超声诊断左肾上腺囊肿1例

患者 ,男 ,5 0岁。因左侧腰部酸胀感而来院就诊。查体无明显阳性体征 ,尿常规正常。超声所见 :双肾大小、形态正常 ,左肾位置较右肾低 2 0 mm,右肾被肋骨遮挡 ,而左肾因无肋骨遮挡可显示整个肾实质回声 (图 1) ,被膜光滑 ,肾实质及集合系统内未见异常回声。于左肾与脾之间可见 6mm× 62 mm圆形无回声暗区 ,包膜光滑 ,边界清晰 ,后方回声增强 (图 2 ) ,嘱患者做深呼吸 ,则此暗区与左肾活动不同步。超声诊断 :左肾上腺囊肿。讨　　论肾上腺囊肿较少见 ,一般无明显症状或仅有患侧腰部酸胀感觉 ,可在偶然机会为超声探测发现。肾上腺囊肿可分为三…     

超声诊断精囊囊肿1例

患者男，38岁。会阴部不适1周，无腰痛，无血精，无尿频、尿急、尿痛等症状。超声所见：前列腺左后方可见5．7cm×3．3cm×2．8cm大小的椭圆形无回声区（图1），界限清晰，壁不厚，内壁平滑，后方回声可见增强，CDFI囊性无回声区未见血流信号，双。肾大小形态正常，结构清晰。超声诊断：左精囊囊肿。     

产前超声诊断胎儿中胚层肾瘤1例

病例 孕妇32 岁,孕2 产1,第一胎足月顺产,月经规律,无遗传病及传染病史,孕31周于外院检查发现胎儿左肾肿物.超声检查:胎儿双肾实质回声增强,左肾大小约59 mm× 39 mm×33 mm,左肾下极实质内可见大小约40 mm×25 mm的等回声包块,形态规则,边界清晰,与周围组织分界清晰,未压迫周围血管,左侧肠管受...     

B超诊断双肾多发性错构瘤并发平滑肌纤维血管瘤1例

患者男性、48岁。因慢性腹泻2年再发半月入院。查体：未发现异常。多次尿常规检查正常。B起检查：肝胆牌、前列腺均未见异常回声，双肾形态尚正常，左肾10．2cm×4．1cm，右肾11．1cm×5．5cm。左肾中极与上极各见一1．2cm×1．1cm及2．1cm×2．0cm小强光团回声，边界清晰，内部回声尚匀、后方无声影，集合系统未见分离。右肾实质内可见多个大小不等强光团回声，边界清晰、内部回声尚均、后方无声影，其中上极一个大小为1．5cm×1.4cm，中下极一个为1．6cm×1．6cm。右肾中极近肾门处可见一3．1cm×3．7cm低回声区，形态不规则、边界尚清晰…     

超声诊断腹膜后平滑肌瘤1例

患者男，５２岁。因偶发左上腹上有一包块，不适来诊。超声检查：脾脏不大、边界清晰，实质回声均匀；左肾大小形态正常；胰腺头、体、尾清晰。于胰尾旁可见一７．６ｃｍ×６．３ｃｍ无回声区，呈椭圆形，境界清楚，囊壁较厚可见乳头状突起。肿物在脾的下方，左肾的前方。...     

超声诊断左侧肾上腺囊肿1例

患者,女,67岁.上腹部不适,来本院就诊超声检查发现左侧肾上腺区大小约14mm×15mm的囊性暗区,边界清楚,后方回声增强(图1).多切面连续扫查和嘱病人深呼吸,可见肿物与肾和胰腺不相连,左肾图像基本正常.超声诊断左侧肾上腺囊肿.     

B型超声诊断卵巢睾丸母细胞瘤1例

患者女性，23岁，未婚、月经频发二年，左卵巢肿物一年。妇科检查：子宫正常大小。子宫左后方触及鸭卵大小囊实不均肿物，表面光滑，活动，无压痛，不随宫颈活动，临床诊断，左侧卵巢肿瘤。超声所见：子宫大小、形态、结构及回声正常。子宫左后方可见约6．3cm×5.9cm×4.3cm的肿块，内部回声不均质、右半部分为等回声，左半部分为低回声，肿物边界清晰，边缘不十分光滑，其后无明显的增强效应（附图）。右侧卵巢2．1cm×1．7cm，结构正常。子宫后方可见少量不规则无回声暗区。超声诊断：左侧卵巢实质性肿瘤，盆腔少量积液。行左侧卵巢输卵管…     

彩超及超声造影诊断肾脏假性动脉瘤1例

患者女，47岁。住院患者。入院常规超声检查发现：右肾70mm×32mm，左肾88mm×47mm。双侧肾脏形态缩小，皮质回声欠均匀增强．皮髓质分界不清晰，血供欠丰富。左肾中段见1个无回声区．大小27mm×25mm，边界清晰．包膜完整；彩色多普勒显示无回声区内呈红蓝相对的旋转的血流信号（图1）。     

多囊性肾透明细胞癌超声和CT误诊I例

患者女，40岁．间歇性左上腹胀痛4月余。常规体检B超发现左肾上极囊性占位。临床体格检查无明显阳性发现。实验室检查：尿常规、肾功能正常。超声检查：左肾上极内上方由肾实质向肾表面隆起一大小约56mm×44mm的囊性肿块，呈类圆形，边界清楚，囊内可见多条杂乱分隔，囊壁毛糙，邻接。肾实质处囊壁上可见条状强回声．囊内未见实质性回声，囊性肿块后壁及后方回声稍增强。彩色多普勒血流显像示囊壁及分隔处未见明显血流信号（图1）。超声提示：左肾囊性占位。CT检查：胰尾与左肾之间见一圆形影，其上部与左肾呈推压改变，下部与左肾分界清楚，增强后病灶无明显强化。腹膜后未见明显肿大淋巴结。考虑为腹膜后淋巴管瘤。     

超声诊断海绵肾1例

患者男,58岁。既往体健,因轻微的尿频、尿急行超声检查。超声发现：双肾形态大小正常,肾皮质回声均质,肾窦不分离。围绕肾窦周围可见散在呈放射状分布的团状高回声,边界欠清、边缘不规则,大小为4～19mm,内部回声不均质,其内可见散在不规则强回声,后方伴细弱声影,以左肾更为明显。彩色多普勒血流显像：团状高回声内未见异常血流信号。超声提示为双侧海绵肾。     

B超诊断前列腺囊肿一例

患者男,２５岁,因下腹部不适,小便隐痛３天。临床拟诊断为“泌尿系结石”。而来我院进行超声检查。 Ｂ超检查采用 Ａｌｏｋａ　ＳＳＤ－１７００型彩色多谱勒超声诊断仪,用电子凸阵探头（频率３．５ＭＨＺ）探查泌尿系统,双肾、输尿管及膀胱均未见异常;前列腺位置正常,大小约 ３．８ Ｘ ３．０ Ｘ ３．１ｃｍ（横 Ｘ厚Ｘ纵）,形态欠规则,边界清晰,包膜完整,于后叶可见一圆形液性无回声暗区,大小约 １．８ ｘ１．７ ｘ１．８ｃｍ,形态规则,边界清晰,囊壁光滑完整,后方回声增强,其余各叶光点细小均匀。 超声诊断：前列腺囊肿…     

乳房神经鞘瘤超声误诊1例

患者女,39岁.左乳房发现包块3年,近期自觉双乳胀痛加重来诊.查体:左乳外下象限可触及一20 mm×20 mm大小肿块,边界清晰,表面光滑,质地居中,活动度好,无压痛,左腋下未触及明显肿大淋巴结.二维超声表现:双侧乳腺形态尚规则,实质回声较致密,增粗,分布较紊乱.左侧乳腺4点位置距乳头40 mm处探及一22 mm×16 mm的低回声团块,形态规则,边界清晰,后方回声增强,可见包膜回声,内部回声欠均匀(图1).彩色多普勒示病灶内可见及少许点状血流信号.双侧腋窝淋巴结未见明显肿大.     

B超诊断幼女卵巢囊肿蒂扭转1例

患儿女，9岁。因下腹阵发性疼痛伴恶心、呕吐一天而入院。查体；腹肌柔软，下腹压痛阳性，以右侧为重，无反跳痛，无腹泻。在下腹部可触及约鸡蛋大小的肿物，边界滑楚，无明显活动。体温、血压、便常规均正常。使用岛津SD－300型计算机超声扫描诊断仪，探头频率3·SMHZ。在腿肌充盈下探查，探头纵切时在子宫后方可见巴4CmX5·3Cm的圆形无回声区，边界清晰（见图左）。探头斜切时在子宫后方可见6．ZcmX5．IcmX4．7cm的无回声区，边界清晰，囊肿后壁可见明显的增强效应（见图右）。子宫前位、大小形态正常。结合临床，B超诊断：卵巢囊肿…     

CT诊断双侧髓质海绵肾1例

患者男,31岁,右侧腰区出现无明显诱因间歇性疼痛1个月,无放射痛,腹胀、恶心,无呕吐,血尿,无明显尿频、尿急、尿痛.查体:右肾区轻叩痛,双肋脊角无压痛,腹部右侧输尿管走行区压痛不明显,膀胱区无压痛.尿常规:WBC(+++),RBC(++).超声:双肾集合系统内可见多个片状强回声,后方伴声影,右肾较大者约8 mm× 6 mm,左肾较大者约7 mm×5 mm;右肾上极可见约23 mm×23 mm的囊性回声,边界尚清,形态规则,囊厚,欠光滑,内可见多个细小点状回声,透声差.超声诊断:双肾结石;右肾上极囊性回声考虑囊肿或脓肿.     

儿童髓质海绵肾超声诊断1例

患者男，8岁，既往健康，家族无遗传病史。体格检查：双侧肾区无压痛及叩击痛。超声检查：左肾大小为80mm×33mm×40mm，肾实质厚15mm；右肾大小为79mm×32mm×39mm，肾实质厚17mm。双侧肾脏轮廓线清晰，形态稍饱满，肾实质与集合系统交界处显示多个类圆形强回声，沿肾锥体乳头区呈扇形分布，后方伴弱声影（图1）。超声诊断：双侧髓质海绵肾。     

超声诊断儿童海绵肾1例

患者,男,10岁。因腹痛1天就诊。查体:脐周部轻压痛,腰部无叩痛。尿常规及血清学检查无异常。肾功能检查无异常。超声检查:双肾轮廓清晰,大小形态正常,包膜光滑,肾实质回声均质变薄,左肾实质厚约6.8 mm,右肾实质厚约7.9 mm。集合系统光     

彩色多普勒超声诊断脾动脉瘤1例

患者女,65岁,因皮肤疾病入院,12年前曾超声检查发现左肾与脾脏之间囊性占位性病变,大小约2cm,并在外院诊断为脾囊肿或左’肾囊肿,患者自觉左腹及腰部无任何不适。入院后行常规超声检查示：脾脏长径11．7cm,厚径3．2cm,回声均质,脾门处可见大小约6．9cm×6．1cm异常无回声区（图1）,边界清楚,外形规则,内透声差,后方回声增强,     

较大阴道壁囊肿超声误诊为流产下移孕囊1例

患者女,18岁.停经44 d,流血2d,自述有较多血块流出,经腹超声见:膀胱适量充盈,子宫形态大小正常,实质回声均匀,内膜厚约7 mm,回声较均匀,官腔内未见明显异常声像.阴道内可见一较狭长囊性无回声区,边界欠清,似可见周边回声较强,超声疑为孕囊流产下移至阴道内(图1).经排尿后经复查,可见阴道内20 mm×19 mm×18 mm的囊性无回声区,张力较高,内透声可,后方回声增强,周边回声不强,周边未见明显血流信号.超声诊断:阴道壁囊肿.妇科诊断与超声相同.     

彩超诊断睾丸纤维瘤伴骨化及附睾精液囊肿1例

患者男，59岁。自述睾丸坠胀伴包块来院就诊。专科检查：两侧睾丸无明 显肿大，左睾丸可扪及一质硬肿块伴轻触痛。超声检查：左侧睾丸大小41mm× 22mm×19mm，于睾丸实质内可见一大小为24mm×18mm的强光团样肿块，该肿块呈球形，边界清晰，中心部分有云片状低回声，看上去似一类"圆月状"，后方伴明显声影，彩色多普勒在肿块内未见血流信号，能量多普勒见少许星点状血流。右侧睾丸大小39mm×21mm×18mm，于附睾头区见一壁光滑的圆形液性暗区12mm×9mm，紧贴睾丸，边界清晰，后方有增强效应，内无彩色血流。常规检查肾门区，脊柱旁周围，肝、脾均无异常。超声提示：左睾丸良性占位伴钙化，右睾丸囊肿(见图)。术后病理报告：左睾丸纤维瘤伴骨化，右附睾精液囊肿。     

Lindou氏病超声表现1例

患者女，50岁。因头痛、头晕2d伴上腹部疼痛就诊，常规腹部超声检查见胰腺增大，内部可见多个大小不等的无回声区，大者约1．5cm×2．0cm（图1）。左肾上段偏后方实质内见一约2．1cm×2．3cm的高回声区，边界清晰，内部回声均质（图2），可见血流信号。右肾上极可见一约1．7cm×2．0cm的无回声区，边界清晰，内回声均质，后方回声增强。超声考虑为Lindou氏综合症，进一步行头颅CT检查见小脑左半球约2．5cm×3．0cm低密度灶，诊断小脑实性占位。