弓形虫脑炎误诊为乙型脑炎1例

男，7．5岁。因发热、头痛、恶心、呕吐4d，抽搐30min，于1993年7月22日入院。患儿入院前4d始不明原因出现发热，体温38℃以上，伴头痛、恶心、非喷射性呕吐，无上感症状，开始按”感冒”治疗，病情无好转。第4天出现四肢抽搐，双眼上翻，眼球固定，口吐白沫，按“乙型脑炎”（简称乙脑）治疗，给予降颅压、镇静及抗感染治疗（静点青霉素），约30min后抽搐停止，急诊来院以乙脑入院。查：体温37℃，脉搏90／min，血压16／8kPa，嗜睡。颈软，双侧瞳孔等大同圆，光反射存在。心、肺听诊无异常。腹软，肝、脾未触及。克氏征、布氏征阴性，巴氏…     

传染性单核细胞增多症并发睾丸炎一例

患儿，男，14岁，因间断发热1周入院。患儿1周前无明显诱因出现发热，体温38℃～39℃左右，不伴咳嗽、头痛、腹痛及腹泻等不适，在外院静滴“头孢拉定”5d、“阿奇霉素”1d无明显效果。入院时查体：37．7℃，P106次／min，R24次／min，一般情况好，无贫血貌，皮肤无黄染及出血点，浅表淋巴结未扪及，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度大，未见分泌物，心肺、腹部、外生殖器均未见异常。     

儿童慢性高钙血症诱发可逆性后部白质脑病综合征1例

患儿，女，10岁，因“发热、头痛、呕吐11d”入院。11d前患儿无明显诱因出现发热，热峰39．5℃，反复发热，并伴有头痛、呕吐症状，头痛以前额为甚，持续性钝痛，呕吐呈非喷射样，当地诊所输液9d（具体诊治不详），体温有所下降，入院前2d抽搐1次，表现为全面性发作。至当地人民医院行腰穿无异常，入院当天出现烦躁情况，遂入我院。既往体健，平素乱服钙片（每片含维生素D400IU，钙400rag，3～5片／d，1次／d）。     

青霉素过敏致急性脑干水肿一例

患者女，10岁。因发热2d，昏迷10h入院，4h后死亡。患者入院前2d无明显原因发热伴恶心呕吐1次，体温38℃．在外院肌内注射“庆大霉素”，静脉滴注“葡萄糖”无好转，次日静脉滴注“青霉素”及“葡萄糖”等治疗时，突然出现意识不清，全身抽搐，口唇发绀，     

川崎病肺门淋巴结增大一例

患儿男,1岁3个月。因发热5d,皮疹2d．以“发热待查：川崎病?”收入院．患儿1个月前因“肺炎”入院．经抗炎治疗,症收消失后出院。5d前出现不明原因发热．体温最高40℃．热型不规则,伴流涕,偶咳,无气喘、呕吐、腹泻。2d前颜面及躯干出现皮疹,无瘙痒。体检：精神差,颜面及躯干可见多发散在红色斑丘疹,     

2004年首例SARS患者胸部影像表现

患者男，32岁。因发热4d，于2003年12月20日诊断为“右中下肺肺炎”入院(外院)。因自觉症状加重，并咳嗽4d，气促2d，转入我院。主要症状为发热(体温最高达39．2℃)、咳嗽、气促、头痛等；体征：双下肺呼吸音弱，右肺明显，未闻及啰音；流行病学史不详，SARS抗体阳性，CD3^ 、CD4^ 、CD8^ 计数降低；血常规检查(12月20～24日)：白细胞     

支气管异物误诊1例报告

患儿男,9岁。因发热咳嗽8d,呼吸困难4d入院。就诊前因受凉发热,体温在38℃~39℃之间,治疗8d后症状加重。既往体健,无传染病史,体温37.9℃,脉搏120次/min,呼吸48次/min。实验室检查:WBC17.1×109/L,WL90.1%,WS7%。图1X线检查:左肺下野密度均匀增高,左膈位置较升高,X线诊断左侧肺     

合并特发性血小板减少性紫癜的急性感染性心内膜炎1例

病例男性，20岁，因发热头痛4d，全身皮肤散在出血点1d入院。入院前4d因受凉后出现发热、咽干、咽痛、全身乏力，头痛进行性加重，体温最高时达39．4℃，无咳嗽、咳痰、胸痛等其它不适症状，在当地卫生所输注青霉素治疗3d，病情未见好转；病程第4d头痛加重、全身皮肤发现散在出血点，大腿肌肉酸痛，来我院诊治，     

小儿咽后特大脓肿误诊1例

1病例介绍 患儿女，2岁，苗族，居住山区，2月前因发热，流涕，咳嗽，在个体诊所就医，诊断为上呼吸道感染，经注射“青霉素”治疗3天后，体温正常而终止治疗。1周后再次发热，每日体温波动在38℃～39℃之间，伴咽痛，咳嗽，又到当地卫生所检查，诊断为：“支气管炎”给予用“氨苄青霉素”输液3天，体温下降至37．5℃-38℃，再次停止治疗。     

急性甲型病毒性肝炎伴血小板减少1例

病人，男，43岁。10d前无明显诱因出现尿黄、巩膜黄染，未在意，5d前出现发热，体温最高达40℃，于当地医院诊断为“上呼吸道感染”于对症处理体温有所下降但复又上升来我院，拟“发热待查”住院。查体：体温39℃，巩膜中度黄染，右下肢可见大小不等的瘀斑，胸骨体无压痛，双肺呼吸音清，心率96次／min，各瓣膜听诊区未闻及杂     

胸段硬膜外复合药物注射治疗顽固性肋间神经痛1例

患者，男性，75岁，以“胸背部疼痛3个月，加重15d”于2006—05—12入院。患者3个月前不明原因发热，体温高达39℃，无其他特殊体征出现。经治疗体温恢复正常（具体用药不详），后逐渐出现胸背部疼痛，其疼痛位于胸椎7～8、8～9右侧椎旁及8～9、9～10肋间，呈持续性锐痛，阵发性加重，呼吸、咳嗽、打喷嚏时尤显。行胸椎CT、M     

流行性斑疹伤寒1例

患者,男性,35岁。因发热10天伴剧烈头痛、全身肌肉酸痛于1990年12月就诊。患者10天前出现持续高热,体温在39—40℃,一日内体温无明显波动。头痛剧烈难以忍受,但无喷射状呕吐。门诊按“上呼吸道感染”给予柴胡注射液、安痛定注射液各2ml,每日2次肌注,静     

皮疹、发热、肝功能异常、全血细胞减少

病历摘要患者，男，65岁。团全身泛发性皮疹3月余和发热月余于1990年7月19日由某院转入。1990年4月初，不明原因出现全身皮疹，时起时消，无不适，未重视。5月31日，无明显诱因出现发热，体温达39℃，自服感冒速效胶囊3d无效，全身皮疹加重。6月2日入某医院诊治，住院期间，体温每日升降2～3次，每次升高前均有寒战，然后发热（一般39℃左右，偶达40℃以上），4～5h后出大汗，体温随之下降。应用青霉素静滴无效、后加用泼尼松每日60mg口服，体温降至正常。因诊断不明，遂转我院。既往和家族史无特殊。王检查：体温36．8℃，脉搏go／m…，血…     

儿童川崎病2例

1病例报告例1患儿男，6岁。因发热、轻咳3d就诊。查体：体温38．9℃，咽和眼结膜充血，双侧扁桃体充血、I度肿大，全身散在性红疹。白细胞12．6X109／L，中性0.74，淋巴0.26。初诊上呼吸道感染。经退热、抗炎治疗2d，体温39.4℃，并出现右下颌淋巴结肿大。仍按上感和加强抗感染治疗卫周，病情未缓解，体温稽留在39·2～39·8”C，口唇干裂，杨梅舌。改用先锋霉素静滴治疗1周，其问血培养阴性，治疗无效。于发病后第19天转地方儿童医院。心脏B超检查示：左冠状动脉直径为17mm，诊断为川崎病。服用阿司匹林，静注丙种球蛋白，住院第四天体温…     

唾液链球菌脑膜炎一例治愈

唾液链球菌脑膜炎是一种罕见的化脓性脑膜炎,至今尚未见有报道。1985年我科治愈一例,现报告如下。 患儿、女、2岁。因间断发热6日伴呕吐入院。患儿于6日前出现流涕,当晚开始发热,体温39.8℃。伴恶心、呕吐,吃后即吐,非喷射状,嗜睡。在县医院用过青霉素加庆大霉素治疗,2天后体温正常,呕吐停止,精神好转,当天停药。次日再度发热,体温高达40℃,无抽搐,呕吐一次,又给静点青霉素加庆大霉素,     

伴有腹水的传染性单核细胞增多症1例

病儿，男，9岁。8d前无明显诱因发热，体温波动在38．5～39．2℃，用退热药后可暂时下降，发热时无畏寒、乏力。在外院予红霉素、头孢拉定、阿奇霉素等治疗8d，体温仍不退。1d前家长无意中发现患儿颈部有一肿块，无疼痛感。发病以来无咳嗽、腹泻，无皮疹、关节肿痛，食欲欠佳。个人史、家族史、预防接种史无特殊。入院查体：体温37．3℃，心率100次／min，体质量44kg，血压110／70mmHg(1mmHg=0．1333kg)，营养发育好，步入病房。     

黑热病误诊2例报告

例1 患儿,女,6岁,藏族,四川省黑水县人;因反复高热一年余入院。一年多来发热均间隔7～14d一次,每次持续6d左右,体温波动在38～40℃之间,伴有大汗,无咳嗽、流涕出现。在当地医院按“上感”“疟疾”“肺结核”诊断且治疗一年无效来我院。体检:T38.9℃,R40次/min,P130次/min,BP13/9kPa,WT15kg;消瘦,生长发育落后,重度贫血     

静滴喜炎平注射液引起全身皮疹1例

患儿，男。7岁。因发热咳嗽7d，以“支原体肺炎”收住院。入科后，遵医嘱给予10％葡萄糖(百特)250ml加喜炎平注射液4ml静滴。患儿在静点时全身出现风团样皮疹伴瘙痒。立即更换10％葡萄糖(百特)250ml静滴。遵医嘱给予地塞米松4mg静脉滴入。患儿全身皮疹医生诊断为荨麻疹，考虑喜炎平过敏。2h后患儿全身皮疹没有减轻。遵医嘱给予炉甘石洗剂涂擦患处。并给予10％葡萄糖(百特)100ml加康体多4ml静点，氯苯那敏、维生素C、葡萄糖酸钙口服，3d后患儿全身皮疹消退。     

肾综合征出血热恢复期合并颅内肿物1例

1病历摘要男，24岁，因发热、头痛、腰痛34d多尿25d，幻听、幻视3d于1995年2月21日16：50入院。患者缘于1995年1月18日无诱因发热，体温39．5℃以上，头痛、腰痛、咽痛，经对症处理，体温降至正常；2d后体温又升至40℃以上，同时出现腹部绞痛，血尿、鼻出血和呕血，在某院血液科按“原发性血小板减少性紫癜”于甲基氢化泼尼松（甲基强的松龙）200mg＃脉滴注，每日1次，1月22日发生少尿（尿量500ml）、肾衰。先后血透2次。1月28口尿量增至2000ml以上，l月29日查出血热病毒免疫球蛋M抗体阳性，确诊为肾综合征出血热（HFRS）。当日即转入302…     

反复药物所致自体免疫性疾病急性溶血发作1例

患者，23岁，男性，因头晕、乏力、面色苍黄、发热15d于2004—05再次入院。该患者自1996年因怕冷、倦怠、双下肢浮肿，检查甲状腺功能均减低，确诊为特发性甲状腺功能减退症，此后长期口服优甲乐20μg2／d维持，上述症状缓解，此阶段无贫血及血象异常现象。2001—09因患感冒，发热，体温38．5℃，在单位卫生所肌注青霉素80万U2／d，共2d，