烧伤后皮肤瘢痕癌一例

患者王某，男，42岁，该患6岁时左大腿近膝处因烧伤而瘢痕愈合。近两年来反复溃疡，曾于外院行植皮手术治疗，创面愈合后很快再次破溃并感染。入院时可见左大腿前内侧近膝处多处破溃，分泌物较多呈恶腥臭味，局部高起似菜花样。病人呈恶液质状态，患侧腹股沟淋巴结不     

乳腺小叶癌卵巢及横结肠转移1例病理分析

患者女性，43岁，病案号：204731。因“左乳腺癌术后1年余，发现腹腔肿块3月”入院。一年前左乳房出现核桃大小的包块，活检诊断为小叶癌，行左侧乳腺癌根治术，术后病理诊断“浸润性小叶癌，左腋窝淋巴结见转移癌（3／6）”，术后行化疗后出院。3月前出现腹部胀痛，B超检查时发现右下腹拳头大小的包块，包块迅速增大，腹胀明显。     

左下肢巨大神经纤维瘤1例

1病例报告患者男,32岁。因全身多发性包块,左下肢进行性肥大增粗14年入院。近14年来无明显诱因出现全身多发性包块,尤以头面部及胸背部为多,后左下肢进行性肥大增粗,肿瘤生长迅速,瘤体巨大,以至完全不能站立,不能离床活动,生活不能自理。2004年曾在外院行左下肢病理活检术,结果提示：左下肢神经纤维瘤。     

双侧髂内动静脉瘘并左髂总静脉闭塞一例

患者女,62岁。主诉左下肢截肢术后残端肿胀,伴溃疡7个月余。2009年1月16日因左大隐静脉抽剥术后左下肢静脉曲张伴溃疡出血不止和感染、左股静脉血栓形成行左下肢截肢术。体格检查:贫血貌。会阴部、左下肢残端、左侧腹部腰背部明显橡皮样肿胀,皮温较对侧高,残肢伤口2处溃疡面有脓性分泌物,可见肌肉组织。     

左股部特殊形态腺泡状软组织肉瘤1例

正女,28岁,无明显诱因发现左股部肿物2个月余,无疼痛不适。于5年余前曾于外院行左侧股部包块切除术,诊断为脂肪瘤,术后恢复良好。查体:双下肢等长等粗,左大腿内侧可见一长约5 cm手术瘢痕,愈合良好;左侧腹股沟下方区域大腿内侧可见一肿物,大小约7 cm×4 cm,质软,无压痛,活动度好,边界欠清楚,周围皮肤无红肿,未见色素沉着及溃疡形成。入院初步诊断:左股部肿物,血管瘤?入院后行ESR、CRP、肿瘤     

CT诊断椎管内囊性畸胎瘤1例

男，30岁。腰痛不适4年，伴有左下肢劳累后胀痛、行走乏力时沉重间有跛行感1年，偶有左下肢股内侧皮肤湿凉感2月余。体检：腰椎无畸形。L3～4脊椎背部叩击痛阳性，直腿抬高试验阳性，其加强试验阴性。左下肢股内侧及腓肠肌内半侧皮肤痛觉略减退，肌肉无萎缩，肌力尚正常。临床拟诊腰椎间盘病变行CT检查。     

肾透明细胞癌胰腺转移1例

患者，男，76岁。1993年因右肾透明细胞癌行右肾切除术，2003—04再次发现左肾多发癌，于同年5月行左肾手术探查活检，病理诊断为“透明细胞癌(免疫组化：CK ，Vim 、SMA-、HMB-45-、HHF-35-)”。鉴于患者孤肾，为保存肾功能而对左肾癌灶行光动力学射频治疗。并续以IL-2联合CIK的生物治疗。术后每3个月复查腹部CT，示左肾癌灶明显缩小。但于2004—08查腹部CT发现胰腺头增大，体、尾部肿瘤占位病变。患者有食欲减退、进食后轻度腹胀症状，     

左大腿腺泡状软组织肉瘤并多发转移的18F-FDG PET/CT表现一例

患者女,20岁。4个月前无明显诱因突然出现左下肢疼痛,以股内侧疼痛为主,1周后缓慢缓解,后出现右下肢疼痛,进行性加重,伴活动受限。体检:右下肢直腿抬高试验(+)。     

卵巢肿瘤扭转伴下肢静脉血栓形成1例

患者女49岁。已婚，因左下腹疼痛11天，伴左下肢肿胀疼痛6天，于2005年2月6日入院。患者11天前无明显诱因出现左下腹剧烈疼痛，呈持续性，伴恶心呕吐，未治疗．腹痛1天自行缓解，4天后又出现一次腹痛，较前次轻．能忍受．腹痛1天自行缓解。6天前突然出现左下肢肿张．疼痛．行走困难，且症状逐渐加重，遂来我院就诊．B超示下肢静脉血栓，收住关节外科，并予活血化淤处理，下肢肿胀减轻，但左下腹仍时有疼痛，伴恶心，行盆腔B超示左附件肿瘤、子宫肌瘤，请我科会诊，     

乳腺小叶浸润癌皮肤转移1例

1　临床资料患者女 ,4 1岁 ,因左乳腺癌术后化疗入院。患者于 2 0 0 1年 9月发现左乳外上象限有 1个 1 0cm×1 0cm大小肿物 ,质韧 ,无痛 ,能推动 ,于同年 10月底在当地医院行左乳肿物切除术 ,术后病理 :左乳纤维腺瘤。2 0 0 2年 3月术后瘢痕周围皮肤肿胀发红 ,在当地医院抗炎治疗无效 ,6月左胸部皮肤出现 1个 5分硬币大小暗红斑疹 ,无自觉症状 ,7月瘢痕周围出现橘皮样改变 ,针刺活检未见癌细胞 ,临床高度疑诊乳腺癌 ,行乳腺改良根治术 ,术后病理 :左乳小叶浸润癌 ,淋巴结转移 17/ 17。术后予CAF方案化疗及胸壁、腋下、双侧颈部放疗 ;同年 …     

椎管内原始神经外胚层肿瘤一例

患者 男,17岁.因"反复左下肢疼痛半年,伴腰部酸痛1个月"入院.半年前无明显诱因反复出现左下肢疼痛,无畏寒、发热,无午后低热;于1个月前开始出现腰部酸痛,并逐渐加重,以夜间为著,口服药物无效.体检:腰椎无侧弯畸形;左大腿肌肉明显萎缩;L2～3棘间及左棘旁压痛、叩击痛,左大腿前侧及左小腿内侧皮肤感觉减弱,左股四头肌肌力3级,肌张力松弛,左膝腱反射消失;病理反射未引出.     

Foix-Alajouanine综合征1例报道

1　临床资料1 1　一般资料　患者男性 ,5 7岁 ,因“进行性左下肢麻木 1年余 ,双下肢无力 2月余”于 1998年 12月2 9日收入我科。患者于 1997年 10月无明显诱因出现上楼时左小腿麻木沉重 ,当时无行走困难 ,未予特殊治疗。1998年 5月出现左大腿前内侧麻木 ,小腿麻木似有减轻 ,但同时出现大便干结 ,小便时间延长。同年10月出现双下肢乏力、胀痛、行走困难 ,自诉行走三四十米后需休息 ,同时麻木再次波及左小腿及左脚 ,感左下肢发凉 ,并逐渐出现双下肢消瘦 ,偶觉右手拇指、左手中指麻木 ,症状逐渐加重。曾先后在北京多家医院就诊 ,行腰椎正侧位片…     

负压创面治疗技术（NPWT）在下肢静脉溃疡创面修复中的临床应用

目的：探讨负压创面治疗技术（ negative pressure wound therapy ,NPWT）治疗下肢静脉溃疡的临床效果。方法回顾性分析及评价2013年1月至2015年1月在海军总医院行NPWT治疗的39例下肢静脉溃疡创面患者的临床疗效,并行随访。结果患者39例,创面共43处;男27例,女12例;年龄45～79岁;溃疡位于胫前29处,内踝5处,外踝9处;溃疡面积：最大4 cm ×8 cm,最小1 cm ×2 cm。住院时间：3～6周。13处创面逐渐愈合,未行后期自体游离植皮术;30处创面在肉芽组织覆盖创面后,行自体游离植皮（23处中厚皮片,7处全厚皮片）,术后随访6个月,植皮区愈合良好,边缘有少量瘢痕,无明显挛缩;1例患者因下肢被蚊叮咬,再次出现下肢静脉溃疡,于门诊定期换药治疗2个月后创面愈合。结论 NPWT是临床治疗下肢静脉溃疡的有效方法,值得临床推广应用。     

下肢恶性黑色素瘤1例

患者,男,80岁,因"左足底黑色斑块进行性增大2月余"就诊,患者缘于2个月前无意中发现左足底近足跟处有一芝麻大小黑色素痣,随后逐渐增长至豌豆大小,颜色加深并突出皮面,并伴有疼痛、瘙痒不适,于2004-03-12因"左足底色素痣"收住入院。入院后经行病灶活检术,病理报告示:"左足底恶性黑色素瘤"。遂在腰麻下行"左足底肿瘤扩     

腰丛状神经纤维瘤1例

患者 女,40岁。6个月前无明显诱因出现右下肢疼痛,以大腿内侧、小腿内侧及前方明显,疼痛逐渐加重,影响行走。患者步入病房,步态蹒跚。腰椎右侧叩击痛(+),股神经牵拉实验(+)。双下肢各肌群肌力 V 级,肌张力正常。生理反射存在,病理征(-)。右大腿内侧、小腿内侧及前方皮肤感觉略减退。肌电图显示右股神经支配肌呈神经源性改变,右股神经周围运动未引出。     

夏科氏关节报告1例

患者女55岁。右肘关节肿痛13年，左前臂内侧感觉减迟，爪形手7年。患者13年前右肘逐渐肿胀，呈持续性隐痛，10年前曾于我院行左肘手术治疗，取病理为“夏科氏骨关节炎”，近7年来左前臂及手内侧感觉逐渐减退，无名指及小手指的指间炎节屈曲，不能伸直，曾外用“伤风止痛膏”等症状无明显缓解，于1984印5月在沈阳某医院诊断为“脊髓空洞症”，于1993年7月在本院诊断为“夏科氏骨荚节炎”，行左肘手术治疗，切除游离骨块4个。入院体检：发育正常，营养中等，胸廓畸形，左手强直，成爪形，活动受限，手腕及手指向尺侧偏斜，右肘关节肿胀变形。     

烧伤后瘢痕癌2例报告

例 1,男 ,42岁。右上肢烧伤治愈 36年。 6年前增生瘢痕奇痒 ,反复搔抓破损糜烂 ,形成长期不愈溃疡 ,近 1年来逐渐增大 ,溃疡创面微痛 ,分泌物多 ,恶臭 ,曾在院外治疗不佳 ,来我院求治 ,切取部分溃烂组织病理诊断 :鳞状细胞癌。体检 :一般情况好 ,无贫血貌 ,无明显消瘦 ,右腋下淋巴结未触及肿大 ,右上肢可见 30ｃｍ× 2 8ｃｍ色素分布不均的烧伤瘢痕 ,肘关节处可见 10ｃｍ× 12ｃｍ凹陷溃疡 ,边缘呈锯齿状 ,质硬 ,脆 ,易出血 ,表面有灰白色脓苔覆盖 ,分泌多 ,恶臭。例 2 ,男 ,46岁。右手烧伤治愈 18年。 3年前右手背部出现增生瘢痕溃烂 ,近半…     

烧伤后瘢痕癌2例报告

例1,男,42岁.右上肢烧伤治愈36年.6年前增生瘢痕奇痒,反复搔抓破损糜烂,形成长期不愈溃疡,近1年来逐渐增大,溃疡创面微痛,分泌物多,恶臭,曾在院外治疗不佳,来我院求治,切取部分溃烂组织病理诊断:鳞状细胞癌.体检:一般情况好,无贫血貌,无明显消瘦,右腋下淋巴结未触及肿大,右上肢可见30 cm×28 cm色素分布不均的烧伤瘢痕,肘关节处可见10 cm×12 cm凹陷溃疡,边缘呈锯齿状,质硬,脆,易出血,表面有灰白色脓苔覆盖,分泌物多,恶臭. 例2,男,46岁.右手烧伤治愈18年.3年前右手背部出现增生瘢痕溃烂,近半年溃疡创面逐渐增大,分泌物多,恶臭.来我院求治,切取部分溃烂组织病理诊断:鳞状细胞癌.体检:一般情况好,无贫血貌,无明显消瘦,右腋下淋巴结未触及肿大,右手背部见6 cm×5 cm溃疡,突出正常皮肤平面,呈菜花状,质脆,易出血,表面有灰白色脓苔覆盖,分泌物多,恶臭.     

冷球蛋白血症性股臀皮肤血管炎 1例

冷球蛋白血症性股臀皮肤血管炎临床较为少见 ,作者曾 诊断治疗 1例 ,现报告如下。 患者 ,女性 , 2 0岁 ,农民。 1 989- 0 5- 1 6就诊。因两股外 侧皮肤暗红斑片、瘙痒疼痛。每逢冬季加重 4年而就医。于 1 985- 1 2初 ,无诱因左股外侧上方出现银元样大小斑片结 节 ,无自觉症状。红斑逐渐增多 ,结节压痛明显。遇冷后症 状加重 ,遇热后局部灼热瘙痒。约一年后冬季右侧股外侧上 方亦出现类似红斑结节。某医院按脂膜炎经服用复方丹参 片、昆明山海棠及维生素Ｅ、理疗等效果不佳。病程中伴有 冬季双耳轮红肿瘙痒。上述…     

腰交感神经节切除治疗重症网状青斑1例

1　临床资料　　患者 ,女 ,35岁 ,2 0 0 3- 12 - 10入院。患者于 15岁开始每遇寒冷时左下肢发凉、麻木 ,皮肤出现网状及斑片状青紫 ,于冷环境中直立时斑纹更为明显 ,温暖后常可减轻 ,但斑纹不能完全消褪。 1996年曾以网状青斑住我科 ,静滴 6 5 4 - 2及前列腺素E1治疗 1月 ,症状有所减轻。 2 0 0 0年冬左足背皮肤碰破 2cm× 2cm大小溃疡 ,经久不愈且逐渐扩大。无间歇性跛行及静息痛。查体 :左下肢大腿中上 1/ 3交界以下皮肤呈粗大的大理石花纹样青紫 ,并混有片状紫斑 ,左足背至内踝有 10cm× 6cm皮肤溃疡 ,肉芽老化 ,左足皮肤发凉 ,足背动脉…