小切口非超声乳化术在角膜穿孔伤伴外伤性白内障手术中的时机及方法探讨

目的:探讨角膜穿孔伤伴外伤性白内障的手术方法及时机。方法:对51例(51眼)角膜穿孔伤伴外伤性白内障患者中的44例急诊行角膜全层裂伤清创缝合术;51例于伤后3～10天施行小切口非超声乳化术及人工晶体植入术,其中囊袋内或睫状沟内植入人工晶体49例、放弃植入人工晶体2例。结果:术后矫正视力低于0.05者4例、0.05～0.25者14例、0.3～1.0者33例。结论:角膜穿孔伴外伤性白内障行小切口非超声乳化术及人工晶体植入术可获得满意的疗效,值得推广应用。     

外伤性白内障手术治疗126例临床分析

目的:探讨外伤性白内障手术治疗的时机、手术方式及其效果。方法:回顾性分析外伤性白内障126例(126眼)临床资料。患者均行白内障Ⅰ期和Ⅱ期摘除,人工晶体Ⅰ期或Ⅱ期植入术。随访6~12月,对其治疗效果进行分析。结果:Ⅰ期白内障摘除联合后房性人工晶体植入45眼,术后视力0.05~0.8,其中0.3~0.8共23眼(51.11%),Ⅱ期白内障摘除联合人工晶体植入术81眼,术后视力0.1~1.0,其中0.3~1.0共70眼(86.42%)。Ⅱ期人工晶体植入组的并发症较Ⅰ期手术组少而轻,视力恢复佳。结论:Ⅱ期人工晶体植入术疗效比较好,并发症少。     

联合手术治疗角膜穿孔伤合并外伤性白内障21例

目的　评价角膜穿孔伤修补、外伤性白内障超声乳化吸出及人工晶体植入联合手术的临床疗效。方法　对2 1例(2 1眼)角膜穿孔伤先行角膜穿孔伤缝合术,后行白内障超声乳化吸出,其中8例(8眼)行前段玻璃体切除术,最后植入人工晶体。出院后随访1～18月。结果　2 1眼中,出院矫正视力0 .1～0 .2 5者4眼(19.0 % ) ,0 .3～0 .4者5眼(2 3.8% ) ,0 .5～0 .8者10眼(47.6 % ) ,>1.0者2眼(9.5 % ) ;3月随访矫正视力0 .1～0 .2 5者5眼(2 3.8% ) ,0 .3～0 .4者4眼(19.0 % ) ,0 .5～0 .8者11眼(5 2 .4 % ) ,>1.0者1眼(4.8% )。结论　角膜穿孔伤合并外伤性白内障,行角膜穿孔缝合修补、白内障超声乳化吸出,人工晶体植入联合手术,能较好提高视力。     

儿童先天性白内障与外伤性白内障手术疗效临床分析

目的 :评价儿童先天性白内障和外伤性白内障摘除联合人工晶体植入的手术疗效 ,分析其常见并发症及预防措施。方法 :对 1999～ 2 0 0 3年间住院的 18岁以下已经白内障摘除联合人工晶体植入术的 34例 5 1眼先天性白内障和 6 1例眼外伤性白内障进行术后随访观察。其中 ,资料全面的 2 1例 35眼先天性白内障和 2 9例 2 9眼外伤性白内障进行并发症分析。结果 :术后先天性白内障组脱盲率 80 % ,脱残率 5 7.1% ;外伤性白内障组脱盲率 72 4 % ,脱残率 4 4 8%。两组常见的并发症为后发性白内障、弱视、斜视、瞳孔夹持、继发性青光眼。结论 :儿童先天性白内障和外伤性白内障摘除联合人工晶体植入的手术疗效确切 ,已被广泛接受。但术后并发症仍影响视功能的重建 ,尤其术后屈光的矫正 ,弱视的治疗未引起眼科医生的重视。     

角膜穿孔伤伴外伤性白内障手术治疗的临床观察

目的：探讨角膜穿孔伤伴外伤性白内障的手术时机及术后的临床疗效观察。方法：我院2006年6月～2008年6月共收治角膜穿孔伤伴外伤性白内障51例（51眼）。随机分成两组,A组（21眼）行角巩膜伤口修补同时行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术;B组（30眼）行角巩膜伤口修补,5～14 d内行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术。结果：术后两组在随访期内均能获得满意的视力,术后视力较术前明显提高,两组均未见严重术中并发症,人工晶状体植入术后角膜水肿及虹膜炎症反应A组高于B组。结论：角膜穿孔伤伴外伤性白内障患者伤后应及早手术,并根据其前节紊乱的程度,选择适当的手术方式并适时植入人工晶状体,使伤眼尽早获得理想视力。     

角膜穿孔伤伴外伤性白内障手术治疗的临床分析

目的分析角膜穿孔伤伴外伤性白内障手术治疗的临床疗效。方法抽取来我院治疗的52例角膜穿孔伤伴外伤性白内障患者(2013年5月至2015年5月)作为本次实验的目标对象,对52例患者实施随机分组。甲组26例患者实施角巩膜伤口缝合时行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗,乙组26患者实施角巩膜伤口缝合后5~14天再行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗,甲组和乙组患者均随访一年,比较甲组和乙组患者的术后视力及并发症发生率。结果随访一年后发现,甲组26例患者的脱盲率和脱残率分别为92.31%、65.38%,乙组26例患者的脱盲率和脱残率分别96.15%、69.23%,组间脱盲率和脱残率的结果无显著差异,P0.05;但乙组26例患者的并发症发生率为19.23%,显著低于甲组(46.15%),P0.05。结论角膜穿孔伤伴外伤性白内障手术治疗具有较为显著的临床效果,但于伤后5~14天再行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗的效果更安全可靠,并发症发生率更低。     

眼球穿孔伤合并外伤性白内障手术时机和术式选择

目的:探讨施行外伤性白内障摘除、人工晶体植入术的最佳手术时机和手术方式。方法:28例眼球穿孔伤合并外伤性白内障,急诊清创缝合术后,根据晶状体损伤的程度选择不同的手术时机,将患者晶体皮质充分吸除干净,然后植入人工晶体。结果:手术均无严重并发症,视力大部分在0.15~0.8之间。结论:选择合适的手术时机和手术方式,可使外伤性白内障人工晶体植入术达到较好的效果。     

角膜裂伤并外伤性白内障手术的探讨

目的：探讨角膜裂伤联合外伤性白内障摘除及人工晶体植入术的手术方式。方法：通过有选择地对17例角膜裂伤合并外伤性白内障患者,急诊行角膜裂伤缝合联合外伤性白内障摘除及人工晶体植入术。结果：手术均无严重并发症,视力大部份在0．2～0．6之间,最佳达1．0。结论：有选择地对角膜裂伤合并外伤性白内障实行角膜裂伤修补白内障摘除及人工晶体植入的三联手术,可取得良好的治疗效果。     

伴角膜穿通伤的儿童外伤性白内障摘除加人工晶体植入术疗效观察

目的探讨伴角膜穿通伤的儿童外伤性白内障摘除及同时植入后房型人工晶体的疗效.方法对19例伴角膜穿通伤的儿童外伤性白内障患者,行角膜修补后同期摘除白内障植入后房型人工晶体,囊袋内8眼,睫状沟位11眼,其中1眼晶体不全脱位行囊外摘除及前段玻璃体切割后,用缝线固定于睫状沟.后囊膜完整者,9例行2 mm×2 mm环形撕囊.结果随访6～24个月.术后最佳矫正视力＜0.1者3例,0.1～0.4者5例,≥0.5者11例.术后并发症包括角膜轻度水肿(19/19)、早期虹膜炎(9/19)、瞳孔变形(3/19)、后粘连(1/19)、人工晶体夹持(1/19)和后囊膜混浊(13/19).未发生角膜伤口裂开、细菌性眼内炎、继发性青光眼及视网膜脱离等并发症.结论儿童伴角膜穿通伤的外伤性白内障患者同期施行角膜伤口修补、白内障摘除及后房型人工晶体植入,具有并发症较少、术后视力恢复较快、治愈率高、病程短等优点.     

角膜穿通伤合并外伤性白内障联合手术时机及方式的选择

目的：对角膜穿通伤合并外伤性白内障病例，在角膜修补的同时进行包括超声乳化术在内的白内障摘除、人工晶体植入，虹膜修补、异物取出等联合手术治疗，对其手术时机，方式的选择进行探讨，方法：将一期完成的角膜修补，白内障摘除（二联术）7例，同时进行人工晶体植入（三联术）18例，同时进行虹膜修补或眼内异物取出（四联术）6例设为联合手术组，将角膜修补术后三个月后进行白内障摘除，人工晶体植入术的21例设为对照组，结果：术后矫正视力，经统计学处理表明联合手术组与对照组比较有差异（P＜0．05）。而术后并发症无显著差异（P＞0．05）。结论：角膜穿通伤合并外伤性白内障联合手术治疗，减少了多次眼内手术造成的眼组织损伤和感染机会，缩短病程，是安全可行的。     

角巩膜穿通伤性白内障的治疗

目的:探讨角巩膜裂伤所致白内障的治疗时机和方法。方法:2002年05月～2003年02月急诊外伤患者,共23例。分别经历角巩膜穿通伤缝合、外伤障摘出及人晶体植入。结果:术后视力达0.15～1.0,没有感染发生。结论:本组结果表明角巩膜穿通伤后进行一期联合手术,有助于抗炎,减少术后炎症反应及视力的恢复。     

小切口儿童白内障摘除人工晶体植入术临床分析

目的：探讨儿童白内障手术，特别是外伤性白内障手术的方式，术中并发症的处理及术后视力等。方法：对所有研究对象82例(108只眼)先天性、外伤性、后发性白内障患儿，年龄为2～14岁采用巩膜隧道切口白内障摘除术联合IOL植入术，对术后视力、术中和术后并发症及处理进行分析。结果：术后视力比术前提高者94只眼，术中主要并发症为后囊破裂和玻璃体脱出。术后主要并发症有后囊混浊(PCO)、前房炎症反应等。结论：2岁以上儿童采用巩膜隧道切口白内障摘除术联合IOL植入是处理儿童白内障的有效手段。儿童白内障术后并发症与成人相比有其特殊性。适时恰当的处理，仍然可以获得良好的效果。     

外伤性白内障手术时机及手术方式的探讨

目的:探讨外伤性白内障人工晶状体(IOL)植入术的效果及术式选择.方法:65例(65眼)外伤性白内障,一期植入后房型IOL 39例,手术距外伤时间3～24h;二期植入后房型IOL 26例,手术距外伤时间2个月～10年.结果:一期植入者脱盲率94.87%,脱残率66.67%;二期植入者脱盲率96.15%,脱残率69.23%,两者间无显著性差异(P＞0.05).术后并发症IOL前膜、后囊混浊,两者间存在显著性差异(P＜0.05).两种手术均无严重并发症.结论:对于外伤性白内障患者,只要掌握好适应证,应努力争取行一期植入术.     

复杂眼外伤人工晶体植入术的临床应用

目的：探讨复杂眼外伤白内障人工晶体植入的手术疗效与时机。方法：对44例、46眼外伤性白内障行不同方式的晶体摘除术及不同类型人工晶体植入术,对比手术前后视力及处理术后并发症。结果：术后6个月随访裸眼视力≤0.05者8眼,占17．39％,0．06－0．1者16眼,占34．78％,0．2－0．5者20眼,占43．48％,0．6－1．0者2眼,占4．35％。结论：外伤性白内障行晶体摘除及人工晶体植入术安全有效,应选择不同类型的人工晶体,积极处理并发症是脱盲的有效方法。     

外伤性白内障人工晶体植入手术的探讨

对６２例（６２只眼）外伤性白内障施行白内障摘除及人工晶体植入手术。随访３～３８个月，术后矫正视力≥０５者占５１６％，≥１０者占２０９％。对外伤性白内障人工晶体植入的时机、手术操作、术后并发症及前房型人工晶体的植入进行了探讨。认为正确选择手术时机，处理好术中并发症，选择合适的晶体，可以减轻术后并发症，使病人恢复更好视力。     

糖尿病患者白内障摘除联合后房型人工晶体植入并发症的处理

目的：探讨糖尿病患者白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术的并发症形成原因和防治措施。方法：对61例、66眼糖尿病白内障患者施行ECCE，IOL植入术。结果：术中并发症有瞳孔缩小43眼(68．3％)，后囊膜破裂6眼(9．1％)；术后并发症有角膜水肿36眼(54．5％)，色素播散30眼(45．5％)，纤堆素样渗出12眼(18．2％)，虹膜后黏连9眼(13．6％)，黄斑囊样水肿8眼(12．1％)，虹膜红变5眼(7．6％)。结论：在血糖控制稳定的情况下，对糖尿病患者施行ECCE，IOL术，疗效满意。     

儿童外伤性白内障人工晶体植入手术时机的探讨

目的探讨儿童外伤性白内障人工晶状体植入手术的最好时机。方法对28例儿童外伤性白内障施行人工晶状体植入,手术在伤后2小时-6个月实施,手术方式均随机选择。结果术后均无严重并发症,术后视力最差〈0.05,最好1.0。结论人工晶状体植入是治疗儿童外伤性白内最安全有效的方法,伤口应尽早手术,重建双眼主体视觉,减少弱视的发生。     

眼挫伤所致前房积血62例临床分析

目的：对眼外伤所致前房积血62例（62眼）性别、年龄、致伤物、并发症及中西医结合治疗疗效进行临床分析。方法：记录62例（62眼）眼外伤所致前房积血的就诊时间、积血程度、积血吸收时间、并发症出现情况以及中药配合治疗时间,并加以分析。结果：前房反复出血4眼（约6．4％）,继发性青光眼3眼（约4．8％）,角膜血染1眼（约1．6％）,外伤性扩瞳症10眼（约16％）,视神经损伤2眼（约3．2％）。经过中西医结合治疗后62例患者的视力均有不同程度的上升。结论：眼挫伤所致的前房积血量大的患者,即积血量在Ⅲ～Ⅳ级者,由于吸收时间长、易发生继发性出血、视神经损伤发生率高,故迅速排除积血,防止再出血及视神经挫伤是临床分析的关键。     

老年性白内障人工晶体植入术后低视力原因分析

目的：分析老年性白内障患者人工晶体植入术后低视力的原因。方法：为老年性白内障154例、164眼植入人工晶体,观察术后视力恢复状况。结果：164眼中,16例（9．7％）发生术后低视力（视力＜0．3）,其中2例（1．2％）视力低于0．05。导致术后低视力的原因有糖尿病视网膜病变4例,角膜斑翳、有青光眼手术史、高度近视各2例、视神经萎缩、黄斑变性、眼底出血各1例。手术并发症致低视力3例。结论：术后低视力主要与伴有眼病尤其是眼底病变、手术并发症有关,因此,要重视术前检查,以便估计术后情况,手术操作要细致,以减少并发症的发生。     

基层医院开展突出性大规模白内障复明手术并发症的防治

目的：探讨边远地区基层医院开展大规模突击性白内障复明手术并发症的防治方法，方法：回顾性地分析385例394眼白内障手术及其并发症发生的原因。结果：394眼白内障手术中，人工晶体植入率为86％，术后发生角膜水肿8眼，前房出血2眼，继发性青光眼1眼，人工晶体偏中心3眼，所有患者术后出院时视力（含针孔矫正视力）较术前明显提高（P＜0．01），脱盲率达98％，脱残率达86％，手术成功率为100％，结论：术前仔细检查，术中细致操作和术后认真观察，及时处理是减少和避免术后发生严重并发症的关键。