加强社区健康教育 指导病人自我护理

随着社会主义市场经济的发展 ,人们生活节奏的加快 ,教育水平的提高和医疗保险制度的改革 ,药品、器械等直接面对消费者的零售市场形成 ,自我医疗护理在满足人群的医疗服务上占有十分重要的位置。据卫生部卫生信息中心 1998年进行的第二次国家卫生服务调查结果显示 :城市居民就诊率大幅下降 ,城市地区 5 0 %患者未去门诊就诊 ,30 %应住院患者未去住院。表示城市居民卫生服务有效需求受抑制。主要是普通百姓 ,经济不景气的下岗职工等。这些人不仅是经济上的脆弱人群 ,而且是卫生服务需要量最大的病人。医疗保险制度从费用控制上进一步约束了…     

日本医疗卫生改革对护理服务的影响

<正>近年来,日本经济持续低迷,国民医疗费却急速增长,其中老年医疗费快速增长是其主要原因。伴随着日本社会高龄、少子化程度的加剧,医疗高新技术的进步,国民对医疗卫生服务需求的增长,在卫生服务的提供体制、医疗服务收费标准和医疗保险制度等方面的问题     

肿瘤患者医保管理初探

医疗保险制度的基本原则是保证广大人民群众的基本医疗需求,医疗保险机构每年都向承担医保患者医疗服务的医院提出医疗费用的支付标准及相关条件,使其所有的社会医疗统筹基金能够得到更为合理的使用.最低医疗保障:"低水平、广覆盖"的筹资比例,低于医院已经承担医疗服务消耗的标准,医院从医疗保险中所获得的收入受到限制,医院承受着巨大的经济压力,本文探讨肿瘤患者医保管理如下.     

对社区护理发展现状的分析与思考

社区护理(communty-based nursing)或社区健康护理(community health nursing)包括除了医院护理(hospital nursing)和公共卫生护理(public health nursing)以外的护理[1].开展社区卫生服务工作是适应医学模式转变、为人民群众提供基本医疗和及时、有效、经济、合理的预防保健服务的良好途径,同时也是在城市形成合理的卫生服务结构和体系、更好地利用卫生资源的有效举措[2].     

卫生技术评估与医疗保险

医疗保险在许多国家被证明能够有效提升医疗服务质量。然而,如何控制医疗保险系统费用的增长仍是有待解决的问题。一些发达国家如英国、加拿大、瑞典将卫生技术评估结果与政府决策和医疗保险管理结合起来,使医疗费用得到控制同时卫生服务的质量得以提高。中国正在进行医疗改革开展新的医疗保险计划。借鉴别国的经验对医疗保险体系的发展和管理意义重大。     

卫生技术评估与医疗保险

医疗保险在许多国家被证明能够有效提升医疗服务质量。然而，如何控制医疗保险系统费用的增长仍是有待解决的问题。一些发达国家如英国、加拿大、瑞典将卫生技术评估结果与政府决策和医疗保险管理结合起来，使医疗费用得到控制同时卫生服务的质量得以提高。中国正在进行医疗改革开展新的医疗保险计划。借别国的经验对医疗保险体系的发展和管理意义重大。     

对“家庭病床与住院治疗”一文的评论

家庭病床是随着社会和医疗实践的发展而逐渐产生的一种服务形式,其与住院医疗既有相似性,也存在差别,是卫生管理、卫生经济领域进行比较评价研究的热点问题,目的是探讨卫生服务模式如何适应医学模式的转变,如何提高卫生服务的社会效益,如何使有限的资源得到更有效的利用。     

卫生技术评估与医疗保险

医疗保险在许多国家被证明能够有效提升医疗服务质量。然而，如何控制医疗保险系统费用的增长仍是有待解决的问题。一些发达国家如英国，加拿大，瑞典将卫生技术评估结果与政府决策和医疗保险管理结合起来，使医疗费用得到控制同时卫生服务的质量得以提高。中国正在进行改革开展新的医疗保险计划。借鉴别国的经验对医疗保险体系的发展和管理意义重大。     

学习法律法规 依法实施卫生服务

国家医疗保险制度的出台与实施,彻底改变了人们几十年来形成的"生病靠国家"的卫生消费观.新制度确立了"吃药个人账户支付,大病按比例报销"的全新卫生消费观.改革把卫生消费与个人利益紧紧的挂起钩来.由此产生了三个落差第一个落差是公民尚未到位的个人消费观念与改革后的卫生消费制度之间的差;第二个落差是卫生服务价值和价格倒挂的运行机制造成的医疗机构低收入,国家补贴低标准与卫生服务应该获得价值之间的差;第三个落差是医疗行业服务现状与患者较高需求之间的差.三个落差背后有深刻的社会、机制和国力原因.因此,现阶段医患关系被深深打上"经济"烙印,致使卫生服务行业为医患纠纷所困,为大额索赔所困.本文重点提出卫生服务中的要点与难点一是卫生服务行业不能与法律法规相碰撞;二是卫生服务必须与法律法规要求相吻合;三是卫生服务对象的需求与法律法规要求的契合点相一致.     

护理社会医学(9)

六.社会医学研究的经济学方法(一)基本概念1.卫生经济学:研究卫生服务、人民健康与经济发展之间的辩证关系,揭示卫生服务过程中的经济关系和经济活动规律的科学。2.经济效益:指人们在经济活动中所消耗的劳动量同所得到的效果之间的比较。即投入量和产出量之比较。3.卫生技术经济效益:指在卫生医疗业务活动     

社区护理

社区及社区卫生服务 随着我国社会经济的不断发展,人们对生活质量的追求也越来越高.同时,工业化、城市化及人口老化速度的加快,与生态环境及人类生活方式相关的健康问题日益严重.为适应公众的健康需求,我国的卫生服务体系正在发生深刻的变革,其重点是提高服务的有效性,保障居民的基本卫生服务,降低医疗费用,要求将服务的重心从医院扩展到以社区为基础的保健服务.但什么是社区?什么是社区卫生服务?如何提供公众所需要的社区卫生保健服务是社区护士所面临的难题与挑战.     

护理社会医学(21)

卫生服务是指卫生事业的合理组织、医学科技和卫生资源的充分利用,按人群对身心健康的需要和需求,有效地、合理地把卫生保健措施提供给人们,以提高人民健康水平。卫生服务主要研究居民健康状况与人群对医疗卫生保健需要,资源和利用相互间的联系与制约因素,以此作为评价卫生事业社会效果及效益的科学依据。     

美国卫生决策支持系统建设与应用

研发智能的决策支持系统用于临床服务和卫生管理实践,是控制由于重复检查引发医疗费用增长和决策支持不足引发医疗差错的有效手段。美国典型的卫生决策支持系统包括CPOE、MYCIN、QMR、NEDSS等,主要应用于疾病诊断与治疗、公共卫生应急管理、医院管理、医疗保险管理等方面。美国卫生决策支持系统发展过程中积累的成功经验值得我们借鉴,如:管理制度、决策者和信息技术的结合,满足紧迫的临床业务和卫生管理需求,富有成效的卫生信息化建设以及从临床决策支持系统到卫生管理决策支持系统的发展路径选择等。     

公立医院公益性质对改革医疗体系支付方式的影响

公立医院作为政府举办的事业单位,是政府落实把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,提高中华民族健康素质这一目标的实际承担者和具体实施者。支付方式改革,是从医疗服务费用付费方,即医疗服务接受者（参保人）和基本医疗保险管理机构的角度提出的。政府、医疗机构和医疗保险机构的首要任务是做到既能保证医学科学发展,又能控制医疗服务成本,降低社会医药费用总水平。实际上,公立医院的公益性质决定了公立医院是改革医疗体系支付方式的主体。     

家庭病床护理人员风险意识调查分析及对策

随着现代医学的发展,医学模式的转变,人们对生命质量的要求不断提高.人口老龄化的加速,疾病谱的改变,慢性非传染性疾病已成为威胁人类健康的主要疾病,由此产生一系列老年医学问题,这些都导致了社会对卫生资源的消耗和卫生服务的需求日益增长.开展家庭病床服务,有利于为社会弱势群体提供良好的家庭医疗服务,弥补了专业医疗机构病床的相对不足,有利于降低医疗费用[1].家庭病床在方便居民的同时,也增加了社区卫生服务机构的医疗风险,不可避免地存在着医疗纠纷的隐患[2].目前家庭病床准入、管理的相关法律法规及规章制度尚未健全,为了进一步加强风险管理,促进家庭病床护理的可持续发展,2008年6月对本院家庭病床护理人员的风险意识进行调查,现将结果报道如下.     

军队医院手术室推行全成本核算管理体会

目的：开展有效的经济管理，一方面为了合理地利用卫生资源，减轻患者和社会的负担，满足手术患者的需求，造福于人类；另一方面保障了手术科室的医疗技术提高，同时促进医疗事业的发展。方法：（1）通过军医军护工资纳入成本核算，强化个人意识，以此降低成本；（2）合理利用资源、有效降低成本费用；（3）确定成本对象等方法，实施全成本核算。结果：优质、低耗、高效。结论：通过狠抓低值易耗品、卫生材料的内部管理和合理使用，使医疗成本进一步降低，医疗欠费明显减少，医疗质量、服务质量和纯收益大为提高。     

应用循证医学,推动妇产科临床工作更科学地发展

循证医学是一门在医学实践中寻找、评价和使用最佳临床证据的新兴学科,循证医学的理念与方法为临床医生和科研人员从事临床研究和医疗实践提供了新的思路与方法.循证医学不仅适用于内、外、妇、儿、护理、保健、诊断、预防等临床医学下属学科,同时也可应用于卫生经济、卫生决策、医疗质量促进、医疗保险及医学教育等医疗卫生领域.     

处方回扣的情况、危害及对策

城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的总体目标已定，即用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务需求。在这项有利于国家、社会和人民的城镇职工基本医疗保险制度改革、医疗机构改革和药品流通体制改革同步进行的进程中，药品流通过程中医师处方回扣的现象，在某些地区或某些医院非但没有得到有效遏     

以卫生经济管理实践需要推进卫生改革

实行成本核算是军队医院科学管理和提高效益的基础。市场经济条件下的军队医院，一方面，多方筹资使医院的经费来源及运行复杂化；另一方面，医疗服务价格的福利政策使价格往往低于成本，从而提高了经济和社会效益，增强了竞争和发展能力。1保证基本医疗需要确保军队患者收治和合理检查、合理用药，是带有方向性的问题。制定卫生经济管理方案，必须坚持卫生改革的正确方向，保证部队患者的基本医疗需求，以最少的消耗、最短的时间治疗好患者是卫生经济管理的目标。服务方向的正确与否，     

赴荷兰“医院建设与学科管理”项目学习交流见闻

介绍荷兰卫生健康服务体系、医院财务绩效管理、养老照护体系及护理工作,指出荷兰卫生健康服务体系由家庭医生、医院和医疗专家构成,医疗卫生体系包括基础卫生保健、初级卫生保健(社区卫生服务)和医院保健,医疗保障体系由基本医疗保险、长期护理保险、社会支持保险组成,具有完善的医疗健康保障体系和先进的医疗、养老管理模式。