成人先天性脐窦一例报告

1病例 患者男,22岁,因脐孔溢脓5 d人院,患者既往无腹痛病史,人院体查:生命体征稳定,一般情况可,心肺正常.脐孔处红肿、压痛,有脓性液体,无尿臭和粪臭,局部穿刺无脓液.     

带状疱疹致滑车神经损害一例

患者女,55岁.因左侧头面部疼痛8d,出皮疹6d入院.患者入院前8d因劳累头皮正中及左侧头面部疼痛,疼痛为阵发性针刺样疼痛,每次持续数秒.6d前左前额红肿,出现水疱,随后皮疹迅速蔓延至左侧头面部,左侧头面部及颈部疼痛明显,水疱逐渐增多,左眼周红肿.为进一步诊治,门诊入院.入院后给予肌注得宝松（复方倍他米松注射液）1支,静脉点滴阿昔洛韦500 mg tid,肌注VitB1、甲钴胺注射液,外用酞丁安软膏治疗.入院1d后,左眼出现复视,向左上方斜视时视物最清,平视及其他方向视物不清.请眼科会诊,眼科查体：双眼球运动无受限,左结膜轻度充血,双角膜透明,小瞳孔下眼底未见明显异常.     

1例糖尿病并发急性化脓性腮腺炎的护理

1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病,约占糖尿病患者总数的10%,常发生于儿童和青少年,糖尿病控制不佳者易发生感染,一旦发生感染,又对患者的血糖变化产生明显的影响。现将1例糖尿病并发急性化脓性腮腺炎患者的护理报告如下。1病例介绍患者女,12岁,患1型糖尿病6年余,因“左侧腮腺区肿胀6d”入院。入院时查体:体温:38.2℃,脉搏:86次/分,血压85/62mmHg。左侧腮腺区皮温高、凹陷性水肿,肿胀面积约6cm×5cm,触痛明显,出现轻度张口受限,腮腺导管口红肿,按摩导管口流出脓性分泌物。实验室检查:血常规白细胞10.29×109/L,中性粒细胞82%,空腹血糖17.6m…     

扁桃体周围脓肿并发颈侧脓肿1例

扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙的一种化脓性炎症,绝大多数患者经合理治疗能在1～2周内治愈,但如果治疗不当或治疗不及时,可造成一系列严重并发症。现将近来我科抢救1例严重病例的成功经验作一报告,并讨论某些相关问题。1病例介绍患者女性,36岁,左侧咽痛伴发烧5d,于1998年3月对口急症入院。入院检查：咽部急性充血,左侧扁桃体周围红肿,扁桃体表面有少量分泌物,张口轻度受限,双颈未及肿大的淋巴结,血常规WBC371X109／L,N88．3％。人院诊断为左扁桃体周围脓肿,静脉滴注青霉素640万,每天1次。入院第2天,左侧咽痛加剧,并自…     

外阴带状疱疹误诊为外阴溃疡

【病例】女,84岁。因发现外阴溃疡3d入院。1周前无明显诱因出现嗜睡、疲乏及食欲缺乏,可闻及外阴有臭味。5d前患者自诉外阴可触及一无痛包块,3d前家属帮其清洗发现外阴溃疡,表面覆盖脓性分泌物。查体：精神萎靡,外阴阴毛脱落,红肿,其上可见散在的多个溃疡面,约2cm×1cm,覆盖脓性分泌物。     

成人脐尿管瘘1例报道

1临床资料患者,男,19岁,以"脐尿管瘘并脐部感染"入院。患者2a前开始反复出现脐部肿痛、局部有脓性分泌物,曾多次以"脐部感染"给予抗感染治疗,症状虽有所缓解,但脐部仍有脓性分泌物。10d前患者局部肿痛症状再次加重。体格检查发现脐孔潮湿,有尿臭样气味;脐周红肿、伴有压痛;挤压脐下部可见黄色脓性分     

自拟消痈饮兼拔毒膏治疗背痈二例

<正>1病例资料1.1病例1患者,男,32岁。患者于2周前背部出现一粒粟米大小之疖,未引起注意。近2 d来患处突然肿胀,很快成一结块,灼热疼痛,兼有发热头痛、恶心、大便干结,故来我院要求诊治。检查:体温38.4℃,背部左侧肩胛部相当于"天宗"穴处有一块皮肤红肿区,约4 cm×4 cm大小,表面暗红、抚之灼热、按痛、坚硬;舌红、苔黄腻,脉洪数。血常规:白细胞计数18.7×109/L,中性0.89。     

股疝误诊2例分析

对我们所遇股疝误诊2例分析如下。1病历摘要例1:女,56岁。因右大腿根部包块红肿、疼痛5 d就诊。入院时查:右大腿根部有约5 cm×4 cm红肿包块,压痛,有波动感,行包块穿刺抽出淡白色脓性液。诊断右大腿根部脓肿,行脓肿切开引流。术后36 h换药时发现伤口内有蛔虫钻出,有较多脓性液;右下腹中度压痛。考虑肠破裂。完善相关检查后急诊硬膜外麻醉下剖腹探查。术中证实为右侧股疝,距回盲部20 cm回肠大部分嵌入,有约2 cm裂口,周围水肿,附有脓苔。行肠修补、缝合股环、冲洗引流,住院15 d痊愈出院。例2:男,52岁。因左腹股沟包块术后腹痛1 d就诊。1 d前以…     

鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌二例

正病例资料病例1:患者,男,59岁,因"鼻出血2个月"入院。患者2个月前无明显诱因出现左侧鼻腔出血,量多,鲜红色,无鼻塞,无流脓涕等其他不适,未行治疗。近期因上述症状加重,双侧鼻腔出血,左侧颌面部胀痛,前来就诊。体检:右侧鼻腔内大量淤血,左侧鼻腔内可见新生物,表面大量脓性分泌物。行CT平扫提示:鼻腔、左侧上颌窦、蝶窦、额窦、筛窦     

成人脐尿管瘘1例报道

1临床资料患者,男,19岁,以"脐尿管瘘并脐部感染"入院.患者2 a前开始反复出现脐部肿痛、局部有脓性分泌物,曾多次以"脐部感染"给予抗感染治疗,症状虽有所缓解,但脐部仍有脓性分泌物.10 d前患者局部肿痛症状再次加重.体格检查发现脐孔潮湿,有尿臭样气味;脐周红肿、伴有压痛;挤压脐下部可见黄色脓性分泌物自脐窝处渗出,未触及包块.超声检查示脐下方腹壁正中低回声管状结构,其下段与膀胱相通,管壁欠光滑,内透声可,彩色多普勒血流显像未见血流信号.入院后给予抗感染治疗5d,脐周红肿症状消退.     

甲硝唑引起哮喘1例

患者男，32岁，因头痛发烧伴牙痛2d，来院就诊。查体：T 38．4℃，口腔无溃疡出血，左侧后磨牙牙冠红肿明显，无龋齿，无脓性分泌物，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物。双肺呼吸音清晰，无干湿罗音。R80次／min，律齐，心音有力，各瓣膜区未闯及病理性杂音。初步诊断：（1）上呼吸道感染；（2）急性扁桃体炎；（3）牙周围脓肿。     

鼻-脑型毛霉菌病2例报道并文献复习

1 临床资料 患者1,女,51岁,因"左侧面颊、鼻翼红斑、肿胀伴疼痛7 d"于2008年11月26日入院.7 d前患者不明原因出现左侧面颊、鼻翼红斑,局部肿胀伴疼痛,在外院按"丹毒"给予青霉素静脉滴注,效果不佳,逐渐出现鼻塞、鼻腔干痛和左侧鼻腔黏膜糜烂并少量鲜血流出以及嗜睡等症状,左侧面颊及鼻翼皮肤逐渐出现坏死,黑痂形成,痂下有暗红色脓性渗出物,左侧鼻腔黏膜坏死.     

甲硝唑、碘伏、龙血竭联合治疗糖尿病足一例

1 病例资料 男,65岁.因口渴、多饮、多尿10年余,左足面水疱、溃烂5d入院.5d前因暖水袋将左足面烫伤,后出现溃烂、红肿,行走困难.糖尿病史10余年.平日血糖控制不佳.查体:左足面有一3 cm×3 cm大小水疱破溃,溃烂面有少量脓性分泌物,周围红肿,有少量渗液,足背动脉搏动较右足弱,触痛感降低,皮肤温度差.溃烂面细菌培养有厌氧菌生长.查血白细胞13.2×10(9)/L,血红蛋白120 g/L,血小板230×10(9)/L;空腹血糖12.0 mmol/L.诊断:糖尿病足.     

原发性左侧肩胛骨非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,35岁,1年前无诱因发现左侧肩背部有一肿块,未做治疗;近1个月来,左侧肩背部疼痛较前加重.专科检查:左侧肩背部触一椭圆形肿物,质地硬,无活动,周围皮肤无红肿及溃破,皮温较高,左侧肩关节活动受限.体温38.3℃.实验室检查无特殊.     

高龄患者截肢术后并多器官功能衰竭诊治不力的反思

1 病例资料 男,83岁.因左足趾博疽半年,红肿、溢脓4天收入骨科.家属代诉病史:患者有糖尿病30余年,曾数次住院治疗     

头孢哌酮钠舒巴坦钠致迟缓性过敏休克1例

1临床案例 患者男，39岁，建筑工人。因肘部外伤后来院就诊。PE：一般情况好，左侧肘部皮肤缺损4cm×4cm，表面有脓性分泌物，伤口上方红肿，按压有脓性分泌物，下臂红肿致腕部。以往健康。无药物过敏史。诊断为肘部外伤并感染。     

1∶2000洗必太盐水引起皮肤过敏反应3例

1:2000洗必太盐水在我院换药及清创中已常规应用多年,未遇到过对此药有过敏的患者。1993年5月至1995年8月我们在门诊换药过程中遇到3例,报告如下。1　典型病例患者女,13岁。因右小腿外侧皮肤溃疡于1993年5月11日来我院换药,伤口溃疡面积约3cm×5cm,呈长形、表浅、边缘清楚,红肿不明显,表面有脓性渗出物渗出。用70%酒精消毒创面周围皮肤,1:2000洗必太盐水清洗伤口创面后用浸有1:2000洗必太盐水的纱布湿敷创面,无菌包扎。嘱其隔日换药。第2次换药见创面颜色鲜红,肉芽肿胀,渗液量增加,为淡黄色液体,有少许脓性分泌物,溃疡边缘皮肤发红,周围有粟…     

扁桃体周围脓肿50例报告

1 资料与方法 1．1 一般资料 扁桃体周围脓肿患者50例，均符合耳鼻咽喉科疾病诊断标准．其中男36例，女14例。年龄20-36岁，平均28岁，左侧27例，右侧23例。50例患者中前上型46例，后上型4例．46例前上型患者因急性化脓性扁桃体炎，经抗炎治疗症状好转，3～4d后咽痛加剧，吞咽困难，头部偏向病侧，颈呈假性僵直，口流涎，口臭，音词含糊似含物，张口困难，畏寒、发热，食欲不振。检查见：患侧舌腭弓及软腭红肿向前隆起，触之有波动感，悬雍垂水肿，偏向对侧，扁桃体有脓栓或脓苔被覆盖，且推向内下方。     

超声诊断急性特发性阴囊水肿1例

<正>患儿男,1岁,因左侧阴囊昆虫叮咬后红肿、疼痛1 d来我院就诊。超声首次检查考虑左侧腹股沟疝,临床予以否认,故再次复查。检查过程中明确患儿有昆虫叮咬病史且阴囊肿痛程度较前明显好转,超声表现:右侧睾丸大小1.6 cm×0.8 cm,左侧睾丸大小1.6 cm×0.8 cm;双侧睾丸回声均匀,彩色血流未见异常。双侧附睾头、体、尾部均未肿大。左侧阴囊皮肤厚约1.0 cm(图1),右侧阴囊皮肤正常(图2),左侧阴囊皮肤增厚呈蜂窝状,内部血     

4例颈深间隙感染患者的治疗体会

报告4例颈深间隙感染患者治疗结果如下. 1 病例报告 例1:患者男性,55岁,因咽痛4 d,以急性咽峡炎、颈深间隙感染入院.左侧颌下及颈部肿胀、压痛,血白细胞计数(WBC)17.1×109/L,中性粒细胞0.90.入院后立即给予二代头孢类抗生素,同时合用抗厌氧菌药物及糖皮质激素治疗,颈部CT检查显示口咽、喉咽左侧弥漫性病变伴脓肿形成.入院第2日,患者口中不断吐出脓性分泌物,脓培养为金黄色葡萄球菌,对二代头孢类抗生素敏感,继续治疗,症状渐减轻治愈出院.