乳腺癌术后的康复指导

乳腺癌的发病率逐年升高 ,严重威胁着广大妇女的身心健康。目前治疗手段仍以手术为主。而乳腺癌手术不仅切除患侧乳腺 ,还切除部分与上肢活动有关的胸大、小肌及相关的神经、淋巴管( 1) 。且术后瘢痕引起患侧上肢活动障碍。因此 ,对乳腺癌术后的康复指导尤为重要。笔者对 1 998年 1月至2 0 0 0年 1 2月的 45例手术病人进行有针对性的术后康复指导 ,现报告如下。1　一般资料　　本组 45例病例 ,年龄为 2 8岁至 5 8岁 ,其中 2 8岁至 40岁 35例 ,41岁至 5 8岁 1 0例。2　康复指导2 .1　心理康复指导 :由于乳房手术造成自我形象缺损 ,给病人生理…     

综合护理干预对乳腺癌患者康复的影响及体会

目的 探讨综合护理干预对乳腺癌患者康复的影响.方法 选取本院自2008年5月～2011年12月期间收治的乳腺癌术后有放疗指证的患者56例,随机分成观察组28例,对照组28例,对照组进行常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行综合护理干预,比较两组患者的康复效果.结果 两组患者在术后放疗阶段的睡眠障碍、排尿困难、患侧水肿、负面情绪、肩关节运动障碍发生率方面均具有显著性差异,P<0.05.结论 对乳腺癌放疗患者进行综合护理干预,可显著提高生活质量,加快康复速度,值得临床推广使用.     

系统健康教育对乳腺癌患者术后康复的影响

目的　评价系统健康教育对乳腺癌患者术后康复的影响。方法　随机将 4 0例乳腺癌患者分为试验组和对照组接受临床常规的治疗与护理 ;试验组除接受常规治疗与护理外 ,还接受健康教育。比较两组患者术前和术后的焦虑、抑郁程度、术后功能锻炼正确率、住院时间与术后并发症发生率。结果　试验组焦虑分值、抑郁分值明显低于对照组 ,术后功能锻炼正确率高。住院天数平均值缩短 3.1d(P <0 .0 1) ,并发症发生率降低 ,其中皮瓣坏死、皮下积液发生率的差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论　系统健康教育可明显改善患者的心理状态、治疗行为 ,并促进术后康复 ,有效地减轻术后并发症     

乳腺癌术后患侧上肢功能康复的分段性护理指导

我国乳腺癌的发病率已居女性恶性肿瘤首位，采取以手术为主的综合治疗仍然是目前治疗乳腺癌的有效方法。但乳腺癌手术范围大，组织损伤多，为了达到根治目的，有可能损伤与上肢活动有关的胸大肌、胸小肌及相关的神经、血管、淋巴管，造成患侧上肢功能障碍，影响患者日常生活。因此，必须重视乳腺癌术后患侧上肢功能康复的护理指导，提高乳腺癌病人的生活质量。我科自2002年1月至2003年4月对230例乳腺癌术后病人进行患侧上肢功能康复的分段性护理指导，取得满意效果。现报告如下。     

乳腺癌术后的康复指导与护理

目的 探讨护理康复干预对乳腺癌术后康复的影响.方法 将78例乳腺癌病人随机分为康复组(n=40)和对照组(n=38).康复组于术后即开始护理康复干预;对照组进行常规治疗护理.两组患者在术后20d应用癌症患者生存质量调查表进行问卷调查.结果 康复组生存质量明显高于对照组,11项评价指标中有2项差异有显著性意义(P<0.05),有9项差异有高度显著性意义(P<0.01).结论 术后护理康复干预可以促进乳腺癌术后患肢功能早期康复,提高生存质量.     

乳腺癌术后早期使用上肢功能锻炼测量器和旋转器的效果观察

目的 探讨乳腺癌术后上肢功能锻炼测量器和旋转器在乳腺癌病人术后早期患侧上肢功能康复中的效果。方法 随机将120例乳腺癌病人分为实验组和对照组，实验组予乳腺癌术后上肢功能锻炼测量器和旋转器进行功能康复，于出院前测量两组病人肩关节活动度。结果 实验组肩关节活动度优于对照组。结论 乳腺癌术后上肢功能锻炼测量器和旋转器促进了肩关节功能的恢复。     

早期康复治疗促进乳腺癌术后患侧上肢功能恢复

目的探讨早期康复治疗对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的临床意义。方法选取60例乳腺癌术后的患者,随机分成实验组和对照组。实验组患者于术后早期开始由康复专业的护士对其进行康复指导和训练。对照组患者常规进行护理宣教和指导,两组均在术前及术后21天评定患肢的恢复功能及水肿程度。结果实验组患者的患肢水肿明显低于对照组（P〈0．05）;实验组患者的患肢恢复功能明显好于对照组（P〈0．05）。结论早期康复治疗对乳腺癌根治术后患肢减轻水肿的程度及功能的恢复具有显著的促进作用。     

乳腺癌根治术患者的康复指导

乳腺癌根治术不仅须切除患侧乳腺 ,还须切除部分与上肢活动有关的胸大小肌及相关的神经、血管和淋巴管[1] 。此外术后并发症如患侧上肢水肿及瘢痕挛缩等常引起患侧上肢活动障碍 ,严重影响患者的生活质量。因此对乳腺癌根治术后患者加强康复指导很有必要。 1999年～ 2 0 0 1年 10月 ,我科对 132例乳腺癌根治术后患者进行系统康复指导 ,介绍如下。1　临床资料本组 132例 ,均为女性 ,年龄 2 9～ 70岁。其中乳腺癌Ⅰ期 12例 ,其余均为Ⅱ期 ,均行乳腺癌根治术。通过术后康复指导 ,12 8例功能恢复良好 ,无肢体肿胀、关节挛缩 ,占本组病例 96 9%。…     

乳腺癌根治术后病人的康复护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的主要方法之一[1].乳癌根治术后可有不同程度的患侧上肢功能障碍,除与手术切除的程度和操作技巧有关外,术后康复护理及正确的功能锻炼是乳癌病人早期康复的重要内容.     

综合康复疗法预防肱骨髁间骨折术后功能障碍

目的:探讨综合康复疗法在肘关节骨折后肘关节僵直预防和肘关节功能康复中的作用.方法:对54例肘关节骨折病人术后采用综合康复疗法,观察术后1个月和6个月后患者肘关节功能,选用Mayo肘关节功能评分系统,对疼痛、关节活动度、关节稳定性以及日常生活能力等方面进行综合评定.结果:Mayo肘关节功能评分.优19例,良26例,可4例,差5例.优良率83.3%.结论:综合康复疗法能够明显提高肘关节骨折的治疗效果,对肘关节功能的康复有很好的促进作用.     

人工全膝关节置换术病人的康复指导

近 10年来 ,人工全膝关节置换术得以完善 ,一些传统治疗方法发生了革命性的改变。加之人口老龄化 ,以及社会经济的发展 ,对严重膝关节病变实施膝关节置换术已成为外科重建的主要手术方法。对病人进行手术康复指导可以减少并发症的发生 ,尽早恢复关节功能。提高病人术后生活质量。1　临床资料2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月我科共进行人工膝关节置换术 31例 (42个膝 ) ,其中左膝 2 0个 ,右膝 2 2个 ,年龄 4 9～ 70岁 ,平均年龄 5 8.33岁。2　康复指导2 .1　术前康复指导　首先对病人进行康复设计 ,然后向病人说明术后功能锻炼的重要性 ,以取…     

个体化健康教育对乳腺癌患者术后康复的影响

目的 通过对乳腺癌患者实施个体化健康教育,探讨其对乳腺癌术后患者康复的影响.方法 随机将123例乳腺癌患者进行分组.观察组(60例)进行个体化健康教育;对照组(63例)进行传统健康教育,采用调查问卷及直接随访的方式对两组患者就术后心理焦虑、功能锻炼达标率、术后并发症发生率、引流管留置时间、平均住院时间、术后继续治疗的坚持自愿程度等6项术后康复指标进行调查.结果 两组乳腺癌患者术后心理焦虑、功能锻炼达标率、术后并发症发生率、术后继续治疗的坚持自愿程度等4项康复指标差异均有统计学意义( P <0.05).个体化健康教育组乳腺癌患者术后引流管留置时间及平均住院时间较对照组明显缩短( P<0.05).结论 个体化健康教育能明显改善或调整乳腺癌患者的心理状态,同样有助于缩短乳腺癌患者术后的康复时间.     

社区对乳腺癌术后康复干预效果评价的研究

目的研究社区干预对乳腺癌术后患者康复效果的影响。方法对189例乳腺癌术后患者的心理、精神、患肢功能以症状自评量表（SCL-90）及上肢ROM测量标准为评估工具综合评价，进行社区综合干预后再综合评价。结果社区综合干预后患者的焦虑、抑郁显著下降（P〈0．01），上肢功能达ROM正常范围。结论社区综合干预能有效的缓解乳腺癌术后患者的心理、精神、患肢功能症状，改善心理、精神健康状况，明显提高患侧上肢功能，提高患者的生存质量。     

综合康复疗法对脑外伤偏瘫患者肢体运动功能恢复的影响

目的　观察综合康复治疗对颅脑外伤偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法　将 6 4例颅脑外伤合并偏瘫患者随机分为治疗组和对照组 ,每组 32例。两组病人治疗均从术后第 3周开始 ,疗程 6周。治疗组采用心理、认知、作业治疗及促进技术疗法 ;对照组采用促进技术疗法。采用Fugl -Meyer运动评分 (FMA)和Barthel指数对两组治疗前后进行评价。结果　经FMA、Barthel指数评价 :治疗前两组间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但治疗后治疗组肢体运动功能改善与对照组有显著差异 (P <0 0 1)。结论　综合康复治疗对脑外伤偏瘫患者肢体功能恢复有明显的促进作用     

颅脑外伤术后病人早期康复的护理对策

目的 比较颅脑外伤术后病人实施早期、个体化、程序化的综合性康复治疗、护理与神经外科术后常规治疗、护理的效果.方法 将90例重型颅脑损伤病人随机分为实验组(45例)和对照组(45例),进行临床对照性研究,两组均常规进行神经外科的手术治疗及药物治疗,实验组在急性期病人生命体征平稳24-72h后即给与心理康复及身体康复,对照组实施神经外科病人术后常规治疗护理.结果 实验组与对照组比较有显著性差异,(P＜0.05).结论 重型颅脑损伤患者生命体征平稳24-72h后早期介入个体化、程序化的综合性康复治疗与护理对重型颅脑损伤病人运动、认知综合功能的恢复有良好的促进作用.     

乳腺癌术后康复操的应用

目的：改善乳腺癌术后患侧上肢功能障碍。方法：选择了术后康复操干预,以关节活动度（ROM）测量标准进行评价。结果：291例病人经4～5周的锻炼,患侧上肢功能基本恢复正常,康复率86．9％,无不良反应。结论：该新型功能操对乳腺癌术后上肢功能康复有较好的作用。     

乳腺癌术后辅助放疗

1早期乳腺癌保乳术后放疗适应证及原则 1.1保乳术后放疗适应证保乳术后放疗可以显著降低同侧乳腺的肿瘤复发率,荟萃分析显示放疗还能提高总生存率.所有保乳手术病人.包括各种类型的浸润性癌、原位癌早期浸润和导管原位癌的病人,均应予术后放疗. 但对于年龄≥70岁、T1N0M0、手术切缘阴性、且ER阳性的病人,单独用他莫昔芬治疗时5年局部复发率为4%,术后予放疗和他莫昔芬组为1%.如果病人有随诊条件,可考虑术后单纯内分泌治疗,不做术后放疗.但是随着随访时间的延长,这组病人的肿瘤复发率会增高,8年局部复发率达8.8%.故这组高龄病人究竟是否放疗应从病人的意愿,治疗费用及放疗的不良反应等方面综合考虑而定.     

乳腺癌根治术后护理及康复心得体会

目的:探讨乳腺癌术后护理及康复指导的重要性,以及乳腺癌术后护理对提高患者术后耐受力、降低并发症的影响.方法:选取该院2008年8月至2015年9月收治51例乳腺癌手术患者,采取临床护理、心理护理、功功能锻炼、化疗及放疗的护理及康复指导.结果:51例患者中46例行改良根治术,5例行扩大根治术均未发生并发症,出院随访51例患者身体状况均良好.结论:术后综合护理对患者增强战胜疾病信心,提高患者的生存质量和承受重大疾病的心理方面都起着非常重要的作用,系统的术后护理及正确的康复指导对乳腺癌根治术后康复有重要意义,提高了患者的生活质量,是手术成功的重要保障.     

乳腺癌患者的心理护理

乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤。 2 0 0 0年以来 ,我院共做乳腺癌切除手术 62例 ,其中早期 44例 ,中晚期 18例 ,年龄在 3 5岁～ 65岁之间。对乳腺癌的治疗 ,常选用乳腺癌根治术 ,术后辅以放疗、激素、化疗等综合措施 ,一般均获得良好的疗效。但切除器官和大范围的创伤以及放疗、化疗的副作用 ,难免使病人产生强烈的恐惧感和降低自我价值等恶劣情绪 ,做为临床护士 ,对这方面应有足够的预见 ,既重视治疗 ,又注重整体护理 ,给予患者针对性强、效果好的心理护理。1　手术前心理护理一般人对癌症都有恐惧心理 ,认为癌症就是不治之症。女性病人在有…     

渐进性康复护理在乳腺癌患者术后放疗过程中功能锻炼的应用研究

目的:对乳腺癌患者进行渐进性康复护理,然后分析研究渐进性康复护理对乳腺癌患者术后放疗过程中功能锻炼及疗效的影响。方法:选择乳腺癌术后患者80例,平均分为两组,试验组40例进行渐进性康复护理,对照组40例进行常规护理。然后观察两组乳腺癌患者的功能锻炼情况、健康状况和患者的治疗满意度情况。结果:试验组40例乳腺癌患者都能听从医生和护士的指导,很好的主动配合进行功能锻炼;对照组中有35例(87.5%)患者能很好的配合进行功能锻炼,5例(12.5%)患者不太配合进行功能锻炼。试验组患者健康状况大都良好,仅有2例失眠,3例胃肠道不适;对照组患者中有6例失眠,8例胃肠道不适,2例抑郁。试验组患者的总满意度为100%,对照组患者的总满意度为80%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:渐进性康复护理能提高乳腺癌患者的疗效,是一种有效的健康护理方法,应该推广运用。