基于双向知信行理念设计的专科护理对促进正确使用干粉吸入剂的研究

目的：探讨基于双向知信行理念设计的专科护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者干粉吸入剂使用效果的评定。方法：选取某医院2020年10月至2021年5月呼吸内科需要使用吸入剂的COPD住院患者为研究对象,分为观察组和对照组。对照组37例患者进行常规护理,观察组37例患者在常规护理基础上进行基于“知信行”设计的健康教育模式。比较两组患者入组第1、2、3天及出院当天吸入给药装置使用情况评分,入组第1天及出院当天COPD评估测试量表(CAT),入组第1天、出院当天及出院后30天用药依从性量表(MMAS-8)等3个维度的差别。结果：观察组使用吸入剂的合格率及用药依从性高于对照组,CAT评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：双向知信行模式设计的呼吸内科专科护理和健康教育模式提高了患者的自我健康管理,显著提高了COPD患者使用干粉吸入剂的规范性,从而提高了患者吸入剂的疗效和用药依从性。     

COPD患者吸入剂治疗依从性影响因素与护理要点分析

目的研究COPD患者使用吸入剂治疗的依从性影响因素,并提出相应的护理方法。方法以40例COPD患者为研究对象。结果影响COPD患者治疗依从性的因素主要是患者的年龄因素、护理因素等。结论影响治疗依从性的原因是多方面的,只有实施强有力的护理干预,才能够进一步提高患者的治疗依从性。     

护理干预对COPD患者药物干粉吸入规范率的影响

目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者干粉吸入性药物装置应用的规范率的影响。方法调查分析160例COPD患者对干粉吸入性药物装置应用的规范率并进行护理干预,3个月后比较护理干预前后COPD患者使用干粉吸入装置的规范率。结果干预前13例（占8.12%）患者规范使用干粉吸入装置。影响吸入不规范的因素有宣教不到位、装药方式错误、吸入方式错误、吸药后未屏气、用药后无漱口、漏用、装置清洗错误等因素,经护理干预后使用规范率明显提高（P〈0.01）。结论护理干预可以显著提高COPD患者干粉吸入性药物装置应用的规范率。     

慢性阻塞性肺疾病患者干粉吸入装置操作错误情况及影响因素研究

背景　慢性阻塞性肺疾病（COPD）是世界范围内主要的致死、致残疾病之一。吸入治疗是COPD的主要治疗手段，但是吸入技术错误普遍存在，影响临床疗效。目前，国内关于COPD患者干粉吸入装置操作错误影响因素分析的研究较少。目的　了解门诊稳定期COPD患者干粉吸入装置操作错误情况，并分析其影响因素，以提出相应干预对策。方法　选取2018年3-8月在广西中医药大学第一附属医院仙葫院区心肺病科门诊就诊的稳定期COPD患者91例，分析其干粉吸入装置操作错误情况，采用二元Logistic回归分析患者操作错误的影响因素。结果　39例（42.9%）COPD患者存在操作错误，操作错误率排在前3位的分别为吸气不充分（41.8%，38/91）、吸入前未充分呼气（34.1%，31/91）、屏气时间过短（28.6%，26/91）。布地奈德福莫特罗粉吸入剂患者的吸药前装置准备错误率高于沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂患者（P<0.017）；三种吸入剂患者的吸入过程中各项操作错误率、吸入后漱口错误率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，文化程度、吸烟状况、吸入装置使用时间是COPD患者干粉吸入装置操作错误的影响因素（P<0.05）。结论　受文化程度低、吸烟、吸入装置使用时间短等因素影响，部分COPD患者使用干粉吸入装置存在错误；建议有针对性地加强对患者的健康教育，以减少其吸入技术错误。     

密固达用药依从性影响因素分析及其护理对策

目的研究密固达(唑来膦酸注射液)用药依从性的现状、影响因素和护理对策。方法通过简单抽样法抽取2012年1月至2015年12月在我院确诊骨质疏松症、并在住院期间接受了首次密固达治疗、随访期间复查结果仍有骨质疏松症的患者200例,调查与分析其用药依从性、相关影响因素与护理对策。结果用药依从性好的有139例,占被调查患者的69.5%,用药依从性不佳的有61例,占被调查患者的30.5%,药品费用高、药物不良反应、缺乏对疾病与药物的认识、医护人员工作的疏忽等是影响用药依从性的主要因素。结论密固达的用药依从性有待进一步提高,在患者用药的全过程,充分做好切实可行的护理措施是非常必要的。     

Teach-back方法在指导COPD住院患者正确使用干粉吸入剂的效果

目的:探讨Teach-back方法在指导慢性阻塞性肺疾病住院患者正确使用干粉吸入剂的效果,为指导COPD住院患者正确使用干粉吸入剂提供有效的教育方式。方法:采用问卷调查的方式对在我院呼吸科住院,使用干粉吸入剂符合入组标准的患者纳入研究对象,对照组140例,干预组140例,对照组采用医生指导使用,护士协助宣教并演示的教育方法,宣教内容包括干粉吸入剂的使用原理、操作方法及注意事项,之后由患者现场使用1次,护士对操作中的错误进行指导和再教育。干预组在此基础上使用Teach-back方法教育。结果:两组对象经教育后,干预组较对照组说出药名的正确率提高了38.5%,演示调整呼吸方法的正确率提高了18.6%,说出干粉吸入剂的每日用药时间及频次的正确率提高了17.8%,说出屏气时间及目的的正确率提高了13.5%,说出漱口目的的正确率提高了5.8%。结论:Teach-back方法在指导CPOD住院患者正确使用干粉吸入剂健康宣教中起到了良好的效果,较传统的教育方式有其优越性。     

影响干粉吸入剂规范使用相关因素的调查分析

目的 调查影响干粉吸入剂(DPI)规范使用的相关因素.方法 将本市接受DPI治疗的168例慢性阻塞性肺疾病(COPD)及支气管哮喘患者按DPI是否规范使用分为规范组及不规范组,后者又分为:A组(吸入方法正确但未按时吸入)、B组(按时吸入但吸入方法错误)及C组(吸入方法错误且未按时吸入).对上述患者DPI规范使用、使用频...     

影响高血压病患者服药依从性的因素调查及护理对策

目的分析200例高血压病患者服药依从性差的因素及提高高血压病患者服药依从性的护理对策。方法采用问卷调查的方法,对200例高血压病人进行调查,分析其服药依从性差造成血压控制不理想的主要因素。结果知识缺乏,药物的副作用等因素是影响病人服药依从性的主要因素。结论通过对病人健康教育,合理指导用药等护理对策是提高病人服药依从性,确保降压效果的重要手段。     

MMAS-8评价COPD患者吸入DPI类药物依从性的信效度分析及应用

目的 对8条目Morisky用药依从性量表(MMAS-8)调查COPD患者吸入DPI类药物依从性的信效度进行评价,分析不同因素对用药依从性的影响,评价药物治疗管理服务对用药依从性的影响.方法 选取某院呼吸内科2019年5月至10月住院的110例COPD患者进行MMAS-8评分及信效度分析,采用有序多分类logistic...     

吸入糖皮质激素联合β_2-受体激动剂治疗中度持续性哮喘的疗效分析

目的 评估比较布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂与布地奈德干粉吸入剂+福莫特罗干粉吸入剂治疗中度持续性哮喘的临床疗效.方法用随机、平行、对照研究方法,将46例患者分为使用布地奈德/福莫特罗干粉吸入荆组和使用布地奈德干粉吸入剂+福莫特罗干粉吸入剂组,观察临床症状、缓解药用量、肺功能相关指标和哮喘症状及病情评估问卷评分变化情况.结果两组治疗期间不同治疗时间各疗效指标间差异有统计学意义(P＜0.05),各疗效指标时间与组间交互作用差异有统计学意义(P＜0.01).结论布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂和布地奈德干粉吸入剂+福莫特罗干粉吸入剂联合用药均可改善患者的哮喘症状,均具有良好的疗效及安全性.