮肤等因素影响,洗手执行率低,应加强手卫生知识培训,相关制度落实,手卫生监管,从而提高手卫生依从性。     

医务人员手卫生知识及其依从性调查分析

目的 调查医务人员对手卫生知识的认知程度和手卫生知识的来源、手卫生的依从性及其影响因素.方法 随机抽取本院医务人员315名,采用自行设计问卷调查表进行调查.结果 医务人员手卫生相关知识的掌握率在36.1%～61.2%之间,不同性别、职业、工作年限及科室之间手卫生相关知识的掌握率差异有统计学意义(均P<0.05).自我评价在工作中坚持应用标准洗手法的医务人员占74.7%.影响洗手依从性的主要因素为工作忙(69.9%)、缺乏相应设施供应或远离洗手设备(55.8%)或缺乏洗手技术指导及管理(43.9%).结论 医务人员对手卫生知识认知程度不均衡,临床工作中手卫生依从性不理想,应加强洗手设施建设和手卫生学教育.     

美国CDC:洗手指南

加强手的卫生 (即洗手和使用酒精擦手 )可以终止医疗机构中的疾病暴发 ,减少抗生素耐药微生物的传播和降低总的传染率。 CDC近日发出了在医疗机构中加强手卫生的指南 ,除传统的方式之外 ,CDC建议直接接触病人的医护人员应采用酒精擦手 ,因为针对一些病原体这样做是十分有效的。CDC和其他专家认为 ,在非医疗机构中 ,使用肥皂和水洗手依然是合理的手卫生的措施。当医务人员的手沾染可见的污物时 ,应当使用肥皂和水洗手。手套的使用不能替代对手的卫生的要求。同样 ,对手的卫生的要求也不能替代手套的使用。戴手套可以减少 70 %～ 80 %的污…     

手卫生在临床护理工作中的调查分析

目的:通过了解我院临床护理人员对手卫生知识认知情况、执行率及影响洗手行为的相关因素,提高护理人员的手卫生,以达到预防和控制医院感染的目的。方法:随机抽取我院护理人员178名,采用自行设计调查问卷表进行调查对手卫生知识认知情况、洗手执行率及自我评价影响洗手行为的相关因素。结果:86.6%的护理人员掌握七步洗手法,45.53%掌握外科手消毒方法,83.92%掌握卫生洗手指征。护理人员认为影响洗手行为的主要因素为工作忙、洗手设备不方便,缺乏设施供应,未面临检查,缺乏指导及管理。结论:护理人员对手卫生知识认知程度不均衡,临床工作中手卫生执行率不理想,应加强洗手意识、管理及学习,普及及宣传手卫生知识,改善善手卫生设施,以预防和控制医院感染,提高医疗质量,保障医疗安全。     

多重耐药菌感染患者陪护人员手卫生依从性的影响因素分析

目的：分析多重耐药菌感染患者陪护人员手卫生依从性的影响因素。方法：选取2020年1月—2021年12月溧阳市中医医院收治的89例多重耐药菌感染患者陪护人员作为研究对象。收集研究对象手卫生依从性相关资料,采用Logistic回归分析影响手卫生依从性的因素。结果：100例陪护人员中,依从性高58例(占比65.17%),依从性低31例(占比34.83%)。两组陪护人员性别、婚姻状况、月收入情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、与患者关系、文化水平、职业性质、日常洗手习惯比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,直系亲属、文化水平初中以下、无日常洗手习惯是陪护人员手卫生依从性的独立影响因素(P<0.05)。结论：多重耐药菌感染患者陪护人员的手卫生依从性和与患者关系、文化水平及日常洗手习惯密切相关,需要对上述影响因素予以足够关注,减少院内感染的发生。     

高等医学院校教师手部卫生认知现状及应对策略的研究

目的了解及探讨高等医学院校教师手部卫生认知现状、影响因素及需采取的相应对策。方法采用问卷调查法。结果教师手部卫生知识平均得分1．949±0．481分（总分9分）,按100分折算为21．66分;知识、行为和态度合计得分7．165±1．852分（总分17分）,按100分折算为42．091±10．835。基础课和临床课教师在总体上存在明显差异（P〈0．001）。其影响因素有：“没有接受过专业手卫生知识培训（61．9％）”、“缺乏教材及缺乏相关的专业书籍（44．8％）”、“对执行手卫生的目的不明确（56．2％）、“对不洗手的危害性认识不足（46．6％）”等。结论高等医学院校教师整体手卫生认知现状不容乐观,应采取积极教育及行为干预措施加以提高。     

医院非医护人员对手卫生知信行的调查研究

目的 调查医院非护理人员对手卫生的知识、态度、行为的现状,以便有针对性的进行培训与管理.方法采用自行设计的对手卫生自信行调查问卷,进行随机取样,对265人进行调查.结果 非医护人员对手卫生相关知识（13.27±0.96）分,回答正确最高的是洗手液或洗手皂的选择,对洗手步骤和洗手条件选择回答正确率仅为23.3%~31.4%;手卫生态度得分为（22.16±1.06）分,87.3%的人员认为洗手不容忽视的,63.2%人员认为洗手的方法的掌握是有必要的;行为平均分为（16.50.76±1.23）分,75.3%人员掌握干手措施,仅有21.4%人掌握洗手的步骤;手卫生知识与态度呈正相关（P＜0.05）,态度与行为呈正相关性（P＜0.05）,知识和行为呈正相关性（P＜0.05）.结论 医院非医务人员对手卫生认知率低,态度较积极,行为实施率低,应通过规范性的教育,提高医院非医务人员手卫生的意识,降低医院内感染发生.     

口腔医护人员手卫生认知水平调查分析

目的：调查分析口腔医护人员手卫生认知水平及影响因素。方法采取随机问卷调查的方式,对口腔医护人员手卫生认知水平及影响洗手的因素进行调查。结果口腔医护人员在手卫生的认识、手卫生指征的掌握情况、洗手方法和手套使用相关知识的掌握情况、影响口腔医护人员手卫生的调查结果正确率最高为100．00%,最低为60．75%。结论接受调查的口腔医护人员手卫生认知水平总体令人满意,但在实际临床工作中手卫生依从性不高,存在自觉洗手率低和戴手套不规范操作等现象。医院需加强医院感染相关知识培训,创造手卫生氛围、强化手卫生意识、重视提高医务人员手卫生的依从性,以有效控制医院感染的发生。     

精神病专科医院医护人员手卫生认知及影响因素的调查

目的:调查精神科医护人员手卫生的认知情况及执行手卫生的影响因素,为预防控制医院感染提供科学依据.方法:采用自行设计的手卫生知识及执行手卫生的影响因素调查问卷对我院140名医护人员进行问卷调查.结果:医生、护士对手卫生相关知识的了解程度不一,护士的知晓率远高于医生,两者相比差异有显著性(P＜0.05).影响医生手卫生执行的因素前三位的依次是接触的是精神病人,没什么传染病,没必要洗手(70.37％);工作环境中洗手设施不合理,不能提供方便的手卫生条件(66.67％);洗手池旁没有配备消毒毛巾、擦手纸等干手用具(55.56％).影响护士手卫生执行的因素前位依次是工作环境中洗手设施不合理(84.88％);工作太忙,没有足够时间(73.26％);个人在工作中对洗手或快速手消毒没有足够重视(53.49％).结论:在精神病专科医院要加强培训,提高洗手意识,改善手卫生设施,加强管理与考核等手段,以提高医务人员执行手卫生的依从性,降低医院感染率.     

实习护生护理操作中手卫生认知状况的调查分析与对策

目的：了解医院实习护士在护理操作中对手卫生的认知情况,为做好实习护士在护理操作中的手卫生培训工作提供依据。方法：采用自制问卷,对2011年7月至2012年5月在院实习的110名临床实习护生进行护理操作项目中手卫生认知情况的调查分析。结果：实习护生的学历对手卫生的知识获取途径（P〈0．01）及手卫生掌握的有效途径（P〈0．05）认识有统计学意义。实习护生对手卫生认知存在片面性,对一般性护理操作的洗手依从性较差。结论：应重视实习护生在各项护理操作中的手卫生认知及执行情况,规范实习期间的手卫生培训工作,严格临床实习带教,提高实习护生对手卫生认识和在执行护理操作中洗手的依从性。     

多个医疗中心工作人员手卫生依从性调查及影响因素分析

目的:调查多个省级医疗中心工作人员对手卫生的认识及依从性,并探讨影响依从性的因素,为改进手卫生提供科学依据。方法:随机调查湖南省内5家大型三甲医院12个临床科室各类工作人员不同时刻的手卫生依从性情况,并对相关人员进行问卷调查,分析影响手卫生依从性的因素。调查问卷采用de Wandel等设计基于行为理论模式的56项调查问卷的中文修改版。结果:共随机调查416名医务人员(医师143名,护士192名,护工及卫生清洁人员81名),手卫生总的依从性为47.78%;护士的依从性最高为58.95%,医师为41.96%,护工及卫生员的依从率仅为21.62%,三者两两比较差异具有统计学意义。在不同洗手时刻的依从性方面,直接接触病人之前、进行无菌操作或护理程序之前、接触血液或体液之后、直接接触病人之后、接触病人直接范围之后的洗手依从率分别为27.59%、49.32%、63.37%、61.68%、38.62%。ICU、移植中心及新生儿科的手卫生依从性明显高于其他普通科室。问卷调查显示,对手卫生的重要性认识不足、工作时间紧、洗手设施不足、手卫生的人文关怀少、部分医务人员自律性差等因素是影响手卫生依从性的重要因素;同时护工等辅助人员的手卫生知识和依从性急需加强。结论:我省省级医院医务人员尤其是护工及辅助人员的手卫生依从率仍有待提高,需从增强手卫生的知识、提高对手卫生重要性的认识、改善洗手设备、加强人文关怀和管理等方面改进手卫生。     

基层医院手卫生状况调查与分析

目的 调查分析基层医院手卫生状况.方法 2012年9 11月选择某基层医院85名医护人员,在从事手术、诊断、治疗、注射等操作前后,对手部皮肤进行采样,进行细菌量及致病菌种的分析.由医院的感染科工作人员对医护人员不同时间的手卫生执行情况进行观察,了解医护人员的洗手情况.结果 消毒前后的细菌量差异有统计学意义（P＜0.05）.病原菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌、真菌.接触患者体液后洗手率较高,为82.4％,脱去手套后的洗手率最低（54.1％）,不同时间的洗手情况差异有统计学意义.结论 基层医院手卫生状况存在一定问题,加强手卫生管理可提高达标情况,减少交叉感染.     

门诊输液护士手卫生依从性调查

目的 了解门诊输液护士手卫生依从性情况及相关影响因素.方法 调查人员采用隐蔽式现场观察与抽查考核六步洗手法相结合的形式,随机对门诊输液护士工作中的手卫生执行情况进行观察考核.结果 手卫生执行情况：应洗手500次,实际洗手220次,手卫生依从率为44％.六步洗手法考核结果：抽查考核24人次,8人次洗手方法规范,占考核人数的33.33％,16人次洗手方法不规范,占考核人数的66.67％,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 手卫生意识不强、门诊输液护士配备不足、洗手设施不完善,是影响门诊输液护士手卫生依从性的主要因素.     

某三级甲等医院护士手卫生现状调查分析

目的 了解护士对手卫生知识的掌握情况及影响护士执行手卫生的因素,以便采取合理措施进行干预,使其能更好的给患者提供优质服务.方法 根据《医疗保健人员手卫生指南》及相关参考文献制定手卫生知识调查问卷表,调查某三级甲等医院护士手卫生认知现状.结果 共对136名护士发放了调查问卷136份.护士手卫生知识掌握得分（86.06±6.61）分.不同年龄、学历、工作年限的护士手卫生知识存在差异（P＜0.05）.结论 护士对手卫生知识掌握情况良好,但对个别手卫生指征存在认知不足.     

基层医院手术室护士手卫生依从性现状及对策

目的 探索基层医院手术室护士手卫生依从性现状.方法 分定期检查和抽查两组,用自行设计的“手术室护士手卫生依从性调查表”,采用问卷调查和现场采样的方式,分析影响因素.结果 定期检查组共观察到721次手卫生指征,执行率60.89％,洗手方法正确率为52.62％;抽查组共观察到630次手卫生指征,执行率46.51％,洗手方法正确率为37.20％.结论 对手卫生重要性认识不足是手卫生依从性低的主要原因,应制定相应对策,以提高手卫生质量.     

PDCA循环在提高血透室护士手卫生依从性中的应用效果

目的：探讨PDCA循环在我院血透室护士手卫生管理中的应用效果。方法：应用计划－实施－检查－处理（ PDCA）循环即管理循环模式,对血透室护士手卫生进行持续质量改进。加强全员培训,注意环节管理,强调规范洗手,定期检查和随机抽查相结合。结果：实施PDCA循环后,血透室护士接触患者前手卫生洗手率由实施前的33．67％升至实施后的78．12％,接触患者后洗手率由57．98％升至93．26％,脱手套后洗手率由31．94％升至86．86％,护士手细菌检测合格率由65．71％提高至92．11％,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：应用PDCA循环法提高了血透室护士手卫生的依从性。     

高原地区综合医院新生儿病区陪护人员的手卫生现状及干预措施

目的:了解新生儿科陪护人员手卫生知识知晓程度及执行现状,探讨新生儿病区陪护人员手卫生宣教的必要性。方法:通过不记名问卷调查的方式评估新生儿病区陪护人员手卫生相关知识及执行情况。结果:此次调查共发放问卷调查表55份,实际回收55份,回收率100%,知晓陪护在院期间能传播给患儿一些疾病的占15%,洗手能减少患儿的医院感染机会占75%,医院感染知晓率占10%。在喂哺前几乎不洗手占20%,接触患儿前几乎不洗手占69%,接触患儿体液后几乎不洗手占73%,直接接触医院内物表后几乎不洗手占73%。结论:应加强新生儿科陪护人员手卫生知识的宣教工作,提高陪护人员手卫生的依从性,减少新生儿病区医院感染的发生。