小剂量纳洛酮治疗慢性酒精中毒性震颤谵妄41例效果观察

目的　探讨小剂量纳洛酮治疗慢性酒精中毒性震颤谵妄的效果。方法　选用酒精依赖诊断量表 (SCID -AD)及CCMD -2 -R确定入组震颤谵妄病例 ,观察组 41例采用小剂量纳洛酮 (0 .8mg/d)作静脉注射 ,辅以奋乃静口服 ,用临床疗效总评量表 (CGI)进行效果评定评分 ;对照组 44例采用传统奋乃静口服加营养疗法。观察组与对照组治疗效果均采用简明精神病评定量表 (BPRS)及该表附加的自知力障碍因子 (X1)、行为紊乱因子 (X2 )评分并进行对比。结果　观察组在症状消失时间、奋乃静总用药量、住院时间均优于对照组 (P 均 <0 .0 5 ) ,CGI评定疗效指数分为 3 .2 9± 0 .83分 ,效果极为显著。结论　应用静脉注射盐酸纳洛酮治疗慢性酒精中毒性震颤谵妄优于传统疗法 ,且无毒副作用。     

有精神病性症状的躁狂发作患者住院治疗对照研究

目的:比较单一经典抗精神病药物(奋乃静)或心境稳定剂(碳酸锂)合并小剂量经典抗精神病药物(奋乃静)治疗有精神病性症状的躁狂发作的疗效和安全性。方法:将符合入组标准的有精神病性症状的躁狂发作患者79例随机分成两组进行为期6周治疗。一组为单一大剂量奋乃静治疗;另一组为碳酸锂合并小剂量奋乃静治疗。以阳性和阴性症状量表(PANSS)、躁狂量表(Bech-Rafaelsen,BRMS)和临床总体印象量表(CGI)评定患者的疗效,以治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定患者的不良反应。结果:在治疗第6周末,单用奋乃静组患者的临床治愈率38.2%,有效率94.1%(33/34),碳酸锂合并小剂量奋乃静组的临床治愈率63.9%,有效率100%(36/36),两组在临床疗效和不良反应上比较有显著性差异(P<0.05),碳酸锂合并小剂量奋乃静组疗效优于单一大剂量奋乃静组,且不良反应相对少见。结论:碳酸锂合并小剂量奋乃静治疗有精神病性症状的躁狂发作的临床疗效优于单一大剂量奋乃静治疗且不良反应相对少见。     

泰必利与奋乃静治疗急性脑血管病所致精神障碍临床疗效分析

目的 探讨泰必利(硫必利)对急性脑血管病所致精神障碍的临床疗效.方法 将符合入选标准的100例患者随机分成两组,分别服用小剂量泰必利与小剂量奋乃静治疗2～3周.用阳性症状量表与阴性症状量表(PANSS)以及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 泰必利组有效为72%,奋乃静组为42%,泰必利组较奋乃静组疗效明显.结论 小剂量泰必利对急性脑血管病所致精神障碍的疗效优于奋乃静,且不良反应少.     

纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒临床疗效观察

目的研究探讨治疗急性重度酒精中毒中纳洛酮联合醒脑静的作用.方法 回顾2008~2011年我院收入100例急性重度酒精中毒患者,随机分为对照组(应用综合疗法);纳洛酮组(综合疗法+纳洛酮);联合组(纳洛酮组+醒脑静).分析比较各组治疗效果.结果 联合组疗效>纳洛酮组,纳洛酮组疗效>对照组,各组比较均有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒的效果要明显强于综合疗法和纳洛酮疗法.     

阿普唑仑联合奋乃静治疗24例酒精戒断综合征的对照研究

目的:探讨阿普唑仑联合小剂量奋乃静治疗酒精戒断综合征的疗效。方法:48例存在酒精戒断综合征的患者随机分为阿普唑仑组(采用阿普唑仑联合奋乃静治疗)及氟哌啶醇组(氟哌啶醇治疗),每组各24例,采用酒精戒断综合征评定量表[1]、抑郁自评量表(SDS)评定疗效。结果:阿普唑仑组的酒精戒断综合征评定量表在治疗第3、57、天的评分均显著低于氟哌啶醇组,而抑郁自评量表(SDS)在第5、7天的评分也显著低于氟哌啶醇组。结论:阿普唑仑联合小剂量奋乃静治疗酒精戒断综合征的疗效确切安全。     

西酞普兰合并奋乃静对精神分裂症患者认知功能的影响

目的观察西酞普兰合并奋乃静对精神分裂症患者认知功能的影响.方法采用入院顺序分层随机法,将120例慢性精神分裂症患者平均分为研究组(西酞普兰+奋乃静)和对照组(奋乃静+安慰剂).在治疗前、治疗后4,8,12周末分别以阳性症状、阴性症状量表和副反应量表评定疗效和副作用,用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表和威斯康星卡片分类测验评定治疗前后患者认知功能的改变.结果治疗12周后,研究组的言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分分别为(84.97±3.73)分、(80.41±5.93)分、(83.37±5.81)分、(77.26±13.31)分;对照组分别为(75.41±3.95)分、(72.43±5.56)分、(75.87±5.34)分、(72.15±13.19)分,两组差异有显著性(P＜0.01).PANSS总分、阴性因子分比治疗前明显降低,治疗后4,8,12周末TESS评分,研究组均低于对照组,且治疗后低于治疗前,均差异有显著性(P＜0.05).结论西酞普兰合并奋乃静治疗对精神分裂症患者认知功能有明显改善.     

文拉法辛合并奋乃静治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的观察文拉法辛合并奋乃静治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法采用入院顺序分层随机法,将80例慢性精神分裂症患者分为研究组(文拉法辛 奋乃静)和对照组(安慰剂 奋乃静)。在治疗前、治疗第4,8,12周末以阳性和阴性症状量表(PANSS)总分减分率、阴性因子分减分率和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗12周末,研究组与对照组的PANSS总分减分率,阴性因子分减分率,差异有统计学意义(P<0.01),研究组阴性因子各项症状评分低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论文拉法辛治疗精神分裂症安全有效,协同奋乃静治疗精神分裂症阴性症状可增加疗效。     

利培酮与奋乃静治疗酒精所致精神障碍效果对比

目的探讨利培酮与奋乃静治疗酒精所致精神障碍的临床效果及安全性。方法将64例酒精所致精神障碍患者随机分为两组,每组32例,分别给予利培酮和奋乃静治疗,疗程6周。于治疗前及治疗6周末采用阳性症状和阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果利培酮组显效率和有效率分别为68.75%、87.50%;奋乃静组分别为62.50%、81.25%。两组治疗6周末阳性症状和阴性症状量表评分总分和各因子分均比治疗前显著降低(P均<0.01),但利培酮组的肌张力增高、震颤、静坐不能和体质量增加等不良反应发生率显著低于奋乃静组(P<0.05或0.01)。结论利培酮治疗酒精所致精神障碍效果显著,安全性高,依从性好。     

阿立哌唑治疗酒精中毒性精神障碍患者的临床疗效观察

目的:观察阿立哌唑治疗酒精中毒性精神障碍患者的临床疗效。方法:选取160例酒精中毒性精神障碍患者,按照随机数字表法将患者分为对照组(79例)和观察组(81例)。对照组患者予以奋乃静治疗;观察组患者予以阿立哌唑治疗。两组患者的治疗周期均为8周,然后使用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价两组患者治疗前后的精神状态,同时根据患者PANSS的减分率对疗效进行评价;应用不良反应量表(TESS)评价患者的不良反应。结果:治疗后,两组患者的总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理得分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组患者的阴性症状、一般精神病理得分均明显低于对照组(P<0.05)。对照组患者体质量增加、静坐不能、肌张力增高、震颤的发生率明显高于观察组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿立哌唑治疗酒精中毒性精神障碍患者的临床疗效优于奋乃静。     

奥氮平与奋乃静治疗病毒性脑炎所致精神障碍的临床观察

目的:研究奥氮平及奋乃静治疗病毒性脑炎所致精神障碍的疗效和安全性.方法:78例病毒性脑炎所致精神障碍患者随机分为奥氮平组和奋乃静组.疗程4周.用PANSS量表评定疗效,用副反应量表(TESS)、实验室检查及体重评定安全性.结果:奥氮平组有效率为89.47%,奋乃静组的有效率为65.78%,奥氮平组的疗效明显优于奋乃静组.奥氮平组的主要不良反应为口干、嗜睡、体重增加、便秘等,且多为轻、中度,患者基本能耐受,或随治疗时间的延长而消失.奋乃静组出现的不良反应主要为肌张力升高、震颤、静坐不能等,且以中、重度为主.结论:奥氮平治疗病毒性脑炎所致精神障碍的疗效确切,在安全性方面较奋乃静有明显优势,是一种安全有效的治疗病毒性脑炎所致精神障碍的非典型抗精神病药.     

中西医结合治疗老年期脑血管病所致精神障碍36例效果观察

目的探讨小剂量奋乃静与自拟中药方治疗老年期脑血管病所致精神障碍患者的临床效果及安全性。方法将71例年龄≥65岁的脑血管病所致精神障碍的住院和门诊治疗的老年患者,随机分为两组。治疗组36例,给予奋乃静(4～8mg/d)和自拟中药方口服治疗;对照组35例,单用利培酮(1～3mg/d)口服治疗,两组疗程均为6周,采用阳性和阴性精神症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS),于治疗前和治疗后第1、2、4、6、8周末分别评定疗效和副反应。结果 (1)治疗后第4、6、8周末两组间PANSS总分及减分率比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率为97.22%,对照组总有效率为77.15%,两组比较差异有显著性(P<0.05);对照组的药物不良反应显著高于治疗组,其中失眠显著(P<0.05)。结论小剂量奋乃静与自拟中药方治疗老年期脑血管病所致精神障碍明显优于单用利培酮,疗效确切,副反应少,安全性好。     

富马酸喹硫平治疗老年期痴呆精神行为症状的对照研究

目的:评估富马酸喹硫平对老年期痴呆精神行为症状的疗效及安全性。方法:62例老年期痴呆患者随机分为2组,分别给予富马酸喹硫平与奋乃静治疗,疗程8周。以临床疗效总评量表(CGI)及阿尔茨海默病病理行为评分表(BEHAVE-AD)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:富马酸喹硫平与奋乃静疗效相当(P0.05),富马副反应发生率低(P0.05)。结论:富马酸喹硫平与奋乃静治疗老年期痴呆的精神行为症状疗效相当,副作用少。     

纳洛酮和醒脑静注射液联合治疗急性重度酒精中毒的临床疗效

目的 探讨纳洛酮和醒脑静注射液联合治疗急性重度酒精中毒的临床疗效.方法 选择急性重度酒精中毒患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.2组均给予常规处理,对照组同时给予纳洛酮,观察组给予纳洛酮联合醒脑静注射液.观察2组患者清醒和症状消失时间,评定治疗后的临床效果.结果 观察组酒后症状消失时间为(11.0±2.4)h,对照组酒后症状消失时间为(15.9±2.1)h.观察组酒后症状消失时间显著少于对照组的酒后症状消失时间,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为95.0%;对照组总有效率为77.5%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮和醒脑静注射液联合治疗有助于急性重度酒精中毒患者及早清醒及临床症状消失,临床治疗效果显著.     

利培酮治疗酒精所致精神障碍临床观察

目的观察利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效及不良反应.方法对38例符合CCMD-3-R诊断标准的酒精所致精神障碍住院病例随机分成两组,分别服用利培酮和奋乃静治疗4周.用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果38例完成疗程.利培酮组有效率89.5%,奋乃静组为68.4%.两组比较有显著性差异.结论利培酮对治疗酒精所致精神障碍的疗效优于奋乃静且不良反应小.     

齐拉西酮与奋乃静治疗老年精神分裂症对照研究

目的:比较齐拉西酮和奋乃静治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:将96例老年精神分裂症患者随机分为两组,分别服用齐拉西酮和奋乃静,疗程8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效、治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:齐拉西酮和奋乃静疗效相当.齐拉西酮对阴性症状起效更快.结论:齐拉西酮和奋乃静治疗老年精神分裂症疗效相当,齐拉西酮不良反应少而轻.     

西酞普兰合并奋乃静对精神分裂症患者认知功能的影响

目的观察西酞普兰合并奋乃静对精神分裂症患者认知功能的影响。方法采用入院顺序分层随机法,将120例慢性精神分裂症患者平均分为研究组(西酞普兰+奋乃静)和对照组(奋乃静+安慰剂)。在治疗前、治疗后4,8,12周末分别以阳性症状、阴性症状量表和副反应量表评定疗效和副作用,用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表和威斯康星卡片分类测验评定治疗前后患者认知功能的改变。结果治疗12周后,研究组的言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分分别为(84.97±3.73)分、(80.41±5.93)分、(83.37±5.81)分、(77.26±13.31)分;对照组分别为(75.41±3.95)分、(72.43±5.56)分、(75.87±5.34)分、(72.15±13.19)分,两组差异有显著性(P<0.01)。PANSS总分、阴性因子分比治疗前明显降低,治疗后4,8,12周末TESS评分,研究组均低于对照组,且治疗后低于治疗前,均差异有显著性(P<0.05)。结论西酞普兰合并奋乃静治疗对精神分裂症患者认知功能有明显改善。     

奥氮平和奋乃静对精神分裂症患者疗效及生活质量的对照研究

目的　探讨奥氮平对精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法　将符合入组标准的精神分裂症患者 80例随机分为奥氮平组和奋乃静组 ,共治疗 8周 ,采用阳性与阴性症状量表 (PANSS)、副作用量表 (TESS)及生活质量综合评定问卷 (GQOLI)分别评定疗效、副作用及生活质量变化。结果　奥氮平组治疗前后PANSS及阴性症状减分率显著高于奋乃静组 (P <0 .0 5 ) ,而两组阳性症状减分率差异无显著性 ,奥氮平组副作用轻微 ,常见的有口干、困倦、便秘和体重增加。奥氮平组躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度及总体生活质量评分治疗后均显著高于奋乃静组 (P <0 .0 1)。结论　奥氮平治疗精神分裂症疗效好 ,安全性高 ,能明显改善患者的生活质量。     

奋乃静合用盐酸曲唑酮治疗精神分裂症临床观察

目的：观察奋乃静合用盐酸曲唑酮（每素玉）治疗精神分裂症的疗效。方法：以奋乃静合用盐酸曲唑酮为研究组,单用奋乃静为对照组,分别治疗有阴性症状的精神分裂症各65洌,以PANSS减分率观察疗效,TESS量表评定不良反应。结果：奋乃静合用曲唑酮,使PANSS中的阴性症状分下降,减分率增高,较单用奋乃静组更明显（P〈0．05）。结论：盐酸曲唑酮能较明显改善精神分裂症患者的淡漠、退缩和迟钝等症状。     

喹硫平与奋乃静治疗精神分裂症的对照研究

目的:对喹硫平(商品名启维)与奋乃静治疗精神分裂症的疗效和不良反应进行对比。方法:将60例精神分裂症患者随机分为喹硫平组与奋乃静组,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和药物副反应量表(TESS)评定药物疗效和不良反应。结果:60例精神分裂症患者完成8周的治疗,两组PANSS各因子分评分较治疗前均有显著下降(P<0.01),喹硫平组有效率86.7%,奋乃静组有效率83.3%,两组疗效无显著性差异,治疗后两组阴性症状评分比较有显著性差异(P<0.05),喹硫平组低于奋乃静组,喹硫平组较少合用苯海索,两组比较有显著性差异。结论:喹硫平治疗精神分裂症疗效与奋乃静相似,对阴性症状的疗效优于奋乃静,不良反应少,依从性好。     

尼蒙舒与氟奋乃静葵酸酯治疗60例住院精神分裂症患者的对照研究

目的:比较尼蒙舒与氟奋乃静葵酸酯治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法:将60例住院精神分裂症患者随机分为尼蒙舒组与氟奋乃静葵酸酯组治疗(每组各30例)进行对照研究,对每组患者每周测评简明精神病量表(BPRS),临床大体印象量表(CGI),不良反应量表(TESS)各一次,对量表结果进行统计学分析。结果:两组患者的临床疗效即显效率在统计学上无显著性差异(P>0.05),而不良反应的比较上在锥体外系反应、失眠方面存在显著性统计学差异(P<0.05),其中EPS包括肌强直、震颤、静坐不能。结论:对于住院精神分裂症患者,尼蒙舒与氟奋乃静葵酸酯的疗效相当,而尼蒙舒不良反应发生率明显小于氟奋乃静葵酸酯,其依从性更好。