小柴胡汤合麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效观察

<正>支原体肺炎是儿科常见病，占儿童社区获得性肺炎的10%～40%，在冬春季节多发^[1]。临床可表现为咳嗽、发热以及食欲下降等症状，且该病很容易导致慢性咳嗽，影响患儿的生长发育和身心健康。肺炎支原体是主要的致病微生物，其致病机制是通过黏附及细胞毒效应直接损伤呼吸道上皮，或通过免疫机制引发肺炎及其他系统损伤^[2]。临床对于支原体肺炎主要采用大环内酯类药物治疗，较常用的是阿奇霉素，其可有效抑制支原体，减轻临床症状，但由于支原体消除较慢，小儿尚未发育完全等原因导致阿奇霉素单用治疗效果不够理想，且容易产生耐药性^[3]；部分患儿可能进展为难治性支原体肺炎。中医治疗支原体肺炎能够有针对性地实施个体化治疗，不良反应少，多项研究证实中医药联合大环内酯类药物治疗支原体肺炎效果优于单纯西药治疗^[4]。小柴胡汤为《伤寒论》载和解第一方，具有解热、抗炎等药理作用^[5]；麻杏石甘汤出自《伤寒论》，具有抗炎、抗病毒、解热、止咳平喘等作用，在小儿呼吸系统疾病治疗中应用广泛^[6]     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎44例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:将86例患儿随机分为治疗组44例和对照组42例,对照组常规静脉点滴阿奇霉素,口服对症药物,治疗组在点滴阿奇霉素的基础上,给予加味麻杏石甘汤治疗。结果:治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论:支原体肺炎在用阿奇霉素治疗的基础上佐以加味麻杏石甘汤治疗,可提高其临床疗效,减少阿奇霉素的毒副作用。     

麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的系统评价和Meta分析

目的分析评价麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法使用计算机对中国知网、维普网站、万方数据库、The Cochrane Library、Pub Med、Web of Science等中英文数据库进行文献检索,收集近10年,具体为2010年1月—2020年12月31日,麻杏石甘汤(汤剂或颗粒剂)联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的随机对照试验。2位研究人员独立筛选文献、提取资料,使用Rev Man 5.4软件分析数据。结果共纳入13篇文献、1626例儿童肺炎支原体肺炎患儿,文献发表时间为2011年—2020年。Meta分析结果:麻杏石甘汤联合阿奇霉素组与单用阿奇霉素对照组有效率的RR=1.28,95%的可信区间为(1.22,1.33),合并效应量的Z=11.01,P 0.00001,试验组有效率高于对照组且差异有统计学意义,麻杏石甘汤组联合阿奇霉素组的总有效率可能优于对照组;麻杏石甘汤联合阿奇霉素组与单用阿奇霉素对照组不良反应发生率的RR=0.65,95%的可信区间为(0.44,0.96),合并效应量的Z=2.16,P=0.03,合并统计量具有统计学意义,麻杏石甘汤组联合阿奇霉素组的不良反应发生率可能低于对照组。结论麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效及安全性可能强于单纯应用阿奇霉素。     

麻杏石甘汤与阿奇霉素注射液联合治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的在小儿支原体肺炎患儿治疗过程中应用麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗,分析其临床疗效。方法在我院2015年2月—2016年2月期间所收治的小儿支原体肺炎患儿中采取自愿原则选取28例,并依据随机数字表法将所有患儿均分为观察组与对照组,每组14例患儿。对照组患儿治疗时予以阿奇霉素注射液单药治疗,观察组患儿治疗时予以麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗,将2组患儿行不同疗法后的临床疗效进行对比分析。结果与对照组57.14%的临床总有效率相比,观察组获得的92.86%的临床总有效率明显较高(P0.05);与对照组患儿发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、X线胸片阴影消失时间相比,观察组患儿的各项指标消失时间明显缩短,差异对比均具有统计学意义(P0.05)。结论在小儿支原体肺炎患儿治疗过程中应用麻杏石甘汤联合阿奇霉素注射液治疗的临床疗效较为显著,值得在临床上推广应用。     

麻杏石甘汤联合阿齐霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的:探讨中药麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法:将60例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药口服联合阿奇霉素静脉滴注治疗,对照组单纯采用阿奇霉素静脉滴注治疗,治疗5~7天后观察两组疗效。结果:治疗组治愈率达90.0%,显著高于对照组83.3%,有效率比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著,且疗程短,不良反应少,值得临床推广应用。     

蒿芩麻杏石甘汤治疗肺炎支原体感染所致儿童急性支气管炎和轻症肺炎23例

目的:观察蒿芩麻杏石甘汤治疗肺炎支原体感染所致儿童急性支气管炎和轻症肺炎的临床疗效。方法:选取肺炎支原体感染所致急性支气管炎和轻症肺炎患儿44例,随机分为治疗组23例和对照组21例。治疗组给予蒿芩麻杏石甘汤治疗,对照组给予阿奇霉素治疗。结果:治疗组愈显率优于对照组(P0.05);治疗组治疗后临床症状体征评分优于对照组(P0.05)。结论:蒿芩麻杏石甘汤治疗儿童肺炎支原体感染所致急性支气管炎和轻症肺炎疗效确切。     

麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎喘嗽的疗效观察

目的观察麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染致小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的临床效果。方法 100例患儿随机分为对照组(n=50)及观察组(n=50)。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组给予麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗。比较2组的治疗效果及炎症指标水平变化。结果观察组中医证候总有效率,临床症状体征消失及住院治疗时间均优于对照组(P 0.05);治疗后2组中医主症积分及炎症指标水平均下降,且观察组小于对照组(P 0.05);2组不良反应对比无统计学差异(P 0.05)。结论应用麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染致肺炎喘嗽风热闭肺证患儿,疗效显著,能降低相关炎症指标,安全性高。     

麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎支原体疗效观察

目的:观察麻杏石甘汤在小儿肺炎支原体的临床效果。方法:将120例肺炎支原体的患儿随机分为两组。对照组在常规退热、化痰、平喘的同时,给予阿奇霉素治疗;治疗组在对照组的基础上加用麻杏石甘汤治疗。结果:治疗组总有效率为98.3%,明显高于对照组。结论:麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎支原体疗效较好。     

蒿芩麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

<正>支原体肺炎是由支原体感染肺部所产生的一种炎症类疾病,由于儿童的抵抗力相对较弱,肺部感染支原体的几率比其他人群要高。临床表现为高烧、食欲不振、剧烈咳嗽、咽喉剧烈疼痛以及呼吸急促等[1]。近年,随着抗生素的大量使用,支原体的耐药性越来越突出,单纯的抗生素虽然能够降低部分临床症状,但很难达到根治效果[2]。而中药治疗可以缓解滥用抗生素带来的弊端,有效缩短疗程,提高治愈效果[3]。本文采用中药蒿芩麻杏石甘汤与阿奇霉素治疗小     

阿奇霉素联合中药拔罐治疗儿童支原体肺炎疗效观察

目的观察阿奇霉素联合中药拔罐治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法 100例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组予阿奇霉素抗感染治疗及对症支持治疗,观察组在对照组治疗的基础上予蒿芩麻杏石甘汤口服与拔罐治疗,观察治疗后2组患儿临床症状及体征改善情况。结果观察组痊显率94%,明显高于对照组78%,差异有统计学意义(P0.05);观察组咳嗽好转时间、痰壅好转时间及啰音吸收时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素联合中药口服和拔罐治疗支原体肺炎可提高痊显率,是治疗小儿支原体肺炎的有效方法。     

中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎42例疗效观察

目的:分析小儿肺炎支原体肺炎行阿奇霉素与加味麻杏石甘汤联合治疗的临床效果.方法:选取我院2014年1月-2016年1月收治的小儿肺炎支原体肺炎患者84例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组予静脉滴注阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组治疗基础上合用加味麻杏石甘汤治疗,分析两组治疗效果.结果:观察组痊愈率为52.4％,总有效率为97.6％,显著高于对照组的23.9％和81.0％(P均＜0.05);观察组患儿咳嗽、发热以肺部罗音消失时间分别为(8.41±2.61)d、(3.59±2.34)d、(7.16±2.50)d,均显著短于对照组的(12.64±3.58)d、(6.29±1.67)d、(9.52±2.34) d(P均＜0.05).结论:小儿肺炎支原体肺炎采取阿奇霉素联合加味麻杏石甘汤治疗效果显著,能够提高疗效,缩短疗程.     

麻杏石甘汤加味治疗小儿支原体肺炎40例的疗效分析

目的:对麻杏石甘汤加味治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行分析。方法:选取2015年8月~2016年4月在我院接受治疗的80例支原体肺炎患儿,通过随机抽样的方法分为观察组与对照组,每组40例。其中对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在给予阿奇霉素治疗的同时加用麻杏石甘汤加味治疗,对两组临床治疗效果进行对比、分析。结果:观察组愈显率为90%,明显高于对照组的70%;观察组的退热时间、胸片恢复时间、咳嗽好转时间以及啰音消失时间均明显短于对照组,两组组间比较差异显著(P0.05)。结论:麻杏石甘汤加味治疗小儿支原体肺炎能够有效缩短病程,临床治疗效果非常理想,值得推广。     

麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎51例

肺炎支原体肺炎是一种儿科临床常见的肺部感染,近年发病率逐年上升,难治性支原体肺炎增多。四季皆可发病,冬季多发[1]。大环内酯类药物是治疗该病的首选药物,但因病原体耐药性的逐渐增高及胃肠道反应、肝肾功能损害等,严重影响其临床疗效和应用[2]。研究显示传统中医药能够多靶点、多途径、多角度治疗支原体肺炎,具有调节机体免疫、改善微循环等作用[3]。中西医结合治疗小儿支原体肺炎可增效减毒,缩短病程[4]。笔者运用麻杏石甘汤加减联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿获得良好疗效,现总结如下。     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎38例观察

目的:观察麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:治疗组38例用麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素治疗,对照组31例单用阿奇霉素治疗,两组均7天为一疗程,3个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组97.4%、对照组83.5%,两组比较有显著性差异(χ2=6.325,P0.05)。结论:麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著。     

中西医结合治疗小儿热毒型肺炎50例疗效分析

目的：研究分析中西医结合治疗小儿热毒型肺炎的临床效果。方法：选取我院2012年-2013年收治的支气管肺炎患儿78例,随机分为试验组（50例,阿奇霉素＋麻杏石甘汤）与对照组（28例,单纯阿奇霉素抗感染治疗）,治疗5d后对其疗效进行综合比较。结果：试验组患儿治疗总有效率（90.00%）明显高于对照组（67.86%）（P〈0.05）;试验组患儿咳喘消失、湿罗音消失、退热以及住院时间均明显比对照组短（P〈0.05）。结论：麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿热毒型肺炎效果显著,值得临床推广应用。     

麻杏石甘汤加减治疗难治性肺炎支原体肺炎疗效观察

目的:探讨麻杏石甘汤加减治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法:选取我院儿科收治的难治性肺炎支原体肺炎40例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组在给予阿奇霉素治疗,观察组在阿奇霉素治疗基础上应用麻杏石甘汤加味治疗,评估两组疗效并比较。结果:观察组患者退热时间、病情持续时间以及心肌受累时间明显减低,与对照组对比,差异显著有统计学意义(P0.05)。结论:联合应用阿奇霉素、麻杏石甘汤加减治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎,能明显缩短患者病情持续时间,改善患者心肌受损,疗效显著,值得临床推广应用。     

麻杏石甘汤对儿童肺炎支原体肺炎血清IL-17、TNF-α的影响

[目的]观察麻杏石甘汤治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效及其对白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。[方法]通过将61例符合研究纳入标准的肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予阿奇霉素静脉输液治疗5 d、治疗组加用麻杏石甘汤口服7 d,分别对两组的综合疗效、治疗前后IL-17、TNF-α变化进行比较,进行麻杏石甘汤治疗儿童MPP疗效和对IL-17、TNF-α影响的评价。[结果]治疗组31例,愈显率67.7%,总有效率为96.8%;对照组30例,愈显率36.7%,总有效率为90%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患儿血清IL-17、TNF-α治疗后较治疗前均降低,治疗前后两组比较差异具有统计学意义(P0.05);在治疗后,治疗组血清IL-17、TNF-α较对照组降低明显,治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]麻杏石甘汤治疗儿童MPP疗效显著,对IL-17、TNF-α具有免疫调节作用,值得进一步深入研究。     

麻杏石甘汤内服对支原体肺炎的治疗作用

目的 探讨麻杏石甘汤内服对支原体肺炎的治疗作用,分析个人心得.方法 选取中国医科大学附属盛京医院2019年3月—2020年1月收治的支原体肺炎患者80例,以随机数字表法将患者分为2组.观察A组给予西药阿奇霉素静脉滴注及口服治疗,观察B组给予中药麻杏石甘汤内服治疗,比较2组治疗前后炎性指标IL-17、TNF-α、IgE、...     

麻杏石甘茶联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床观察

正肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸系统感染性疾病,临床以发热及顽固性、阵发性咳嗽为主要表现。近年来,肺炎支原体肺炎的发病率有逐渐升高的趋势[1]。临床中治疗肺炎支原体感染首选大环内酯类药物,但近年来耐药现象不断增加,重症和难治病例不断增多,单一使用阿奇霉素治疗往往效果不佳,临床治疗存在较大的困难,而中医药治疗可有效缩短疗程,提高治疗效果[2-3]。笔者运用我院自制药麻杏石甘茶联合     

麻杏石甘汤治疗支原体肺炎临床观察

目的 探讨加减麻杏石甘汤对支原体肺炎患儿肺功能及血清IL-6、IL-8、CRP水平的影响.方法 选择沁水县中医医院102例支原体肺炎患儿,选取年限为2018年1月—2020年1月,按照随机数字表法分为对照组(51例)和试验组(51例).对照组给予阿奇霉素治疗,试验组在对照组的基础上联合加减麻杏石甘汤治疗,7 d为一个疗...