中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎患者血清Th1、Th2细胞因子调节作用的临床研究

目的:探讨中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎患者血清Th1、Th2细胞因子的调节作用。方法:将160例患者随机分为2组各80例,对照组采用基础疗法,观察组在基础疗法上加用穴位贴敷疗法。比较2组综合疗效、治疗前后白介素-4(IL-4)及干扰素(IFN-γ)的变化。结果:总有效率治疗组85.0%,对照组55.0%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后IL-4与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(p0.01);观察组IFN-γ治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后IL-4、IFN-γ比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:中药穴位敷贴对常年性变应性鼻炎疗效确切,对Th1细胞因子(IFN-γ)和Th2细胞因子(IL-4)具有调节作用。     

类风湿关节炎患者HLA-DR_4与Th_1/Th_2细胞因子的平衡关系

目的了解类风湿关节炎(RA)患者HLA-DR4与Th1/Th2细胞因子平衡之间的关系,探讨HLA-DR4在RA患者免疫应答中的作用。方法分别用聚合酶链反应-序列特性引物基因扩增法(PCR-SSP)对98例RA患者进行HLA-DR4基因型鉴定,用酶联免疫吸附实验(ELISA方法)测定IL-4、INF-γ。以INF-γ/IL-4反映Th1/Th2免疫应答的强度。结果INF-γ、IL-4、INF-γ/IL-42组间比较有显著性差异(P<0.01)。RA组中HLA-DR4阳性与阴性组INF-γ、IL-4、INF-γ/IL-4、ESR、CRP比较均有显著性差异(P<0.01)。结论RA患者存在Th细胞分泌细胞因子失衡,失衡模式为Th1型细胞因子占优势,而Th2型细胞因子相对低下,其HLA-DR4阳性与阴性组比值失衡程度有显著性差异,且与病情活动性及严重程度相关。     

生脉注射液对Graves病Th1／Th2细胞平衡的调节作用

目的探讨Graves病患者Th1／Th2细胞因子变化及生脉注射液对其的影响。方法新发Graves患者60例随机分为生脉治疗组、他巴唑治疗组。另选30例健康查体者作为对照组。酶联免疫吸附法（ELISA）测定患者治疗前后血清Th1细胞因子干扰素Y（INF—γ）、Th2细胞因子白细胞介素10（IL-10）水平。结果新发Graves患者治疗前INF-γ、IL-10水平与对照组相比显著增高，INF-γ／IL-10比值显著降低（P〈0．05）；治疗前后比较，INF-γ、IL-10水平显著降低，INF-γ／IL-10比值增高（P〈0．05）；治疗后IL-10水平、INF-γ／IL-10比值生脉治疗组、他巴唑治疗组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论Graves病患者同时存在Th1、Th2细胞因子增高，但以Th2细胞因子增高占主导地位。生脉注射液可以调节Th1／Th2细胞平衡，从免疫水平治疗Graves病。     

寿胎丸加减联合西药在孕早期绒毛膜下血肿先兆流产的效果评价

目的:观察评价孕早期绒毛膜下血肿先兆流产患者中寿胎丸加减与常规西药联用的治疗效果。方法:选取新乡医学院第一附属医院2016年2月至2017年6月收治的80例孕早期绒毛膜下血肿先兆流产患者随机分为西药组与联合组。西药组利用常规西药治疗,联合组利用寿胎丸加减联合常规西药治疗。将治疗前后干扰素-γ(INF-γ)、白介素-10(IL-10)、Th1/Th2细胞因子水平变化,先兆流产的疗效。结果:治疗后2组INF-γ和Th1/Th2水平均降低(P0.05),且联合组均低于西药组(P0.05),而2组IL-10治疗后均显著升高(P0 05),且联合组高于西药组(P0.05);先兆流产的治疗总有效率对比,联合组明显高于西药组(P0.05)。结论:对孕早期绒毛膜下血肿先兆流产患者联用寿胎丸加减联合常规西药能够降低血清INF-γ、Th1/Th2水平,提高IL-10水平,增强疗效。     

手足口病方治疗小儿手足口病的疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响

目的:观察手足口病方对新疆地区小儿手足口病的疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响。方法:将80例手足口病患儿随机分为手足口病方治疗组和利巴韦林对照组,另选择同期经过体检中心体检的健康小儿20例血清作为正常组,评价治疗前后两组临床疗效,疱疹消退时间和体温恢复正常时间,检测治疗前后患儿Th1/Th2细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)水平。结果:治疗组痊愈率和总有效率显著高于对照组;治疗组疱疹消退时间和体温恢复正常时间较对照组明显缩短;两组患儿治疗前Th1/Th2细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10较正常组明显升高,两组治疗后Th1/Th2细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10均较治疗前明显降低,治疗组较对照组恢复更快,治疗组接近正常组,对照组仍高于正常组。结论:手足口病方治疗新疆地区小儿手足口病临床疗效显著,可以调节Th1/Th2细胞因子水平,改善患儿的免疫功能。     

益肾活血方对狼疮性肾炎患者Th1/Th2细胞因子的影响

目的:观察益肾活血方对狼疮性肾炎患者临床疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响,探讨益肾活血方治疗狼疮性肾炎的机制。方法:将60例狼疮性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾活血方,疗程12周。比较治疗前后LN的临床症状及体征,24小时尿蛋白、血浆白蛋白、肝肾功能(Cr、BUN、ALT),检测外周血液中白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、γ-干扰素(INF-γ)水平。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率73.3%,治疗组与对照组比较有统计学意义(P0.05);两组治疗后24h尿蛋白、血清白蛋白、Cr、BUN、ALT较本组治疗前具有统计学意义(P0.01),治疗组治疗后与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后IL-6、IL-10、INF-γ较治疗前降低,IL-2较治疗前升高,与治疗前有非常显著性差异(P0.01),治疗组与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:益肾活血方配合西药治疗狼疮性肾炎优于单纯西药治疗,益肾活血方对狼疮性肾炎患者Th1/Th2细胞因子具有调节作用。     

金刚藤胶囊治疗宫内节育器致生殖系统炎症的疗效及对辅助性T细胞因子的影响

目的:研究金刚藤胶囊治疗宫内节育器(IUD)致生殖系统炎症的疗效及对辅助性T细胞(Th)因子的影响。方法:选择200例IUD致生殖系统炎症患者，随机分为对照组(100例)和治疗组(100例),对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上联合金刚藤胶囊治疗。治疗4周后，比较两组患者临床疗效及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及Th细胞因子的水平。结果:治疗组临床治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者Th1类细胞因子[白细胞介素(IL)-2、干扰素-γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Th1细胞、Th1/Th2均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);Th2类细胞因子(IL-4、IL-10和IL-6)和Th2细胞均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:IUD致生殖系统炎症患者采用金刚藤胶囊治疗，能抑制炎症因子分泌，有效纠正T淋巴细胞亚群及Th1/Th2细胞因子平衡，调节患者免疫细胞功能。     

益肺调血汤对变应性鼻炎大鼠血清Th1/Th2水平的影响

目的:观察自拟益肺调血汤对实验性变应性鼻炎(AR)大鼠血清Th1/Th2水平的影响.方法:采用二异氰酸甲苯酯(TDI)对大鼠进行实验性AR造模,50只大鼠,随机分为正常组、模型(AR)组、辛芩颗粒对照组及中药复方高、低剂量治疗组5组,每组10只.灌胃治疗2周后,处死,腹主动脉取血,检测血清中IFN-γ、IL-4水平的变化.结果:用药各组,Th1/Th2水平明显高于AR组,与正常组无明显差异.结论:益肺调血汤通过调节Th1和Th2细胞因子的表达,可纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网络而对AR产生治疗作用.     

复方参芪鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的作用及机制研究

目的:探讨中药复方参芪鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎(AR)的作用及可能的机制。方法:采用卵清蛋白(OVA)经腹腔注射基础上,致敏加滴鼻强化致敏的方法诱发变应性鼻炎大鼠模型,随机分正常对照组、模型对照组及复方参芪鼻炎颗粒0.9、2.7、8.1 g/kg组,灌胃给药一周后,观察大鼠行为学变化,评价鼻黏膜通透性,酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血中免疫球蛋白E(IgE)和T辅助细胞-1(Th1)/Th2相关细胞因子白介素-1(IL-4)/干扰素-γ(IFN-γ)含量;选用RBL-2H3细胞评价复方参芪鼻炎颗粒对肥大细胞的脱颗粒作用。结果:行为学评价结果显示,与正常对照组比较,模型对照组大鼠挠鼻、喷嚏的次数显著升高,鼻粘膜通透性增加,血清中IL-4、IgE含量显著升高,IFN-γ含量显著降低,RBL-2H3细胞中β-氨基己糖苷酶含量显著降低(P<0.01);与模型对照组比较,复方参芪鼻炎颗粒各剂量组大鼠挠鼻、喷嚏的次数显著降低(P<0.01),同时降低了AR模型大鼠的鼻黏膜通透性。复方参芪鼻炎颗粒各剂量可以降低AR大鼠血清中IgE和IL-4的水平,0.9、8.1 g/kg组提高了IFN-γ的水平(P<0.05或P<0.01);进一步的研究显示,复方参芪鼻炎颗粒50、100、200μg/mL可以抑制RBL-2H3细胞释放β-氨基己糖苷酶(P<0.05或P<0.01),从而抑制了脱颗粒反应。结论:复方参芪鼻炎颗粒可能通过免疫调节作用逆转了AR中IL-4/IFN-γ的比例失衡,以及抑制肥大细胞的脱颗粒反应,从而发挥抗AR的作用。     

自拟益气养阴方联合布地奈德吸入剂对变应性鼻炎患者SPD-L1、EOS及Th1/Th2细胞因子的影响

目的探讨自拟益气养阴方联合布地奈德吸入剂治疗变应性鼻炎的临床效果及对患者血清可溶性程序性细胞死亡-配体1(SPD-L1)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、Th1/Th2细胞因子的影响。方法将106例变应性鼻炎患者随机分为2组,对照组53例给予布地奈德吸入剂治疗,观察组53例在对照组治疗基础上给予自拟益气养阴方治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后EOS、IgE、SPD-L1、干扰素γ(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平及中医证候积分变化情况,统计2组临床疗效和不良反应发生率。结果2组治疗后EOS、IgE、IL-4水平及中医证候积分均显著降低(P均0.05),且观察组均显著低于对照组(P均0.50);2组治疗后SPD-L1、INF-γ水平均显著升高(P均0.05),且观察组均显著高于对照组(P均0.05);观察组显效率和有效率均显著高于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟益气养阴方联合布地奈德吸入剂治疗变应性鼻炎效果明显优于单用布地奈德吸入剂治疗,可能与下调EOS、IgE、IL-4水平,上调SPD-L1和INF-γ水平有关。     

金匮肾气丸对肾阳虚变应性鼻炎缓解期小鼠Th1/Th2细胞因子的影响

目的 观察金匮肾气丸对肾阳虚变应性鼻炎(AR)缓解期小鼠Th1/Th2细胞因子的影响,探讨中医在AR缓解期“治未病”的可能机理。方法 建立肾阳虚AR小鼠模型,实验分肾阳虚AR组、金匮肾气丸组和正常对照组。采用酶联免疫吸附法测定小鼠血清中Th1/Th2细胞因子和组胺,并观察小鼠鼻黏膜肥大细胞、嗜酸性粒细胞浸润情况。结果 金匮肾气丸能改善肾阳虚AR模型小鼠鼻黏膜的变态反应症状;降低肾阳虚AR小鼠血清IL-4水平,升高IFN-γ、IL-2水平,降低组胺含量(P ＜ 0.01)。结论 金匮肾气丸对肾阳虚AR小鼠的治疗作用可能与其下调小鼠血清IL-4,上调IFN-γ、IL-2水平,纠正失衡的Th1/Th2有关。     

脉络宁颗粒联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对外周血IL-4、IL-10、INF-γ、TAFI的影响

目的:探讨脉络宁颗粒联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的疗效及对外周血白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、γ-干扰素(INF-γ)和纤溶抑制物(TAFI)水平的影响。方法:选取CGN患者106例随机均分为对照组与观察组各53例。在常规西医治疗基础上,对照组应用贝那普利,观察组应用脉络宁颗粒联合贝那普利治疗。比较两组疗效,治疗前后测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(24h Upro)、尿红细胞计数(RBC)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、Th1/Th2细胞比、血清IL-4、IL-10、INF-γ、TAFI水平,并与53例健康志愿者(健康组)进行比较。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后观察组SBP、DBP、Scr、BUN、24h Upro、尿RBC、尿β_2-MG均显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者Th1/Th2、INF-γ、TAFI均显著高于健康组,IL-4、IL-10均显著低于健康组(P0.05);治疗后两组患者Th1/Th2、INF-γ、TAFI显著降低,IL-4、IL-10显著升高(P0.05),且观察组改善优于对照组(P0.05)。结论:脉络宁颗粒联合贝那普利治疗CGN能下调INF-γ、TAFI并上调IL-4、IL-10水平,平衡Th1/Th2细胞,抑制免疫-炎症紊乱而减轻肾损害,提高临床疗效。     

温肾补阳法对肾阳虚变应性鼻炎大鼠模型血清Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的研究肾阳虚因素对Th1/Th2细胞因子平衡的影响,以及温补肾阳法对Th1/Th2细胞因子平衡调控作用,为变应性鼻炎的中医病因学说和治疗方法提供科学依据。方法在腺嘌呤致肾阳虚病理模型的基础上,用卵清蛋白为过敏原对大鼠致敏,建立肾阳虚变应性鼻炎大鼠模型。以温补肾阳代表方剂金匮肾气丸灌胃,观察其行为学差异,进行鼻腔分泌物涂片及鼻腔黏膜组织学检查;用酶联免疫吸附法(ELISA)对血清中Th1细胞因子IFN-γ、IL-2和Th2细胞因子IL-4、IL-5进行检测。结果变应性鼻炎组和肾阳虚变应性鼻炎组行为学积分明显高于温补肾阳组和正常对照组,差异有显著性(P<0.05);温补肾阳组鼻黏膜炎性反应明显轻于变应性鼻炎组、肾阳虚变应性鼻炎组;温补肾阳组IFN-γ、IL-2水平明显高于变应性鼻炎组和肾阳虚变应性鼻炎组,差异有显著性(P<0.05),与正常组比较无显著性差异;温补肾阳组IL-4、IL-5表达水平明显低于变应性鼻炎组和肾阳虚变应性鼻炎组,差异有显著性意义(P<0.05),与正常组比较无显著性差异。结论温肾补阳法能调节Th1和Th2细胞因子的表达,纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网,因而对变应性鼻炎产生治疗作用。     

克鼻敏汤对变应性鼻炎患者血清黏附分子和Th1/Th2细胞因子的影响

目的 研究克鼻敏汤治疗变应性鼻炎的机制。方法 60例变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者随机分为克鼻敏汤治疗组(治疗组)和辛芳鼻炎胶囊对照组(对照组)进行治疗,观察两组疗效;采用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组治疗前、后血清黏附分子(sICAM-1、P-选择素),Th1细胞因子(IFN-γ、IL-2)和Th2细胞因子(IL-4、IL-5)进行了检测;并与健康对照组进行比较。结果 治疗组及对照组血清黏附分子和Th2细胞因子水平明显高于健康对照组(P<0．01),Th1细胞因子水平低于健康对照组(P<0．01);治疗后治疗组血清黏附分子和Th2细胞因子水平较治疗前明显下降(P<0．01);Th1细胞因子水平较治疗前明显增高(P<0．01),而对照组较治疗前无明显变化(P>0．05)。结论 克鼻敏汤通过抑制血清黏附分子的产生和调节Th1和Th2细胞因子的表达,纠正失衡的Th1／Th2的细胞因子网络而对变应性鼻炎产生治疗作用。     

三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床研究

目的:探讨三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床效果。方法:选取62例变应性鼻炎患儿,按照随机数表法分为治疗组与对照组,各31例。对照组给予舌下免疫治疗,治疗组在此基础上给予三拗汤合苍耳子散治疗。治疗4周后统计对比两组血清IgE、外周嗜酸性粒细胞(EOS)水平、Th1/Th2细胞因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素γ(IFN-γ)]及生活质量的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组治疗前IgE水平和EOS水平与对照组比较无明显差异(P0.05),治疗后,治疗组IgE水平和EOS水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗前Th1/Th2细胞因子水平与对照组比较无明显差异(P0.05),治疗后,治疗组IL-2、IL-10、IFN-γ水平均明显高于对照组,IL-4、IL-6、TNF水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗前生活质量各项评分与对照组间无明显差异(P0.05),治疗后,治疗组生活质量各项评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为90.3%,对照组为83.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎,可有效消除或改善患儿机体内的变态反应递质,调节免疫系统中Th1/Th2细胞因子失衡,从而缓解患儿临床症状,改善患儿生活质量。     

针灸对常年性变应性鼻炎患者外周血单个核细胞Th1/Th2细胞因子的影响

目的观察针灸上迎香、上星、足三里穴,对常年性变应性鼻炎患者临床症状、体征、Th1/Th2细胞因子的影响,以及对Th1/Th2的平衡失调的调控作用,以期为针灸治疗本病提供客观依据,进而探讨其作用机制。方法(1)选择符合诊断标准的30例常年性变应性鼻炎患者为针灸治疗组(30例),设30例健康人为正常对照组。(2)治疗前、第1疗程后、第2疗程后进行以下项目的观察:①临床症状和体征的评分。②采用鼻额镜观察鼻黏膜。(3)采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定外周血单个核细胞(PBMC)经PHA诱导培养后上清液中的白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)以及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的含量。结果(1)针灸治疗组的变应性鼻炎患者治疗前的IL-4、GM-CSF水平均显著高于健康组(P<0.01),而IFN-γ水平显著低于正常对照组(P<0.01)。(2)针灸治疗组的GM-CSF水平与IL-4呈正相关(P<0.01),与IFN-γ呈负相关(P<0.01)。(3)针灸治疗组经治疗后IL-4和GM-CSF水平较治疗前均有显著性下降(P<0.01),IFN-γ水平升高(P<0.05),且治疗后IL-4、GM-CSF、IFN-γ水平均与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。结论(1)针灸上迎香、上星、足三里穴对常年性变应性鼻炎患者症状及体征有明显的改善作用,并且能够加强机体免疫力。(2)针灸上迎香、上星、足三里穴可以通过调节患者体内Th1和Th2细胞因子的表达,纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网络而对常年性变应性鼻炎产生治疗作用。     

黄芪桂枝五物汤合苍耳子散辅助治疗过敏性鼻炎临床研究

目的:观察黄芪桂枝五物汤合苍耳子散辅治过敏性鼻炎的效果及对症状积分、外周血可溶性PD-L1、Th1/Th2漂移的影响。方法:选取2017年9月至2019年9月来我科就诊的过敏性鼻炎患者126例,随机分成观察组和对照组,各63例,对照组采用氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上采用黄芪桂枝五物汤合苍耳子散。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后症状积分、外周血可溶性PD-L1(sPD-L1)、免疫球蛋白E(IgE),Thl/Th2细胞因子表达水平[γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-5]结果:观察组总有效率为92.06%,高于对照组的78.37%(P0.05),观察组症状积分、IgE、IL-4、IL-5水平均低于对照组(P均0.05),观察组sPD-L1、IFN-γ、IL-2高于对照组(P均0.05),两组不良反应率无明显差异(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤合苍耳子散治疗过敏性鼻炎临床疗效高,能有效降低患者症状积分,改善过敏反应及炎症反应。     

玉屏风散对过敏性鼻炎小鼠GATA3，Foxp3表达的影响

目的:研究玉屏风散对卵清蛋白(OVA)诱导的过敏性鼻炎(AR)小鼠肺组织中GATA结合蛋白(GATA3)和叉头转录因子3(Foxp3)蛋白表达水平的影响,初步探讨玉屏风散治疗AR的作用机制。方法:采用OVA+Al(OH)_3腹腔注射致敏,然后OVA滴鼻激发的方法建立过敏性鼻炎小鼠模型,将小鼠分为正常组、模型组、氯雷他定组(3 mg·kg~(-1))和玉屏风散组(6.5 g·kg~(-1))。灌胃给药3周后,苏木素-伊红(HE)染色观察鼻黏膜组织中的肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等炎性细胞的浸润情况;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测各组小鼠外周血中OVA特异性免疫球蛋白(Ig)E及白细胞介素-4(IL-4),IL-5,γ-干扰素(INF-γ)等细胞因子水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测小鼠肺组织中GATA3和Foxp3蛋白的表达。结果:AR模型小鼠出现挠鼻、喷嚏、流涕等症状;鼻黏膜切片HE染色可见AR小鼠鼻黏膜纤毛大量脱落,组织间质水肿明显,小血管扩张,大量嗜酸性细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润。而玉屏风散灌胃给药可明显改善过敏性鼻炎小鼠的鼻部症状;鼻黏膜上皮结构完整,排列均匀,未见明显组织间隙水肿和血管扩张,炎性细胞浸润情况明显减轻。与正常组比较,AR模型组小鼠外周血中OVA特异性Ig E以及IL-4,IL-5等细胞因子水平显著升高(P0.01),而INF-γ水平显著降低(P0.01);与模型组比较,氯雷他定和玉屏风散灌胃给药能显著降低AR小鼠外周血中OVA特异性Ig E以及IL-4,IL-5等细胞因子水平(P0.05),同时上调INF-γ水平(P0.05,P0.01);Western blot结果显示,与正常组比较,AR模型组小鼠肺组织中GATA3蛋白的表达显著增加,而Foxp3蛋白的表达明显降低(P0.05,P0.01);与模型组比较,玉屏风散能显著降低GATA3蛋白的表达,并显著升高Foxp3蛋白的表达(P0.01)。结论:玉屏风散对OVA诱导的过敏性鼻炎具有改善作用;玉屏风散可能通过调节Th2/Treg平衡等机制调节机体的免疫反应。     

息敏煎加减治疗肺肾虚寒型变应性鼻炎患者50例临床观察

目的观察息敏煎加减治疗肺肾虚寒型变应性鼻炎患者的临床疗效及对患者Th1/Th2/Treg/Th17免疫平衡的影响。方法将100例肺肾虚寒型变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组给予息敏煎加减口服,每日1剂;对照组给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,每日1次,必要时加服氯雷他定片,每日1次。两组均治疗30天,治疗前后两组患者分别进行鼻炎症状评分及生活质量评分,并检测血清γ干扰素(INF-γ)、白细胞介素2 (IL-2)、白细胞介素4 (IL-4)、白细胞介素5 (IL-5)、白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)水平;治疗后统计两组患者鼻炎症状疗效。结果治疗组鼻炎症状疗效总有效率为96. 0%,总显著改善率为84. 0%,对照组分别为98. 0%、80. 0%,两组总有效率及总显著改善率比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组鼻炎症状评分及生活质量评分均较治疗前下降(P 0. 05);治疗后治疗组生活质量评分中情感、行为、眼部症状及总评分均低于对照组(P 0. 05),两组鼻炎症状评分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后两组血清INF-γ、IL-2、TGF-β水平较治疗前升高,IL-4、IL-5、IL-17水平降低(P 0. 05);治疗后治疗组血清INF-γ、IL-2、IL-4、IL-5水平与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论息敏煎加减可有效改善肺肾虚寒型变应性鼻炎患者鼻部和全身症状,其可能通过调节Th1/Th2/Treg/Th17细胞免疫失衡,进而发挥治疗作用。     

抵当汤调控深静脉血栓形成大鼠Th1/Th2信号漂移的实验研究

目的:探讨深静脉血栓形成(DVT)大鼠辅助性T细胞(Th)Th1/Th2信号漂移的变化规律及抵当汤的干预机制。方法:选取雄性Wistar大鼠120只,分为假手术组、模型组、抵当汤小剂量组和抵当汤大剂量组,每组30只,每组又根据术后第1、3、7日处死时间的不同随机平均分笼饲养。Reyers法制备DVT大鼠模型,造模成功后假手术组和模型组大鼠每日给予生理盐水灌胃,抵当汤大、小剂量组每日分别给予1.8、0.9g/100g体重抵当汤药液灌胃。于术后第1、3、7日灌胃2h后,取相应10只大鼠,腹腔麻醉,开腹,腹主动脉取血,检测Th1、Th2细胞因子的变化。结果:血栓形成后同一时相,模型组较假手术组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)显著升高(P0.01)。随着干预天数的增加,模型组IL-10/TNF-α比值在第3天变小,第7天增大,而IFN-γ/IL-4比值在第3天增大,第7天回落。抵当汤治疗后TNF-α、IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比值较模型组显著降低(P0.01),IL-4、IL-10水平及IL-10/TNF-α比值较模型组显著升高(P0.05,P0.01),且抵当汤大剂量组作用强于抵当汤小剂量组。结论:Th1/Th2信号漂移与DVT的发生密切相关,抵当汤呈剂量依赖性地升高Th2细胞因子的分泌,抑制Th1细胞因子表达,进而调节Th1/Th2信号平衡,达到治疗DVT的目的。