仙方活命饮加味离子导入结合关节镜清理对膝骨关节炎的临床分析

目的:探讨仙方活命饮加味离子导入治疗膝骨关节炎(KOA)关节镜清理术后的临床疗效及对膝关节肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法:100例KOA患者随机按住院前后分为观察组和对照组各50例。两组均采用关节镜清理治疗,术后对照组采用玻璃酸钠20 mL,关节腔内注射,1次/周,共5周。观察组于术后1周采用仙方活命饮加味离子导入治疗,2次/d,连续4周。采用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评价;采用Lysholm膝关节功能评分对患者的膝关节功能进行评价;膝关节屈伸功能评分;检测关节液中TNF-α和IL-1β水平。评价时点均为术前和术后6周。结果:经Ridit分析,治疗后观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);术后6周两组VAS、膝关节屈伸功能评分均较术前显著下降(P<0.01),Lysholm评分较术前显著升高(P<0.01),观察组VAS、膝关节屈伸功能评分均低于对照组(P<0.01),Lysholm评分高于对照组(P<0.01);术后6周两组膝关节液中TNF-α和IL-1β均较治疗前下降,观察组膝关节液中TNF-α和IL-1β水平低于对照组(P<0.01)。结论:采用仙方活命饮加味离子导入治疗KOA关节镜清理术后患者,能减轻患者疼痛等症状,降低关节滑液中TNF-α和IL-1β水平,促进膝关节功能的恢复。     

关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎49例

目的 探讨关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗对膝骨关节炎（KOA）的疗效.方法 选择2011年3月至2013年3月在我院行关节镜下膝关节清理术治疗的98例膝骨性关节炎患者,治疗组49例为关节镜下膝关节清理术后结合中药熏洗疗法,对照组49例单纯行关节镜下关节清理术.比较两组治疗前及治疗后VAS评分及Lysholm膝关节功能评分.结果 两组患者组内术后VAS评分、Lysholm评分较术前均有显著差异（P＜0.05）.两组患者在治疗过程中,治疗组VAS评分、Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗过程中没有发生严重的并发症.结论 关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗法治疗膝骨关节炎的临床效果相对单纯关节镜下清理术更为巩固与持久,因此关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗是治疗膝骨关节炎的一种安全、有效的方法,值得进一步推广使用.     

中药导入联合关节镜清理术、康复训练对膝骨关节炎患者的临床疗效

目的探讨中药导入联合关节镜清理术、康复训练对膝骨关节炎患者的临床疗效。方法 107例患者随机分为观察组56例、对照组51例,对照组采用关节镜清理术,观察组在对照组基础上结合中药导入治疗,2组均配合康复训练,疗程4周。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组症状积分、Lysholm评分、VAS评分及IL-6、TNF-α水平显著降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论中药导入联合关节镜清理术、康复训练对膝骨关节炎患者疗效显著,而且可减轻炎性反应。     

盐酸青藤碱穴位离子导入治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察盐酸青藤碱穴位离子导入治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用直流电离子导入仪将盐酸青藤碱离子导入特定穴位进行治疗,对照组采用口服美洛昔康片治疗。观察两组治疗前后Lequesne指数评分、VAS评分及膝关节间隙的变化情况。结果两组治疗后Lequesne指数评分及VAS评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后Lequesne指数评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗后膝关节间隙组内及组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论盐酸青藤碱穴位离子导入是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。     

祛风通痹方离子导入辅助手术治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察自拟祛风通痹方离子导入辅助手术治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择我院骨科收治的符合膝骨性关节炎诊断标准的患者140例,随机分为观察组和对照组各70例。两组均采用关节镜清理术治疗,观察组术后进行自拟祛风通痹离子导入治疗,1次/d,每次30min。对照组术后,采用透明质酸钠关节腔注射,每隔7d注射1次透明质酸钠,2.5mL/次,连续使用6次为1疗程。两组疗程均为6周。采用VAS疼痛积分及Lysholm膝关节功能评分标准,比较两组术后6周后的止痛效果及临床疗效。结果:两组患者经治疗后,观察组临床疗效优于对照组,术后6周VAS评分较术前显著下降,Lysholm评分较术前显著升高,观察组VAS评分低于对照组,Lysholm评分改善优于对照组。结论:采用自拟祛风痛痹方离子导入辅助治疗KOA关节镜清理术后患者具有较好的疗效,可以减轻患者疼痛等症状,改善关节功能。     

中药内服联合中药离子导入配合TDP烤灯在膝骨关节炎的综合治疗效果分析

目的:探讨中药内服联合中药离子导入配合TDP烤灯在膝骨关节炎患者中综合治疗效果。方法:74例膝骨关节炎患者,随机分为综合组(中药内服+中药离子导入+TDP烤灯)和常规组(中药内服),各37例。比较两组患者治疗前后膝关节疼痛、功能评分及疗效。结果:治疗前,两组患者视觉模拟评分(VAS)、膝骨关节炎自评量表(WOMAC)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,综合组患者VAS、WOMAC评分均低于常规组(P0.05)。综合组患者疗效显著高于常规组(P0.05)。结论中药内服联合中药离子导入配合TDP烤灯综合治疗膝骨关节炎,可显著改善患者临床,提高患者临床疗效。     

关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的:观察关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。观察组采用关节镜清理术联合中药熏洗治疗,对照组采用单纯关节镜清理术治疗。观察2组VAS评分,Lysholm膝关节功能评分和临床疗效。结果:VAS评分及Lysholm评分,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组复发3膝,对照组复发11膝,观察组的复发病例少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA,能有效缓解疼痛、改善膝关节功能,具有较好的疗效。     

关节镜下有限清理联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎40例

目的探讨关节镜下有限清理联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取80例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为关节镜下有限清理联合中药熏洗治疗组和单纯关节镜下有限清理对照组,每组各40例。观察比较两组患者治疗前、术后2周、1月、3月的视觉模拟疼痛评分(VAS)、膝关节功能(HSS)评分变化情况及临床疗效评估。结果所有患者观察3月,均没有严重的并发症发生,两组术后VAS评分、HSS评分均较术前有显著差异,有统计学意义(P0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);术后2周治疗组与对照组VAS评分、HHS评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后1月、3月治疗组VAS评分明显低于对照组,HHS评分明显高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下有限清理联合中药熏洗洗治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解膝关节疼痛,改善关节功能,方法安全可靠,疗效满意。     

股四头肌训练联合复方倍他米松关节腔注射对膝骨关节炎治疗影响

目的:观察股四头肌肌力训练联合复方倍他米松关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:46例膝关节炎患者随机分为对照组及观察组各23例,对照组行复方倍他米松关节腔注射,观察组采取复方倍他米松关节腔注射治疗及股四头肌训练,比较两组患者VAS疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分及疗效。结果:治疗后2周两组患者VAS评分及Lysholm膝关节功能评分均高于治疗前(P0.05);观察组治疗后4、8周VAS评分及Lysholm膝关节功能评分均高于治疗前,且高于对照组(P0.05);对照组治疗前后睁眼及闭眼静态平衡功能比较无统计学意义(P0.05),观察组治疗后4、8周睁眼及闭眼静态平衡功能评分高于治疗前,且高于对照组(P0.05)。结论:复方倍他米松关节腔注射联合股四头肌肌力训练能有效缓解膝骨关节炎患者的疼痛,改善膝关节功能及肢体平衡稳定性。     

自制消肿通痹贴膏对膝骨关节炎肿痛及功能调控的临床研究

目的:观察自制消肿通痹贴膏对膝骨关节炎肿痛及功能调控的临床疗效及安全性。方法:选取单侧膝骨关节炎患者110例,采用数字随机表法、安慰剂对照、双盲设计,将患者随机分为观察组和对照组各55例。两组均以美洛昔康片为基础治疗,观察组予以消肿通痹贴膏,而对照组予以安慰剂贴膏,治疗4周。观察两组患者在第14、28天的VAS评分、膝关节肿胀程度、WOMAC指数、膝关节主动屈伸活动度ROM及患膝关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)的变化。结果:观察组的总有效率为85.5%,显著高于对照组的67.3%(P0.05)。治疗后两组患者VAS、膝关节肿胀程度、WOMAC指数、膝关节主动屈伸活动度ROM及膝关节液IL-1β含量均较治疗前有所改善,且观察组改善优于对照组(P0.01)。两组患者不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:消肿通痹贴膏能缓解膝骨关节炎患者的疼痛,减轻膝关节肿胀及炎症反应,改善其膝关节的功能,且不良反应的发生率较低,相对安全,值得推广应用。     

消痹方联合关节镜清理术治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床研究

目的：观察消痹方联合关节镜清理术治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效。方法：选取80 例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组给予膝关节镜清理术治疗,同时给予常规药物止痛及康复训练;观察组在对照组基础上加服消痹方。观察2 组临床疗效及安全性,比较2 组术前术后1、2 个月的Lysholm 膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分的变化。结果：术后1 个月、术后2 个月,2 组Lysholm 膝关节功能评分均较术前升高,观察组Lysholm 膝关节功能评分均高于同一时间段对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后1 个月、术后2 个月,2 组VAS 评分均较术前降低,观察组VAS 评分均低于同一时间段对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后,观察组临床疗效总有效率为95%,对照组为90%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后,2 组治疗安全性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：关节镜清理术联合消痹方治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效较好,可提高术后膝关节功能,缓解关节疼痛。     

活血散瘀方离子导入在半月板损伤术后早期康复的临床研究

目的:观察活血散瘀方离子导入在半月板损伤术后早期康复的的临床疗效,探讨在半月板损伤关节镜术后康复中疗效显著的治疗方式。方法:将60例符合纳入标准的半月板损伤患者系统随机分为观察组和对照组各30例。两组均予以关节镜下半月板修整成型术,观察组予活血散瘀方离子导入配合基础康复锻炼,对照组仅予基础康复锻炼。两组疗程均为2周,比较两组VAS评分和膝关节Lysholm评分的变化,评价临床疗效。结果:经过治疗后,两组VAS评分均有显著下降,膝关节Lysholm评分显著升高,与对照组比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:活血散瘀方离子导入在半月板损伤术后早期康复中疗效满意,可以有效地减轻患者关节疼痛和改善关节屈伸活动功能。     

抗骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎60例临床观察

目的:观察骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效和安全性。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组每周在患病关节腔内注射1次玻璃酸钠注射液;治疗组在对照组基础上口服抗骨质增生丸。两组连续治疗5周后观察和比较两组治疗前后WOMAC关节炎指数评分,膝关节疼痛VAS评分,骨关节炎严重程度评分和Lysholm膝关节功能评分变化及不良反应情况。结果:治疗组治愈和总有效率分别为93.3%和31.7%,显著高于对照组(P0.05);治疗后治疗组WOMAC、VAS评分和严重程度评分均低于治疗前水平和对照组治疗后水平(P0.05);治疗后Lysholm膝关节功能评分高于治疗前和对照组评分(P0.05);治疗组不良反应率为1.7%,显著低于对照组(P0.05)。结论:抗骨质增生丸配合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效好,副作用低,治疗后膝关节功能恢复好。     

宣痹止痛汤熏洗和离子导入应用于膝骨性关节炎关节镜清理术后40例临床研究

目的：观察宣痹止痛汤熏洗和离子导入应用于膝骨性关节炎（KOA）关节镜清理术后的临床疗效。方法：将80例KOA患者随机分为观察组和对照组各40例。两组均采用关节镜清理术,对照组术后采用西医常规处理,并以透明质酸钠关节腔内注射,每次2.5 mL,每周1次,连续使用5周。观察组在对照组治疗的基础于术后第5天开始采用宣痹止痛汤熏洗和离子导入治疗,每日1次,连续7 d为1个疗程,休息3 d行下1个疗程,共治疗3个疗程。观察术后关节疼痛、压疼、肿胀、最大行走距离等情况,进行Lysholm膝关节功能评分和膝关节屈伸功能评分,检测治疗前后关节液中TNF-α和IL-1β水平。结果：术后10 d观察组关节疼痛、压疼、肿胀及最大行走距离评分均较术后1 d明显下降,并低于对照组（P〈0.01）;观察组Lysholm膝关节功能评分高于对照组,膝关节屈伸功能评分低于对照组（P〈0.01）;观察组关节液中TNF-α和IL-1β水平低于对照组（P〈0.01）。结论：KOA关节镜清理术后采用宣痹止痛汤熏洗和离子导入能快速减轻患者疼痛、肿胀,改善关节活动度,促进关节功能恢复,提高临床疗效,其作用机制可能与下调关节液中TNF-α和IL-1β水平有关。     

基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎临床研究

目的:观察基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效以及对IL-1和TGF-β含量的影响。方法:选取2019年9月—2020年9月在我院接受治疗的70例老年性膝骨关节炎患者,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组采用膝关节镜清理术,试验组在此基础上联合针刺疗法,并观察两组的治疗效果。结果:治疗前两组患者的一般情况差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗后,对照组、试验组内比较,治疗前后VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量差异有统计学意义(P 0.05);治疗后组间比较,试验组在VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量均明显优于对照组(P 0.01)。结论:基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术能够改善老年性膝骨关节炎患者疼痛、膝关节功能以及预后。     

海桐皮汤熏蒸辅助治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察海桐皮汤熏蒸辅助治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择KOA患者76例为研究对象,随机分为观察组和对照组各38例,对照组在玻璃酸钠基础治疗上加以洛索洛芬钠片治疗,观察组在玻璃酸钠基础治疗上给予海桐皮汤熏蒸治疗,比较两组疗效、膝关节功能及局部肿痛的变化。结果:观察组治疗总有效率为92.11%,显著高于对照组的73.68%(P0.05);治疗4周后,两组Lysholm膝关节评分及ROM评分均显著提高(P0.05),且观察组治疗4周后的Lysholm膝关节评分及ROM评分均高于对照组(P0.05);治疗4周后,两组膝关节周径和VAS评分均显著降低(P0.05),且观察组治疗4周后的膝关节周径和VAS评分均低于对照组(P0.05)。结论:海桐皮汤熏蒸可有效减轻KOA患者肿胀、疼痛等症状,改善膝关节功能,疗效较好。     

对比膝关节镜下有限清理、广泛清理术对膝关节骨关节炎的治疗作用

目的分析针对膝关节骨关节炎患者行膝关节镜有限清理术和广泛清理术的治疗价值。方法该文以2018年1月—2019年3月为研究时段,对照组行膝关节镜有限清理术予以治疗,观察组采取关节镜广泛清理术予以治疗。结果观察组术后膝关节功能优良率为95.00%,对照组为85.00%,差异有统计学意义(P0.05);两组术前VAS疼痛评分均较高,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组的VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症率为7.50%,对照组为22.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对膝关节骨关节炎患者行膝关节镜下广泛清理术的治疗效果理想,可有效改善患者膝关节功能并降低疼痛度。     

鸡鸣散加味方配合中药离子导入疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的探讨鸡鸣散加味方配合中药离子导入疗法治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取2017年9月—2019年11月在华北油田总医院治疗的膝骨关节炎患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者给予中药离子导入疗法治疗,观察组则在对照组治疗基础上联合应用鸡鸣散加味方治疗,2组均治疗4周。评估2组临床疗效,观察2组患者治疗前后关节疼痛、关节僵硬、日常活动能力评分以及WOMAC总评分、中医症状积分、关节液炎性因子指标[白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E_2(PGE_2)以及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)]水平的变化。结果观察组治疗后总有效率为88.9%(40/45),对照组为77.8%(35/45),观察组明显高于对照组(P0.05);治疗后2组关节疼痛、关节僵硬、日常活动能力评分以及WOMAC总评分均明显下降(P均0.05),观察组各项评分均明显低于对照组(P均0.05);治疗后2组患者疼痛肿胀、屈伸不利、畏寒喜暖、晨僵积分均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组各症状积分均明显低于对照组(P均0.05);治疗后2组IL-1、TNF-α、PGE_2、MMP-13水平均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组各指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论鸡鸣散加味方配合中药离子导入疗法治疗膝骨关节炎疗效确切,可明显改善临床症状及膝关节功能,减轻炎症反应。     

温针灸配合功能锻炼治疗中老年早期膝骨关节炎的临床效果观察

目的:探讨温针灸配合功能锻炼在中老年早期膝骨关节炎的治疗中的应用。方法:选择我院2016年6月-2017年6月收治的60例中老年早期膝骨关节炎患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例,对照组服用盐酸氨基葡萄糖片,观察组接受温针灸配合功能锻炼,对两组患者治疗后疗效、膝部疼痛程度及膝关节功能进行观察。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P 0.05),差异有统计学意义;治疗前,两组患者膝关节评分无明显差异(P0.05),观察组治疗后4周、8周的膝关节评分明显较对照组高(P 0.05);两组患者治疗前VAS评分无明显差异(P 0.05),观察组治疗后4周、8周的VAS评分明显优于对照组(P 0.05)。结论:温针灸配合功能锻炼可提高中老年早期膝骨关节炎患者膝关节功能,缓解膝部疼痛程度,值得推广。     

关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:98例随机分为观察组和对照组各49例,两组均采用关节镜下关节清理术治疗,观察组加用中药熏洗疗法治疗。结果:总有效率观察组98.0%、对照组77.6%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=9.496,P0.01)。两组治疗后关节功能Lysholm评分和VAS评分均有显著改善(P0.05),观察组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效好,可以有效改善膝关节功能,缓解疼痛。