心脏连续性杂音、心力衰竭

病历摘要患者男,21岁,住院号40990。因心慌、气短、乏力1月,加重伴双下肢浮肿10天于1989年8月23日入院。患者于1月前始,无明显诱因地感心慌、胸闷、气短伴乏力,因不影响日常生活而未诊治。近10天来心慌加重,自觉胸部震颤,双下肢渐出现浮肿,不能平卧伴腹胀,咳吐血丝痰。既往否认有任何病史。     

心房扑动伴间隙性预激综合征致休克1例报道

1 临床资料 患者,男,50岁,因反复头晕、心慌、胸闷7 d、加重2 h入院.患者7 d前无明显诱因出现头晕、心悸、胸闷,无头痛、恶心、胸痛、出冷汗、发热、咳嗽、咳痰等症状.2 h前患者心慌加重伴恶心、呕吐、乏力,摔倒1次,无意识丧失.     

非典型甲状旁腺机能减退症1例误诊分析

患者,男,51岁。以“间断胸闷、心慌4月,加重2小时”于1998年2月2日入院。4月前,患者无明显诱因出现胸闷、心慌,呈间断性发作,伴双手指麻木,此后,逐渐出现四肢麻木,均经休息后可缓解,曾做心电图、颈椎及腰椎CT检查,诊断为“冠心病、颈椎病、腰椎间盘突出症”给予口服用药效果欠佳。2小时前在静坐时感双上肢憋胀、胸闷、心慌,自服消心痛后胸闷、心慌加重,伴有大汗、面色苍白,遂急诊     

扩张型心肌病并心力衰竭1例误诊分析

1病历摘要 患者，男，65岁。因反复心慌、胸闷、咳嗽、气促3个月余，双下肢水肿15天入院。患者既往无慢性肺病史，3个月前无诱因渐起劳累后心慌、胸闷、气促、继之咳嗽、咯痰伴喘息，无发热、胸痛、咯血。当地卫生室医生按支气管肺炎给予静滴头孢拉啶、阿米卡星，口服甘草片、氨茶碱、强的松抗炎、止咳、平喘治疗7天，咳嗽、喘息有所减轻，停药。劳累后仍有心慌、胸闷、气促。[第一段]     

中西医结合治疗病态窦房结综合征1例

我院采用中西医结合治疗的方法,成功治愈1例严重病态窦房结综合征患者,现报道如下。患者女性,60岁,干部。患者因反复发作性胸闷、心慌、气短1年余,近2天加重,于1987年6月15日住院。患者1年前常于活动后出现胸闷、心慌、气短、偶尔劳累后出现心前区闷痛。每次发作约持续1至2分钟,无恶心及大汗,休息后及含服扩冠药物(否认含硝酸甘油片)后均好转。平素能承受一般家务劳动。近两月来,自觉胸闷气短加重,且有咽部阻塞感,未系统治疗。5天来自数脉搏不整、有间歇,心率50次/分,随后即服异搏定5片/日治疗,症状无缓     

冠状动脉-肺动脉瘘引起咯血误诊一例

患者男,54岁,因"反复心慌、胸闷10年,再发1周"于2011年9月6日入住合肥市第三人民医院心内科。患者10年前开始劳累后出现心慌症状,发作时伴有胸闷,可自行缓解。多次做心电图示心房颤动(简称房颤)。诊断为房颤,院外服用拜阿司匹林。1周前患者劳累后再次出现心慌症状,有时觉胸闷,在家服用拜阿司匹林后,症状无明显缓解。为诊治来我院就诊。有房     

服用大剂量甲硝唑后饮酒致双硫仑样效应并多脏器功能衰竭一例

患者女,31岁。因服用大剂量甲硝唑并饮酒后出现心慌、胸闷等0．5 h,昏迷1d入院。患者于2005-11-29一次吞服甲硝唑100片,相继饮白酒(40度)约200g,2h后出现心慌、胸闷、恶心、呕吐等,急诊于当地县人民医院给予洗胃等治疗,症状好转后回家。2005-12-01无诱因出现全身明显乏力伴恶心,随后烦躁、神志不清、皮肤巩膜显著黄染,再次就诊当地县医院。因病情危重,未行特殊     

肌糖原累积病误诊一例

[病例] 男,28岁.因乏力伴间歇性心慌、胸闷1年入院.患者1年前自觉乏力,以双下肢为著,劳累后加重.病初在外院检查转氨酶升高,给予护肝治疗无缓解,乏力逐渐加重,并间歇出现发作性心慌、胸闷,无明显呼吸困难、发热及腹泻等症状.     

普罗帕酮致心源性休克1例

患者女,77岁,因突发心慌、胸闷3 h入院.既往有反复心慌发作病史3年,1～2min后可自行缓解.未诊治.否认高血压病、糖尿病病史.入院查体:血压140/70 mmHg.口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心界无扩大.心率160次/min,律齐.双下肢无水肿.心电图提示室上性心动过速,ST-T改变.立即给予吸氧、监护,普罗帕酮70 mg加入生理盐水20 mL稀释后缓慢静脉注射,用时约10 min,注射完毕后患者出现胸闷、烦躁、出冷汗、恶心、呕吐.无发热、抽搐.     

2型糖尿病合并抑郁症一例

<正>1临床资料患者,男,83岁,离休干部。因"反复心慌、胸闷1月余,加重1周"入院。自诉因爱人于3个月前过世后渐出现心慌、胸闷,偶感头晕、头痛,无恶心、呕吐等不适,夜间睡     

房颤心慌 源于甲亢──1例甲状腺功能亢进误诊3年之久

患者，男，63岁，因心慌、胸闷加重1个月入院。病者3年前无诱因出现心慌，未作诊治。1年前感心慌加重．伴大便次数增多，逐日消瘦，去当地医院检查，诊断为慢性结肠炎，对症治疗，好转。半年前出现心慌加重，伴头昏、失眠，去某医院检查，诊断为神经官能症，治疗后症状稍改善。1个月前出现发作性心慌，胸闷，劳动后症状加重，去某医院就诊，心电图示快速性心房颤动，诊断为冠心病，快速性心房颤动，并按其治疗，症状元缓解，故来我院。查体：消瘦，轻度突眼，甲状腺n度肿大，无血管杂音，心率110次／分，心电图示快速性心房颤动，拟诊甲状腺…     

肝硬化合并多发性骨髓瘤1例

1 病例摘要 患者男性38岁。以“胸痛4月，伴胸闷1月”为主诉入院。4月前，无明显诱因出现双侧胸痛，深呼吸时加重，为下胸部刺痛，可耐受。无发热，无咳嗽、咯血，无胸闷、心慌、乏力、盗汗，无腹痛、腹泻。症状进行性加重，渐有乏力、盗汗，间断低热。1月前出现胸闷，伴轻度心慌。无咳嗽、喘息。未治疗。约20d前，胸痛严重至不能翻身，活动受限，且胸闷进行性加重。1周前因腹痛在外院按“阑尾炎”予抗感染治疗，腹痛痊愈，但其余症状无好转，且体重明显下降。今来我院，门诊以“胸痛查因”收入院。患者精神、食欲可，二便正常，睡眠欠佳。既往史：12年前患乙肝，10年前肝硬化，8年前行分流术，5年前行脾脏切除术。     

系统性红斑狼疮一例误诊

[病例]女，26岁。因腋窝及枕后淋巴结肿大5个月，心慌、胸闷4天入院。患者5个月前发现双侧腋窝及枕后多处淋巴结肿大，最大直径约1．5cm，无其他不适，后发现淋巴结渐增大。在外院行淋巴结活检术，术后病理报告：慢性淋巴结炎，未做特殊治疗。4天前无诱因出现心慌、胸闷、活动后气促。在当地治疗效果不佳，入我院。追问病史近年有间断低热，双膝、踝等关节疼痛现象。     

青年急性心肌梗死患者的救治体会并文献复习

1 病历 患者,男,21岁,大学生,因"胸闷气促3 h"入院.患者6月12日上午9时许,无明显诱因突感心慌、头昏,无意识丧失,稍感胸闷,伴四肢麻木、大汗淋漓,无抽搐、无咳嗽、咳痰;由救护车急诊入院.     

超量服用异搏定致心源性休克1例

1　病例简介患者男 ,4 6岁 ,4 3年前发现患有二尖瓣狭窄 ,30年前出现活动后胸闷、心慌、气短 ,未行治疗。此后上述症状逐渐加重 ,开始服用异搏定 3片 ,每日 3次 ,一直服用 2年。此后每遇发作时才服用上述药物。患者于2 0 0 1年 8月 11日下午 4时爬山时又感胸闷、心慌、憋气 ,即     

Tako-Tsubo心肌病一例

患者女,54岁,因生气后感胸闷、心慌8h于2008年6月16日入院。患者于8h前生气后感持续性胸闷、心慌,时轻时重。无胸痛、呼吸困难、头晕、黑朦及晕厥等。既往有高血压病史10年;6年前因胆囊结石行胆囊切除术;近期无头颅外伤史;无发热、鼻塞、流涕、腹痛、腹泻等症状;无阵发性头痛、头晕、心慌、面色苍白史。已停经5年。入院查体：T36．5℃,P76次／min,R16次／min,BP150／90mmHg。     

连续性静静脉血液透析滤过治疗严重乳酸酸中毒1例

男性,18岁,主因"心慌、四肢无力7d,尿少1d"收入院。患者由于减肥限制饮食20余天,7d前出现心慌、双下肢无力,无胸痛,无放射痛、胸闷,无出汗,无恶心、呕吐,休息后可缓解。患者未予重视。5d前上述症状再次发作,     

彩色多普勒超声心动图诊断先天性主动脉瓣下移畸型1例

患者，男，３２岁，因活动后心慌、胸闷２年，加重１０天就诊。患者近２年来出现活动后心慌胸闷，不伴心前区痛，无游走性关节痛，无双下肢水肿。体检：血压１４／９Ｋｐａ，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清晰，无干湿罗音，心尖搏动位于左锁骨中线第６肋间，心前...     

粗心断为冠心病 细究原来是甲减──1例甲状腺功能减退症误诊为冠心病10年的教训

患者,女,５６岁。因反复心慌、胸闷１０年,短暂晕厥４日入院。患者１０年前起出现心慌、胸闷,呈短暂发作,但无心前区压榨性疼痛,无夜间阵发性呼吸困难。曾在当地医院作心电监护示频发室性期前收缩,诊断为“心律失常型冠心病”。予美西律、复方丹参、硝酸异山梨酯等治疗,症状稍有缓解,但仍反复发作。２年前患者再发心慌、胸闷,同时自觉纳差、乏力,多次到医院就诊,均诊断为“冠心病,慢性胃炎”,服用雷尼替了、丽珠得乐、硝酸异山梨酯等,症状无明显改善。４日前患者出现腹泻。晕厥,被家人送往医院住院治疗。体格检查：体温３６…     

酷似冠心病的冠状动脉肌桥1例

1病例患者，男性，57岁。反复心慌、胸闷不适九年，突发心前区疼痛50分钟。患者九年前无明显诱因出现心慌、胸闷不适，无胸痛及放射痛，休息后减轻，当地医院做心电图提示“心肌缺血”，初诊“冠心病”，给予扩冠、营养心肌等药物治疗后症状缓解。以后每于剧烈运动或劳累后出现上述症状，每次持续数分钟不等，