体检人群颈围与中心性肥胖的关联性研究

目的探讨医院体检人群颈围与中心性肥胖测量指标的关联性。方法对4236名体检者进行体格检查,以颈围的均值四分位数分组,对各组年龄、身高、体重、体质指数（BMI）、腰围、臀围、腰臀比等的均值平均变化量进行比较。以腰围、BMI、腰臀比三种肥胖标准进行分组,分析颈围与肥胖的关系。以ROC曲线分析法判断颈围的切点。结果男性颈围为（37．40±2．46）cm,女性为（32．46±2．24）cm,男性大于女性（t=47．20,P〈0．01）。随着颈围均值每四分位数的增加,男性和女性年龄、身高、体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比的平均变化量均呈增加趋势,差异均有统计学意义（P〈0．05）,其中腰围（男性：5．58cm,女性：5．26cm）、体重（男性：6．25kg,女性：4．81kg）的平均变化量最大。三种肥胖标准分组中肥胖组的颈围均大于正常组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。对于中心性肥胖,男性颈围的切点是36．8cm,女性颈围的切点是33．1cm。结论颈围与年龄、身高、体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比呈正相关关系。颈围与中心性肥胖存在显著联系,男性颈围〉36．8cm或女性颈围〉33．1cm时可以预测中心性肥胖。     

简易体脂参数估测腹内型肥胖的可靠性评价

目的：评价体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）估测腹内型肥胖的最佳临界点及敏感度、特异度。方法：应用核磁共振（MRI）对690名受试者（男305人，女385人）进行腹内脂肪（VA）测量，同时测量BMI、WC、WHR。以受试者工作特性（ROC）曲线评价简易体脂参数对腹内型肥胖的诊断价值。结果：①经MRI诊断，超重／肥胖者中61．7％，正常体重者中14．2％呈腹内型肥胖（VA≥100cm^2）；②BMI、WC、WHR与腹内脂肪面积呈显著正相关，尤以WC的相关性最好;③简易体脂参数估测腹内脂肪积聚的最佳切割点为BMI：26kg/m^2,WC:90cm,WHR:0.93;④BMI≥28kg/m^2、WC≥95cm时，95％的男性及90％左右的女性呈腹内型肥胖。结论：BMI、WC及WHR都可估测腹内型肥胖，但以腰围的准确率稍高。     

中国成年人群糖尿病筛查肥胖相关身体测量指标分布特征及其适宜切点

目的了解中国成年人群糖尿病(DM)筛查肥胖相关身体测量指标分布特征及其适宜切点,为DM的预防控制提供科学依据。方法于2009年9—12月采用分层整群随机抽样方法对在黑龙江、辽宁、河南、山东、江苏、湖北、湖南、广西和贵州9个省抽取的8 824名中国成年人群进行体格检查和空腹血糖检测;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各肥胖相关身体测量指标筛检DM的价值,并根据约登指数确定其适宜切点值。结果调查的8 824名中国成年人群中,DM患病673例,DM患病率为7.63%;男性DM患病率为8.85%,高于女性的6.50%,差异有统计学意义(χ~2=17.04,P0.001);不同年龄成年人群比较,不同年龄男性和女性人群肥胖相关身体测量指标差异均有统计学意义(均P0.001);在中国成年男性中,腰围(WC)是最适宜筛检DM的肥胖相关身体测量指标,其在18岁~、35岁~、55岁~和≥75岁年龄组筛检DM的受试者工作特征曲线下面积(AUC)均0.70,WC的适宜切点分别为88.10、84.15、86.90和87.5 cm;在中国成年女性中,筛检DM的适宜肥胖相关身体测量指标随年龄不同呈多元化,腰臀比(WHpR)、腰围身高比(WHtR)和体质指数(BMI)分别为18岁~、35岁~、≥55岁女性人群最适宜筛检DM的肥胖相关身体测量指标,各AUC均0.67,18岁~人群WHpR、35岁~人群WHtR、35岁~和≥75岁人群BM I的适宜切点分别为0.824、0.528、23.110 kg/m2和21.432 kg/m~2。结论 WC对中国成年男性人群DM具有较好的筛检价值,WHpR、WHtR和BMI分别对中国18岁~、35岁~、≥55岁女性人群具有较好的筛检价值。     

代谢综合征肥胖指标诊断及其切点研究

目的 评价各种肥胖指标诊断代谢综合征(MS)的效果,确定最佳切点.方法 对辽宁省沈阳市某高校1 907名在职及退休职工进行人体测量、检测生理及血液指标;MS标准采用国际糖尿病联盟标准(IDF标准)和中华医学会糖尿病学分会建议标准(CDS标准);应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)筛选腰围、体重指数(BMI)、腰围身高比(WSR)、腰臀比(WHR)中诊断MS效果最好的肥胖指标,以最大约登指数确定切点.结果 WSR最佳切点为男性53,女性为51;IDF标准下,腰围最佳切点男性为90 cm,女性为80 cm;CDS标准下,BMI最佳切点男性为24.6,女性为25.6;WSR在ROC曲线下面积最大,诊断MS的效果显著优于BMI(均P＜0.05);WSR最佳切点以上者与正常者比较,MS危险因素聚集的危险度明显升高(P＜O.05).将WSR控制在切点以下,可能防止人群中41.3%-44.6%的MS危险因素聚集.结论 WSR是诊断MS最简单有效的肥胖指标.     

体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比与城乡居民血压关系的研究

目的探讨反映肥胖的体格测量指标与血压的关系,并通过肥胖指标预测血压值。方法利用2006年"中国居民健康与营养调查"的数据,对我国九省城乡18～60岁的成年居民6 433人的体质指数(BMI)、腰围、腰臀比、腰围身高比,以及超重率、肥胖率、中心肥胖率、高血压患病率进行横断面分析,同时分析体质指数、腰围、腰臀比、腰围身高比与血压的关系,并通过多元回归方程以肥胖指标预测血压值。结果城市男性居民的平均BMI值、腰围、腰臀比、腰围身高比、收缩压、舒张压均显著高于农村居民(P<0.05)。城市女性居民的平均BMI值、腰围、超重率、肥胖率、中心肥胖率和高血压患病率均低于农村居民,但两者比较差异无显著性(P>0.05)。无论是收缩压还是舒张压,均随着BMI值、腰围、腰臀比和腰围身高比的增加而升高。多元线性回归的结果显示,女性的年龄回归系数要高于男性。男性BMI值每增加0.77、腰围每增加2.43cm、腰臀比每增加2.66%和腰围身高比每增加1.54%,其收缩压升高1mmHg;而女性,相应的值分别为0.75、2.12cm、2.54%和1.53%时,其收缩压升高1mmHg。多元逐步回归方程中,腰围身高比仅和女性舒张压有相关关系。结论肥胖指标与血压之间具有稳定的正向线性关系。腰围身高比对收缩压和舒张压的预测作用并不好于其他反映肥胖的指标。     

应用4种肥胖判定计算方法及标准2825例成人对比分析

目的探讨4种肥胖判定计算方法标准的差异。方法入选2825例住院患者和门诊查体人员，男性2446例，女性379例，年龄22～81岁。测定身高和体质量。通过公式计算标准体质量、体质量指数（BMI）和体脂含量及肥胖指数（OI）。根据BMI≥25kg/m^2、BMI≥27kg/m^2、BMI≥28kg/m^2判定肥胖者例数分别为：1419例、680例和435例；超出标准体质量20％者649例；体脂含量男性〉25％、女性〉33％者639例。结果〉标准体质量20％和超过标准体脂含量判定的肥胖均与BMI≥25kg/m^2判定肥胖的比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；〉标准体质量20％和超过标准体脂含量判定的肥胖均与BMI≥27kg/m^2判定的肥胖比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；〉标准体质量20％和超过标准体脂含量判定的肥胖均与BMI≥28kg/m^2判定的肥胖比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BMI≥27kg／m^2判定肥胖与超重20％和亚太地区的体脂含量判定肥胖标准相符。     

应用简易体脂参数估测男性2型糖尿病患者腹内型肥胖的可靠性评价

[目的]评价体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)估测男性2型糖尿病患者腹内型肥胖的最佳临界点、敏感度及特异度.[方法]应用CT对91例男性2型糖尿病患者在腰椎4-5间隙水平进行腹腔内脏器脂肪含量(VA)的测量,同时测量其体重(BW)、身高(H)、腰围(WC)、臀围(HC)、并计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR).以受试者工作特性(ROC)曲线评价简易体脂参数对男性2型糖尿病患者腹内型肥胖的诊断价值.[结果]②经CT诊断,超重及肥胖者中89.80%、正常体重者中47.62%呈腹内型肥胖(VA≥100 cm2);③BMI、WC、WHR与腹内脂肪面积呈正相关关系,尤以BMI、WC的相关性为好;③简易体脂参数估测男性2型糖尿病患者腹内脂肪积聚的最佳切割点为BMI:25 kg/m2,WC:90 cm,WHR:0.93;④当BMI≥28 kg/m2,100%的患者为腹内型肥胖,当WC≥95cm时,91.90%的患者为腹内型肥胖.[结论]BMI、WC及WHR都可估测男性2型糖尿病患者腹内型肥胖,但以BMI、WC的准确率为高.     

肥胖人群前列腺体积比较分析

目的探讨肥胖与男性良性前列腺增生（BPH）的关系。方法入选253例40岁以上健康体检男性,经询问病史,测身高、体重、腰围、体脂肪率、血压、空腹血糖、血脂及前列腺B超,排除肥胖相关性疾病,按体质指数（BMI）分为正常组（18．5～23．9kg／m^2）、超重组（24．0～27．9kg／m^2）及肥胖组（≥28kg／m^2）,按腰围分为正常组（〈85cm）及腹型肥胖组（≥85cm）,按体脂肪率分为正常组（≤25％）及超标组（〉25％）,分析各组前列腺体积的差异,组间比较使用t检验及χ2检验。结果BMI正常组前列腺体积为（18．2±6．1）ml,超重组为（21．6±6．3）ml,肥胖组为（24．9±7．6）ml,正常组与超重组、肥胖组比较,差异有统计学意义。腰围正常组前列腺体积为（20．65．6）ml,腹型肥胖组为（23．5±6．2）ml,两组比较差异有统计学意义。体脂肪率正常组前列腺体积为（19．6±6．5）ml,超标组为（23．9±5．3）ml,两组比较前列腺体积差异有统计学意义。BMI、腰围及体脂肪率高的人群前列腺体积更大。BMI≥24kg／m^2人群中腰围正常或者体脂肪率正常人群,BPH发生率并无明显增高。结论肥胖是BPH的危险因素;腰围及体脂率超标者,发生BPH危险性更高。     

肥胖对高血压、高血糖的预测作用分析

目的探讨体质指数、腰围及腰臀比对高血压、高血糖的预测作用。方法采用分层整群抽样法调查20岁以上,在深圳居住5年及以上8 207名常住社区居民高血压、糖尿病患病与肥胖相关数据,进行偏相关分析、交互作用分析,并在体质指数、腰围及腰臀比各切点上进行相对危险度、归因危险比、人群归因危险比分析。结果按性别分层,控制年龄进行相关分析显示血压、血糖与BMI、WC、臀围、WHR呈正相关(P(0.0001)。交互作用分析提示,BMI与WC、BMI与WHR 对高血压、高血糖、二者聚集有交互作用。BMI、WC取不同切点,各自对高血压、高血糖及二者聚集的人群危险度及归因比分析提示,BMI切点在25及以上者约占23%,控制此切点,可改善总人群 34%的高血压,23%的高血糖,44%的危险因素聚集。而男性WC切点在85cm及以上,女性WC切点在 80cm及以上者占总人群的29%,控制此因素可改善总人群45%的高血压,33%的高血糖,59%的危险因素聚集。结论结合分析偏相关系数,高血压、糖尿病的危险度,及人群预防的公共卫生意义,筛选深圳市该类疾病高危人群适当的界点是:高血压取BMI≥25cm,高血糖取男性WC≥85cm, 女性WC≥80c...     

当代城市居民腰围／臀围比值的流行病学研究

本文对济南市某城区１５周岁以上的居民１５４０人的腰围／臀围比值进行了调查；并对年龄、性别对该比值的影响进行了分析。结果显示，男性居民的腰／臀比值为０．８９±０．０７（Ｘ＋ＳＤ），９５％可信限为０．８９～０．９０；≥０．９１者占１８．１０％。女性居民腰／臀比值为０．８１±０．０８（Ｘ＋ＳＤ），９５％可信限为０．８０～０．８２，≥０．８１者占４７．０３％。男女性的腰／臀比值均随年龄增大而增大。男性腰／臀比值大于女性腰臀比值。腰／臀比值的调查与肥胖的调查结果并不完全相符。     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

芜湖地区儿童隐孢子虫病调查

1989年5月~9月,对安徽省芜湖市五所医院儿科就诊的腹泻患儿进行隐孢子虫病调查。粪检腹泻患儿3 498人,卵囊检出率1.9%。男女检出率无差异;6个月内的患儿中未检出卵囊阳性者;86.2%的卵囊阳性者分布于7个月~4岁年龄段;乡村患儿的卵囊检出率2倍于城市患儿;病例呈高度散发状态;卵囊检出率从6月下旬开始上升,在本调查中,92.5%的病例分布于6月下旬~9月。所见病例,从临床表现到大便性状均无特殊,且均呈自限性,病程似较文献报道者为短。     

谈神经内科医院感染危险因素及护理对策

目的：了解引起神经内科住院患者医院感染的危险因素，采取有效的护理措施，以降低医院感染的发生率和死亡率。方法：结合多年临床经验，对医院感染不同的危险因素进行分析及提出护理对策。结论：神经内科医院感染发病率较高，获得途径以外源为主，针对主要危险因素的发生原因，我们应加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，合理应用抗生素，加强基础护理和健康教育，缩短住院天数，以降低神经内科医院感染的发病率。     

张家港市从业人员肠道沙门菌检测

目的了解张家港市区从业人员沙门菌属的带菌情况及流行趋势,以有效控制相关传染病的发生。方法对张家港市2005-2009年121 370名进行健康体检的从业人员肛拭样品沙门菌检测结果进行分析结果共检出沙门菌菌株373株,总检出率为0.31%,2005-2009年沙门菌检出率分别为0.52%、0.37%、0.24%、0.22%和0.23%,夏秋季沙门菌的检出率明显高于冬春季（χ2=140.503,P〈0.01）,从检出的373株沙门菌的血清型分布情况看,该地区主要以B、C、E群为多见,血清型以德尔卑占优势,其次为山夫登堡、罗米他。结论 2005-2009年张家港市从业人员沙门菌检出率呈逐年下降趋势,且有明显季节区别。     

Correlation among cadmium levels in river sediment, in rice, in daily foods and in urine of residents in 11 prefectures in Japan

Objective: The objective of this study is to examine if overall correlation exists among cadmium levels (Cd) in the general environment, dietary Cd intake, and Cd body burden of local residents. Methods: Eleven prefectures in Japan were selected as the areas where large-scale data on Cd levels in urine of adult women (40–49 and 50–59 years of age, respectively) were available to calculate geometric mean (GM) values for each of the prefecture. Other data were cited from published or previously established databases on Cd in the sediments of river bottoms (as a representative of Cd in the environment), Cd in rice for local consumption, and Cd in daily food duplicate samples collected from local women populations, and calculated for GM values for the prefectures. The GM values were subjected to correlation matrix and regression analysis. Results: Marginally significant (P<0.10) correlation was detected between Cd in sediment and Cd in rice. Furthermore, correlation of Cd in sediment was significant with Cd in total foods (P<0.05) and possibly with Cd in urine (P<0.05–0.10). Importance of data on Cd in rice paddy soil as a missing link is discussed. Conclusions: Correlation was demonstrated in the flow of Cd transport from the environment (expressed as Cd contents in river sediments) to humans (in terms of Cd in urine) among general populations in Japan.     

2003年汕头市住院婴儿住院情况分析

目的调查住院婴儿疾病分布情况。方法利用SAS8．0对汕头市2003年住院婴儿2923例病例进行统计分析。结果婴儿住院的病因包括：早产、新生儿窒息、呼吸道及消化道感染、新生儿黄疸以及先天性疾病等；造成婴儿死亡的前5位病因主要是出生窒息、窘迫、先天性肺炎、新生儿吸人性肺炎以及先天性心脏畸形；婴儿的住院时间越长，入院情况越危急，受到医院感染的机会越大；入院婴儿平均住院日为7．089天，平均住院费用3717．834元。结论婴儿发病入院主要由于先天性疾病以及后天感染，这是家庭及社会进行婴儿健康干预与促进的重点。     

Changes in social inequalities in health in the Basque Country

STUDY OBJECTIVE: To determine the extent of the inequalities in self reported health between socioeconomic groups and its changes over time in the Basque Country (Spain). DESIGN: Cross sectional data on the association between occupation, education and income and three health indicators was obtained from the Basque Health Surveys of 1986 and 1992. Representative population samples were analysed. In 1986 the number of respondents was 24 657 and in 1992, 13 277. SETTING: Basque Country, Spain. MAIN OUTCOME MEASURES: The effect of socioeconomic position on health and the magnitude of social inequalities in health were quantified using the odds ratios based on logistic regression analysis, and the Relative Index of Inequality. RESULTS: As was expected, social inequalities in self reported health existed in both surveys, but the social gradient was greater in 1992. Social differences varied according to gender and health indicator. According to education an increase in social inequalities was observed consistently in all the health indicators except long term conditions in women. A consistent increase in inequalities in limiting longstanding illness was also observed according to all socioeconomic indicators. CONCLUSIONS: These results agree to a large extent with those of previous studies in other countries. In this context the unequal distribution of material circumstances and working conditions between socioeconomic groups seem to play a major part in health inequalities. The worsening of the labour market during this period and the onset of a new economic recession may explain the increase in social inequalities over time.