复发好转型多发性硬化表现正常脑白质DTI研究

目的:利用扩散张量成像(DTI)直方图分析,明确复发好转型多发性硬化(RRMS)患者表现正常脑白质(NAWM)的异常改变及DTI直方图指标与扩展残疾状态(EDSS)评分的相关性。方法:对29例RRMS患者和35例健康志愿者行常规MRI和DTI检查,分割提取NAWM后,绘制出NAWM的平均扩散率(MD)和部分各向异性(FA)直方图,并对其进行分析。结果:与健康志愿者比较,RRMS患者NAWM平均MD直方图右移、峰高降低;平均FA直方图左移、峰高增高。RRMS患者NAWM的平均MD、MD直方图峰位置和FA直方图峰高明显高于健康志愿者(P<0.001),而MD直方图峰高和平均FA明显低于健康志愿者(P<0.001)。在RRMS患者,所有NAWM的MD和FA直方图指标与EDSS评分均无相关性。结论:RRMS患者NAWM内存在明显扩散异常。     

复发好转型多发性硬化表现正常脑白质的MTR研究

目的利用磁化传递率(MTR)直方图分析,明确复发好转型多发性硬化(RRMS)患者表现正常脑白质(NAWM)是否存在异常。资料与方法对29例RRMS患者和35名正常志愿者行T2WI和磁化传递成像检查,分割提取NAMW后,研究RRMS患者NAWM的MTR直方图的异常变化。结果与正常志愿者比较,RRMS患者NAWM的MTR直方图明显左移且峰高降低。RRMS患者NAWM的MTR直方图峰高(22.28±1.68)‰明显低于正常志愿者(23.52±2.12)‰(P=0.013),MTR直方图峰位置(34.30±1.80)%也明显低于正常志愿者(35.13±1.14)%(P=0.028)。在RRMS患者,NAWM的MTR直方图指标与扩展残疾状态(expandeddisabilitystatusscale,EDSS)评分均无相关性。结论MTR直方图分析可以显示常规MRI无法显示的RRMS患者NAWM的异常改变。     

复发好转型多发性硬化的全脑DTI直方图分析

目的 利用扩散张量成像（DTI）直方图分析，明确复发好转型多发性硬化（RRMS）患者的脑异常改变及DTI直方图指标与扩展残疾状态评分（EDSS）的相关性。资料与方法 对29例RRMS患者和35名正常志愿者行常规MRI和DTI检查，获得全脑平均扩散率（MD）和分数各向异性（FA）图像后，分别计算出全脑MD和FA直方图并对其进行分析。结果 与正常志愿者比较，RRMS患者平均全脑MD直方图右移、峰高降低；平均全脑FA直方图左移、峰高增高。RRMS患者全脑MD和FA直方图指标与正常志愿者相比，均存在显著性差异（P〈0．001）。在RRMS患者，全脑平均MD（r=0．413，P=0．026），MD直方图峰高（r=-0．424，P=0．022）和FA直方图峰位置（r=-0．594，P=0．001）与EDSS评分具有相关性。结论 RRMS患者存在明显脑扩散异常，部分DTI直方图指标可用于监测疾病进展。     

多发性硬化患者弥散张量成像及其与认知功能的关系

目的: 探讨多发性硬化(MS)患者脑内病灶及脑组织的MR弥散张量成像(DTI)特点及其与认知功能的关系.材料和方法:对7例MS患者进行韦氏智力量表测查及头颅DTI检查.结果:病灶、病灶周围看似正常的组织(PWM)、看似正常的白质(NAWM)及看似正常的灰质(NAGM)较对照组相应部位脑组织的表观扩散系数(ADC)值增高,各向异性(FA)值减低.有智能损害的MS患者的NAWM、NAGM的ADC值高于智能正常的患者;而其NAGM的FA值低于智能正常的患者.结论:PWM、NAWM及NAGM组织内存在结构与功能改变,并影响认知功能.DTI有助于发现认知改变的微小结构和功能的异常.     

放射学孤立综合征的MR扩散张量成像研究

目的 应用MR DTI技术研究放射学孤立综合征(RIS)患者在常规MRI上表现正常的脑白质(NAWM)是否存在异常.方法 收集RIS患者27例(RIS组),同时选取16名年龄和性别均与RIS组相匹配的常规头颅MR检查无明显异常的健康志愿者(正常对照组),2组患者均行头颅常规MRI及DTI横断面扫描.测量受试者胼胝体膝部、体前部、体后部、压部以及额叶白质、枕叶白质的各向异性分数(FA)值、平均扩散系数(MD)值.2组之间不同区域的FA值、MD值比较采用独立样本t检验,同一研究者的2次测量值采用类内相关系数(ICC)分析.结果 同一研究者2次测量各参数基本一致,ICC值为0.934 ～0.989,显示2次测量结果的一致性较好.RIS组胼胝体膝部、体前部、体后部的FA值分别为0.705±0.040、0.632±0.042、0.628±0.043,相比于正常对照组0.738±0.045、0.675±0.042、0.666±0.045,均显著减小,差异有统计学意义(t值分别为-3.526、4.487、-3.890,P值均＜0.01);RIS组胼胝体压部、额叶和枕叶白质的FA值与正常对照组比较,差异均无统计学意义(t值分别为-1.387、-0.683、-1.243,P值均＞0.05).RIS组胼胝体膝部、体前部、体后部的MD值分别为(0.891±0.038)、(0.839±0.047)、(0.833±0.039)×10-3 mm2/s,相比于正常对照组(0.874±0.035)、(0.794±0.031)、(0.792±0.057)×10-3 mm2/s,均显著增大,差异有统计学意义(t值分别为2.101、5.836、5.146,P值均＜0.01);胼胝体压部、额叶白质和枕叶白质的MD值2组间比较差异均无统计学意义(t值分别为1.671、1.702、1.624,P值均＞0.05).结论 应用DTI技术可检测到RIS患者的NAWM存在异常.     

扩散张量成像对多发性硬化及视神经脊髓炎脑深部核团的定量研究

目的运用3.0 T MR扩散张量成像(DTI)技术探讨复发-缓解型多发性硬化(RRMS)和复发型视神经脊髓炎(RNMO)患者脑深部核团的DTI指标是否存在差异,以及该指标与临床残疾评分(EDSS)是否存在相关性。方法用3.0 T MR分别对RRMS患者(MS组)、RNMO患者(NMO组)及健康志愿者(对照组)各30名进行脑部DTI扫描,分别测量脑深部核团的平均扩散率(MD)和部分各向异性分数(FA),并分析所得结果与临床评分的相关性。统计学分析采用单因素方差分析、Dunnett-t检验、Spearman相关分析、配对t检验等。结果 (1)MS组与对照组比较:前者丘脑(t=0.239,P=0.002)和黑质(t=0.667,P=0.016)的MD值升高,苍白球(t=-0.057,P=0.002)和齿状核(t=-0.052,P=0.012)的FA值降低;NMO组与对照组比较:前者红核的MD值升高(t=-0.034,P=0.034),差异有统计学意义;MS组与NMO组比较,两者壳核的FA值差异显著(t=-0.339,P=0.034)。(2)分析各指标同EDSS评分的相关性,结果 EDSS评分与丘脑(r=0.26,P=0.045)和黑质(r=0.329,P=0.01)MD值呈正相关,与FA值无显著相关性(P>0.05)。结论 MS和NMO患者灰质均有受累,壳核对鉴别MS与NMO具有潜在的应用价值,其FA值可作为监测MS及NMO临床进展的重要生物学指标。     

多发性硬化及视神经脊髓炎患者颈髓的扩散张量成像定量研究

目的 运用3.0 T MR DTI技术探讨复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者及复发型视神经脊髓炎(RNMO)患者颈髓结构的改变,以及与临床评分的相关性.方法 应用3.0TMR对30例RRMS(MS组)、28例RNMO患者(NMO组)及20名健康志愿者(对照组)行颈髓DTI,分别测量C2 ～6颈髓中央灰质、右侧索、左侧索和后索等部位的平均扩散率(MD)和部分各向异性分数(FA),并对各测量值和扩展残疾状况量表(EDSS)评分进行相关性分析.统计学分析采用单因素方差分析及Spearman秩相关分析等.结果 (1)3组间MD值在C3水平后索和左侧索、C4水平中央灰质和后索、C5 ～6水平各部位差异具有统计学意义(F值为4.006 ～ 36.814,P值均＜0.05),3组间FA值在各层面差异均具有统计学意义(F值为5.561 ～98.128,P值均＜0.05).(2)MS组、NMO组和对照组两两比较:MS组、NMO组较对照组MD值升高,FA值降低,差异有统计学意义(t值为-0.320～3.138,P值均＜0.05);MS组和NMO组比较,MD值的差异无统计学意义(t值为-1.183 ～0.069,P值均＞0.05);NMO组在C4水平中央灰质、后索、右侧索、左侧索FA值分别为0.57±0.09、0.56±0.11、0.54±0.10、0.57±0.09,C5水平分别为0.55 ±0.11、0.52±0.13、0.55±0.11、0.54±0.13,C6水平分别为0.54±0.10、0.54 ±0.11、0.53 ±0.13、0.52 ±0.11;相对应MS组C4水平FA值为0.67 ±0.10、0.68±0.10、0.68 ±0.10、0.70±0.12,C5水平为0.68 ±0.11、0.69 ±0.10、0.68 ±0.11、0.69 ±0.12,C6水平为0.67±0.14、0.68 ±0.15、0.69±0.14、0.69±0.16,两组间C4 ～6水平FA值差异均有统计学意义(t值为-0.011 ～0.169,P值均＜0.05).(3)除C2及C4水平侧索外,其余各层面MD值同EDSS评分呈正相关(r值为0.324 ～0.541,P值均＜0.05),FA值同EDSS评分呈明显负相关(r值为-0.632 ～-0.294,p值均＜0.05).结论 DTI定量指标对颈髓的脱髓鞘病变敏感,在鉴别MS与NMO上具有潜在的应用价值;并可作为脱髓鞘病变临床监测的重要生物学指标.     

运用DTI直方图分析血管性认知功能障碍患者正常表现白质损害与认知功能的关系

目的 利用扩散张量成像(DTI)直方图分析,明确血管性认知功能障碍(VCI)患者的正常表现脑白质(NAWH)损害与认知功能之间的关系.资料与方法 对24例VCI患者、18例卒中后无认知功能损害患者(Stroke组)行常规MRI和DTI检查,各组之间性别、年龄和受教育程度相匹配.计算侧脑室旁高信号灶评分(PVH)和深部白质病变评分(DWMH score)、病变体积与颅脑内容积的比值、灰质(GM)、白质(WM)、表现正常灰质(NAGM)、NAWM的各向异性分数(FA)和表观扩散系数(ADC)图.结果 VCI患者的FA和ADC直方图与Stroke组不同,VCI患者WM及NAWH FA直方图左移、FA峰高增高;ADC直方图右移、峰高降低.两组之间FA值在WM平均值、WM峰位置、NAWM平均值和NAWM峰高存在差异,而ADC值在WM平均值、WM峰位置和NAWM平均值存在差异(P<0.01).VCI患者NAWH的FA平均值和峰高与言语流畅性测验(VFT)评分存在相关性(P<0.05).结论 VCI患者NAWH存在病变,其病变的严重程度与认知功能损害程度有关,DTI直方图分析可用于评价疾病的严重程度.     

血管性认知功能损害的全脑DTI直方图分析

目的利用扩散张量成像(DTI)直方图分析,明确血管性认知损害(VCI)患者的脑异常改变及DTI直方图指标与简易智能量表(MMSE)评分的相关性。方法对19例VCI患者和19例健康志愿者行常规MRI和DTI检查,获得全脑平均扩散率(MD)和各向异性分数(FA)图像后,分别绘制出全脑FA和MD直方图并对其进行分析。结果VCI患者的全脑MD和FA直方图与正常志愿者不同。与正常对照比较,VCI患者平均全脑FA直方图示峰位置左移、平均FA值降低(P=0.008),MD直方图右移、平均MD值增高(P=0.026),峰位置增高(P=0.041),峰高降低(P=0.002)。平均FA值(r=-0.486,P=0.036)、FA峰高(r=0.498,P=0.030)和FA峰位置(r=-0.641,P=0.003)与MMSE评分相关。结论VCI的患者存在脑扩散异常,DTI直方图部分指标可以帮助评价认知功能损害的严重程度。     

运用白质地图定量分析多发性硬化小脑解剖连接改变的研究

目的 运用基于白质地图(ABA)的扩散张量成像(DTI)分析方法,探讨复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者表现正常小脑解剖连接隐匿损伤及DTI在多发性硬化临床研究中的价值.方法 选择RRMS患者21例及性别、年龄相匹配健康对照19例行常规磁共振及DTI扫描,DTI数据后处理获得小脑解剖连接(小脑中脚、小脑上脚和小脑下脚)的DTI参数值,其参数包括部分各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、径向扩散系数(RD)、轴向扩散系数(AD),进行2组数据比较分析,并将DTI参数值与临床残疾扩展评分、病程行相关性分析.结果 与对照组比较,RRMS组小脑中脚、左侧小脑上脚及双侧小脑下脚FA值降低、RD值升高(P＜0.05);小脑中脚及左侧小脑下脚MD值、AD值升高(P＜0.05).小脑中脚FA值与病程呈负相关,小脑中脚及右侧小脑下脚MD值、AD值、RD值分别与病程呈正相关.结论 RRMS患者表现正常小脑解剖连接存在隐匿性损伤,且DTI可在一定程度上监测患者病情.     

Histogram analysis of diffusion measures in clinically isolated syndromes and relapsing-remitting multiple sclerosis

Objective

The purposes of our study were to employ diffusion tensor imaging (DTI)-based histogram analysis to determine the presence of occult damage in clinically isolated syndrome (CIS), to compare its severity with relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS), and to determine correlations between DTI histogram measures and clinical and MRI indices in these two diseases.

Materials and methods

DTI scans were performed in 19 CIS and 19 RRMS patients and 19 matched healthy volunteers. Histogram analyses of mean diffusivity and fractional anisotropy were performed in normal-appearing brain tissue (NABT), normal-appearing white matter (NAWM) and gray matter (NAGM). Correlations were analyzed between these measures and expanded disability status scale (EDSS) scores, T₂WI lesion volumes (LV) and normalized brain tissue volumes (NBTV) in CIS and RRMS patients.

Results

Significant differences were found among CIS, RRMS and control groups in the NBTV and most of the DTI histogram measures of the NABT, NAWM and NAGM. In CIS patients, some DTI histogram measures showed significant correlations with LV and NBTV, but none of them with EDSS. In RRMS patients, however, some DTI histogram measures were significantly correlated with LV, NBTV and EDSS.

Conclusion

Occult damage occurs in both NAGM and NAWM in CIS, but the severity is milder than that in RRMS. In CIS and RRMS, the occult damage might be related to both T2 lesion load and brain tissue atrophy. Some DTI histogram measures might be useful for assessing the disease progression in RRMS patients.     

轻度认知功能障碍及阿尔茨海默病脑白质的MR扩散张量成像研究

目的 应用MR DTI方法评价轻度认知功能障碍(MCI)及阿尔茨海默病(AD)脑白质微观结构完格性,进一步探讨脑白质异常与认知功能损害之间的关系.方法 选取9例遗忘型MCI(MCI组)、15例可能AD(AD组)和11名年龄匹配的正常老年人(NC组),对常规腩部MRI脑白质表现正常的部位进行DTI扫描,测量不同脑区的各向异性指数(FA)及平均扩散率(MD),应用单因素方差分析对3组相应区域进行组间比较,并对所有被试DTI指数与临床认知评价量表积分进行相关性检验.结果 MCI患者顶叶、半卵圆中心、后扣带回、海马旁回、颞叶、额叶FA值分别为0.31±0.03、0.39±0.03、0.62±0.05、0.59±0.05、0.47±0.08、0.32±0.04,MD值分别为(899±30)×10-6、(782±53)×10-6、(732±45)×10-6、(806±38)×10-6、(772±55)×10-6、(792±35)×10-6mm2/s.AD患者相应部位FA值分别为0.28±0.04、0.37±0.03、0.55±0.06、0.52±0.05、0.40±0.05、0.27±0.04,MD值分别为(912±37)×10-6、(800±67)×10-6、(762±46)×10-6、(874±57)×10-6、(822±55)×10-6、(822±39)×10-6mm2/s.NC组FA值分别为0.36±0.03、0.43±0.05、0.64±0.05、0.60±0.05、0.52±0.05、0.33±0.03,MD值分别为(866±37)×10-6、(754±54)×10-6、(718±32)×10-6、(810±39)×10-6、(755±48)×10-6、(785±23)×10-6mm2/s.与NC组对比,MCI组的顶叶FA值明显下降(P<0.01),AD组顶叶、半卵圆中心FA值亦明显减低(P<0.01),且后扣带回、海马旁回及颞叶、额叶脑白质FA值及相应MD值差异有统计学意义(P<0.05),同时这些区域DTI指数与临床认知评价量表积分具有相关性(P<0.05).结论 MR DTI能够探测AD及MCI患者脑白质微观结构异常,顶叶脑白质FA值的异常在认知功能损害的早期即已发生,该脑区白质异常改变及区域性失联络在痴呆进程中可能起到重要作用.     

多发性硬化患者脑灰质损害的MRI表现及扩散张量成像定量研究

目的 分析多发性硬化(MS)患者脑灰质病灶的MRI特征及表现正常的脑灰质(NAGM)是否存在隐匿性损伤.方法 对34例临床确诊的MS患者(MS组)和25名健康志愿者(对照组)行常规头颅MRI和扩散张量成像(DTI),观察MS的脑灰质病灶特征,测量深部灰质核团的平均扩散率(ADC)和各向异性分数(FA),采用非配对t检验比较两组间是否存在差异.结果 MR检查发现MS的脑灰质病灶共83个,占全部病灶(443个)的18.7%.分布以额叶最多,其次是颞叶与丘脑.大多数病灶呈圆形或类圆形,其中T2WI发现灰质病灶60个,液体衰减反转恢复(FLAIR)序列T2WI发现病灶78个,其中71个病灶呈高或稍高信号,3个病灶呈中心低、周围稍高的环形改变,4个呈低信号.扩散加权成像(DWI)发现高信号或低信号病灶36个,其中有9个小病灶在DWI呈明显高信号.其余病灶呈等信号而不能被发现.MS组尾状核头、壳核、丘脑的ADC值分别为(8.0±0.7)、(7.4 ±0.5)、(7.7±0.4)×10-4mm2/s,均高于对照组[分别为(7.4±0.6)、(7.0 ±0.5)、(7.2±0.7)×10-4mm2/s],差异具有统计学意义(t值分别为-3.079、-2.564、-2.722,P值均<0.05).结论 MS的脑灰质病灶在常规MRI和DWI上的表现有一定的特征,FLAIR联合DWI可提高病灶的检出,DTI可以反映出NAGM内的隐匿性损害.     

原发性慢性闭角型青光眼视神经MR扩散张量成像的研究

目的 探讨视神经MR DTI在研究原发性慢性闭角型青光眼所致视神经改变的临床应用价值.方法 对25例原发性慢性闭角型青光眼患者(病变组,4例为单眼发病,其余为双眼发病,共46只眼,其中右眼24只,左眼22只)和20名正常人(对照组)分别行3.0T视神经MRI和DTI检查,对比两组间各向异性(FA)、平行扩散率(λ∥)、垂直扩散率(λ⊥)、平均扩散率(MD)值差别.病变组与对照组同侧视神经比较、病变组内左与右侧视神经间比较,分别采用两独立样本t检验和配对t检验.结果 病变组6例患者8条视神经MRI表现为轻微变细,视神经鞘膜腔轻微增宽.病变组24条右眼视神经DTI的FA、λ∥、λ⊥、MD值分别为(0.27 ±0.09)×10-3、(2.30 ±0.26) ×10-3、(1.55 ±0.35)×10-3、(1.80±0.31) ×10-3mm2/s,22条左眼视神经分别为(0.24 ±0.09)×10-3、(2.25 ±0.41) ×10-3、(1.61 ±0.46) ×10-3、(1.82±0.47)×10-3 mm2/s;对照组20条右眼视神经DTI的FA、λ∥、λ⊥、MD值分别为(0.57±0.04) ×10-3、(1.78 ±0.24) ×10-3、(0.68±0.11) ×10-3、(1.01 ±0.08)×10 -3mm2/s,20条左眼视神经分别为(0.59 ±0.03) ×10-3、(1.76 ±0.13)×10-3、(0.63 ±0.07)×10-3、( 1.04±0.15)×10-3 mm2/s.与对照组比较,病变组FA值降低、λ∥、λ⊥、MD值升高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05);病变组内左、右侧视神经相互比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DTI可以发现原发性慢性闭角型青光眼视神经扩散异常,并可定量推测视神经病理变化.     

Altered diffusion tensor in multiple sclerosis normal-appearing brain tissue: cortical diffusion changes seem related to clinical deterioration

PURPOSE: To investigate normal-appearing white (NAWM) and cortical gray (NAGM) matter separately in multiple sclerosis (MS) in vivo using diffusion tensor imaging (DTI). MATERIALS AND METHODS: In 64 MS patients (12 primary progressive [PP], 38 relapsing remitting [RR], 14 secondary progressive [SP]) and 20 healthy controls, whole-brain apparent diffusion coefficient (ADC) and fractional anisotropy (FA) maps were acquired. A stimulated echo acquisition mode (STEAM) DTI sequence was used with minimal geometrical distortion in comparison to echo-planar imaging (EPI). NAWM and NAGM were identified using conventional magnetic resonance (MR) images, allowing a cautious assessment of FA in cortex. RESULTS: Histogram analyses showed significant global FA decreases and ADC increases in MS NAWM compared to control WM. MS cortical NAGM had no significant global ADC increase, but FA was decreased significantly. In regional analyses, nearly all NAWM regions-of-interest (ROIs) had significantly increased ADC compared to controls, but FA was not changed. In nearly all cortical NAGM ROIs, ADC was significantly increased and FA significantly reduced. In multiple linear regression analyses in RR/SPMS patients, NAGM-ADC histogram peak height was associated more strongly with clinical disability than T2 lesion load. CONCLUSION: Tissue damage occurs in both NAWM and cortical NAGM. The cortical damage appears to have more clinical impact than T2 lesions.     

轴向负荷对腰椎间盘MR扩散特点的影响

目的 探讨轴向负荷对受检者椎间盘ADC值、各项异性(FA)值的影响.方法 腰腿痛患者45例,年龄范围25～54岁.进行常规T2WI、T1WI及轴向负荷前后DTI,负荷重量为体质量的40%～50%,负荷时间为10 min.DTI参数:TR 2500 ms,TE 89 ms,扩散方向为6个方向,b值设为400 s/m2,扫描时间4 min 10 s.利用DTI原始数据重组ADC图、FA图、b0图,测定其负荷前后椎间盘的ADC值、FA值,分析短时轴向负荷后ADC值、FA值的变化规律.椎间盘负荷前后ADC值、FA值的差异性比较,采用配对资料t检验或秩和检验.结果 45例225个椎间盘,223个纳入研究,Pfirrmann分级结果:Ⅱ级100个,Ⅲ级48个,Ⅳ级59个,Ⅴ级16个,2个椎间盘钙化未纳入研究,223个椎间盘负荷前、后椎间盘的ADC值分别是为(1666±252)×10-3、(1662±253)×10-3 mm2/s,负荷后平均ADC值减低,但差异无统计学意义(Z=-1.363,P＞0.05),负荷前、后223个椎间盘的FA值分别是(301±104)×10-3、(316±112)×10-3,负荷后平均FA值升高(Z=-2.794,P＜0.05).Pfirrmann Ⅲ级椎间盘,短时轴向负荷后ADC值减低、FA值升高,Ⅳ级椎间盘FA值升高,负荷前、后Ⅲ级椎间盘的ADC值分别是为(1685±190)×10-3、(1624±180)×10-3mm2/s,FA值分别是(300±87)×10-3、(326±87)×10-3,Ⅳ级椎间盘FA值分别是(348±67)×10-3、(351±71)×10-3,差异均有统计学意义(t值分别为3.513、-2.210、-2.006,P值均＜0.05);Pfirrmann Ⅱ级、Ⅳ级和Ⅴ级椎间盘负荷前后ADC值差异无统计学意义(P值均＞0.05);Ⅱ级、Ⅴ级椎间盘FA值负荷前后差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 短时轴向负荷可引起轻度退变椎间盘(Pfirrmann Ⅲ级)ADC值下降、椎间盘扩散能力降低;在正常(Pfirrmann Ⅱ级)和重度退变椎间盘(Pfirrmann Ⅳ级和Ⅴ级),短时轴向负荷前后椎间盘ADC值无明显变化,对椎间盘扩散能力影响不明显.     

无痴呆的血管性认知损害全脑DTI直方图分析

目的:利用磁共振扩散张量成像(DTI)直方图分析,明确无痴呆的血管性认知损害(VCIND)患者的脑异常改变及DTI直方图指标与简易智能量表(MMSE)的相关性。方法:对13例VCIND患者和13例健康志愿者行常规MRI和DTI检查,获得全脑平均扩散率(MD)和各向异性分数(FA)图像后,分别绘制出全脑MD和FA直方图并对其进行分析。结果:与正常对照组比较,VCIND患者平均全脑FA直方图示峰位置左移,平均FA值降低(P=0.002),峰高增高(P=0.034),MD直方图明显右移、平均MD值增高(P=0.014),峰高降低(P=0.002),峰位置右移(P=0.004)。各项指标与MMSE评分均无显著相关性。结论:VCIND患者存在脑扩散异常,全脑DTI直方图分析有助于本病的诊断。