外固定支架在胫腓骨干骨折中的应用

胫腓骨干骨折 ,临床上分为稳定型和不稳定型 ,也分为闭合性和开放性骨折。治疗这类病例 ,方法很多 ,均有优缺点。我科从 1999年 1月至 2 0 0 0年 10月 ,应用外固定支架治疗 2 0例不稳定型的胫腓骨干骨折 ,取得了满意效果。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例胫腓骨干骨折均应用外固定支架固定。其中男 18例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 33岁。骨折类型 :18例属于不稳定骨折 ,2例为骨折畸形愈合。致伤原因 :10例平地摔伤 ,8例重物砸伤 ,2例车祸伤。1 2　手术方法　采取连续硬膜外麻醉 ,病人仰卧于手术台上。 10例闭合性不稳定型的胫腓骨…     

外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折47例

胫腓骨骨折是创伤骨科常见病 ,治疗方法多种多样。我科自 1998年至 2 0 0 2年应用外固定支架结合拉力螺钉内固定治疗胫腓骨骨折 47例 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 47例 ,其中男 3 1例 ,女 16例 ;年龄 2 1～ 62岁 ,平均年龄 3 2岁。致伤原因 :车祸伤 3 4例 ,坠落伤 9例 ,砸伤 4例。全部病例均选择胫骨螺旋型和斜型骨折 ,其中开放骨折 16例 ,皮肤损伤程度按AO分类 :IO1 8例、IO2 5例 ,IO33例 ,闭合性骨折 3 1例。除 2例开放骨折外 ,其余病例均一次完成手术。1.2　方法　单侧腰麻 ,平卧位 ,上止血带 ,…     

单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折104例临床分析

我院自 1995年 8月至 2 0 0 3年 6月 ,应用单侧多功能外固定支架治疗各种原因所致的胫腓骨骨折 10 4例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 10 4例 ,男性 83例 ,女性 2 1例 ;年龄11～ 5 4岁 ,平均 2 9岁。左侧 6 6例 ,右侧 36例 ,双侧 2例。闭合性骨折 7     

坚固内固定技术在下颌骨骨折治疗中的应用

坚固内固定技术应用于颌骨骨折的治疗 ,是近年来骨折治疗领域中取得的最显著进步之一。其中小型和微形钛夹板固定技术应用于颌骨骨折的治疗 ,彻底地改变了传统的颌间固定和钢丝结扎治疗模式 ,使骨折的复位固定更加符合生物力学要求 ,从而有利于骨折的Ⅰ期愈合。我科于 1 997～ 2 0 0 0年用该项技术治疗下颌骨骨折 2 8例 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　本组共 2 8例 ,为我科 1 997年 3月至 1 999年 6月间收治的住院病人。其中男性 2 2例 ,女性 6例。年龄 1 6～ 5 0岁 ,其中 2 0～ 3 0岁者占1 4例。致伤原因中交…     

胫腓骨骨折的治疗

我院自 1994年 8月至 1998年 5月共收治胫腓骨骨折82例 ,治疗效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 82例 ,男 5 6例 ,女 2 6例 ;年龄 10～ 5 5岁。骨折分型 :开放性骨折 2 7例 ,粉碎性骨折 2 9例 ,长螺旋型骨折 18例 ,横断骨折 8例。受压原因 :车祸致伤 49例 ,重物砸伤 10例 ,摔伤 3例 ,高处坠落伤 2 0例。1 2　治疗方法　 2 3例跟骨骨牵引复位 ,6周后更换长腿石膏管型至愈合后拆除 ;47例采用切开复位 ,加压钢板或螺丝钉内固定 ,12例采用透视下手法复位 ,单侧多功能外固定支架外固定。1 3　结果　 42例加压钢板内固定 ,1例术…     

应用有限内固定加外固定治疗胫骨骨折30例

胫骨骨折在全身长骨骨折中发生率较高 ,占 10 %左右 ,如处理不当 ,则可出现伤口感染、畸形愈合、延迟愈合或不愈合等并发症 ,甚至有截肢的严重后果 ,特别是胫骨骨折中的不稳定骨折 ,处理较为困难。我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 10月应用有限内固定加外固定治疗胫骨骨折 3 0例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组男 19例 ,女 11例 ,年龄 15～ 72岁。致伤原因 :车祸伤16例 ,砸伤 9例 ,摔伤 5例。其中开放性骨折 18例 ,闭合性骨折12例。外伤距手术时间最短 3ｈ ,最长 7ｄ。2　手术方法2 1　闭合骨折　采用小腿前方小弧形切口 ,逐层…     

骨圆针内固定治疗锁骨骨折46例

我院自从 1993年 7月～ 2 0 0 0年 10月收治锁骨骨折病人 84例 ,其中骨圆针内固定锁骨中段骨折 4 6例 ,占 5 4 76 % ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6例 ,男 39例 ,女 7例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均 2 8岁。左侧 2 9例 ,右侧 17例。车祸致伤 2 9例 ,运动中撞伤 10例 ,其他 7例。粉碎性骨折 2 0例 ,斜行骨折 17例 ,横行骨折 9例。本组皆为锁骨中段新鲜骨折 ,其中开放性伤 3例。采用骨圆针固定 11例 ,骨圆针加钢丝固定 35例。1 2　治疗方法　取仰卧位 ,患肩垫高 ,头偏向健侧。于锁骨断端作局部麻醉或局部麻醉加颈丛阻…     

髓内扩张自锁钉治疗胫腓骨骨折

20 0 0年至今我们应用髓内扩张自锁钉 (自锁钉 )手术治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,其中男 19例 ,女 9例 ;年龄 19～ 62岁 ,平均 3 6岁。致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,其他原因 2例。骨折类型[1 - 3] :螺旋型及长斜型骨折 15例 ,蝶型骨块粉碎型 7例 ,短斜型 6例。闭合性骨折 19例 ,开放性骨折 9例 (按Gustilo分型 :Ⅰ型 7例 ,Ⅱ型 2例 )。均以髓内扩张自锁钉固定治疗胫骨骨折。手术时间 (切皮或清创至缝合完毕为止 ) 3 0～ 60min ,平均5 0min。1.2　治疗方法　对于闭合骨折 ,在透视下手…     

外固定器治疗胫腓骨骨折的护理体会

骨外固定器治疗骨折 ,越来越被广大骨科医生应用于临床[1 ] 。自 1998年 3月起 ,我院应用的单侧多功能外固定器用于治疗胫腓骨骨折 45例 ,获得满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治胫腓骨骨折 45例 ,其中男 40例 ,女 5例 ;年龄 19～ 60岁 ,平均 3 9.5岁。致伤原因 :交通事故 3 0例 ,砸伤 8例 ,坠落伤 7例 ;骨折类型 :开放型、粉碎性骨折 2 5例 ,闭合性骨折 2 0例。新鲜骨折 3 5例 ,陈旧性骨折 5例 ,感染性骨折 5例。1.2　治疗方法　根据伤情和骨折类型 ,分别采用切开复位外固定和切…     

单侧多功能外固定支架在骨折治疗中的应用（附386例报告）

自 1993年以来 ,我院使用由浙江慈溪仲嘉医疗器械厂生产的单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折 386例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :386例中 ,新鲜骨折 35 4例 ,陈旧性骨折 32例。见表 1、 2。表 1　不同部位骨折情况与分类分类髋　部股　骨胫腓骨肱骨尺桡骨掌骨股骨颈粗隆间股骨干股骨髁上胫骨平面胫腓骨干踝关节新鲜骨折 7 13 5 7 810 1862 0 19112陈旧骨折 0 2 80 0 2 40 42 0骨不连 0 0 3 0 0 40 2 0 0　　 表 2　外固定支架固定方式部　位线型支架 T型支架 超关节支架带附件支架特殊带夹板支架股骨颈 5 2 0 0粗隆…     

外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理

自 1995年起我院采用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折病人 2 2例 ,通过临床护理观察 ,认为外固定支架是一种先进简单、固定牢固的新医疗器械 ,特别对胫腓骨骨折术后功能锻炼有显著成效 ,同时又便于观察和处理伤口 ,减少针口处感染 ,有利于骨折愈合和关节功能活动同步进行 ,使患者减轻经济负担和躯体痛苦得到良好康复 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 2例 ,男 2 1例 ,女 1例 ,年龄 16～ 5 4岁。闭合性骨折 16例 ,开放性骨折 6例 ,大部分为横断骨折。致伤原因 :井下煤矸石砸伤 13例 ,因车祸挤伤 9例。2　术前护理2 .1　心理护理…     

双针石膏托固定治疗胫腓骨不稳定性骨折110例

胫腓骨干双折是多发的常见的骨折,约占全身骨折的13.7%,胫腓骨干不稳定性骨折是骨科治疗的难题之一,骨科医师对此外伤治疗意见不一,祖国医学的传统方法是闭合复位小夹板固定,传统西医的治疗方法是：闭合复位石膏托或管型固定;牵引及小夹板固定;切开复位内固定等。1930年,Hoffmamm采用穿针及石膏管型固定治疗胫腓骨干双折。我们从1982-02～2000-02采用经皮穿针石膏托外固定治疗胫腓骨干不稳定性骨折110例,收到了满意的效果,特报告如下。1 临床资料本组110例中,男85例,女25例。年龄16～72岁,平均39.5岁。致伤原因：车祸致伤67例…     

矩形弹性髓内针固定治疗胫骨骨折(附19例报告)

目前治疗胫骨骨折内固定方法有多种。我科自1 998年 3月至 2 0 0 0年 7月采用不扩髓矩形弹性髓内针治疗胫骨骨折 1 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　　一般资料　本组 1 9例 ,男 1 2例 ,女 7例 ;年龄1 9～ 6 2岁 ,平均 4 2岁。闭合性骨折 1 1例 ,开放性骨折 8例。胫骨中 1 /3骨折 6例 ,中下 1 /3骨折 1 3例 ;横行骨折 8例 ,小螺旋骨折 7例 ,粉碎性骨折 4例 ,其中合并腓骨骨折 1 4例。致伤原因 :车祸 1 2例 ,坠落伤 6例 ,打伤 1例。合并症 :多发性骨折 1 0例 ,合并颅脑损伤 9例。开放性骨折病人入院后给予立即清创 ,根据伤口大…     

非扩髓带锁髓内针治疗胫腓骨骨折

近年来采用非扩髓带锁髓内针治疗胫腓骨骨折 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料1998年 5月至 2 0 0 2年 10月采用非扩髓带锁髓内针治疗胫腓骨骨折病人 5 0例。其中男性 38例 ,女性 12例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均年龄为 33岁 ,其中开放骨折 3例 ,按Gustilo分类 度 1例 , 度 2例 ,     

外固定支架治疗胫腓骨骨折45例

胫腓骨骨折在临床上十分常见 ,约占全身骨折总量的13 7% ,治疗方法较多。我院自 1999年以来运用单臂多功能外固定架治疗 4 5例胫腓骨骨折 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 4 5例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均 4 0岁。其中男 31例 (6 8% ) ,女 14例 (31% )。骨折类型 :横断型 12例 (2 6 7% ) ,斜形 2 0例 (44 4 % ) ,螺旋形 8例(17 8% ) ,粉碎型 5例 (11 1% )。开放性骨折 2 3例(5 1 1% ) ,闭合性骨折 2 2例 (48 9% )。受伤原因 :车祸伤 19例 (42 2 % ) ,摔伤 16例 (35 6 % ) ,砸伤 5例 (11 1% ) ,其他 5例 (11 1%…     

下颌骨骨折类型与治疗方法的选择

影响下颌骨骨折治疗效果的因素主要取决于骨折的类型和治疗方法 ,如何根据下颌骨骨折的不同类型来确定适宜的治疗方法是取得良好治疗效果的关键。本文通过对我科 1 995年以来收治的 5 7例下颌骨骨折治疗效果的分析 ,对不同类型骨折的治疗方法的选择进行初步探讨。1　临床资料1 .1　一般资料　 5 7例中 ,男性 4 1例 ,女性 1 6例 ,男女之比为 2 .5 :1 ,年龄 1 3～ 6 5岁 ,平均 32 .4岁。致伤原因 :车祸 32例 ,跌伤 1 3例 ,斗殴伤 1 1例 ,拔牙致伤 1例。受伤到就诊手术时间均未超过 1 0天。1 .2　骨折部位及类型　 5 7例中 ,体部 39例 ,颏部 6…     

有限内固定结合单臂外固定支架治疗胫腓骨复杂骨折18例

1997年 5月至 1999年 12月 ,我院采用有限内固定结合单臂外固定支架治疗胫腓骨复杂骨折 18例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例中 ,男 15例 ,女 3例 ;年龄 18～46岁。均为复杂骨折 ,粉碎性 14例 ,多段 4例 ;闭合性骨折2例 ,开放性骨折 16例。按损伤程度分型[1 ] , 型 11例 , 型 7例。骨折部位为中上段 3例 ,中段 4例 ,中下段 11例。 3例骨缺损。1.2　治疗方法 :手术在硬膜外麻醉下进行。患肢常规彻底清创 ,手法复位后由外踝逆行闭合穿克氏钉固定腓骨 ,首先恢复腓骨长度。而后行胫骨复位有限内固定 ,一般在原…     

张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折50例体会

我院外科自 1995年 6月至 2 0 0 0年 12月采用张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折 5 0例 ,临床效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例 ,男 40例 ,女 10例 ;年龄最小 19岁 ,最大 61岁。骨折发生于右侧 3 5例 ,左侧 15例 ;闭合性骨折 45例 ,开放性骨折 5例。骨折类型 :横形骨折 15例 ,上极骨折 7例 ,下极骨折 10例 ,粉碎型骨折 18例。伤后就诊时间最长 6个月 ,最短 10ｈ。1 2　手术方法　本组 5 0例术前均作伤侧膝关节正侧位Ｘ线摄片 ,了解骨折类型。采用髌前弧形横切口 ,直视骨折类型 ,清除关节腔积液、积血和细小游离骨片 …     

锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床分析

目的 探讨锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 对我院2009年1月至2010年12月住院采用锁定钢板内固定治疗的28例胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者骨折的临床愈合时间在12 ～21周,平均为(13±2.8)周；治疗的优良率为92.9％.结论 对于复杂的胫腓骨骨折患者采用锁定钢板内固定方法治疗有良好的效果,固定过程中应注意复位、固定、功能锻炼恢复等关键环节.     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折157例

我医院自1994年8月至1999年10月共用外固定支架治疗胫腓骨骨折157例,收到满意的效果。1 临床资料1.1 一般资料 本组157例,男105例,女52例,年龄最大73岁,最小15岁,平均36.5岁。本组157例,其中伴有严重软组织损伤的开放性骨折42例;多发伤或多发骨折14例;骨折伴主要血管神经损伤9例;