电子气管镜直视下局部用药治疗气管及支气管结核的护理

电子支气管镜作为诊断和治疗肺、支气管疾病的重要工具,从单一呼吸道疾病的诊断、鉴别诊断迅速发展为多种呼吸道疾病的治疗.近年来,肺结核的发病率在全球有增高的趋势,气管、支气管结核的发病也有增多,而电子气管镜检查是诊断该病的最好办法,不但可以直接窥视气管、支气管形态改变,而且还可以通过活检、刷检、灌洗、局部用药等方法来进行诊...     

气管肿物误诊为支气管哮喘二年

气管肿物误诊为支气管哮喘二年安昌善，崔学范，金明根延边大学医学院附属医院呼吸内科关键词肿瘤，气管，病例报告，误诊中图法分类号Ｒ７３４．１支气管哮喘是气道反应性过度增高的疾病，是肺科领域中的常见疾病，但有时把症状性哮喘误诊为支气管哮喘。１９９４年５月我...     

气管肺炎血清醛固酮测定

近年来人们开始注意到激素同肺炎的关系［１］，我们采用放射免疫法，测定支气管肺炎儿童和正常儿童血清醛固酮（ＡＬＤ）的含量，探讨了血清醛固酮同支气管肺炎的关系。报告如下：１　对象与方法１－１　对象我院１９９４年１月～２月收住院诊断为支气管肺炎（符合１９８７年４月全国儿科呼吸道疾病学术会议制订的支气管肺炎诊断标准）的患儿４１例。男２３例，女１８例；年龄为４－６５±１－７４岁，无使用肾上腺皮质激素类药物史，无内分泌代谢紊乱疾病。其中重型肺炎２５例，轻型肺炎１６例，发病时间到采血时间分别为２～７ｄ。对照组…     

儿童先天性气管支气管发育异常的影像学诊断

先天性气管支气管发育异常是一组气管和支气管先天发育不良所致的疾病,其类型较多,常是复合的、多发的。较常见类型有气管性支气管(tracheal bronchus)、支气管桥(bridging bronchus)、先天性气管狭窄(congenital tracheal stenosis)、先天性支气管闭锁(congenital bronchial atresia)、先天性气管瘘(congenital tracheal fistula)、先     

气管疾病误诊为支气管哮喘

［ 背景］ 临床上有时把由气管疾病引起的症状性哮喘误诊为支气管哮喘．［ 病例报告］６ 例气管疾病都以气喘为主要症状,双肺可闻及吸气和呼气性哮鸣音,吸气时更为明显,临床上误诊为支气管哮喘,误诊时间为２ 个月～２ 年．６ 例气管疾病中气管内膜结核３ 例、鳞状上皮细胞癌２ 例、腺瘤１例．［ 讨论］ 气管疾病中,内膜结核及恶性肿瘤多见,引起气管狭窄、阻塞,出现气喘,临床上易误诊为支气管哮喘,应引起临床医师的重视．     

小儿气管支气管异物49例分析

对４９例６岁以内气管支气管异物进行了分析，１～３岁发病率最高，占７９．６％，男女之比为２．８：１。随异物种类不同，其停留部位不同，全麻下行气管支气管异物取出术，并发症发生率低，４９例中，４例误诊，占８．１％，均误诊为肺部其它疾病，对高度怀疑气管支气管异物者须行气管镜检查。     

全麻下支气管镜检查术338例分析

目的：研究全麻下支气管镜检查术在临床中的应用，并拓宽其适应症范围。方法：采用回顾性方式对338例病人进行分析。结果：自1996年4月至2002年4月行支气管镜检查术338例，其中外来性异物288例，内生性异物3例，吸入性肺炎41例，先天性肺不发育2例，先天性右肺上叶不张1例，左支气管狭窄2例，右支气管狭窄1例。术中对8例支气管内有粘稠的脓性分泌物及严重的粘膜肿胀者，进行支气管内药物灌洗。结论：对支气管异物，高度怀疑气管，支气管异物的患儿或长期咳喘，经抗炎平喘治疗效果不佳者，在全麻下行支气管镜检查术，能尽快明确诊断，取出异物；对其它气管，支气管及肺部一些疾病也能起到确诊治疗作用。     

经电子支气管镜引导微波组织凝固治疗的临床应用

微波是一种波长为lmm～lm。频率为300MHz-300GHz的非电离辐射高频电滋波。近年来，微波的局部高热作用逐渐成为治疗多种临床疾病的一种有效方法。由于支气管腔径小，病变部位较深，且管壁粘膜对刺激敏感性高，操作难度大，故在治疗支气管疾病方面开展很少。我科自2003年12月～2004年4月经电子支气管镜引导微波组织凝固治     

气管、支气管破裂的临床特点与护理

气管、支气管破裂在临床较为少见，系胸部创伤，一旦发生病情危重、病势凶险，具有不同于其它胸部疾病的临床特点，其护理也有相应的特殊性，因此熟练掌握气管、支气管破裂的临床特点，能够循证施护，才能使患安全度过危险期，顺利康复。     

骨化性气管支气管病误诊一例

一例骨化性气管支气管病误诊为慢性阻塞性肺疾病.胸部CT示气管及支气管壁增厚、管腔不规则变窄,并见点条状钙化.支气管镜检查提示气管及左右主支气管内弥漫分布大小不等的白色结节,质硬,突向管腔,管腔部分狭窄,大部分融合,呈溶洞样改变.     

骨化性气管支气管病1例的临床病理特点并文献复习

目的:探讨骨化性气管支气管病的临床病理特点及诊治。方法:报道本院收治的骨化性气管支气管病1例,并复习国内外文献,总结骨化性气管支气管病的临床病理特点、诊断及治疗。结果:骨化性气管支气管病主要累及大气道,以黏膜下软骨性和骨性结节的形成为主要病变特点,临床表现多样,支气管镜检查为其诊断金标准,其主要治疗方法为对症治疗。结论:骨化性气管支气管病属于一种罕见的良性疾病,目前需提高对该疾病的认识,避免因反复活检或侵袭性治疗给患者带来不必要的损伤。     

支气管内镜视频监视系统在小儿气管-支气管异物诊治中的应用

目的探讨经支气管内镜视频监视下小儿气道异物取出术的优点和可行性。方法对3例11个月至6岁、气管支气管异物的患儿,实施气管内插管全麻下经支气管内镜视频监视下取出异物,异物嵌顿部位为支气管1例、气管2例;异物种类为花生2例、塑料笔帽1例。结果均完整取出异物,无出现手术并发症。结论采用支气管内镜视频监视系统是治疗小儿气道异物安全有效的方法,并可向其它气管疾病的诊疗延伸,值得推广应用。     

气管及支气管疾病的影像学诊断

气管、支气管疾病包括先天异常、肿瘤、支气管扩张、气道异物、小气道疾病和外伤等。X线胸片可以显示大气道狭窄引起的肺通气异常和继发改变，如肺不张和肺炎，也可显示小气道疾病引起的肺部弥漫性病变。CT能够清楚显示气道管腔内外的异常改变，准确显示肺内病变的形态和分布。多层螺旋CT（MSCT）多平面重建、三维重建和仿真支气管内窥镜常应用于气管和主支气管疾病[1-2]。CT是气管、支气管疾病诊断和鉴别诊断的主要影像检查方法。     

支气管内膜结核的误诊分析

支气管内膜结核是发生在支气管粘膜、粘膜下层甚至是肌层的结核病变。一直以来都认为，支气管内膜结核的发病与肺结核的类型及病程有关，一是通过直接蔓延，即含有大量结核杆菌的痰液在通过气管支气管时与粘膜广泛接触造成直接感染，二是通过血液循环播散到支气管粘膜，三是经淋巴管感染。但近年来发现，支气管内膜结核可作为一个独立的疾病存在。     

组胺脱羧酶基因多态性与支气管哮喘的关系

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气管炎症。易感者此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和／或咳嗽，多伴有夜间或凌晨发生气道对多种刺激因子反应性增高。近年来，国外支气管哮喘患病率、死亡率逐渐上升，全世界支气管哮喘者约1亿人，成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病。我国的哮喘发病率为1％，儿童达3％。支气管哮喘的病因非常复杂，目前认为多基因遗传性疾病，是位于不同染色体上多对致病基因共同作用的结果，但其是否发病与环境因素影响有关。     

原发性左主支气管腺样囊性癌一例及文献回顾

<正>腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)是一种罕见的恶性肿瘤，常见的好发部位是口腔小唾液腺，也可发生在任何具有分泌腺功能的其他部位。原发性气管肿瘤比较少见，约占所有呼吸道肿瘤的0.2%，其中只有10%～20%是起源于气管支气管的ACC^[1]。由于ACC生长缓慢、临床病程相对较长，大多数气管支气管ACC的症状表现为进行性呼吸困难，容易误诊为支气管哮喘、慢性支气管炎发作等疾病，早期诊断较困难。与传统的呼吸道肿瘤治疗方法相比，     

气管及支气管淀粉样变性2例分析

气管或支气管淀粉样变性是一种少见的呼吸道疾病，病因及发病机制不明，临床上极易误诊，目前无标准治疗方案，预后差，常导致气管局限或弥漫性狭窄而危及生命。2006年和2007年收治气管及支气管淀粉变性2例，报告如下。     

气管性支气管畸形伴支气管异物1例(附文献复习)

目的提高对气管性支气管疾病的认识和诊断水平。方法回顾我院收治的1例气管性支气管伴支气管异物患儿病历资料,并复习相关文献。结果该患儿因支气管异物行螺旋CT气道三维重建时,发现伴有气管性支气管,支气管异物取出,气管性支气管未予处理。结论气管性支气管是起源于气管隆凸上方气管壁的支气管异位或多余畸形,螺旋CT肺气道三维重建可明确诊断,若无临床症状可不予处理。     

多排CT对气管支气管异物的诊治价值探讨

为探讨多排CT对气管支气管异物的诊治价值,分析气管支气管异物患者中41例行多排CT检查及气管重建,另30例行X线胸片检查的临床诊治资料.结果,多排CT在确诊、除外气管支气管异物、指导手术方面较之传统方法有非常明显的优点,并可避免不必要的诊断性镜检创伤.表明多排CT技术应用于气管支气管异物的诊断后,使过去的对气管支气管异物的模糊诊断变为清晰诊断,对这一疾病的认识和诊治产生了重要影响.     

重度支气管哮喘50例护理体会

支气管哮喘是临床常见的呼吸道疾病，是致敏因素或非致敏因素作用于机体引起的可逆性支气管平滑肌痉挛，以小支气管阻塞改变为主要特征，目前尚无特殊根治方法。重症哮喘常威胁患者的生命健康。现将2003年1月至2007年11月对支气管哮喘重度发作患者进行急诊护理的体会介绍如下：