精神分裂症的药物治疗概况及进展

精神分裂症是临床上较为常见的精神疾病,抗精神分裂症药物的发展使精神分裂症的药物治疗有了更多选择,本文综述了抗精神分裂症药物在治疗精神分裂症的应用和进展,为临床医生提供参考,也为持续快速研究更好的抗精神分裂症药物提供一些新的临床依据.     

精神分裂症及其药物治疗的沿革

精神分裂症是一类常见而严重的疾病。近半个多世纪以来,随着抗精神病药物的广泛应用,临床精神分裂症的预后日趋改善。已有大量研究证明,精神分裂症患者需要接受抗精神病药物治疗,而积极的药物治疗有两层概念:即急性期的药物控制治疗及康复期的药物维持治疗。本文综述相关药物治疗策略的进展。     

精神分裂症阴性症状的药物联用

精神分裂症的阴性症状通常指正常行为的缺乏和缺失，包括情绪和社会退缩、情感淡漠、思维和言语的贫乏。在抗精神病药物基础上联合抗抑郁药物治疗精神分裂症阴性症状，已取得明显的疗效。     

精神分裂症病人的药物利用与治疗依从性关系分析

目的 了解门诊精神分裂症病人的药物利用情况与治疗依从性的关系。方法 对552例门诊精神分裂症病人的药物利用情况与依从性进行研究。结果 门诊使用APD前三位药品为氯丙嗪 、氯氮平、奋乃静，治疗方案前三位为氯丙嗪、氯氮平、氯氮平十氯丙嗪。发现单一用药组，剂量＜400mg/d，副反应程度低组，治疗依从性高。结论 作者认为尽量简化治疗方案，选用副反应低的药物，采用最低有效维持量，为提高依从性的有效途径。     

加用舒血宁对不同抗精神病药物疗效及不良反应的影响

本研究旨在探讨银杏叶提取物（舒血宁）与不同抗精神病药物之间的协同作用，针对慢性精神分裂症病人，在既往抗精神病药物治疗不变的条件下加用舒血宁，进行多中心双盲安慰剂对照研究，结果发现，舒血宁与抗精神病药物的协同作用在不同药物有所不同，舒血宁增强氯氮平，氯丙嗪，舒必利对精神分裂症的总体疗效，增强氯氮平，舒必利对阴性症状的疗效。同时舒血宁能减轻氯氮平所致的不良反应如流涎和便秘，结果提示，在氯氮平治疗过程中     

非典型抗精神病新药研究进展

精神分裂症发病机制复杂,治疗药物多以缓解症状为主要目的 ,临床尚无能有效治愈精神分裂症的药物。本文回顾了2007年以来美国食品药品管理局批准上市的治疗成人精神分裂症的非典型抗精神病药物,以期对精神分裂症的治疗提供参考。     

非典型抗精神病药物用于精神分裂症康复期治疗

精神分裂症是一组病因尚未明确的精神疾病,患者具有思维、情感和行为等多方面障碍及精神活动不协调。精神分裂症康复期治疗以药物治疗为基础,旨在减少病情的反复。目前,非典型抗精神病药物(SGA)为精神分裂症一线治疗药物。本文就近年SGA在精神分裂症康复期治疗中的研究进展作一综述。     

精神分裂症的药物治疗进展

精神分裂症是一种常见的精神疾病.正确的药物治疗可改善患者预后.本文从精神分裂症的临床类型、抗精神病药物的作用机制、患者愈后的复发预防等,结合近年抗精神病药物的研究进展,介绍精神分裂症治疗药物的临床选择,供临床医生参考.     

精神分裂症患者抗精神病药物对血清总胆汁酸的影响

目的探讨抗精神病药物对精神分裂症患者总胆汁酸的影响。方法检测56例首发精神分裂症患者药物治疗前后和正常对照人群的血清总胆汁酸。结果精神分裂症患者药物治疗后总胆汁酸水平增加,超过正常值上限的比例为14.6%。结论抗精神病药物对精神分裂症患者的胆汁酸有一定影响。     

非典型抗精神病药物用于精神分裂症长程治疗的研究进展

精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动不协调.长程治疗可以显著减少精神分裂症的复发,而非典型抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的一线药物.本文就近年非典型抗精神病药物在精神分裂症长程治疗中的疗效评价研究进行综合分析.     

住院精神分裂症患者抗精神病药物使用情况调查

目的 了解住院精神分裂症患者抗精神病药的使用情况,了解影响精神分裂症患者用药的因素.方法 采用横断面方法对住院精神分裂症患者使用药物的情况进行调查.结果 本次调查465例患者涉及47种药物治疗方案,使用1种抗精神病药物175例(37.6%),联用2种种抗精神病药物262例(56.3%),联用3种种抗精神病药物28例(6.0%),联用2种抗精神病药物治疗在住院患者中非常多见;氯氮平使用率和处方占有率排在第一,非典型抗精神病药物已占精神分裂症治疗用药的主导地位;公费医疗患者选择非典型抗精神病药物明显高于非公费医疗患者.结论 在精神分裂症治疗用药中,非典型抗精神病药物逐渐取代了典型抗精神病药物,并且患者费用支付方式影响抗精神病药物的选择.     

神经系统用药市场前景看好

中枢神经系统药物的市场有多方面，包括：抗抑郁症药物、抗老年性痴呆（AD）药物、注意力缺陷与多动障碍（ADHD）药物、失眠药物、抗癫痫药物、神经性疼痛药物、抗精神病药物和抗精神分裂症药物市场。其中以抗抑郁药物、抗癫痫药、抗精神病药物和抗精神分裂症药物的市场为主，近年来人们对老年性痴呆的认识增多和生活工作压力的增大，抗老年性痴呆药物和失眠药物的市场规模亦有所上升。     

门诊患者使用奥氮平药物治疗精神分裂症的用药分析

目的：研究奥氮平药物治疗精神分裂症的用药效果及安全性分析。方法70例精神分裂症患者，随机分配为两组；观察组以奥氮平进行治疗，剂量控制在5~25 mg/d范围之内，对照组以氯氮平进行治疗，剂量控制在25~400 mg/d范围之内。结果观察组患者有效率为92%，显著性高于对照组的80%， P〈0.05差异有统计学意义；观察组的不良反应发生率为15%，显著性低于对照组的56%， P〈0.05差异有统计学意义。结论奥氮平是一种对精神分裂症患者有效而且安全的抗精神病药物。     

首选氯氮平治疗98例精神分裂症的疗效分析

本文回顾性研究９８便首选氯氮平治疗精神分裂症疗效对照分析，结果氯氮平与经典抗精神病药物氯丙嗪在消除精神症状方面无明显差异，在毒副作用料无明显差异，提出该药可以作为治疗精神分裂首选药物，且用药剂量小，易于被病人接受。     

我院治疗精神分裂症的药物经济学分析

目的：比较氟氮平与利培酮治疗精神分裂症的成本一效果。方法：对51例住院精神分裂症患者应用氯氮平与利培酮进行治疗，并运用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果：氯氮平、利培酮治疗精神分裂症的有效率分别为96．15％，100％，两者疗效无显著性差异（P〉0．05），产生单位效果的成本两者稍有差别，氯氮平较低。结论：氯氯平与利培酮的疗效相当，氯氮平治疗精神分裂症产生单位效果比利培酮节约3．96元。     

临床常用四种抗精神病药治疗精神分裂症的药物经济学分析

药物经济学在优化治疗方案、指导临床合理用药、提高经济效益方面具有重要作用。精神分裂症是一种常见的精神障碍，为控制病情，许多精神分裂症患者需长期服药。笔者采用药物经济学的方法，对其成本一效果进行分析，旨在为临床选择安全、有效和经济的治疗方案提供合理依据。     

神经药物研究进展

本文论述常见的精神性疾病，例如老年性痴呆，巴金森氏病，精神分裂症，抑郁症，疼痛的药物治疗，较详细地阐述了各种药物的作用特点，机现及疗效，同时介绍了在上述疾病治疗领域中药物研究的新进展。     

长效非典型抗精神病药的重要性

美国新墨西哥大学的Samul Keith博士及其同事评价说，长效可注射非典型抗精神病药的药物动力学、药物顺应性和社会心理学方面的优点，再加上高药效和安全性，使长效非典型性抗精神病药物代表着精神分裂症治疗的一个重要进步。     

利培酮治疗精神分裂症121例

目的：应用利培酮治疗精神分裂症，进一步验证其临床疗效和安全性。方法：采用开放性研究，共12l例符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准入组，并完成为期8周的治疗观察。于治疗前和治疗结束时采用全国多中心开放性研究课题组设计的观察表评定，并比较结果。结果：利培酮治疗总有效率81．8l％，显效率59．50％。治疗后病人对生活满意度显提高，家属对该药治疗效果总体满意，副反应出现率极低。结论：利培酮对精神分裂症阳性症状和阴性症状均有效，副反应轻、安全性高、依从性好，可作为治疗精神分裂症的首选药物之一。     

女性精神分裂症患者的抗精神病药物临床应用进展

女性精神分裂症患者吸收、排泄速度较慢，导致抗精神病药物在其体内的血药浓度较高，进而引发更多的药物副作用。女性在不同生命阶段的雌激素水平也不同，雌激素通过增加多巴胺D₂受体敏感性，提高抗精神病药物的疗效。应根据雌激素水平的高低调整抗精神病药物的剂量，同时做好血糖、三酰甘油、胆固醇、催乳素等指标的监测，以最大程度地减少药物副作用。作者未见文献报道适用于不同性别的精神分裂症治疗方案，这对女性患者来说并不是最佳治疗策略。该综述旨在对女性精神分裂症患者的处方、药动学、药效学、疗效和副作用的差异进行总结与归纳，并针对不同生命阶段(绝经前、妊娠期、哺乳期、绝经期)女性的药物治疗方案提出科学建议。