显微镜在牙髓牙周联合病变根尖手术中的临床应用

目的:进一步研究和比较显微外科根尖手术和传统外科根尖手术治疗牙髓牙周联合病变的临床实际疗效差异,从而为临床治疗牙髓牙周联合病变提供参考依据.方法:选取2010年12月-2012年12月在本院接受治疗的96例牙髓牙周联合病变患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:两组患者实施治疗后2年,治疗成功率组间比较,显微外科根尖手术组患者高于传统外科根尖手术组患者水平,差异具有统计学意义(P<0.05).不同年龄段患者的治疗成功率组间比较,显微外科根尖手术组患者均高于传统外科根尖手术组患者水平(P<0.05).结论:在临床治疗牙髓牙周联合病变的实践过程中,采用显微外科根尖手术治疗方法的临床效果显著,是临床治疗牙髓牙周联合病变的可靠选择.     

根尖X线片和锥形束CT评价根尖周骨病变的比较研究

目的：比较根尖X线片和锥形束CT（cone-beam computed tomograghy,CBCT）两种影像学手段在判断根管治疗后根尖病变的有无及揭示病变变化方面的差异。方法：收集术前诊断为慢性根尖周炎,于北京大学口腔医院牙体牙髓科接受根管治疗及复查患者的病案资料（包括根尖X线片和CBCT影像学资料）233例,由经过一致性检验的两名评价者,对复查时治疗后根尖病变有无做出诊断,并判断根尖病变的变化（病变消失、缩小、不变、增大）。经McNemar检验及Fisher确切概率检验分别比较根尖X线片及CBCT在判断病变有无、揭示病变变化方面是否存在差异。结果：在233份复查资料中,CBCT发现治疗后根尖病变178例,相较于根尖X线片发现的146例,差异有统计学意义（P<0.01）。在25%（57/233）的病例中,根尖X线片和CBCT揭示根尖病变变化趋势不同,统计学分析表明根尖X线片和CBCT这两种影像学手段在判断病变变化方面存在差异（P<0.01）。结论：根尖X线片和锥形束CT在判断治疗后根尖病变的有无、揭示根尖病变变化方面存在差异。     

根管充填材料的应用现状

根管治疗术是治疗口腔牙髓病和根尖周病最有效的方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。随着根管治疗术的医学科学基础研究、根管预备器械和方法以及修复技术的进步，根管治疗术在国内的应用越来越广泛，成功率也越来越高，随之而来根管充填材料的应用方法也在逐渐改进，可供选择的种类也越来越多。     

牙髓血管再生治疗牙髓坏死伴根尖周病变的年轻恒牙近期价值评价

目的:评价牙髓血管再生治疗牙髓坏死伴根尖周病变的年轻恒牙的近期价值。方法:选择2017年1月—2018年6月我院收治的60例牙髓坏死伴根尖周病变患儿,采用随机数表法分为2组,各30例。对照组实施根尖诱导成形术,观察组实施牙髓血管再生治疗,比较2组临床疗效、牙髓活力。结果:观察组临床疗效与牙髓活力正常率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:针对牙髓坏死伴根尖周病变的年轻恒牙,予以牙髓血管再生治疗可增强临床疗效,改善牙髓活力,维护牙健康。     

口腔科根管治疗术中的四手操作护理配合

<正>根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病首选的方法[1],同时也是口腔科最常见、最耗时的一种手术,根管治疗术又称牙髓治疗是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应证。在实施根管治疗     

酚醛碘氧糊剂治疗慢性根尖周炎的治疗体会

慢性根尖炎是由于牙髓炎及急性根尖炎迁延而引起,是临床常见病及多发病。以往认为,根尖周病变范围大,在治疗根管的同时应做根尖刮治或根尖切除术,以消除病变,保留患牙。近几年来,我科应用酚醛碘氧糊剂治疗慢性根尖周炎取得较好的效果。现总结如下。     

畸形中央尖折断后60颗牙疗效观察

畸形中央尖折断后,牙髓被感染,继发根尖周病变,牙龈出现瘘管等。我们对这类患牙,采用根管治疗方法,通过随访观察,大部分患牙根尖病变消失而治愈。对年轻人畸形中央尖折断后患牙,根尖尚未形成,牙髓已经感染,根尖有病变,牙根发育停止,根尖孔呈喇叭状开口。经过根管治疗后,保留牙齿,一部分牙根尚能继续发育,有的形成根尖。失败的病例,仅仅是少数。     

牙冠延长并根尖刮治术保存上前牙龈下残根的临床观察

目的观察牙冠延长与根尖刮治联合手术的临床效果。方法选取9例患者10颗上前牙龈下残根合并重度根尖周病变,应用联合手术;术后3个月桩冠修复。结果术后3个月,牙龈附着正常,根尖周暗影缩小;1年后牙周组织健康,根尖周透光区基本消失,桩冠修复良好。结论选择良好的适应证,联合手术可用于上前牙龈下残根合并重度根尖周病变的保存治疗。     

不同影像学手段对判断根管治疗后根尖病变的价值

目的研究根尖片与锥形束CT运用于根管治疗后根尖病变中的诊断价值。方法按照回顾性分析法选择南方医科大学深圳医院2017年6月至2018年11月纳入的90例慢性根尖周炎患者作为研究对象,复查时采取根尖片与锥形束CT检查,观察治疗后患者根尖病变情况及病变变化。结果共90例研究对象,经过根尖片检查发现根尖病变有57例,占63.33%;而锥形束CT检查发现根尖病变有69例,占76.67%,两种影像学检查方式在有无病变上差异有统计学意义(P<0.05)。另外根尖片检查发现病变消失有33例(36.67%),病变缩小有49例(54.44%),病变未变有8例(8.89%),病变增大有0例(0.00%);而锥形束CT检查发现病变消失有21例(23.33%),病变缩小有62例(68.89%),病变未变有7例(7.78%),病变增大有0例(0.00%),两种影像学检查方式在病变变化上差异有统计学意义(P<0.05);不同牙位在根尖片上诊断结果的准确性为前牙95.00%(19/20)、前磨牙64.00%(16/25)、磨牙70.83%(17/24)。结论根尖片与锥形束CT运用于根管治疗后根尖病变中均具有较高的诊断意义,但在诊断有无病变上存在一定差异,其中牙位是影响根尖片检出根尖病变的主要因素之一。     

根管治疗术的临床研究

根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的一种方法,通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。     

超声技术在根管治疗中的应用

根管治疗（ root canal therapy ）是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。     

银粉在根充术中的应用

根管治疗术是治疗牙髓坏死及根尖周病的一种方法，通过清除根管内的坏死、坏疽物质，进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进病变的愈合。     

根尖囊肿26例手术治疗体会

目的:通过对26例根尖囊肿术后的观察分析,以便总结根尖囊肿刮治术的手术细节,探索最佳的手术模式。方法:先行患牙根管治疗,病变范围大者加行成形性囊肿切开术后,采用根尖囊肿刮治术。结果:术后4个月、6个月行X线片检查,根尖低密度影均消失,局部骨密度增高或正常。结论:对于根尖囊肿,刮治术是一种理想的治疗方法,只要做到周密、细致的治疗,病变愈合很好。     

牙齿根管治疗方法的临床研究

根管治疗术是牙齿牙髓病和根尖周病的首选和重要的治疗方法,通过对根管系统进行机械和化学的清理、成形和消毒,将根管严密充填,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合.本人就近年来通过牙齿根管治疗中所累积的临床体会如下.     

前牙根尖切除术治疗难治性慢性根尖周炎30例临床体会

根尖切除术是切除病变牙齿的根尖,并刮除根尖周病变组织的手术。适用于根管治疗失败而无法除去根管充填材料;根管弯曲、狭窄;根管器械折断在根管内,堵塞不通;根尖折断已形成慢性根尖周炎;慢性根尖周炎合并难于取出的超填根管充填材料等情况。我科2005年至今采用根尖切除术治疗上述疾病,随访2年,效果满意,报告如下：     

比塔派克斯与氢氧化钙根充后的微渗漏比较

根管治疗术,是治疗牙髓病、根尖周病变及牙周牙髓联合病变的一种常用方法。根管充填是根管治疗的最后步骤,也是最重要的一步。根管充填的目的在于严密堵塞根管,防止再感染及刺激根尖周组织再生牙骨质以封闭根尖孔。本文选用了染料渗漏法对比塔派克斯(Vitapex)和氢氧化钙根充后根尖微渗漏情况作以比较,为临床合理选用根充材料提供参考。     

根尖诱导成形术治疗年轻恒牙牙髓炎及尖周病变的治疗分析

目的:探讨根尖诱导成形术治疗年轻恒牙牙髓炎及尖周病变的疗效。方法:采用控制感染加vitapex糊剂的根尖诱导成形术治疗56例患者,64颗根尖尚未发育完成患有牙髓炎或尖周炎的年轻恒牙,通过随访,x线摄片观察,根尖发育情况,并结合临床标准评价其疗效。结果:根尖发育完成39颗,根尖孔处有钙化桥形成20颗,有效率为92.8%。结论:根尖诱导成形术是治疗年轻恒牙牙髓炎及尖周病变的有效方法。     

根管治疗中的疼痛问题

根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的一种方法，通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。根管治疗是一个比较彻底的方法，它可以有效切断病原，防止根尖病变的复发。越来越为临床医生和广大患者所接受。根管治疗包括根管预备、根管消毒及根管充填三大步骤。根管预备的主要目的是清理根管内病变牙髓、组织分解产物、细菌及各种毒素；扩大根管，除去根管内残余的物质或碎屑。这一步骤类似外科的清创，为以后的药物消毒和充填根…     

根管治疗术治疗牙髓病和根尖周病的临床体会

目的通过根管治疗术治疗牙髓病和根尖周病,防止发生根尖周病变或促进根尖周病的愈合,以保存患牙。方法选择患牙226颗,开髓、髓腔预备,取得便利型,根管预备,彻底清洗根管系统,严密地根管充填。结果一年后复查成功213例,两年后复查成功207例。结论严格按根管治疗术的操作规程仔细操作,可以明显提高牙髓病和根尖周病的临床治疗成功率。     

替硝唑配合激素在根管治疗中的应用体会

牙髓病及根尖周病是口腔疾病中的常见病、多发病,根管治疗术是一种有效的治疗方法。常用根管治疗术清除根管内的炎性牙髓和坏死物质,并通过适当消毒,充填根管,达到去除根管内容物对跟尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变和促进根尖周病变的愈合的目的。传统使用0.9%生理盐水和3%