浅谈医院感染管理与控制

探讨医院感染管理与控制的措施，为进一步规范医院感染的预防与控制提供依据。由于领导重视，院科两级管理发挥作用，推动了医院感染管理工作，使医院感染管理与控制工作规范、健康稳步发展，减少了医院感染的发生。因此，只有提高对医院感染的认识，加强医院感染管理工作，做到管理常规化、规范化，才能有效的控制医院感染。     

多重耐药菌医院感染的预防和控制措施解析

目的：对多重耐药菌医院感染的预防和控制措施进行探讨分析。方法对本院2009~2010年发生的多重耐药菌感染情况进行探究分析。结果共发生400例多重耐药菌感染(MDRB)， MDRB医院总感染率为0.71%；感染部位由高到低依次是呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿道感染、血液感染以及其他感染，呼吸道感染是其中最为常见的感染。结论为有效降低多重耐药菌医院感染率，需要加强监测，并及时进行消毒隔离，进而有效控制感染。     

手术切口感染的常见危险因素防范

手术是容易发生感染的环节，手术切口的感染与致病菌的数量、毒力和机体的抵抗力有密切关系。手术切口感染发生在术后30天至一年内，分为浅层切口感染、深层切口感染和器官（或腔隙）感染三类。手术切口感染防范是针对来自手术人员、手术物品、手术环境及病人等容易造成感染的危险因素采取防范措施，从而降低术后感染的发生率，提高医疗效果。     

剖宫产术后抗生素应用体会

随着剖宫产手术技巧的不断改进，使得剖宫产术已成为耗时短、损伤小的普及手术，但因属Ⅱ类手术，术后感染仍为最重要的并发症之一。剖宫产术后可并发感染，包括腹部切口感染、子宫下段切口感染、盆腹腔内感染，也可发生呼吸道、泌尿道感染，或由感染并发的栓塞性静脉炎、盆腹腔粘连、宫腔粘连等。     

2011年深圳某医院医院感染状况的回顾性分析

目的探讨深圳市某医院医院感染的发生情况，加强医院感染的控制，为有效预防与控制医院感染的发生提供依据。方法回顾性分析了2011年深圳市某医院发生医院感染的住院病例，分别对医院感染发生的科室、感染发生部位、感染发生的时间进行了汇总与统计。结果2011年1至12月间，该医院共有54977例患者出院，共发生医院感染1567例，其中漏报14例，感染发生率为2．85％，感染例次数为1639例次，感染例次率为2．98％，医院感染漏报率为0．89％。其中血液科、ICU、神经外科医院感染发病率和例次发生率居前三位。受感染部位中，下呼吸道感染占首位，占33．86％，其次是上呼吸道，占25．32％。各季度医院感染率和感染例次率不同，最高分别为3．14％和3．35％，发生在第3季度，最低分别为2．41％和2．52％，发生在第4季度。结论该医院医院感染病例发生率及例次率低于三甲医院的控制水平。根据回顾性分析结果可发现医院感染管理的薄弱环节，针对性地采取措施进行干预，同时为预防与控制医院感染提供理论依据，以提高医院感染管理的质量。     

ICU院内感染的控制措施

ICU是一门新兴边缘学科，它的创建对提高危重患者的抢救成功率起到了至关重要的作用。据文献记载，ICU内医院感染率为10％以上，因此，控制ICU内感染显得十分重要。其感染分为两大类二即内源性感染和外源性感染，按其感染部位又可分为：下呼吸感染、泌尿系感染、腹部感染、伤口感染和血源性感染等。人住ICU的病人大多病情复杂，且都是危重病人，其机体抵抗力均有不同程度的下降，极易发生感染，严重危害患者的健康和相当程度的经济损耗。如何控制和预防ICU内感染问题，应引起广大医护人员的重视。我们采取了以下几点措施，对感染的控…     

头孢唑林是什么药品？主要治疗什么疾病？

头孢唑林是第一代头孢菌素，抗菌谱广，适用于治疗敏感细菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染，也可作为外科手术前的预防用药。不宜用于中枢神经系统感染，对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差，     

医院感染与护理管理分析

护理工作在医院感染管理中具有本身的特殊性和重要性。在医院感染控制中，特别应注意下呼吸道感染的预防，泌尿道感染控制、抗菌药物相关性腹泻、手术部位感染的预防。护理人员接触患者最多，时刻受到感染的威胁，因此必须加强护理人员的自我防护与感染管理。     

1例鼻咽癌伴发热患者使用抗菌药物的分析

抗菌药物的选用应考虑感染部位、可能致病因、感染程度、机体病理生理状态、抗菌药物的特性及其抗菌谱等因素[1]。癌症并发感染具有以下的特点：（1）临床表现不典型，炎症反应不完全，发热常为感染的唯一表现；（2）诊断困难，多次血液、体液等标本培养致病菌的阳性率低；（3）感染的常见部位是呼吸道、口腔；（4）感染的病原菌以细菌为主，以G-杆菌常见，真菌和病毒感染的发病率较正常人高，混合感染多见；恶性癌症感染病情严重，感染易扩散，败血症的发生率、死亡率高[2]。     

临床感染管理小组在医院感染管理中的作用探讨

目的探讨临床感染管理小组在医院感染管理中的作用。方法建立临床感染管理小组，制定小组成员职责和科室考评标准，加强小组成员业务培训，组织小组成员月查房，每月发放感染管理津贴。结果提高了感染管理小组成员的工作积极性和责任感，提高了管理水平和工作效率，使临床各项院感相关制度落实到位。结论感染管理小组是医院感染管理的枢纽，在医院感染管理中起到承上启下的作用。充分发挥感染管理小组在医院感染管理中的作用，可以掌握各科院感相关制度落实情况，及时发现医院感染暴发、流行的趋势，有效控制医院感染的发生。     

糖尿病院内感染62例调查分析

目的 探讨糖尿病病人院内感染的原因和预防措施。方法 对我院住院340例糖尿病病人中发生院内感染的情况进行回顾性调查分析。结果 糖尿病院内感染62例，感染率18．2％，其中上呼吸道感染31例，占50％，泌尿系感染16例，占25．8％，其余为胃肠道感染、皮肤感染、下呼吸道感染、口腔感染和中耳炎。结论 糖尿病易并发院内感染，且感染部位较多，与病人高血糖状态、防御功能减低、免疫力下降、并发症多有关，应加强控制院内感染。     

论罗红霉素少见的不良反应

罗红霉素是大环内酯类抗生素，对呼吸道感染、耳鼻喉感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染疗效显著，临床应用广泛，不良反应也不时发生。本文对它不常见的不良反应进行了总结。     

普通外科手术切口感染多因素临床分析

目的探讨本院普通外科术后切口感染的危险因素，得出控制手术切口感染的对策。方法应用成组的病例对照研究方法，通过单因素及非条件Logistic逐步回归分析方法，筛查分析与术后切口感染的有关因素。结果对可疑切口感染的120例患者进行细菌学调查，发生切口感染7例，感染发病率5．83％。7例切口感染患者创面细菌学调查：大肠埃希菌5例，葡萄球菌2例。单因素分析发现年龄、手术切口分类、糖尿病、切口引流、手术时间、肥胖与术后切口感染的发生有关联。结论普通外科切口感染的高危因素主要为不可变因素，切口感染的高危因素中的可变因素可通过尽快完善术前检查，缩短术前住院时间，提高手术熟练程度及精度，缩短手术时间，减少术后放置引流管的机会，合理的预防应用抗生素措施来降低切口感染发生率。     

先天性TORCH感染的临床分析

目的探讨先天性TORCH感染新生儿的临床特点与早期诊断。方法对366例可疑新生儿行TORCH抗体筛查及实验室检查。结果先天性TORCH感染40例，其中巨细胞病毒感染26例，弓形虫感染8例，风疹病毒感染4例，单纯疱疹病毒感染1例，梅毒感染1例。其临床特点是新生儿黄疸、肝脾肿大、肝功能异常、胎儿发育迟缓、贫血、先天畸形及神经系统损害等。结论先天性TORCH感染可造成新生儿多系统损害，对可疑新生儿应尽早进行病原学检查。     

护士在预防院内感染中的作用

院内感染指患者入院时不存在某种感染，也不处在感染的潜伏期，是在住院48h后发生的感染^[1]。从有医院就存在医院感染。它与医院相依并存，关系到患者、医务人员在内的与医院相关联人群的健康。护士与患者接触最多、最密切，在预防和控制医院感染、保障患者安全方面，护士发挥着重要作用。     

康复新液治疗口腔颌面部感染的临床应用

口腔颌面部感染是因致病微生物入侵引起的口腔颌面部软、硬组织复杂的病理反应过程。其发病率高，根据感染途经不同可分为牙源性感染、腺源性感染、损伤性感染、血源性感染及医源性感染等，临床上尤以牙源性感染最为多见，约占口腔颌面部感染的85％左右。临床主要表现为局部红肿、发热、张口受限、吞咽疼痛等，全身可出现畏寒、发热、头痛等全身不适症状。本文对40例下颌下间隙感染的病人用康复新液治疗并进行了疗效对照研究。     

2005年河南省胸科医院院内感染监测结果分析

目的了解胸科医院院内感染疾病发生情况，加强院内感染的控制。方法按照国家卫生部制定的《院内感染监测管理规范》实施，对2005年院内感染监测资料进行了统计分析。结果院内感染率为3．6％。院内感染疾病以上呼吸道（34．5％）、下呼吸道（24．9％）、手术切口（20．3％）、胃肠道（7．3％）为主，1季度上呼吸道院内感染明显较高、4季度下呼吸道院内感染明显较高。外科院内感染明显高于内科，胸外科和心外科间手术切口感染无差异。手术切口院内感染不受季节影响。明显受手术切口的洁净程度影响。结论胸科医院应加强呼吸道院内感染的控制，即加强空气消毒工作，同时外科应重视手术切口感染的控制工作，以降低院内感染率。     

稽留流产与TORCH感染

稽留流产原因复杂，可能与感染、遗传、生殖器解剖异常、异常内分泌等多种因素有关，围生医学领域中，许多流产、死胎的最终病因归咎于宫内感染。孕妇由于内分泌系统的改变，导致机体免疫力下降，容易发生原发性感染，以前感染过的孕妇体内潜伏的病毒也容易被激活而发生复发性感染。     

医院感染实时监控系统在9例烧伤患者中的应用

目的：医院感染实时监控系统在大面积烧伤患者中应用的时效性。方法利用医院感染实时监控系统对9例大面积烧伤患者进行实时监测指导临床工作。重点对中心静脉插管、致病菌、感染漏报，抗菌药物应用等进行实时监控。结果医院感染实时监控系统信息收集、传递速率快，识别医院感染病例的时效性程度和监控能力显著提高。9例患者共进行中心静脉置管30例次，其中2例患者达到导管相关血流感染的诊断标准。感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等。多重耐药菌株多见。感染漏报率明显下降。结论应用医院感染实时监控系统，能提高感染控制的及时性和准确性，实现了全程监控，提升感染管理工作效率。     

罗山县医院性病门诊女性阴道感染情况分析

为了解性病门诊就诊女性3种阴道感染情况，于2008年1月2009年1月对本科性病门诊就诊妇女进行体检和淋病、沙眼衣原体、阴道毛滴虫、白色念珠菌及线索细胞检测，并用常规疗法观察疗效。结果在性病门诊，阴道感染比宫颈感染多见，复合感染多见。阴道感染非淋表现不典型，对常规推荐的疗效不理想，阴道感染与性传播危险因素无显著相关性。