冠心病患者的药物依从性及护理干预对策

冠心病（coronary heart disease,CHD）二级预防是指采取某些有效措施对已确诊患有冠心病的病人进行治疗,以预防或减少急性心肌梗塞、不稳定心绞痛和冠脉性猝死的发生[1]目前认为,CHD的二级预防的主要措施是优化药物治疗和改变生活方式。药物治疗包括抗血小板药物;他汀类降脂药;β受体阻滞药;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂。CHD患者的二级预防对降低CHD患者的在住院率、死亡率及心血管事件发生率均有重要意义。但临床实践中,     

防治高血压，我们在行动!

高血压是世界最常见的心血管疾病,又是导致人类死亡主要疾病如冠心病、脑血管疾病等的重要危险因素。医学研究表明:对高血压的早期预防和稳定治疗及健康的生活方式,可使75%的高血压及并发症得到预防和控制。因此,提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗高血压病有极其重要的意义。随着国家卫生事业的不断发展,城乡人民生活水平的不断提高,人民医疗卫生保健知识的不断充实,人们愈来愈关注自身的健康。而高血压病作为内科常见病多发病之一,近年来在我国患病率明显上升。资料显示,高血压病患者已达1.6亿。高血压的危害在于会引发很多心脑血管疾病。长期高血压还容易引发冠心病、心肌梗塞或肾功能衰竭。不过,医学研究表明:对高血压进行早期预防和稳定治疗及保持健康的生活方式,可使75%的高血压及并发症得到预防和控制。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。在慢性疾病的预防治疗教育中,高血压的防治教育是需要高度重视的问题。     

小剂量螺内酯在顽固性高血压病治疗中的临床疗效及安全性评估

顽固性高血压是指高血压病患者联用3种足量的包括利尿剂在内的降压药物治疗,且已改善生活方式,但血压仍≥140/90mmHg者[1]。由于血压长期得不到有效控制,引起心脑血管等靶器官损害持续加重,是高血压患者致死致残的重要原因[2]。因此,选择安全、有效的药物及良好的控制血压至关重要。     

社区高血压病患者护理干预模式探讨

目的探讨护理干预对原发性高血压患者的影响。方法将581名原发性高血压患者随机分为两组,对照组的高血压病病人确诊后,给予常规的药物治疗措施和预防高血压病的一般注意事项,不再施加任何其它措施。实验组除同对照组的治疗外,还采取多种形式的健康教育,进行饮食干预、运动干预和心理护理,对两组人群随访观察,2年后进行干预效果评价。结果实验组高血压病防治知识知晓率明显高于对照组、不良行为转化率较对照组明显升高、血压控制良好。与对照组相比和组内干预前后自身对照,均有统计学意义(P<0.01)。结论对社区高血压病患者的护理干预是控制和防治高血压病的有效方法。     

高血压的个体化治疗

随着人民生活水平的提高,生活节奏的加快,高血压病患者越来越多,它是各种心脑血管病的重要病因,因而严重威胁着我们的健康.由于患者的个体差异各不相同,对高血压的病很难规定统一的治疗方案.所以个体化治疗方案已成为高血压病治疗上的一种发展趋势.这里谈的个体化治疗是指根据患者的个体差异的不同而采用不同的治疗方法和治疗剂量,它强调知情选择.一般来说,患者必须先从生活习惯上进行自身调节,比如戒烟限酒,清淡饮食,盐敏感体质患者应严格限制食盐的摄入量,合理规律的作息方式,适度的体育锻炼如能做到以上这些并形成这种良好的生活习惯,有部分患者的血压可以降至正常范围而无需用药,如经上述的非药物治疗方法仍无法控制血压时,则必须长期服药治疗.其用药也遵循一般的共同原则,现就一些特殊类型的高血压的用药简述如下.     

高血压病社区综合干预及效果分析

目的探讨高血压病社区综合干预的效果。方法对2010年社区居民健康状况及相关危险因素调查中确诊的高血压病患者实施1年的综合干预,包括健康教育指导、定期随访、生活方式干预、饮食指导、用药指导、心理疏导等综合措施。结果综合干预提高了社区高血压病患者的知晓率、服药率、随访率;多种高血压病危险因素得到进一步控制;提高了社区高血压病的控制率、管理率及治疗率。结论在社区开展以健康教育为主要形式的综合干预是防治高血压病的有效措施。     

86例老年高血压的健康教育

目的 探讨健康教育对老年高血压病人的影响.方法 2006年10月～2007年10月对86例老年高血压病病人从疾病知识、药物治疗、生活方式、心理状态、社会功能等各方面给予健康指导.结果 健康教育后按时服药及建立健康生活方式情况均比健康前有了明显改善,高血压治疗有效率高达到93%.结论 对老年高血压病病人进行有效的健康教育是控制高血压病切实有效的措施.     

社区健康教育对高血压患者治疗效果观察

[目的]探讨社区健康教育对高血压病患者生活方式、治疗率、血压控制率及并发症发生率的影响。[方法]将356例高血压病患者随机分为健康教育组和对照组,均接受临床常规药物治疗;前者接受健康教育,后者不接受社区健康教育。通过随访,比较2组患者在生活方式、治疗率、血压控制率及并发症发生率方面的变化。[结果]教育组在吸烟、饮酒、低盐饮食、体育锻炼、治疗率及血压控制率等方面较干预前均有明显改善,与对照组比较差异有统计学意义;经干预后,教育组并发症发生率(48.5%)低于对照组(56.2%)(P<0.01)。[结论]社区健康教育在高血压病防治工作中可起到重要作用,且易于实行,应大力进行推广。     

112例高血压病患者脑、心、肾等靶器官并发症的临床分析

<正>高血压病是危害人们健康的主要疾病之一,是脑、心、肾等靶器官损害的重要危险因素,长期高血压影响患者的生活质量和工作质量,严重者引起终身致残及危及生命,现将我院近两年来收治的112例高血压病并发脑、心、肾等靶器官损害者作一回顾性分析,旨在提高对高血压病及其并发症的认识,以便采取积极的防治措施。     

饮食疗法在高血压病防治中的作用

高血压病是一种常见疾病 ,患病率高达 2 0 %。据我国 3次全国性高血压病调查显示 ,患病率呈逐年上升趋势 ,现患病人数已逾 1 1亿。近年来 ,在药物治疗高血压的同时 ,强调对临界高血压和轻型高血压患者进行非药物治疗 ,并以此作为治疗高血压方案的第一阶梯。目前已公认的与生活方式有关的高血压致病因素是遗传、超重、高盐、饮酒等 ,而这些多数与饮食因素有密切关系。为此 ,改善饮食结构和饮食习惯就成为高血压非药物治疗的必要手段。原　　则饮食疗法不是简单地减少食物中的某些成分 ,而是要纠正不良的饮食习惯及生活方式。利用非药物治疗对…     

有利于降压的食物

<正>80%高血压病源自于自身的不良生活方式，20%～30%的高血压病与先天遗传因素有关。原发性高血压病是一种“生活方式疾病”，日常饮食习惯是高血压发生的主要危险因素之一。科学健康的饮食有利于预防高血压病的发生，合理有效地使用药物治疗和科学的饮食相结合，控制血压事倍功半。     

冠心病人晨练前需预先服药吗

<正>据了解,许多冠心病患者有坚持晨练的习惯,这是一种好的生活方式,对增强体质、提高抗病康复能力大有帮助。那么,患者早上(尤其那些比较早者)外出活动时,要不要预先服药呢?大家知道,冠心病患者需要长期规律服用一些药物(如阿司匹林、麝香保心丸、硝苯地平缓释片、复方丹参片等),以避免冠状动脉血管痉挛,减慢心率,预防血栓形成和降低     

浅谈老年人服用降压药

高血压病是危害老年人健康的常见病。目前我国制定的《中国高血压防治指南》的老年界线定为60岁 ,老年人高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。根据笔者临床经验所得 ,就诊病人一经确诊为高血压 ,即应在医师的指导下治疗 ,并应注意以下10个方面的问题 :①对轻度高血压患者(是指收缩压轻度升高而无心、脑、肾等器官损害者) ,应首选非药物治疗 ,其中包括合理膳食、减轻体重、限制钠盐摄取、适量运动、戒烟限酒及心理平衡。如经过3～6个月的非药物治疗 ,血压仍处于原高度 ,甚至有所升高 ,特别是有脑出血、冠心病家族史者 ,或本…     

脑血管病的一级预防

什么是脑血管病的一级预防 脑血管病的一级预防是指发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素而达到不发生或推迟发生脑血管病的目的。脑血管病的一级预防首先是建立健康的生活方式：包括低盐饮食、不吸烟和远离吸烟环境、多食新鲜蔬菜和水果等；预防和有效治疗高血压病；控制糖尿病（特别是对于肥胖患者）；注...     

预防高血压的关键是要坚持健康的生活方式(上)

<正>改变不良生活习惯,长期坚持健康的生活方式,是预防和延缓高血压发生的最重要的方法,也是治疗高血压、增加药物疗效的基石。血压高值(130~139/85~89毫米汞柱)、摄盐过多、超重或肥胖、长期过量饮酒、吸烟、缺乏运动、长期精神压力大、有高血压家族史、55岁以上的男性及更年期后的女性容易得高血压,更需要长期坚持健康的生活方式,并且每     

高血压病的非药物治疗

<正>宁夏临夏读者封某来信说:我是个新近发现有高血压病的老年患者,目前已经遵从医嘱服用降压药物。除了服用药物外,听说还需要进行非药物治疗,这是怎么回事?都包括哪些治疗?答封某读者:通过调整生活方式来达到治疗高血压病的目的,叫非药物治疗,是在服用降压药物的同时采取的高血压病辅助治疗措施,包括减轻体重、运动锻     

非药物治疗高血压患者的护理体会

目的探讨高血压患者进行非药物治疗的方法及效果。方法对100例高血压患者进行护理干预,采取心理、健康教育、药物依从性指导等措施,改变高血压患者的不良生活方式。结果本组病例均能按医嘱进行正规的治疗,患者治疗后均有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压的非药物治疗措施不仅改变了高血压患者的不良生活方式,增强了病人的自我管理的能力,还提高了患者的生活质量水平。     

对74例老年高血压患者的健康教育的探讨

目的通过对老年高血压患者健康教育的方法进行探讨.方法2004年1月～2006年1月老年高血压患者74例进行药物治疗的同时,从疾病知识、生活方式、心理状态、社会功能等各方面给予健康教育.结果健康知识教育前后基本知识和防病知识显著提高,P＜0.01,差异有统计学意义,血压明显下降且较稳定,经统计学处理有显著性差异P＜0.01.结论对老年高血压病患者给予药物治疗同时进行有效的健康知识教育是控制老年高血压病行之有效的措施.     

降压药在老年高血压病患者中的临床药学探析

目的探讨降压药在老年高血压病患者中的使用情况,为临床治疗老年高血压提供临床指导。方法选取2010年6月—2012年6月来该院治疗老年高血压病600例患者进行回顾性分析,分析不同降压药物的治疗效果和不良反应。结果降压药物的使用情况依次是钙离子阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、利尿剂、直接舒张血管平滑肌药;老年高血压病患者舒张压控制率明显高于收缩压控制率,两组具有显著差异,存在统计学意义(P<0.05);不良反应主要包括:踝部水肿、干咳、低血钾、体位性低血压和心动过缓等。结论降压药在老年高血压病患者中使用基本合乎规范,但某些患者存在不良反应,应加以预防和控制。     

临床预防是预防工作的重要组成部分

治疗已经发生的疾病通常是个体的行动.服务对象是患者。预防一般是指群体的行动.可以针对社会采取综合性预防策略.或是在社区范围内对人群采取预防和卫生保健措施。也可以对个体采取预防措施。预防服务的对象可以是社会环境或生产、生活环境;就人群而言。服务对象可以是健康者、无症状“患者”及病人。对健康者或无症